简介:摘要嗜酸性粒细胞增多综合征(hypereosinophilic syndromes,HES)是一组以嗜酸性粒细胞持续过量产生为特征的异质性疾病,主要以骨髓、外周血及组织中嗜酸性粒细胞增多为特点,可同时累及多种组织和器官,嗜酸性粒细胞浸润和介质释放会导致多器官损害。治疗方法的选择取决于临床表现、实验室检查结果和突变分析结果。该综述旨在总结目前用于治疗HES的包括糖皮质激素类药物、羟基脲、干扰素-α等药物在内的传统药物以及以酪氨酸激酶抑制剂为首的小分子靶向药物、白细胞介素-5及其受体为靶点的单克隆抗体等的治疗进展。
简介:摘要目的加强临床医师对嗜酸性粒细胞增多综合征的诊断及治疗。方法对我院接诊的一位嗜酸性粒细胞增多综合征患者进行病例分析。结果患者为嗜酸性粒细胞增多综合征,外周血、骨髓及粘膜活检均提示嗜酸性粒细胞明显升高,病情复杂,目前该病诊断困难,结合临床表现、实验室检查、活检、诊断治疗后确诊。结论嗜酸性粒细胞增多综合征临床表现多样,缺乏特异性,易误诊,临床医师应加强重视。
简介:目的探讨嗜酸性粒细胞增多性皮炎的临床特点。方法回顾性分析嗜酸性粒细胞增多性皮炎患者的临床资料。结果11例患者中男8例、女3例,平均年龄(51.3±16.7)岁,病程7个月~17年。皮疹泛发、多形、剧痒,伴有一定系统损害。糖皮质激素治疗有效,甘草制剂有一定疗效,部分患者多种治疗抵抗。结论嗜酸性粒细胞增多性皮炎患者多发于男性,甘草制剂有一定疗效。
简介:摘要患儿 女,2岁,因"纳差、活动减少4 d,加重伴多汗3 d"入院,超声心动图提示大量心包积液、心包填塞,血常规示嗜酸粒细胞明显升高,诊断为伴急性心包炎的幼儿嗜酸粒细胞增多综合征。通过紧急心包穿刺放液减压和糖皮质激素规范治疗后,患儿心包积液未再反复出现,随访监测血常规嗜酸粒细胞均在正常范围。本例患儿起病急、病情严重,但规范治疗后效果良好。
简介:摘要高嗜酸性粒细胞综合征(HES)伴发的脏器受累临床表现多样,以心脏受累最常见,是HES患者死亡的主要原因。本文报道1例青年男性,因全心衰竭入院,经检查确诊为HES导致的限制型心肌病(RCM),结合文献对HES致RCM的临床表现、影像学检查、病因诊治及预后进行讨论。
简介:临床资料患者,男,38岁,农民。主因全身反复皮疹伴瘙痒1年余,加重半月,于2009年3月3日就诊我科。患者2008年1月无诱因躯干、四肢伸侧出现散在红色坚硬丘疹,排列成环形,逐渐融合成苔藓化斑块,
简介:摘要高嗜酸性粒细胞综合征(HES)是一种罕见的骨髓增生性疾病,常伴有嗜酸性粒细胞介导的多器官功能损伤。心脏受累称为Löeffler心内膜炎,表现为血栓形成、瓣膜功能障碍、心内膜纤维化及限制型心肌病等。该文报道1例因Löeffler 心内膜炎引起二尖瓣重度关闭不全而行机械瓣置换的患者,尽管术后给予华法林抗凝,但当嗜酸性粒细胞绝对计数明显升高时,新置换的机械瓣仍有血栓形成并导致卡瓣。因此,对于HES以及其他影响凝血功能的罕见病合并瓣膜病变且需要手术的患者,术前充分评估、术后严格抗凝和积极控制原发病对于换瓣术后并发症的预防极其重要。超声心动图有助于诊断人工瓣膜功能障碍,可提供形态学及其血流动力学信息。
简介:摘要通过分析嗜酸性粒细胞(EC)增多性脑膜炎脑脊液常规检查结果变化,得出结论脑脊液改变可作为诊断广州圆线虫病的主要实验室依据,但其中EC的变化和病情的变化可能不相一致。
简介:摘要目的探讨精神病患者嗜酸性粒细胞增多的原因。方法分别随机抽取213例收治的精神病患者和内、外科患者的血液做血细胞计数分类。结果精神病患者组嗜酸性粒细胞增多123例,占58%,其中男性72例,女性51例。嗜酸性粒细胞数正常90例,占42%。内、外科患者嗜酸性粒细胞增多21例,占10%,男性12例,女性9例。嗜酸性粒细胞数正常192例,占90%。两组增多和正常的比例有明显差异有统计学意义(P<0.05)。结论服用抗精神病药物的患者比未服用抗精神病药物的内外科患者嗜酸性粒细胞增多明显。这说明(1)精神病患者常不能自控,生活不能自理,个人卫生和饮食卫生不注意,经常蹲在墙角或者捡地上的果皮、瓜子塞进嘴里。因接触过敏原引起变态反应性疾病,嗜酸性粒细胞增多。(2)有些抗精神病药物可引起鼻炎、皮疹以及其他过敏反应,过敏性皮疹或剥脱性皮炎及恶性综合征。这些疾病可引起嗜酸性粒细胞明显增高。
简介:摘要3例以心脏受累为突出表现的嗜酸粒细胞增多综合征患儿,均为女性,年龄2~15岁,心脏以右心室受累为主,表现为心腔内血栓形成、心尖闭塞样改变,合并或仅有心包积液,FIP1L1-PDGFRa融合基因均阴性;经糖皮质激素及对症治疗后,嗜酸粒细胞均恢复正常。例1随访1年遗留右心室心尖部闭塞样改变;例2随访2个月血栓消退;例3治疗2周后心包积液吸收。