简介：摘要目的作为老年男性的常见疾病之一，良性前列腺增生对患者的生活影响较大，经尿道前列腺绿激光汽化术（PVP）安全、有效，用于本病的治疗，做好围手术期的护理工作，对缩短病程、控制并发症和促进修复非常重要。本文总结PVP治疗良性前列腺增生的护理策略。方法分析天津市人民医院泌尿外科1658例PVP治疗良性前列腺增生住院患者的临床特点并探讨相应的护理策略。结果本组1658例良性前列腺增生患者，术后出院均能自解小便，无电切综合征、永久性尿失禁、附睾炎等并发症。结论对良性前列腺增生患者行PVP，实施有效的术后护理可以缩短病程恢复时间、减少并发症和促进患者康复。

简介：【摘要】目的：探讨经尿道前列腺绿激光汽化术(PVP)治疗前列腺增生症(BPH)的围术期护理。方法：对50例BPH患者行PVP术围术期护理进行回顾。结果：50例手术患者均成功行PVP术，平均手术时间1.5 h，无一例术中输血。术后仅有5例拔除尿管后出现短暂的尿失禁，余无并发症发生，均治愈出院。结论:全面、高质量的围术期护理是保证手术成功的关键。

简介：<正>手术名称:尿道闭锁段绿激光汽化术术者:李鹏手术步骤:1体位:膀胱截石位。2特殊器械使用:美国ACMI连续冲洗膀胱镜,绿激光。3术中精要3.1常规消毒会阴部,铺无菌巾。接好各配件,置入美国ACMI连续冲洗膀胱镜(23F、30°),连接绿激光光纤,冲洗液为生理盐水。直视荧光

简介：摘要目的比较经尿道绿激光前列腺剜除术与经尿道绿激光前列腺汽化术治疗良性前列腺增生的疗效。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月于本院收治的161例良性前列腺增生患者的临床资料，其中78例患者行经尿道绿激光前列腺剜除术(剜除组)，83例患者行经尿道绿激光前列腺汽化术(汽化组)。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间、术后留置导尿管时间、术后住院时间、术后并发症发生情况以及术后1、3、6个的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分、最大尿流率(Qmax)。结果剜除组的手术时间较汽化组更长，术中出血量更多，两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)；两组患者的术后膀胱冲洗时间、术后留置导尿管时间、术后住院时间比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。剜除组患者术后1、3、6个月的IPSS、QOL评分低于汽化组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；两组患者术后1、3、6个月Qmax比较，差异无统计学意义(P>0.05)。剜除组的尿路感染、膀胱颈痉挛、逆行射精并发症发生率均低于汽化组，暂时性尿失禁发生率高于汽化组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论经尿道绿激光前列腺剜除术的手术难度大、时间长、出血多，但是并发症更少，术后效果更优，由于其无需在汽化术设备的基础上更换设备，值得临床推广。

简介：目的探讨经尿道绿激光分叶汽化剜除术治疗良性前列腺增生(BPH)的安全性及临床疗效。方法采用经尿道绿激光分叶汽化剜除术治疗BPH患者87例,观察平均手术时间、绿激光能量消耗、术后膀胱冲洗时间、术后留置导尿管时间、手术并发症,记录并计算手术前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量及尿流率改变等指标的差异。结果本组患者手术均获成功,手术时间平均(58.5±15.5)分钟。无电切综合征、大出血等严重并发症发生。术中均未输血,术后留置导尿管时间(2.8±0.6)天。IPSS、QOL、Qmax等指标均较术后改善明显,随访期内疗效满意。结论经尿道绿激光分叶汽化剜除术用于BPH的治疗,手术时间短,术中出血少,术后恢复快,为一种有效的微创治疗方法。

简介：目的探讨经尿道绿激光汽化术治疗累及输尿管末端的膀胱肿瘤手术方法的安全性、可靠性及有效性。方法2008年2月至2011年8月,本中心39例膀胱尿路上皮癌侵及输尿管末端患者接受经尿道绿激光汽化术。回顾其手术时间、治疗效果及并发症。结果手术时间平均25分钟,术中无闭孔反射,无膀胱穿孔,无TUR综合征,几乎无出血,无输血病例,术中放置输尿管支架管2例,术后留置尿管3～7天。术后均行吡柔比星规律膀胱灌注化疗和膀胱镜定期检查。术后随访3～40个月,平均15个月,复发5例,均在汽化以外部位,复发率12.8%。未见有继发性肾积水的发生。所有患者均存活,无死亡病例。结论经尿道绿激光汽化术治疗累及输尿管末端膀胱肿瘤的方法创伤小、安全可靠,效果确切,对合并有严重心肺功能异常的老年患者可优先选用该方法治疗。

简介：目的探讨经尿道绿激光汽化术(PVP)与经尿道汽化电切术(TUVP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的效果及安全性。方法选取2015-09—2017-09间通许县人民医院收治的186例BPH患者。按照不同治疗方式分为2组,各93例。对照组给予TUVP,观察组行PVP。结果观察组的手术时间、术中出血量、留置导尿管时间、术后并发症发生率及住院时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PVP术后并发症发生率低、患者住院时间短,是治疗BPH患者的一种安全有效的方法。

简介：摘要目的对比分析在尿道狭窄患者的治疗中应用尿道狭窄内切开+电切术或经尿道绿激光瘢痕汽化治疗的效果。方法观察组患者采取经要到绿激光瘢痕汽化治疗，对照组患者均采取尿道狭窄内切开术联合电切术进行治疗。结果观察组患者的手术用时住院时间和术后最大尿流均显著短于或者少于对照组患者（P＜0.05）；观察组患者的治疗有效率和术后并发症率分别是96.67%、6.67%；对照组患者的治疗有效率及术后并发症率分别是80.00%、30.00%差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论在尿道狭窄患者治疗中实施经尿道绿激光瘢痕汽化术治疗的效果更优，可有效改善患者术后尿流并降低术后并发症率，该治疗方案值得应用并推广。

简介：目的评价应用国产160W绿激光施行功率选择性汽化术治疗大体积前列腺增生的疗效和安全性。方法2013年5月至2015年3月,苏州大学附属第二医院应用国产160W高功率绿激光系统,施行经尿道前列腺汽化术（PVP）治疗前列腺增生（BPH）。本组BPH患者37例,平均年龄71（59-92）岁,前列腺体积平均116（81-273）ml,国际前列腺症状评分（IPSS）评分平均27（15-33）分,最大尿流率（Qmax）平均6.0（3.6-9.3）ml/s,膀胱残余尿（RUV）平均252（18-1432）ml。比较患者手术前后血红蛋白变化、记录手术时间、术后留置导尿管时间、术后住院时间以及手术后并发症的情况。术后3个月随访IPSS、生活质量评分（QOL）、Qmax的变化。结果本组手术时间平均96（35-170）min,激光耗能平均520（345-1082）kJ,所有手术均一次完成,术后留置导尿管1-6d,平均3d。32例患者术后完成3个月周期的随访,IPSS由术前27分下降至术后3个月8（3-18）分（P〈0.01）;Qmax由术前6（4-9）ml/s上升至术后3个月15（13-18）ml/s（P〈0.01）;QOL由术前4（3-6）分下降至术后3个月2（1-4）分（P〈0.01）。结论应用国产160W绿激光施行PVP治疗大体积BPH同样安全、有效、恢复快,是目前治疗大体积BPH理想的微创治疗方法。

简介：

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简介：目的评估采用经尿道绿激光膀胱颈汽化术治疗女性原发性膀胱颈梗阻（primarybladderneckobstruction,PBNO）的可行性及临床疗效。方法回顾性分析山东大学附属省立医院泌尿微创中心自2012年1月至2015年1月收治的55例女性原发性膀胱颈梗阻患者,采用经尿道绿激光膀胱颈汽化术进行治疗,记录并分析这些患者的术中、术后各项指标,评估手术治疗的效果。结果55例患者手术均获成功,术中无明显出血,平均手术时间22分钟（1530分钟）,术后最大尿流率(maximumuroflowrate,Qmax)（21.3±5.16）ml/s（14.726.9ml/s）,排尿后平均膀胱残余尿量（postvoidresidual,PVR）由术前（112.4±87.3）ml减少至（24.3±15.4）ml,术后最大尿流率时达到的逼尿肌压由术前的（67.22±12.33）cmH2O减至（21.07±7.52）cmH2O。55例患者的排尿功能均得到明显改善,无术中、术后严重并发症出现。结论对女性原发性膀胱颈梗阻患者采用经尿道绿激光膀胱颈汽化术是一种易于操作、创伤小、疗效好、并发症少的手术方法,值得推广。

简介：摘要目的探讨经尿道高功率绿激光汽化术治疗高龄高危良性前列腺增生患者围手术期的护理策略及方法。方法通过对80例行经尿道前列腺高功率绿激光汽化术治疗的高危高龄前列腺增生患者的护理，术前行充分心理护理、适应性训练，术后严密观察病情变化，积极防治并发症，出院时给予详细的出院指导，定期规律随访。结果所有患者均未发生术中大出血和电切综合征（TURS），均未输血，无术后出血发生，术后均未出现原有系统疾病加重。术后3例出现暂时尿失禁，经盆底及肛提肌训练后恢复；发生尿路感染4例，经多饮水以及抗感染治疗后治愈；并发症总发生率为8.75%。术后所有患者随诊6个月，疗效满意，护理满意度为97.50%。结论我们认为围手术期的精心护理，对减少手术并发症、缩短患者住院时间、提高疾病治愈率具有重要意义。

简介：目的：对比经尿道选择性绿激光前列腺汽化术（photoselectivevaporizationofprostate，PVP）与经尿道前列腺电切术（transurethralresectionofprostate，TURP）治疗良性前列腺增生症（benignprostatehyperplasia，BPH）的安全性及有效性。方法：按Coehrane系统评价方法，计算机检索Cochranelibrary、Medline、Embase、CNKI、CBM、万方、维普等文献资料库；手工检索中文泌尿外科期刊的相关文献。收集对比PVP及TURP治疗BPH的随机对照试验，质量评价后采用RevMan5．0软件进行Meta分析。结果：共纳入5个符合要求的RCT研究，共528例患者。Meta分析结果显示：（1）有效性方面：PVP及TURP治疗BPH，术后6个月国际前列腺症状评分、生活质量、最大尿流率和残余尿量指标差异均无统计学意义（P〉0．05）。（2）安全性方面：与TURP相比，PVP手术时间较长[MD=28．97，95％CI（9．72，48．21）]，术后留置导尿时间短[MD=-2．86，95％CI（-4．58，-1．13）J，住院时间较短[MD-2．32，95％VI（-2．79，-1．85）]，术中输血较少[OR=0．08，95％CI（0．02，0．34）]，术后尿道狭窄率无显著差异[OR=0．74，95％CI（0．27，2．07）]。结论：PVP与TURP均能显著改善轻、中度前列腺增生患者的症状，具有相似的临床疗效。与TURP相比，PVP操作更安全，术后留置导尿时间及住院时间更短；术后尿道狭窄发生率方面两种术式无显著差异。

简介：摘要目的研究与分析经尿道选择性绿激光汽化术治疗大体积前列腺增生的疗效。方法选取我院2015年5月-2017年5月收治的大体积前列腺增生患者150例为对象进行研究，利用电脑将其随机分组为对照组与观察组，各75例。对照组采用经尿道等离子电切术治疗，观察组采用经尿道选择性绿激光汽化术治疗。对比分析两组临床疗效。结果观察组手术时间、血红蛋白下降水平、血钠下降水平、输血、住院时间以及留置导尿时间等情况，与对照组相比均显著较好，且组间对比差异P<0.05具有统计学意义。结论经尿道选择性绿激光汽化术治疗大体积前列腺增生的疗效十分显著，且患者耐受性更好，还能改善各种临床指标情况，且具有较高的安全性，因此值得应用于临床推广。

简介：摘要目的探讨女性膀胱颈硬化症的治疗效果。方法收集我院自2004年1O月至2011年10月期间，治疗的56例女性膀胱颈硬化症患者的临床资料并进行分析。年龄平均62岁。病程平均3.2年。经临床症状、尿液动力学和膀胱镜等检查得以确诊，对其中56例行经尿道膀胱颈绿激光汽化联合电切术。结果56例均1次手术成功，拔除尿管后，排尿通畅，无尿失禁。随访6-24个月，疗效稳定。结论女性膀胱颈硬化症经保守治疗无效者，给予经尿道膀胱颈部绿激光汽化联合电切术，是一种安全而有效的治疗选择。

简介：目的探讨经尿道绿激光汽化术联合OK432（沙培林）灌注治疗非浸润性膀胱癌的安全性和有效性。方法回顾性分析2010年1月至2012年6月接受经尿道绿激光汽化术和OK432（沙培林）膀胱灌注治疗的23例膀胱癌患者临床资料及术后随访资料。结果23例均成功完成手术及灌注化疗,无并发症发生,无转开放手术。手术时间30～105min,术中出血量5～50mL。病理均示移行细胞癌。术后2例出现局灶复发,再次同法治疗后未再复发;1例膀胱多发肿瘤于术后5个月复发,行膀胱根治性切除术;其余患者无肿瘤复发及新发。所有患者均存活至今。结论经尿道绿激光汽化术联合OK432（沙培林）灌注治疗非浸润性膀胱癌具有疗效确切,安全,恢复快,复发率低等优点,值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析高功率绿激光前列腺汽化切除术治疗前列腺增生的疗效.方法选取我院２０１２年５月－２０１３年１０月收治的８０例前列腺增生患者作为研究对象,对前列腺增生患者行高功率绿激光前列腺汽化切除术,然后观察患者治疗前后的最大尿流率、国际前列腺症状评分以及膀胱残余尿量.结果８０例患者均顺利完成手术,无永久性尿失禁,术后最大尿流率显著提高,前列腺体积缩小,IPSS评分降低,与术前相比,具有显著差异(P＜０．０５).结论高功率绿激光前列腺汽化切除术治疗前列腺增生的效果显著,具有术中出血量少,术后恢复快,并发症少等优点,值得在临床上广泛推广使用.关键词高功率绿激光;前列腺汽化切除术;前列腺增生中图分类号R９．２文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０２２１－０１

简介：目的比较经尿道绿激光汽化和经尿道电切治疗浅表性膀胱移行细胞癌的疗效。方法对1999年1月至2007年6月间的95例初发浅表性膀胱移行细胞癌手术病例进行长期随访,经尿道绿激光汽化组(P组)44例,经尿道电切组(T组)51例。结果P组和T组至第一次复发间隔时间分别为19.45±7.63个月和22.56±12.31个月,1、2、3年复发率,两组分别为78.41%、52.28%、25.65%、和78.43%、54.90%、27.45%,两组间均无统计学差异(P>0.10)。结论经尿道绿激光汽化和经尿道电切术治疗浅表性膀胱移行细胞癌的疗效相似,经尿道绿激光汽化手术创伤小、并发症少,且可反复进行,在治疗浅表性膀胱移行细胞癌时,应首选经尿道绿激光汽化。

简介：目的探讨临床应用选择性绿激光汽化术(PVP)治疗腺体体积大于80ml的前列腺增生患者的安全性及有效性。方法PVP手术治疗120例腺体体积大于80ml的前列腺增生患者,进行术前术后对比分析。结果120例患者平均前列腺体积138.6(86.5～234)ml,均顺利完成手术,未输血,未出现电切综合征(TURS)。术后1个月随访,最大尿流率、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)均较术前有显著性改善(P<0.01)。结论PVP治疗大体积前列腺增生是安全有效的微创手术方法。