简介：摘要：目的：通过改进切口缝合方法，提高病人舒适程度以及减少切口愈合不良情况。方法：用3-0微乔线皮内缝合切口，于引流管处缝合预留线，在拔除引流管的同时可以收紧切口。结果：皮内缝合可以增加病人舒适度，减轻伤口愈合不良。结论：皮内缝合可以免除二次拆线，减少伤口愈合不良情况。

简介：摘要目的利用3支杆的末端在同一圆心圆弧上的原理设计腹腔镜缝合引导器，并在离体人肾进行缝合实验，探讨该器械的设计合理性和实用效果。方法⑴制作腹腔镜缝合引导器。该器械的三支杆按顺序排列装于固定轴上。功能结构上包括限制方向装置和出针定位装置。限制方向装置包括第二、三支杆的"U"形末端、弧形圆筒。出针定位装置为第一支杆的"Y"形末端。三支杆的末端在以固定轴为圆心的同一个圆弧上。当同样弧度的长圆针进入弧形圆筒(第一个限制方向装置)，受圆筒限制走行至第二支杆的"U"形末端(第二个限制方向装置)，受这两个装置导引至第一支杆的"Y"形末端(出针定位装置)。内置扭力弹簧夹持肾脏以固定导引器。将该器械设计画成3D图，以钛合金为材料利用金属3D打印机打印，打磨后组装成成品。⑵实验部分。4例行后腹腔镜肾根治性切除术患者的肾脏，将肾脏剖开，沿长轴设计缝合的8针进针和出针点。肾脏用常规方法缝合，设为常规组。然后采用腹腔镜缝合引导器辅助缝合，设为引导器组。实际出针点与预设出针点距离<1.0 cm为缝合有效，如距离>1.0 cm重新调整缝合，观察重新缝合率及偏离距离。实际出针点与预设出针点距离<0.5 cm为出针吻合，观察出针吻合率。观察2组单针缝合时间。结果实验中，常规组有15针偏离>0.5 cm，10针偏离>1.0 cm，重新缝合率31.3%(10/32)，出针吻合率53.1%(17/32)，偏离距离0.6～1.15(0.41±0.48)cm；引导器组有5针偏离>0.5 cm，2针偏离>1.0 cm，重新缝合率6.3%(2/32)，出针吻合率84.4%(27/32)，偏离距离0.6～1.10(0.14±0.34)cm。上述指标两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。常规组单针缝合时间3～12(6.00±3.32)s，引导器组单针缝合时间5～11(5.94±1.41)s，组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜缝合引导器结构设计相对合理，该器械能够确保手术针的走行方向，减少调整手术针的次数，出针位点准确，对于缝合有较好的辅助作用。本次是体外操作，仍需对引导器进行腹腔镜下操作以进一步验证其合理性和实用性。

简介：摘要目的利用3支杆的末端在同一圆心圆弧上的原理设计腹腔镜缝合引导器，并在离体人肾进行缝合实验，探讨该器械的设计合理性和实用效果。方法⑴制作腹腔镜缝合引导器。该器械的三支杆按顺序排列装于固定轴上。功能结构上包括限制方向装置和出针定位装置。限制方向装置包括第二、三支杆的"U"形末端、弧形圆筒。出针定位装置为第一支杆的"Y"形末端。三支杆的末端在以固定轴为圆心的同一个圆弧上。当同样弧度的长圆针进入弧形圆筒(第一个限制方向装置)，受圆筒限制走行至第二支杆的"U"形末端(第二个限制方向装置)，受这两个装置导引至第一支杆的"Y"形末端(出针定位装置)。内置扭力弹簧夹持肾脏以固定导引器。将该器械设计画成3D图，以钛合金为材料利用金属3D打印机打印，打磨后组装成成品。⑵实验部分。4例行后腹腔镜肾根治性切除术患者的肾脏，将肾脏剖开，沿长轴设计缝合的8针进针和出针点。肾脏用常规方法缝合，设为常规组。然后采用腹腔镜缝合引导器辅助缝合，设为引导器组。实际出针点与预设出针点距离<1.0 cm为缝合有效，如距离>1.0 cm重新调整缝合，观察重新缝合率及偏离距离。实际出针点与预设出针点距离<0.5 cm为出针吻合，观察出针吻合率。观察2组单针缝合时间。结果实验中，常规组有15针偏离>0.5 cm，10针偏离>1.0 cm，重新缝合率31.3%(10/32)，出针吻合率53.1%(17/32)，偏离距离0.6～1.15(0.41±0.48)cm；引导器组有5针偏离>0.5 cm，2针偏离>1.0 cm，重新缝合率6.3%(2/32)，出针吻合率84.4%(27/32)，偏离距离0.6～1.10(0.14±0.34)cm。上述指标两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。常规组单针缝合时间3～12(6.00±3.32)s，引导器组单针缝合时间5～11(5.94±1.41)s，组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜缝合引导器结构设计相对合理，该器械能够确保手术针的走行方向，减少调整手术针的次数，出针位点准确，对于缝合有较好的辅助作用。本次是体外操作，仍需对引导器进行腹腔镜下操作以进一步验证其合理性和实用性。

简介：摘要目的比较鼻中隔偏曲矫正术后鼻中隔褥式缝合并留置通气管（简称通气管组）与单纯鼻中隔褥式缝合（简称单纯缝合组）两种不同手术操作患者术后舒适程度，以期找到鼻中隔偏区矫正术后患者更为舒适的方法。方法将80例行鼻中隔偏曲矫正术患者，随机分为通气管组（40例）和单纯缝合组（40例），通气管组患者常规行鼻中隔偏曲矫正，下鼻甲骨折外移并等离子打孔消融，鼻中隔褥式缝合后双侧鼻腔留置自制通气管；单纯缝合组患者在鼻中隔偏曲矫正术后行鼻中隔褥式缝合，下鼻甲骨折外移并等离子打孔消融，术后双侧鼻腔不予填塞。比较两组患者在术后鼻腔渗出血、鼻腔通气、头痛、流泪、睡眠质量、口干、吞咽困难及术后换药抽取鼻腔留置通气管时的疼痛和出血的VAS评分。术后门诊复诊时，记录患者有无再次出现鼻出血、鼻中隔穿孔、鼻中隔血肿、鼻腔粘连等情况。结果通气管组患者术后鼻腔通气、口干、睡眠困难的VAS评分均值小于单纯缝合组（P均<0.05），出血、头痛、流泪、吞咽困难差异无统计学差异（P均>0.05），通气管组抽取填塞物时和单纯缝合组患者清理鼻腔换药时的疼痛感和出血量无统计学差异。结论鼻中隔褥式缝合术后不填塞患者痛苦小，但鼻腔黏膜及下鼻甲术后反应性水肿导致鼻腔通气差；术后留置通气管可有效改善患者鼻塞、口干及睡眠困难，提高患者舒适度，疗效确切，值得推广。

简介：摘要目的比较高度近视行SMILE、LASEK及LASIK术后远期角膜后表面高度的变化。方法回顾性对照研究。对开封市眼病医院2012年2月至2013年12月行角膜屈光手术的高度近视者103例(103眼)的临床资料进行分析。根据手术方式分成3组：SMILE组，37例(37眼)；LASEK组，31例(31眼)；LASIK组，35例(35眼)。记录术后3年时角膜最薄点、角膜顶点角膜后表面高度的变化量，对3组结果进行对比分析。结果术后3年，3组角膜最薄点后表面高度变化量分别为：(-3.65±3.12)μm、(-4.59±3.07)μm、(-1.76±3.56)μm，组间差异有统计学意义(F＝4.802，P＝0.017)；角膜顶点后表面高度变化量为：(-2.82±2.17)μm、(-4.01±2.59)μm、(-0.95±3.07)μm，组间差异有统计学意义(F＝50.36，P<0.001)；光学区直径4 mm 0°位处后表面高度变化量为：(1.92±2.39)μm、(-1.70±4.01)μm、(-0.21±3.29)μm，组间差异有统计学意义(F＝16.98，P<0.001)。结论三种手术方式术后角膜后表面高度均下降，且均稳定，LASEK术后角膜后表面高度下降量最大，稳定性最好，SMILE术后角膜稳定性优于LASIK。

简介：摘要：目的：分析对于再次剖宫产产妇采用子宫切口个体化缝合法或者常规缝合法对于预防子宫切口瘢痕缺陷形成（PCSD）的临床价值。方法：观察组产妇术中为子宫切口个体化缝合法，对照组则采用常规缝合法。结果：PCSD发生率观察组为3.33%，对照组为15.00%，P＜0.05；月经异常发生率观察组为1.67%，对照组为16.67%，P＜0.05；术后住院时间、月经复潮时间以及恶露持续时间观察组较对照组更短P＜0.05。结论：与常规缝合法相比应用子宫切口个体化缝合法能够更好地预防再次剖宫产产妇术后PCSD以及月经异常，且有利于加快术后康复。

简介：摘要：目的：研究腹腔镜下输卵管开窗取胚术后缝合与不缝合的临床对比。方法：研究对象选取2020年1月至2021年12月在我院行腹腔镜下输卵管开窗取胚术并有异位妊娠的100例患者，随机将患者分为A组和B组，每组各50例。A组行输卵管开窗取胚术后进行创面缝合，B组行输卵管开窗取胚术后不进行创面缝合，对比分析两组临床效果。结果：A组术后通畅率与术后妊娠率高于B组，异位妊娠风险低于B组，P＜0.05差异具有统计学意义。

简介：摘要黄斑劈裂（MF）是高度近视后巩膜葡萄肿的最常见并发症之一。本文主要对高度近视MF的发生机制、病理改变、合并病变、自然病程及手术治疗进行综述。

简介：摘要：高度近视黄斑病变（myopic maculopathy,MM）是高度近视的严重并发症，严重影响患者的视功能。本文基于近视性黄斑病变分类（ATN分类），同时加入圆顶状黄斑这一特殊病理状态，就高度近视黄斑病变及相关治疗做一综述。

简介：

简介：【摘要】目的探究小切口连续皮内缝合法及常规切口单纯缝合法用于体表脂肪瘤切除的价值对比。方法选取我院收入的40例进行体表脂肪瘤切除的患者，分为两组，一组为小切口连续皮内缝合法组，另一组为常规切口单纯缝合法组，各20例。观察两组患者术后的切口愈合情况以及患者的满意度。结果 发现小切口连续皮内缝合法术后切口愈合程度略优于常规切口单纯缝合法术后切口愈合程度，但差异不明显，无统计学意义（P>0.05）；术后患者对于切口愈合的满意方面，小切口连续皮内缝合法术优于常规切口单纯缝合法，差异明显，有统计学意义（P

简介：

简介：摘 要 在值班时有航班CQH8923于UTC时间231210起飞时就带CFL高度2740，但当时确认进近任何管制员都没有进行管制操作。针对上述现象，通过和技术部门人员沟通交流后，查看回放录像发现TW01C于23:10左右在FPW窗口里，点击EST操作时输入了A090，但与2740的高度不一致，与技术人员一起咨询厂家工程师，找出该问题出现的原因，对日常自己使用的设备有了更深入的了解，也避免在日后指挥过程中出现相同问题而慌乱。

简介：【摘要】目的：探究心形缝合技术对预防产后瘢痕的应用效果。方法：随机抽取本院50例剖宫产患者，利用摸球法分为研究组（使用心形缝合技术）与对照组（使用常规缝合）。对比分析两组的缝合效果。结果：经护理，研究组腹部美容效果明显优于对照组；研究组两组缝合时间、愈合时间及住院时间明显优于对照组，两组差异显著（P＜0.05）。结论：对剖宫产患者实施心形缝合技术，能够显著改善患者瘢痕形成状态，缩短患者痊愈时间，临床价值高。

简介：

简介：摘要：在巡航无人机搭载的设备中，气压高度测量装置为核心设备，需要提供可靠飞行高度测量数据。基于此，对气压高度测量系统展开了分析，从系统设计和实现角度对系统硬件配置和软件开发问题进行了探讨，最终开发出的系统能够成功通过地面静态测试和飞行动态测试，满足精准测量气压高度的要求。

简介：摘要颜面部动物咬伤较常见，近年研究表明对颜面部动物咬伤的伤口进行Ⅰ期美容缝合，不会增加伤口感染率，且可提高美容效果和患者满意度。因此，对于颜面部动物咬伤的伤口推荐早期整形外科治疗。笔者就颜面部动物咬伤的特点和伤情评估、伤口清创技术、美容缝合技术及各部位动物咬伤美容缝合伤口等方面进行综述，为颜面部动物咬伤的美容缝合伤口处置提供参考。

简介：【摘要】目的：对改良会阴侧切缝合法的应用效果进行观察。方法：选取我院在2019年7月至2020年7月期间收治的86例产妇作为研究对象，将其随即均分为调查组与对照组，两组患者各43例。对照组患者采取常规缝合法，调查组患者实施改良版会阴侧切缝合法，对比两组的缝合所需时间，出血量以及母体产后满意度。结果：调查组的缝合所需时间以及术中出血量均低于对照组，满意度高于对照组，且差异均符合统计学意义（

简介：摘要：一切问题的提出都是为了去解决它，没有问题的解决，就难以开展问题导学的工作，因此，需要把问题的解决作为问题导学的基点。问题导学的模式突出了学生的学习自主性和小组的合作性等，都是在问题、项目等一系列因素的驱动下进行的。如何开展问题导学，怎么学习，如何开展学习，怎么把握问题解决的全过程，如何注重问题的解决过程，这些都将成为学生解决问题的关键步骤。再者问题导学与传统的教育方式有所不同，问题导学对于每一个学生的每一步学习都有着时间、空间的保障，不仅要确保问题的解决，而且要保证教学目标的顺利完成和学生教学效果的顺利达成。

简介：