简介:摘要目的评估结核诊断指标在诊断肺结核中的临床意义。方法将本院收治的肺结核患者作为观察组,将本院体检的健康人群作为对照组。两组均采用血结核抗体、结核菌素试验、胸部CT及血沉诊断疾病。结果采用血结核抗体诊断,观察组阳性率为63.64%,与对照组差异显著(p<0.05)。采用结核菌素试验诊断,硬结直径11--20mm时,观察组阳性率为78.79%。硬结直径>20mm时,观察组阳性率为90.91%,与对照组差异显著(p<0.05)。采用CT诊断肺结核,阳性率96.97%。与血沉诊断结果相比,差异显著(p<0.05)。结论单独参考某一指标诊断肺结核,均存在误诊或漏诊的风险。临床需将结核菌素试验等各项指标相结合,共同用于诊断疾病,提高肺结核的检出率。
简介:摘要目的探讨脊柱结核的MRI诊断价值.方法对26例脊柱结核行矢状位T1WI、T2WI、轴位T2WI扫描,观察椎体、椎间盘、椎旁脓肿的信号变化.结果(1)椎体骨质破坏,椎体内T1WI上以不均匀低信号为主,间有少许高信号改变;T2WI呈混杂高信号改变。(2)椎间盘破坏,椎间隙变窄或消失.椎间盘内T1WI上呈相对均匀低信号,T2WI不均匀高信号。(3)椎体变形,脊柱后凸畸形.(4)椎旁冷脓肿在MRI上表现为T1WI呈低信号,少数为等信号,T2WI混杂高信号.或均匀高信号,增强呈环状强化.(5)MRI多平面多参数成像利于发现脊柱结核病变和估计病变范围.结论邻近多椎体破坏,椎间盘破坏,椎间隙狭窄、椎旁脓肿是脊椎结核重要的征象.,MRI在发现脊柱结核病变中具高敏感性和特异性.
简介:随着人口老龄化的进展,老年疾病谱及流行趋势亦发生变化,同许多老年疾病一样,结核病的发病率及病死率向老年人推移。据1979年、1990年及2000年我国结核病流行病学抽样调查资料显示,结核病人的年龄高峰分别65岁、70岁及75岁,可见。已经逐渐向老年阶段推移,60岁以上的结核病患病率呈直线上升,同样,亦同许多老年性疾病一样。老年肺结核病人具有临床症状不典型、并发症多及多系统功能衰退、受损等特点,因而其体征、辅助检查可不典型,从而导致老年肺结核的误诊率、漏诊率较高,来自于美国疾病控制中心的报告,65岁以上生前被确诊者仅占26%,死后诊断者60%,在我国国内有报道误诊率高达80%,由于尸检率低,因此推测相当一部分的老年人肺结核病人终生得不到确诊。对老年肺结核的漏、误诊不仅造成治疗不及时.而且增加了结核病的传染源。因此,为了更好地控制结核病。
简介:摘要目的观察分析结核感染T细胞斑点试验诊断在肺结核诊断中的应用价值。方法择取我院感染科在近期接诊的37例患者组成A组,另择取同期接诊并明确诊断为肺结核的36例患者组成B组,对全部患者进行结核感染T细胞斑点试验、皮肤结核菌素试验、结核抗体和痰液或肺泡灌洗涂片,比较各类检查结果。结果结核感染T细胞斑点试验的敏感性及特异性均高于皮肤结核菌素试验,阳性率比较显示,结核感染T细胞斑点试验的阳性率也明显高于其他检查。结论结核感染T细胞斑点试验是一种简单易行的诊断手段,应用该种诊断对肺结核进行诊断具有良好的稳定性,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨肾上腺结核CT诊断及鉴别诊断价值。方法2012年6月至2015年6月,我院收诊肾上腺结核患者18例,对患者的基本资料进行回顾性分析,同时对CT检查结果进行分析,以判定肾上腺结核CT诊断及鉴别诊断的价值。结果18例患者中,双侧发病患者人数居多,其中单侧4例、双侧14例。就肾上腺形态观察而言,包括肾上腺检测体积增大者9例,体积缩小者2例,肾上腺失去正常形态者共7例。而经病理学提示,本次18例患者中误诊2例,所占比例为11.1%。结论对肾上腺结核患者进行CT诊断,主要可见双侧发病、钙化等基本特征,而通过上述特征可助于医师判断患者的疾病严重程度,与其他肾上腺疾病进行鉴别,为疾病治疗提供重要信息。