简介： 【摘要】目的：探究卵圆孔未闭(PFO)疾病治疗中经皮房间隔缺损封堵术的应用疗效分析。方法：采取回顾性分析方法，选取2022年1月-2022年12月期间在本院经胸超声心动图声学造影(cTTE)诊断为单纯PFO的50例患者作为观察对象，并对所选取PFO患者采用经胸超声心动图结合右心声学造影进行筛查后，科学选择封堵器尺寸，予以针对性经皮房间隔缺损封堵术治疗干预。结果：50例PFO患者采取经皮房间隔缺损封堵术治疗后，出现4例心动周期内右向左分流30～50个微气泡，术中数字血管造影可见微小孔，但加硬导丝不能顺利通过，术中决定不予以继续手术治疗，造成手术失败。其余46例患者在3个心动周期内右向左分流>50个微气泡或呈左心腔浑浊状态，对手术未造成影响，继而成功完成手术治疗，全部封堵成功。完成手术的患者经1个月时间的恢复期，回院复查经常规超声探查发现，封堵器形态、位置均正常，无封堵器移位、脱落或封堵器相关血栓事件。复查cTTE显示，有3例患者可见右向左分流，分流量较少，微气泡50个微气泡的患者，以提高手术成功率和安全性。

简介：目的：探讨CT引导下经皮穿刺卵圆孔阿霉素注射毁损术治疗三叉神经痛的可行性及临床应用价值。方法：26例患者在CT引导下穿刺到达卵圆孔。注入稀释对比剂观察其分布及弥散范围，注射2％利多卡因0．2ml行试验性治疗，后缓慢分次注入2％阿霉素液，每次0．1ml，共0．3-0．5ml。结果：所有患者均在CT引导下成功穿刺到达卵圆孔。术后即刻疼痛完全缓解率88．5％（23／26），6个月及12个月有效率分别为80．8％、73．1％。并发症少且较轻。结论：CT引导下经皮穿刺卵圆孔阿霉素注射毁损术治疗具有微创、经济方便、操作相对简单、安全、效果佳及可重复性的优点，不失为临床治疗三叉神经痛的一种有效的可行性治疗方法，具有较好的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨原发性三叉神经痛(ITN)患者颅底卵圆孔形态学特征对经皮穿刺球囊压迫术(PBC)穿刺难度、疗效及术后并发症的影响。方法选择广西医科大学第二附属医院疼痛科自2020年1月至2021年1月收治的ITN患者127例，均采用血管造影三维软组织成像技术(Dyna-CT)下PBC治疗，术中测量卵圆孔形态学数据，手术前后采用数字疼痛评分(NRS)评估患者的疼痛程度。比较不同形态卵圆孔的横截面积和暴露角度、穿刺难度和时间、患者手术前后NRS评分及并发症发生率的差异；相关性分析卵圆孔的穿刺时间和穿刺难度、横截面积的相关性。结果127例患者颅底卵圆孔的形态分为标准卵圆形(82例)、杏仁形(9例)、狭长形(13例)、裂隙形(8例)、不规则形(15例)。不同形态卵圆孔的横截面积、暴露角度及穿刺难度、时间的差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示，卵圆孔的穿刺时间和穿刺难度呈正相关关系(r=0.359，P<0.001)，卵圆孔的穿刺时间和横截面积呈正相关关系(r=0.280，P=0.007)。不同形态卵圆孔患者手术前后NRS评分、并发症发生率的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论Dyna-CT三维成像可直观显示颅底卵圆孔形态学特征，使用该技术可指导卵圆孔穿刺，评估PBC术的穿刺难度，但对患者术后疼痛程度、并发症的发生无影响。

简介：摘要目的经皮肝脏穿刺活体组织检查术临床上简称肝活检术，是采取肝组织标本的一种简易手段；是目前诊断肝脏疾病科学、简便、有效的方法之一；该技术是遵循寻证医学原理进行的，为了早期、快速、准确地诊断肝脏疾病。在B超图像引导下，由穿刺所得组织块进行组织检查制成涂片做细胞学检查，为肝脏疾病的预防、诊断、治疗、疗效提供科学的临床依据。

简介：

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简介：摘要目的探讨CT定位卵圆孔穿刺治疗三叉神经痛的护理。方法对25例三叉神经痛卵圆孔穿刺治疗的患者，术前术后护理进行回顾性分析。结果本组25例患者，经治疗后疼痛立即消失21例，疼痛减轻的4例，有效率100%。结论充分的术前准备，术后严密观察病情，及早采取措施并积极预防并发症是促进患者康复的关键。

简介：【摘要】目的:探究经阴道穿刺取卵手术的护理对策。方法：本次研究对象共200例，均选自于我院收治的经阴道穿刺取卵手术患者，其入院时间段为2020年10至2021年6月期间。对患者采取围手术期护理干预，对其护理效果予以分析。结果：200例患者经过围手术期护理后，有6例患者出现负面情绪，占比为3.00%，有5例出现手术不配合情况，占比2.50%；191例手术成功，占比95.50%；9例手术失败，占比4.50%；7例患者发生不良反应，占比3.50%。结论：在经阴道穿刺取卵手术的护理中采取围手术期护理干预，能够显著提升患者的手术配合度，缓解期负面情绪，并且能够确保手术的成功率以及安全性。

简介：摘要目的研究经皮穿刺微球囊压迫术（PBC）球囊压力与卵圆孔解剖参数的关系，探讨术前卵圆孔CT重建参数对PBC术中球囊压力的预测价值。方法选取2020年11月至2021年4月中南大学湘雅三医院疼痛科接受全身麻醉下行PBC术治疗原发性三叉神经痛患者20例。术前行颅底高分辨三维CT重建，并于轴位图像上测量卵圆孔最大横截面的长径、短径及卵圆孔面积。术中运用便携式电子测压计持续监测记录PBC术中球囊充盈过程中的压力变化。相关性分析检验PBC术中球囊压力与卵圆孔解剖参数之间的相关性。结果18例患者PBC术后疼痛完全缓解，1例明显缓解，1例部分缓解。卵圆孔最大横截面长径为（7.8±1.7）mm。PBC术中微球囊充盈时压力峰值（PM）为（194±27）kPa，开始压迫时微球囊压力值（P0）为（164±28）kPa，压迫120 s后微球囊压力（P120）为（135±20）kPa。相关性分析显示：P0与卵圆孔长径呈正相关（r=0.56，P<0.05），与卵圆孔短径（r=0.24，P>0.05）、卵圆孔面积（r=0.36，P>0.05）以及球囊充盈程度（r=-0.09，P>0.05）均无相关性；P120与卵圆孔长径呈正相关（r=0.54，P<0.05），与卵圆孔短径（r=0.18，P>0.05）、卵圆孔面积（r=0.28，P>0.05）以及球囊充盈程度（r=-0.13，P>0.05）均无相关性。结论三叉神经痛患者PBC术中球囊压力与卵圆孔长径存在相关性，通过术前颅底高分辨CT对卵圆孔进行重建，可以为预测PBC术中球囊压力目标值提供依据。

简介：摘要：目的 分析经食管超声心动图与经胸超声心动图检查对卵圆孔未闭及右向左分流的临床诊断价值。方法 。抽取于2021年12月至2022年8月赴我院接受治疗的20例卵圆孔未闭患者进行试验，对其进行经食管超声心动图与经胸超声心动图检查，对比卵圆孔未闭检出率、右向左分流半定量分级检出情况、并发症发生率。结果 经食管超声心动图检出率为83.5%，显著高于经胸超声心动图的57.1%；经食管超声心动图检出率显著高于经胸超声心动图，经食管超声心动图患者并发症总发生率为5.00%，显著低于经胸超声心动图患者的20.00%。且二者间的差异比较经由统计学检验显示其具有意义（P＜0.05）。结论 经食管超声心动图检查对卵圆孔未闭检出率更高，且并发症发生率较低，其诊断价值优于经胸超声心动图，建议在临床中加以推广。

简介：摘要经导管封堵卵圆孔未闭预防卒中复发的有效性和安全性备受争议。随着近几年随机对照试验结果的公布，卵圆孔未闭封堵治疗从争议变为统一。本综述就卵圆孔未闭封堵相关的几项随机对照试验一一讨论，并对卵圆孔未闭封堵治疗获益患者的特征、术后管理等内容进行探讨。

简介：目的对老年卵圆孔未闭（PF0）患者经胸超声心动图特点及临床分析。方法回顾性分析8例老年PFO患者的临床特点；并通过彩色多普勒超声诊断仪检测老年PFO患者的经胸超声心动图特点及心脏的变化。结果老年PFO患者多有不同程度的心功能不全表现，多伴有心房颤动、左右心房及左心室的扩大及肺动脉压增高、左心室射血分数减低。4例治疗后病情好转，PFO消失或显示不清。彩色多普勒血流频谱显示，8例PFO患者血液分流方向均为左向右分流，3例病情最重时出现双向分流。PFO大小均在3～4mm。4例患者住院期间并发重度肺部感染死亡，4例仍健在，继续接受治疗。结论老年PFO患者有其独特的特征，多伴有心功能不全、心房颤动、心腔扩大、肺动脉高压等，PFO血液分流方向多为左向右分流，病情严重时出现双向分流，预后较差。

简介：摘要目的探讨经颅多普勒超声卵圆孔未闭(PFO)的诊断的临床研究结果。方法选取2016年8月至2017年8月我院收治45例缺血性脑血管病患者作为本次研究对象，45例患者当中无先兆偏头痛15例，有先兆偏头痛30例，自肘前静脉注射手振生理盐水作为造影剂，并结合Valsava动作，进行经颅多普勒超声和经食道超声检测，诊断卵圆孔未闭。结果45例不明原因偏头痛及脑梗塞患者中，共有30例患者经数字减影血管造影检查明确诊断为卵圆孔未闭。经颅多谱勒超声对卵圆孔未闭的诊断灵敏度、特异度、准确性分别为93.98%、93.62%、93.85%，经食道超声检查分别为96.39%、91.49%、94.62%，两组比较差异显著(P>0.05)。结论在不明原因偏头痛及脑梗塞中，采用经颅多普勒超声诊断卵圆孔未闭具有较显著的临床价值。

简介：【摘 要】目的：分析应用胸右心声学造影进行卵圆孔未闭（PFO）的诊断价值。方法：2020年6月-2021年6月作为搜集病例的时间范围，将本院神经内科收治的80例疑似PFO患者确定为观察样本，首先进行的检查为二维超声心动图，再给予胸右心声学造影检查，评比两种不同检查方法得到的不同PFO检出率。结果：相比于单一二维超声心动图的PFO检出阳性率，联合检查的PFO检出阳性率更高，数据差异显著，P＜0.05。结论：在二维超声心动图诊断PFO的过程中给予胸右心声学造影，可显著提高确诊率，且操作简单、便捷，安全可靠，具有推广于临床的价值。

简介：摘要目的探讨CT定位卵圆孔穿刺治疗三叉神经痛病人的护理，减少并发症，提高生活质量。方法对2009年11月-2012年09月我科收治的8例三叉神经痛病人术后护理措施进行回顾性分析。结果8例患者术后均取得满意的治疗效果，疼痛显著缓解。结论CT定位卵圆孔穿刺术后重点观察意识状态、瞳孔及生命体征变化，骨窗的张力，做好引流管护理，注意并发症的预防和早期治疗，对提高手术效果有重要意义。射频热凝术及科学合理的护理措施对治疗三叉神经痛具有良好的效果。

简介：摘要：目的探究行阴道穿刺取卵术时给予患者手术配合以及护理的改善作用。方法选取我院2020年8月份-2021年1月份期间以人工辅助生殖就诊的60名患者作为研究对象，均行阴道穿刺取卵术，以随机数字表法为依据进行组的划分，对照组与观察组人数相等，即对照组观察组人数各占30例，对照组实施常规手术配合与护理方案，观察组实施针对性手术配合与护理方案，将患者术中出血、感染、阴道壁损伤以及妊娠率视为观察重点，对两组运用不同方案后所产生的效果进行分析。结果实施不同手术配合与护理后，观察组患者术中出血、感染、阴道壁损伤以及妊娠率等指标数据显著优于对照组，即P＜0.05。结论行阴道穿刺取卵术的患者在给予针对性的手术配合与护理方案后，患者在术中出血、感染、阴道壁损伤以及妊娠率等方面显著被改善，成为临床中行阴道穿刺取卵术时可供选择的最佳方案之一。

简介：

简介：摘要探讨经皮经肝胆道外引流术(以下简称PTCD术)治疗恶性胆管梗阻性黄疸的术前及术后护理。通过心理护理,细致的术前准备及术后护理,尤其是引流管的护理，并发症的观察和预防，及时的出院指导，所有患者病情均好转,未发生严重并发症。因此做好PTCD术后的护理至关重要,是减少并发症、促进患者短期内康复、提高生活质量的关键。

简介：摘要：

简介：摘要目前，国内外多项临床研究证实，卵圆孔未闭(PFO)与隐源性卒中密切相关。迄今为止已开发出多种类型卵圆孔封堵器，同时国际上开展了多个大规模临床研究评估经皮卵圆孔介入封堵在预防卒中方面是否有效。本文将围绕不同类型PFO封堵器械设计特点及临床应用作一综述。