简介:摘要目的探讨老年急性颅脑外伤临床救治。方法选取我院2012年1月-2013年1月收治的75例老年急性颅脑外伤的临床救治进行综合分析。结果本文75例患者治疗后根据GOS对治疗后临床效果进行评定。其中,轻残11例,占14.67%,良好40例,占53.33%,植物生存8例,占10.67%,重残6例,占9.33%,死亡10例,13.33%。主要死亡原因为继发脑功能严重衰竭、脑损伤及严重并发症。术后并发症主要包括感染、水电解质失衡、消化道出血、脑积水等。结论老年急性颅脑损伤病情较重,手术时要谨慎,尽可能的短时间内完成手术,尽量减小手术范围,注意对麻醉的监测控制。若有条件,可选为微创手术。如果患者体质及状态过差,应尽量选为内科保守治疗。
简介:摘要目的观察不同手术时机行老年颅脑外伤手术的临床效果。方法回顾性分析2010年1月-2012年12月我院收治的60例老年颅脑外伤患者的临床资料,将60例患者随机分成A组和B组,每组30例。A组在患者昏迷前,瞳孔轻度改变但对光反射较灵敏时行颅脑外伤手术,B组在患者昏迷后,瞳孔放大时行颅脑外伤手术,两组手术治疗方法相同,观察比较两组手术治疗后的手术预后情况和住院期间的手术并发症发生几率。结果A组治疗总有效率明显高于B组的总有效率(93.3%vs63.3%),手术预后情况良好,且A组住院期间并发症的发生几率明显低于B组(43.3%vs80.0%),p<0.05,有统计学意义。结论在患者意识清晰时及早进行手术,手术预后良好,术后并发症的发生几率也较低,手术效果显著。
简介:摘要目的探讨颅脑外伤后对病情的观察、评估及护理要点。方法观察和评估患者的意识、瞳孔、生命体征、颅内压监护,采取相应的护理措施,对颅脑外伤实施有效的救治。结论快速准确的抢救能及时有效的挽救病人的生命。
简介:目的总结颅脑外伤合并胸部外伤的救治经验和疗效。方法回顾125例颅脑外伤合并胸部外伤的治疗。行急诊开颅手术75例,其中合并肋骨骨折、肺挫伤的50例采用药物、胸带固定等保守治疗胸部外伤,合并血气胸的25例行胸腔闭式引流术;行急诊开胸术4例;采用药物保守治疗46例。结果根据GOS评分,本组恢复良好45例,轻残11例,重残27例,植物状态10例;死亡32例,死亡率25.6%,分别死于:脑疝18例(56.2%),原发性脑干损伤5例(15.6%),胸腔大血管破裂致休克3例(9.4%)及多器官功能衰竭6例(18.8%)。结论重视受伤机制,检查突出重点,治疗迅速分清主次,警惕迟发出血和通畅的绿色急救通道及多科合作有利于提高颅脑外伤合并胸部外伤的抢救成功率,降低死亡率。