简介:【摘要】目的:探讨并分析经鼻高流量通气治疗小儿重症肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效。方法:选取我院50例重症肺炎合并呼吸衰竭患儿为本次研究对象,采取随机数字表法,将其分为对照组(n=25)和研究组(n=25),对照组采取面罩吸氧治疗,研究组采取经鼻导管高流量吸氧治疗,对比两组治疗效果。结果:氧疗后1h、12h、24h,研究组心率、呼吸频率、SpO2、PaO2、PaCO2等水平均较优,治疗后24h痰液黏稠度较低,行CPAP治疗率、气管插管机械通气率均较低,临床疗效较高(P<0.05)。结论:对小儿重症肺炎合并呼吸衰竭采取经鼻高流量通气治疗,能够明显改善患儿的呼吸、循环功能,值得推广。
简介:【摘要】 目的:本研究旨在探讨经鼻高流量吸氧(HFNO)与无创辅助通气(NIV)在小儿肺炎治疗中的应用效果。方法:本研究于2022年5月开始研究,并于2023年4月终止研究,期间选取经本院治疗的60例小儿肺炎患儿作研究对象加以分析,现循随机分组原则分作传统组及研究组,各30例。传统组接受无创辅助通气疗法,研究组施行经鼻高流量吸氧疗法,观察两组患儿的治疗结果。结果:研究组30例患儿治疗有效率以临床指标明显优于传统组,数据的差异存在统计学意义(P﹤0.05)。结论:经鼻高流量吸氧治疗相较于无创辅助通气,在小儿肺炎治疗中具有更好的效果,因此值得临床推广应用。
简介:摘要:经鼻高流量氧气湿化治疗作为一种新的呼吸支持技术,近年来在临床得到广泛应用。该治疗设备主要包括空氧混合装置、湿化治疗仪、高流量鼻塞以及连接呼吸管路,主要关注于给患者提供相对恒定的吸氧浓度(21%一100%)、温度(31~37℃)和湿度的高流量(8~80 L/min)气体,并通过鼻塞进行氧疗,具有很好的舒适性。
简介:摘要:经鼻高流量氧气湿化治疗作为一种新的呼吸支持技术,近年来在临床得到广泛应用。该治疗设备主要包括空氧混合装置、湿化治疗仪、高流量鼻塞以及连接呼吸管路,主要关注于给患者提供相对恒定的吸氧浓度(21%一100%)、温度(31~37℃)和湿度的高流量(8~80 L/min)气体,并通过鼻塞进行氧疗,具有很好的舒适性。
简介:目的:探讨经鼻高流量氧疗(HFNC)在新生儿无创通气中的应用效果。方法:抽选我科2019年6月—2022年6月就诊的早产儿呼吸暂停、重症肺炎合并呼吸衰竭、新生儿呼吸窘迫综合征患儿60例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组进行经鼻持续气道正压通气(NCPAP),观察组进行HFNC。对比2组患儿治疗前后各项临床指标及并发症发生情况。结果:治疗前,2组患儿平均气道压(MAP)、氧合指数(OI)、pH值、血氧分压(PaO2)、血二氧化碳分压(PaCO2)均无显著差异(P>0.05);治疗后观察组OI、pH值、PaO2优于对照组(P<0.05)。2组PaCO2、MAP对比无显著差异(P>0.05)。治疗期间,观察组患儿并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:新生儿无创通气治疗中应用经鼻高流量氧疗可显著改善患儿临床指标,减少并发症发生,值得临床借鉴。
简介:摘要目的建立重症监护室经鼻高流量氧疗患者最终行机械通气风险的预测模型,为临床提供便捷有效的预测方法及准确的治疗时机,提高ICU患者的预后。方法回顾性收集2019年1月至2021年12月本院重症监护室收治的经鼻高流量氧疗患者为研究对象。收集患者的一般临床资料,包括入院24 h内生命体征、血气生化指标、炎症指标、急性合并症、APACHE Ⅱ评分、ICU住院时长及总住院时长等,对上述指标进行统计学分析并构建列线图。结果本研究最终纳入362例患者,根据最终是否行机械通气分为经鼻高流量氧疗组(HFNC组)及氧疗失败行无创正压机械通气组(noninvasive positive pressure ventilation, NIPPV组)。将两组患者基线资料进行单因素及二元Logistic多因素回归分析后,结果表明APACHEⅡ评分(OR=1.323,95%CI:1.818~1.483)、ROX指数(OR=0.371,95%CI: 0.226~0.609)、总住院时长(OR=1.097,95%CI:1.003~1.200)及合并急性呼吸衰竭(OR=2.456,95%CI: 1.368~4.506)是决定患者是否行机械通气的独立影响因素。基于上述独立影响因素构建列线图,通过评估及验证模型显示,该模型的拟合优度R2为0.892,C-index为0.985;模型的校准曲线与理想曲线拟合较好,列线图与各独立影响因素的ROC曲线下面积分别为0.985、0.959、0.899、0.656和0.576,表明该模型比单独指标预测风险效能更高;决策曲线分析也显示出该列线图具有极高的临床获益性。结论影响经鼻高流量氧疗患者是否行机械通相关因素较多,本文通过单因素及多因素分析后将最具有价值的指标联合,建立了预测性能较好的评估患者风险的列线图,可进一步为临床医生提供简单有效的预测方法,提高患者的预后。
简介:摘要2019年末以来,新型冠状病毒肺炎(COVID-19)逐渐在全球大规模流行,其重症患者的基本临床特征表现为急性低氧性呼吸衰竭或ARDS,因此如何选择呼吸支持技术成为临床热点之一。无创正压通气(NPPV)和经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)已先后在临床推广多年,在COVID-19疫情期间救治重症患者呼吸衰竭等方面发挥了重要作用。但是,基于患者病情、设备资源、医护团队和感控等因素不同,怎样优化技术选择、提高疗效、减少并发症风险尚存在不同意见。本文拟就COVID-19重症患者NPPV和HFNC合理应用分享经验。
简介:【摘要】目的:观察经鼻高流量治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果。方法:选取我院2022年11月~2023年4月收治的18例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者作为研究对象,使用数字随机法将所有患者分成每组各9例的对照组和观察组两组。对照组接受普通氧疗治疗,观察组采用经鼻高流量治疗。对比两组患者最长呼吸暂停时间和睡眠评价量表(ESS)评分。结果:观察组患者治疗后的最长呼吸暂停时间和ESS评分比对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者采用经鼻高流量治疗有较好的疗效,能改善患者的症状,促进患者康复。
简介:摘要:目的:分析序贯经鼻高流量通气技术在呼吸衰竭患者护理过程中的实际应用成效,方法:选取2023年4月至2024年4月我院就诊的呼吸衰竭患者60例,随机分为对照组和观察组各30例。对照组采用无创通气及常规护理,观察组采用序贯经鼻高流量通气护理。对比两组的再插管率、住院时间、拔管后血氧饱和度、呼吸频率、二氧化碳分压水平及护理满意率。结果:观察组再插管率低于对照组,住院时间短于对照组,差异显著(P<0.05)。观察组拔管后血氧饱和度高于对照组,呼吸频率、二氧化碳分压低于对照组,差异显著(P<0.05)。观察组护理满意率高于对照组(96.67%vs 76.67% ),差异显著(χ2=5.000, P<0.05)。结论:序贯经鼻高流量通气在呼吸衰竭患者的护理中表现出了显著的效果,因此值得进一步推广应用。
简介:摘要阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)目前的首选治疗方法是持续气道正压通气,然而其依从性差等问题成为临床面临的挑战。经鼻高流量治疗(HFNC)可提供高流量气流及相应的气道压力,同时患者对其耐受性较高,近年来已被尝试用于OSAHS的治疗。本文综述其相关研究历程和临床应用进展。
简介:摘要目的对比无创通气与经鼻高流量氧疗(HFNC)治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选取北京大学首钢医院2017年4月至2018年4月收治的120例住院COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行回顾性分析,按随机数表法分为HFNC组与无创通气组,各60例。其中HFNC组有2例出院后失访,最终58例进入统计分析。HFNC组采取常规综合性治疗+HFNC,无创通气组采取常规综合性治疗+无创正压通气。比较2组入院时、治疗2 h及3 d后的血氧饱和度(SpO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、呼吸频率(RR)、心率(HR)、动脉血pH值、插管率、治疗失败率、病死率、鼻面部皮损发生率、总通气时间、ICU住院时间、总住院时间、气道护理干预次数。结果2组入院时的SpO2、PaO2、PaCO2、RR、HR、动脉血pH值的差异无统计学意义(P>0.05);治疗2 h和3 d后,2组的SpO2、PaO2、动脉血pH值均较入院时升高,PaCO2、RR、HR均较入院时降低(P<0.05)。治疗2 h和3 d后,HFNC组的SpO2、PaO2、动脉血pH值高于同期无创通气组,PaCO2、RR与HR低于同期无创通气组(P<0.05)。HFNC组插管率与鼻面部皮损率分别为12.07%与5.17%,低于无创通气组的26.67%与18.33%(P<0.05)。2组治疗失败率与病死率的差异无统计学意义(P>0.05)。HFNC组通气时间、ICU住院时间、总住院时间与气道护理干预次数均低于无创通气组(P<0.05)。结论HFNC可有效缓解COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床症状,改善其氧合状况,降低插管率,缩短住院时间,且舒适度更高,利于减少鼻面部皮损,利于患者耐受,易被患者接受。
简介:摘要目的探讨经鼻高流量湿化氧疗HHFNO(HumidifiedHighFlowNasalOxygen)对呼吸科低氧血症患者的治疗效果观察。方法对30例低氧血症需要吸氧的患者随机分成实验组和对照组,每组15例,对照组选用传统中央吸氧装置面罩给氧,实验组选用经鼻高流量湿化氧疗。记录并比较治疗24h后各组R、Pa02、Sp02、HR、痰粘稠度、气道高反应、舒适度及咳痰困难情况。结果显示两组间的R、PaO2、Sp02、HR、痰粘稠度、气道高反应、舒适度及咳痰困难情况均有明显差异(P<0.05)。结论对低氧患者选用经鼻高流量湿化氧疗更有利于提高氧疗效果和舒适度,改善病人的呼吸功能。
简介:摘要:目的:观察慢阻肺急性加重期(AECOPD)呼吸衰竭患者接受经鼻高流量予以治疗的效果。方法:以2022年9月至2023年10月在我院接受治疗的AECOPD呼吸衰竭患者为对象,共70例。根据治疗方法不同予以分组,对照组行常规治疗,研究组在常规治疗基础上接受经鼻高流量进行治疗,对比不同组别治疗效果等指标情况。结果:对照组治疗总有效率为71.43%,研究组为94.29%,且研究组不良反应发生率明显比对照组少(P<0.05)。结论:通过经鼻高流量对AECOPD呼吸衰竭患者进行治疗,有利于减少不良反应发生率,也能提升患者临床治疗效果,具有在临床上推广使用的价值。
简介:【摘要】目的:分析序贯经鼻高流量通气的干预护理对重症呼吸衰竭的影响。方法:选择我院于2023年1月-2023年12月期间内收治的重症呼吸衰竭患者100例,将其按随机分组方法分为对照组和观察组,对照组和观察组各50例,其中对照组采取无创机械通气疗法结合护理干预,观察组采取序贯经鼻高流量通气结合护理干预。比较两组的护理效果。结果:观察组患者的血氧分压、血氧饱和度高于对照组,血二氧化碳分压低于对照组。观察组患者并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在对重症呼吸衰竭患者实施序贯经鼻高流量通气的干预护理取得明显的效果,可显著改善患者血氧指标,降低并发症发生。有较高应用价值。