简介：摘要目的探讨胆囊结石合并胆总管结石的诊治。方法总结分析我院2004~2009年收治的胆总管结石病人，选择性对部分胆囊结石合并胆总管结石病例，切除胆囊后扩张胆囊管，经胆囊管探查胆总管或取石病例24例，并对其诊治过程进行分析。本组中男性8例，女性16例，年龄38~76岁，B超为确定诊断的主要辅助检查。手术采用“胆囊切除术+经胆囊管胆总管取石一期缝扎术”。结果本组病例全部治愈出院，平均住院8～12d；术后无并发症。16例随访6-12个月，无复发结石及残留结石；结论胆囊切除并经胆囊管胆总管取石是一种较好的安全手术方法。

简介：摘要：目的：探讨腹腔镜下经胆囊管胆总管探查术治疗胆总管结石临床疗效。方法：选取 2018年 1月至 2019年 12月间来院接受治疗的胆总管结石患者作为试验研究对象，梳理分析病例资料，挑选出符合试验要求的 60例患者进行入组试验，采用随机数字表法分为对照组和治疗组，两组均为 30例，对照组患者接受腹腔镜下胆总管探查术，治疗组患者采用腹腔镜下经胆囊管胆总管探查术治疗；对比分析患者手术耗时、失血量、术后引流量、术后置管时间、住院时间、 T淋巴细胞亚群水平及术后并发症发生率的组间差异性。结果：治疗组患者的手术耗时、失血量、引流量、术后置管时间及住院时间均明显少于对照组，组间差异显著（ P<0.05）；在 T淋巴细胞亚群水平方面，术前组间对比无显著差异（ P>0.05），术后治疗组患者的 CD3+、 CD4+及 CD4+ /CD8+水平均明显高于对照组，组间差异显著（ P<0.05），治疗组患者术后 CD8+水平低于对照组，组间差异显著（ P<0.05）。在术后并发症发生率方面，治疗组患者术后并发症发生率为 3.33%，明显低于对照组的 26.67%，组间差异显著（ c2=4.710， P<0.05）。结论：腹腔镜下经胆囊管胆总管探查术在对胆总管结石患者进行治疗时可有效降低手术创伤，促进了患者术后的恢复，且能够提升细胞免疫功能，有效降低了术后并发症发生率，具有较好的临床推广应用价值。

简介：摘要目的探讨经胆囊管探查胆总管的方法和经验。方法总结46例用小号刮匙和取石钳经胆囊管行胆总管探查和取石术。结果经胆囊管取出胆总管结石31例（67.4%），经胆囊管将胆总管结石推入十二指肠4例（8.7%），阴性探查11例（23.9%）。术后残留胆总管结石2例（4.3%）。结论经胆囊管行胆总管探查及取石的技术时安全和有效的方法，与传统的胆总管切开探查及取石相比患者的术后恢复快、住院时间短。

简介：摘要目的讨论研究于腹腔镜下经胆囊管胆总管探查取石手术的临床疗效与价值。方法随机选取本院消化科确诊的胆结石合并胆囊结石患者共100例，随机分为A、B两组。A组患者行腹腔镜下经胆囊管胆总管探查取石术，B组患者行腹腔镜下胆道T管引流术。比较两组患者手术情况、术后恢复情况及相关并发症等指标。结果手术情况的比较显示应用腹腔镜下经胆囊管胆总管探查取石手术组患者其各项指标均显著优于腹腔镜下胆道T管引流术组患者(P＜0.05)。A组患者其各项并发症人数均显著少于B组患者(P＜0.05)。结论胆腹腔镜下经胆囊管胆总管探查取石术治疗胆结石与胆总管结石疗效确切。能够有效减轻患者各类不适症状，对改善其预后，加快恢复速度具有重要意义。

简介：

简介：对20例胆囊结石伴继发胆总管结石患者施行胆囊切除并经胆囊管切开胆总管取石术,胆囊及胆总管内均有结石者占11.0%(不含肝内胆管结石),而作者施行的手术经胆囊管取出胆总管结石

简介：【摘要】目的：研究胆囊合并胆总管结石患者经腹腔镜胆囊切除联合胆总管探查术治疗的临床效果。方法：将 2017 年 3月至 2019年 5月 收治的

简介：摘要胆囊多发性结石要采取胆囊切除胆总管探查手术后放置“T”型引流管的治疗方法，其目的是引流胆汁，减少感染，排除泥沙样结石，预防胆漏，胆道减压，防止术后再狭窄。“T”型管引流护理在术后就十分重要，护理不当会造成不应有的并发症。如过早脱出，可出现胆漏或胆管狭窄；胆汁引流不畅还可出现胆绞痛和黄疸，同时给患者造成痛苦和伤害。因此手术后“T”型管的护理尤为重要。

简介：目的探讨十二指肠镜、胆道镜及腹腔镜三镜联合胆总管探查术治疗胆囊伴胆总管结石患者的护理。方法回顾性分析2011年5-9月在丽水市中医院肝胆外科行三镜联合胆总管探查术的40例胆囊合并胆总管结石患者的临床资料,所有患者术前均重视心理护理、做好术前准备,并给予术后护理及预防并发症的护理。结果40例患者均痊愈出院,无一例患者发生胆漏、残留结石等严重并发症。结论三镜联合胆总管探查术治疗胆囊合并胆总管结石是一种安全有效的微创手术方法,具有创伤小、术后恢复快等优点,而高质量的术前、术后护理是手术成功的重要保证。

简介：摘要目的探讨胆总管一期缝合术与胆总管T型管引流术在胆总管结石中的应用价值。方法以2016年2月—2017年12月本院接诊的胆总管结石患者104例为研究对象，采用奇偶数字分组法将之随机分成两组研究组和对照组（n=52）。研究组采用胆总管一期缝合术疗法，对照组采用胆总管T型管引流疗法。综合分析两组结石清除的效果，比较住院时间等指标。结果研究组的结石清除率96.15%对照组94.23%比较无显著差异，P＞0.05。研究组并发症发生率为3.85%，比对照组的19.23%低，P＜0.05。研究组住院时间为（10.39±2.16）d，比对照组的（19.57±5.62）d短，P＜0.05。结论积极采用胆总管一期缝合术对胆总管结石患者进行施治，可在确保结石清除效果的基础之上，起到促进患者术后病情恢复以及减少并发症发生风险的作用。

简介：【摘要】目的：分析腹腔镜胆囊切除术联合胆总管切开取石T管引流术对胆囊并胆总管结石的治疗价值。方法：将68例胆囊并胆总管结石患者随机分组，各34例，对照组行开腹胆囊切除术，观察组行腹腔镜胆囊切除术，之后两组均行胆总管切开取石T管引流术，比较治疗情况。结果：观察组手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院时间均明显少于对照组（P＜0.05），术后24h、72h及术后7d观察组疼痛程度评分显著低于对照组，并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：对胆囊并胆总管结石患者，腹腔镜胆囊切除术联合胆总管切开取石T管引流术造成的创伤及疼痛较轻，患者术后恢复快，并发症少，值得推广。

简介：摘要：目的:探讨腹腔镜经胆囊管汇合部微切开胆总管探查术治疗胆总管结石的疗效及手术适应证。方法:回顾分析2021年1月至2023年9月收治的胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料，其中30例行腹腔镜经胆囊管汇合部微切开胆总管探查术(观察组)，30例行腹腔镜胆总管探查、一期缝合术(对照组)。对比分析两组手术时间、出血量、带引流管时间、胃肠功能恢复时间、总住院时间、术后并发症等。结果:观察组与对照组手术时间［(103．49±21．70)minvs．(97．95±22．25)min］、术中出血量［(19．49±9．85)mLvs．(17．81±7．83)mL］差异无统计学意义(P＞0．05);观察组术后带引流管时间［(2．89±1．04)dvs．(4．05±1．79)d］、胃肠功能恢复时间［(2．58±0．92)dvs．(3．17±1．04)d］、总住院时间［(8．87±1．30)dvs．(10．27±2．04)d］短于对照组(P＜0．05)。观察组无胆漏(0%vs．13．10%)、两组均无结石残留、胆道感染(2．63%vs．3．57%)发生，并发症发生率差异无统计学意义(P＞0．05)，均未发现胆管狭窄。结论:腹腔镜经胆囊管汇合部微切开胆总管探查术治疗胆总管结石安全、有效，利于术后早期恢复，但术前需充分评估手术适应证，选择合适的手术方式。

简介：

简介：摘要目的观察分析腹腔镜下经胆囊管行胆总管探查取石的效果。方法选取本院（在2016年12月—2017年12月）搜集的20例疑似胆囊结石、胆管扩张患者的一般资料，所有患者均采取腹腔镜下经胆囊管行胆总管探查取石方法。采用统计学分析20例疑似胆囊结石、胆管扩张患者的取石结果。结果20例疑似胆囊结石、胆管扩张患者中有13例胆总管结石，其中有11例经胆囊管取出，另外2例实施胆总管切开探查，手术后均未残留结石且未置管。结论腹腔镜下经胆囊管行胆总管探查取石有效避免常规胆总管T管引流，降低术后并发症发生率，具有创伤小和操作简单等优势。

简介：摘要目的探讨联合腹腔镜与电子胆道镜经胆囊管治疗继发性胆总管结石的安全性和可行性。方法对2011年02月至2014年02月我院收治的20例胆囊结石合并有胆总管继发性结石患者的临床资料进行回顾性分析。术前经B超、CT和（或）MRCP检查确诊，采用腹腔镜下经胆囊管置入电子胆道镜胆总管探查取石术。结果20例胆总管结石均经腹腔镜下电子胆道镜经胆囊管取石成功并证实胆道下端通畅，均未留置T管，无严重并发症。结论腹腔镜联合电子胆道镜经胆囊管治疗继发性胆总管结石安全、有效，值得推广。

简介：

简介：【摘 要】目的：探讨腹腔镜胆总管探查联合胆囊切除术治疗胆囊结石伴胆总管结石的效果。方法：选取2016年01月-2024年1月的60例胆囊结石伴胆总管结石患者为研究对象，按照不同治疗方式分为对照组（30例，给予传统开腹治疗）和观察组（30例，给予腹腔镜胆总管探查联合胆囊切除术治疗），比较两组治疗效果、并发症发生率。结果 观察治疗效果优于对照组（P＜0.05），观察组患者发症发生率（6.67%VS26.67%）低于对照组（x =4.320，P=0.038）。结论：腹腔镜胆总管探查联合胆囊切除术治疗胆囊结石伴胆总管结石的效果良好，值得实施。

简介：摘要目的探讨小切口经胆囊管胆道镜治疗继发性胆总管结石的疗效。方法2007年4月至2012年3月采用右上腹肋缘下5-6cm长切口开腹，经胆囊管残端放入胆道镜取石治疗继发性胆总管结石76例。结果76例中70例（92.1%）胆总管结石被清除，阴性探查2例（2.6%）。术后胆总管残余结石1例（1.3%）。胆囊管残端撕裂伤1例（1.3%）。漏胆2例（2.6%）。结论小切口经胆囊管胆道镜取石治疗继发性胆总管结石是安全可行的。

简介：[摘要]目的：探究应用腹腔镜进行胆囊管胆总管探查取石的实际效果。方法：择选我院2019年1月-2021年1月收治的30例胆总管结石患者为研究对象，随机分为对照组及研究组，每组各15例。其中对照组患者采用腹腔镜下胆总管切开取石术，研究组则使用腹腔镜下经胆囊管胆总管探查取石术，，比较两组患者的术中效果以及术后效果。结果：研究组患者手术中效果明显优于对照组，患者术后恢复效果较采用传统开腹手术的对照组对比明显。结论：对胆总管结石患者采用腹腔镜进行胆囊管胆总管探查取石术，能有效提高患者的手术效果，对提高患者预后有积极意义。

简介：摘要目的探讨术中经胆囊管小腔道内窥镜治疗胆总管结石的手术护理配合与体会。方法对我院2011年1月到2012年1月21例胆囊结石合并/或可疑合并胆总管结石病人在术中经胆囊管小腔道内窥镜治疗胆总管结石的临床资料进行回顾性分析。结果21例手术患者均手术成功，手术时间70～90min，术中平均出血量30ml，术后无继发出血、无胆道损伤、术后无结石残留。术后住院时间为4～12d，平均5.4d。结论手术室护理人员应熟练掌握手术的操作步骤及小腔道内窥镜仪器设备的使用，密切配合手术，是保证手术顺利进行，缩短手术时间，减轻患者痛苦的重要环节。