简介：摘要目的探讨输尿管镜下钬激光碎石术联合体外冲击波碎石(ESWL)治疗输尿管上段结石的疗效。方法选取2011年3月～2013年3月28例输尿管上段结石患者，随机分成两组，治疗组14例输尿管镜下钬激光碎石术联合体外冲击波碎石治疗输尿管上段结石，对照组14例单一使用体外冲击波碎石术治疗输尿管上段结石。结果治疗组中，10例患者行URL术后，结石被完全击碎，无需继续ESWL处理；3例患者URL术后需一期ESWL，1例患者术后需二期ESWL,结石才能被完全清除，清除率为92.9％。对照组患者一期ESWL成功处理结石为6例，二期ESWL成功处理结石为2例。清除率为57.1％。两组结石清除率，治疗组明显高于对照组。两组间均未出现严重并发症。结论输尿管镜下碎石术联合体外冲击波碎石(ESWL)治疗输尿管上段结石具有安全、微创、碎石成功率和结石排净率高、康复快等优点，尤其适用于伴有输尿管梗阻的患者。

简介：摘要目的探讨经尿道输尿管镜治疗粘连嵌顿的输尿管结石临床疗效。方法回顾分析我院2010年5月~2013年2月收治的输尿管结石粘连嵌顿患者中经过各种碎石或排石治疗无效必须实施开放手术取石治疗的48例患者实施经尿道输尿管镜取石治疗效果。结果经尿道输尿管镜治疗粘连嵌顿的输尿管结石治愈率为9583%，总有效率为9792%；患者术后并发症主要为肉眼血尿(6250%)、尿路感染(2708%)、肾绞痛(1042%)和尿痛、尿频(4583%)，所有患者采取对症治疗后症状均消失，平均住院时间为(685±073)d。结论经尿道输尿管镜治疗粘连嵌顿的输尿管结石临床疗效显著，是患者经ESWL治疗无效后的首选治疗方式。

简介：摘要目的分析探讨海绵体加尿道黏膜表面麻醉下经尿道输尿管镜气压弹道碎石治疗尿道结石的临床疗效。方法选择2008年1月-2012年6月来我院就诊的男性尿道结石患者78例，所有患者均采用经尿道输尿管镜气压弹道碎石治疗，麻醉方式为海绵体加尿道黏膜表面下麻醉。结果78例患者手术过程中，生命体征稳定，碎石效果比较满意，碎石时间平均为（62±17）min，手术过程中没有大出血病例，3例患者出现术后感染，所有患者经手术治疗痊愈。结论经尿道输尿管镜气压弹道碎石治疗尿道结石是泌尿外科临床上比较高效和安全的治疗方式，临床疗效比较满意。海绵体加尿道黏膜表面麻醉可以用于任何尿道结石患者中，操作简便，麻醉效果好。

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简介：摘要目的探讨输尿管镜钬激光治疗复杂输尿管结石的有效性和安全性。方法以钬激光独特性能结合输尿管镜技术处理复杂输尿管结石。选择符合要求的病人120例，随机分A、B、C三组，每组40例，A组传统输尿管镜气压弹道碎石，B组输尿管镜气压弹道碎石+自制电刀（切除息肉及切开狭窄等），C组输尿管镜钬激光碎石，对照研究。结果钬激光组在一次手术成功率、手术时间、住院时间，明显占优（P<0.05），无输尿管黏膜撕裂、大出血、尿外渗、高热、脓尿等并发症发生。结论输尿管镜钬激光治疗复杂输尿管结石手术安全和彻底，手术时间短、并发症少，术后恢复快，真正达到了多功能、高效率、微创伤的目的，具有很强的实用性及可操作性。

简介：摘要目的探讨经尿道输尿管镜弹道碎石术的临床麻醉体会。方法选取2009年11月-2012年12月我院泌尿科接受治疗的60例患者为研究对象，采用经尿道输尿管镜弹道碎石术治疗的临床麻醉行回顾性分析。结果60例患者麻醉过程顺利，患者无疼痛等不适；手术成功率为95.0%；手术时间29~125min，平均51.2min，住院时间4~9d，平均6.2d。合并有输尿管息肉的患者已将息肉大部分予以消融；合并有输尿管狭窄者予以切开狭窄段。患者出院后进行3~6个月的随访，未见残留结石及输尿管狭窄发生。

简介：目的探讨应用自制输尿管扩张器（以下简称专利器）在经尿道输尿管镜通过输尿管口进行碎石的安全性和优点。方法局麻下19例输尿管中下段结石输尿管镜进入输尿管口前先用专利器扩张输尿管口，扩张后输尿管镜沿扩张输尿管口缓慢进入输尿管进行手术操作及检查。结果19例患者进镜顺利，术中、术后均未出现输尿管穿孔、膀胱穿孔、术后持续血尿、感染性休克等并发症。结论对于初学、操作不熟练的医务工作者或输尿管开口狭窄、较小、高侧位的患者，应用本专利器在局麻下输尿管镜进入输尿管前扩张输尿管口，可降低输尿管镜进入输尿管难度，是一种安全、经济、高效的方法。

简介：摘要目的研究探讨经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法对本院50例输尿管结石患者行钬激光碎石术，临床观察和随访患者术后恢复情况及治愈率，并对术中及术后并发症及手术失败原因进行分析。结果50例行钬激光碎石术的患者，45例手术成功，3例因输尿管下段狭窄入镜困难而改用其他治疗方法，2例因结石滑入肾盂行体外冲击波碎石术。术后随访手术成功患者无结石残留，肾积水减轻，术中及术后未出现严重并发症。结论经输尿管镜钬激光碎石术对治疗输尿管中下段结石是一种安全、有效的治疗方法，值得临床推广应用。

简介：摘要目的评价输尿管囊肿微创手术护理的方法及效果。方法通过对18例输尿管囊肿手术患者临床资料的回顾性分析，观察患者的术前准备、术后护理及随访的手术效果。结果18例患者行经尿道电切手术，经心理支持，严密观察病情变化，护理干预，同时给予营养支持及出院指导，预防并发症的发生。结论经有效护理，均好转出院。

简介：摘要目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗尿道结石的临床疗效。方法回顾性分析52例输尿管结石及下尿路结石患者采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗的临床资料。结果全组病例均一次性碎石成功,碎石时间5～30min，术后无明显出血、感染、严重尿道损伤、尿道狭窄等并发症，均能排净结石，结论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗尿道结石疗效确切、经济、安全、损伤小、并发症少，是治疗尿道结石较好的方法。

简介：摘要目前膀胱结石的治疗方法较多，但主要分为三大类，一大类是传统开放手术取石，二大类是体外冲击波碎石，三类是腔镜下碎石。开放切开取石即传统的耻骨上膀胱切开取石术，腔镜下碎石包括膀胱镜机械碎石（大力钳碎石）、弹道气压碎石、钬激光碎石等。随着腔镜技术设备的发展进步，腔镜下碎石在治疗膀胱结石上基本取代开放手术取石及体外冲击波碎石。我院近年应用较多的是膀胱镜下碎石钳碎石、经尿道输尿管镜钬激光碎石。现报告如下目的分析比较碎石钳碎石术与经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗膀胱结石的疗效。方法回顾性分析大力钳碎石术52例，经尿道输尿管镜钬激光碎石27例共79例膀胱结石患者的临床资料。结果膀胱大力碎石、经输尿管镜钬激光碎石两种方法处理膀胱结石在一次性结石清除率、膀胱损伤、术中视野清晰度、术后血尿、手术时间无显著性差异。结论两种方法均取得了较好的疗效，具有痛苦小，疗效好，一次治愈率高，并发症少，经济等优点，都是值得我们临床推广的较好方法；同时两种方法各有各的优缺点，据各医院技术设备，病人具体情况，选择适宜的治疗方法，以便提高治愈率，减少患者痛苦及经济负担。

简介：摘要目的总结经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术的手术配合方法及护理。方法回顾性研究1072例泌尿系结石患者行经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术手术及护理配合过程。结果除5例病人因输尿管狭窄中途转开腹手术，其余手术在医护的共同努力及配和下均顺利完成。结论经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术是治疗输尿管结石的有效方法，掌握手术步骤、方法及配合，掌握仪器的性能与操作，是保证护理质量、手术顺利完成的关键。

简介：摘要目的探讨微创经皮肾输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的有效及安全性。方法采用微创经皮肾输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石28例。结果一期结石完全清除23例，这82.1％，取得满意疗效。手术时间45min～120min，平均72min。术中出血约20～1OOml,平均50ml。无严重的并发症。结论微创经皮肾输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石是一种安全、有效的方法。

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简介：摘要目的探讨X线摄影和经阴道超声对输尿管下段结石的诊断价值。方法应用X线摄影和经阴道超声对临床35例输尿管下段结石患者进行检查，并对两种检查结果进行对照。结果本组35例，其中35例经阴道超声检出，占100％；31例被X线摄影检出，占8857％。结论经阴道超声显像可以提高图像质量，避免各种因素的干扰，提高诊断准确率。

简介：摘要目的分析经皮肾镜联合输尿管镜在治疗泌尿系结石中的应用，探究其临床价值。方法自2007年10月到2013年5月期间，在我院采用经皮肾镜联合输尿管镜完成泌尿系结石治疗的50例患者，观察患者的临床疗效以及手术情况。结果患者在治疗之后，其中40例患者一次取净结石，2例患者进行二期手术治疗，另8例辅助ESWL术，2例患者患者术中给予输血，所有患者没有出现严重的并发症。结论利用经皮肾镜联合输尿管镜治疗泌尿系结石，安全有效，对于患者的损伤小，具有良好的临床价值，值得推广利用。

简介：摘要泌尿科经常会有输尿管结石患者来进行治疗，对他们使用的诊断方式以超声影像检查为主要方式。该方法使用简单，操作便捷，准确率高，因此临床中对这类疾病的诊断具有比较好的效果。2000年之后我院在使用该项诊断方式的应用中比较多，对患者的阴道、直肠等部位的诊断也取得了比较好的效果，本文就输尿管结石的诊断效果进行了探讨分析，现有如下报道。