简介:目的比较应用激光腔内闭合术(EVLT)联合高位结扎与大隐静脉高位结扎+剥脱术治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法将2007年3月至2012年2月间我院收治的278例下肢静脉曲张患者(共342条肢体)分成EVLT联合高位结扎组(A组,286条肢体)和大隐静脉高位结扎+剥脱术组(B组,56条肢体)。比较两组的手术时间,术后48h疼痛视觉模拟评分(VAPS),术后首次下床时间,术后住院天数;术后第6个月比较手术前后CEAP分级、患者自身对手术效果及整体满意度评价。结果两组手术时间、住院天数比较差异无统计学意义(P>0.05),但A组术后48h疼痛较轻、下床时间稍早(P<0.05);术前和术后6个月两组的CEAP分级、手术效果评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),组间差异则无统计学意义(P>0.05),但术后患者的整体评价A组优于B组(P<0.05)。结论EVLT联合高位结扎术治疗具有与传统手术相似的效果,患者满意度高,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨吻合器痔上黏膜及黏膜下层组织环切术(PPH)配合痔动脉结扎术在重度环形混合痔治疗中的临床应用。方法对22例重度环形混合痔患者行吻合器痔上黏膜及黏膜下层组织环切术配合痔动脉结扎术治疗的临床资料进行分析总结。结果术后随访1~12个月,治愈20例(占91.0%),好转2例(占9.0%),总有效率达100%。结论吻合器痔上黏膜及黏膜下层组织环切术和痔动脉结扎术在重度环形混合痔的治疗中具有协同作用,并有操作简单、疗效可靠、并发症少、愈合时间短的优点。
简介:摘要目的探讨静脉留置针输液固定方法对输液的影响。方法将我科120例使用静脉留置针输液的病人按照单、双日分为对照组和观察组,固定由2名护士操作,两组均选用上肢前臂浅静脉按照留置针操作规程进行(由远心端向近心端)穿刺,并为患者采取平卧位,对照组按照常规方法在留置针的正上方直接粘贴固定贴,观察组采用由针尖向针柄的方向粘贴固定。每天输液完毕,两组均用肝素钠盐水进行正压封管处理,观察两组留置针在每天输液过程中滴入畅通的差异。结果对照组留置针平均留置3~4天,重新更换固定贴52次,其中42例留置针第2~3天开始出现输液滴入不畅现象,其中10例第4天开始出现输液滴入不畅,其余8例患者输液滴入情况良好。观察组留置针平均留置5~7天,除6例固定贴卷边予以更换,10例患者住院4天要求出院予以拔除留置针,其余患者每天输液滴入状况良好。结论采用由针尖向针柄方向粘贴固定静脉留置针能保证患者输液滴入通畅,减少护理工作量及减轻病人的痛苦,提高输液质量。
简介:摘要目的分析研究输卵管结扎手术并发症的原因。方法选取全县2007年1月至2012年10月1800名手术对象,进行折叠切断法和抽芯近端包埋发比较。结果近期并发症发生率为0.88﹪,远期并发症发生率为1.05﹪,近期并发症以腹壁切口感染及膀胱损伤为主;远期并发症主要表现为腰、腹疼痛,伴或不伴有消化系统症状,与体位变化有无关系等。结论因分析折叠切断发生绝育术后并发症的危险因素较多,故建议输卵管结扎术术式应选择抽芯近端包埋法。
简介:摘要目的探讨三孔结扎法腹腔镜阑尾切除术的可行性和效果。方法80例患者在气管插管全麻下采用三孔结扎法行腹腔镜阑尾切除术,脐部下缘置入10mmTrocar作为观察孔,脐与耻骨联合连线中点处置入10mmTrocar、右侧腹直肌外缘2cm平脐处置入5mmTrocar作为操作孔。阑尾系膜及根部分别以丝线结扎并切断,阑尾残端行缝合包埋。阑尾自穿刺孔取出,不须缝合皮肤切口。结果80例手术均获成功,无中转开腹,手术时间平均50分钟,术后平均住院时间3.5天,无腹腔内大出血、腹腔脓肿及粘连性肠梗阻、切口感染等并发症。结论在腹腔镜阑尾切除术中采用丝线结扎,荷包缝合包埋等传统技术处理阑尾系膜及残端是安全可靠的。