简介：

简介：摘要目的总结乙状窦后入路显微血管减压术的护理配合经验。方法回顾分析2009年10月～2013年6月在我院手术室行乙状窦后入路显微血管减压术的手术配合过程，总结护理配合要点。结论乙状窦后入路显微血管减压术体位特出，术中配合繁琐，专业性强，术中配合专业化是保证手术顺利进行和缩短手术时间的关键。

简介：摘要三叉神经痛(TN)是最严重的神经性疼痛之一，目前，对于难治性TN的外科治疗仍以显微血管减压术(MVD)为主。然而对于特发性TN、继发于多发性硬化的TN及MVD后无效或复发的TN患者，三叉神经感觉根部分切断术(PSR)仍为一种有效且安全的外科治疗方法。本文从PSR的手术指征、疗效及并发症等方面进行文献综述。

简介：我院自1998年1月～2002年4月采用微血管减压术治疗(MVD)三叉神经痛病人24例,取得了满意疗效,现报告如下:

简介：【摘 要】目的：探究快速康复外科理念在经后颅窝乙状窦后入路三叉神经微血管减压术围术期中的应用效果。方法：筛选2019年10月至2021年8月收治的70例患者，随机投掷法分为对照组（常规护理）与观察组（快速康复外科理念）。比较两组并发症、住院时间、心理变化。结果：观察组并发症发生率、住院时间、焦虑、抑郁情绪低于对照组（P＜0.05）；结论：快速康复外科理念在该疾病患者中效果显著。

简介：摘要目的探讨乙状窦后内窥镜下锁孔入路三叉神经部分切断术的可行性。方法选择5例适应症病人，全麻下，参考颅骨表面标志，乙状窦后入路，“s”形小切口，骨窗直径约2.5cm，“十”字形切开硬脑膜，置入内窥镜，观察桥小脑角区复杂的血管神经及其相互关系，部分切断三叉神经。结果全部病例术后疼痛均消失；切口均Ⅰ期愈合。结论内窥镜下锁孔入路操作有其优势，可以多角度观察桥小脑角区结构，对脑组织的损伤少，术后并发症发生率低，反应轻,术后恢复快等。也存在图像缺乏立体感，单手操作，对术者操作技术要求较高等不足。

简介：摘要目的总结本院经乙状窦后进路行三叉神经根减压梳理术围手术期的护理。方法对97例原发性三叉神经痛患者，在局麻下行经乙状窦后进路行三叉神经根减压梳理术，其中79例为血管襻与神经交叉压迫1，6例为蛛网膜粘连,5例为胆脂瘤压迫,4例为血管压迫并蛛网膜粘连，3例未探及血管压迫,行神经根部前内侧切断.结果97例患者93例术后立即止痛，4例术后出现面瘫，经过中西医结合治疗后好转。结论充分的术前准备和熟练的护理操作，积极的术中配合，严密的术后观察和及时处理并发症，是手术成功的重要保证。

简介：

简介：目的探讨显微血管减压联合三叉神经感觉根定向毁损治疗原发性三叉神经痛的临床效果。方法对56例原发性三叉神经痛患者行显微血管减压术联合三叉神经感觉根定向毁损术治疗。结果53例术中发现三叉神经根部有血管压迫,3例无明确责任血管。56例患者术后疼痛即刻消失,并出现轻度至中度的面部感觉迟钝和麻木感。随访0.5-3年,无疼痛复发病例,48例仍有轻度的面部麻木,8例无面部麻木。结论显微血管减压术联合三叉神经感觉根定向毁损术是安全有效,如果在术中能确定有责任血管压迫三叉神经根时,在行减压术的同时对病变的三叉神经感觉根行定向毁损术,是降低复发率和取得长期满意效果的重要因素。

简介：【摘要】目的：有针对性的探讨和分析三叉神经痛患者行显微血管减压术之后的护理措施和相应的效果。方法：随机抽取我院在 2019年 2月到 12月这个阶段内诊治的 50例三叉神经痛患者作为本次研究的研究对象。然后按照数字随机的方法，对所有研究对象分成两个组，分别是对照组和观察组，两组各 25例患者。对照组实施一般的护理措施，观察组实施的是针对性护理措施。结果：通过对比能够看出，观察组患者的护理效果，护理满意程度和并发症发生几率等要十分显著的优于对照组， P＜ 0.05。结论：对于三叉神经痛显微血管减压术之后的患者而言，结合其具体情况，采取切实可行的针对性护理干预措施，这样能够使患者的并发症发生几率充分降低，进一步提升其护理质量和护理满意程度。

简介：摘要三叉神经痛（TN）常表现为单侧反复发作性电击样疼痛，其疼痛范围严格限制在三叉神经感觉根分布的范围内，其重要病因是责任血管对三叉神经感觉根的压迫，最常见的类型为经典型TN（CTN）。神经血管压迫（NVC）的位置可发生于颅内桥小脑角区（CPA）三叉神经感觉根的任何部位，而出脑干区（REZ）是最常见的压迫位置。造成压迫的责任血管的类型不一。三叉神经感觉根长轴与身体长轴的夹角度数、REZ长度、神经纤维发生的扭曲旋转及不同的责任血管压迫位置都可能会影响TN疼痛的范围。显微血管减压术（MVD）是CTN患者最有效的外科治疗方法，具有很高的治愈率和较少的并发症，但术后无效和复发仍占有一定比率，术中准确判断责任血管压迫位置并充分减压是术后疼痛有效缓解的重要保证，但是其中高达30%的细微压迫不能被发现，多重血管压迫也并不少见。NVC位置与责任血管类型是影响TN疼痛范围的主要因素，对NVC位置进行区域划分并进一步研究不同NVC位置中责任血管类型对TN疼痛范围的影响，为提高MVD治疗CTN的成功率提供理论依据。

简介：摘要总结49例显微血管减压术（MVD）治疗三叉神经痛（TN）的手术配合经验。术前对49例原发性TN患者进行术前访视，有针对性地做好心理护理，术前准备好器械物品，术中密切配合手术，严密观察病情变化，并及时采取相应措施，术后定期回访病人。结果49例MVD病人中，45例术后疼痛消失，4例疼痛改善不明显，后经射频治疗疼痛减轻，术后并未发生并发症。结论，显微血管减压术是目前治疗原发型三叉神经痛的有效方法。良好的心理护理，周密的术前准备，密切的术中配合是手术顺利进行的重要保证。

简介：摘要目的探讨乙状窦后人路显微血管减压术治疗三叉神经痛的显微操作技巧。方法回顾性分析2014年—2018年30例原发性三叉神经痛显微血管减压术治疗患者的手术录像。结果本组患者术中判定责任血管为小脑上动脉26例，小脑前下动脉3例，单纯静脉1例。结论显微血管减压术是原发性三叉神经痛的安全、可靠的治疗手段。术中全程探查充分减压三叉神经，是保证疗效的关键。

简介：

简介：摘要：目的观察三叉神经微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的疗效。方法 47例原发性三叉神经痛患者作为观察对象，随机数字表法分为一般组（ 23例）、实验组（ 24例），时间段 2017年 1月 -2018年 12月，一般组患者行射频热凝术治疗，实验组患者行三叉神经微血管减压术，观察两组疗效。结果实验组治疗有效率经统计示 95.83%，一般组治疗有效率 73.91%，有统计学意义， P＜ 0.05。实验组术后半年复发率经统计示 0.00%，一般组术后半年复发率经统计示 17.39%，有统计学意义， P＜ 0.05。结论三叉神经微血管减压术治疗原发性三叉神经痛，可显著提升临床效果，且术后复发率较低，值得作为首选治疗方案。

简介：我院自1995年5月-2003年4月,对27例三叉神经痛患者施行显微镜下微血管减压术,取得满意效果.临床资料一、一般资料27例患者,男9例,女18例;年龄24～74岁,平均54.5岁.病程3个月～23年,平均4年9个月.

简介：三叉神经痛是面部三叉神经分布区域内短暂性、反复发作的阵发性剧痛，目前多数临床资料证实血管压迫三叉神经根入脑干区（rootentryzone，REZ区）是原发性三叉神经痛的主要病因，三叉神经微血管减压术已成为目前公认的治疗三叉神经痛的有效治疗手段，但术后仍有一定的复发率。我们对收治的29例三又神经痛患者进行术后随访，并就影响疗效的因素进行分析。

简介：目的综合评价三叉神经微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的近远期疗效及手术风险。方法回顾性分析三叉神经微血管减压术治疗的原发性三叉神经痛25例患者临床资料。手术采用乙状窦后入路，术中分离血管神经后用Teflon补片分隔。结果术中发现24例有血管压迫，18例为小脑上动脉压迫，1例为基底动脉，3例为小脑前下动脉，1例为岩静脉压迫，1例为小脑上动脉和岩静脉压迫，另1例未发现血管压迫。结论三叉神经显微血管减压术临床适应证广泛，对神经损伤小，临床疗效满意，但手术风险不容忽视。

简介：摘要目的观察三叉神经微血管减压术治疗老年人三叉神经痛的疗效。方法选取2015年1月至2016年6月间我院收治的96例老年三叉神经痛患者，其中48例采取经皮三叉神经半月神经节射频温控热凝术治疗并作为对照组，另48例采取三叉神经微血管减压术治疗并作为观察组。观察对比两组疗效。比较两组在术后1个月及术后1年、3年和5年的疼痛和手术并发症的严重程度评分。结果术后1个月，两组患者疼痛缓解评分、手术并发症严重程度评分及总体疗效评分对比差异均无统计学意义(均P<0.05)；术后1年、3年和5年，观察组和对照组疼痛严重程度分别是[(0.55±0.39)分和(0.94±0.61)分，t＝7.572，P＝0.011]，[(0.81±0.61)分和(1.19±0.83)分，t＝7.513，P＝0.012]和[(1.13±0.65)分和(1.55±0.91)分，t＝7.837，P＝0.010]分；手术并发症严重程度分别是[(0.39±0.28)分和(0.67±0.49)分，t＝7.290，P＝0.014]，[(0.65±0.37)分和(0.94±0.55)分，t＝7.353，P＝0.013]和[(0.80±0.35)分和(1.13±0.64)分，t＝7.475，P＝0.012]分；总体疗效为两类疼痛和手术后并发症严重程度评分，分别是[(0.72±0.35)分和(1.33±0.56)分，t＝7.701，P＝0.009]分，[(1.21±0.49)分和(1.78±0.70)分，t＝7.580，P＝0.011]分和[(1.46±0.55)分和(2.24±1.03)分，t＝8.026，P＝0.007]分；观察组上述三项评分在1年，3年和5年均低于对照组。结论对于老年三叉神经痛患者，微血管减压术疗效确切、疼痛缓解持续时间长、手术并发症发生率低，安全可靠，值得在临床中推广应用。

简介：摘要目的探讨脑干三叉神经诱发电位(BTEP，brainstemtrigeminalevokedpotentials)在三叉神经痛显微血管减压术(microvasculardecompression,MVD)中的应用。方法回顾性研究浙江大学医学院附属第一医院神经外科2014年4月至2017年6月采用MVD术治疗三叉神经痛患者53例通过术中神经电生理监测BTEP的W2、W3波。其中38例在完成减压后BTEP明显改善(改善组)，15例未明显改善(未改善组)。回顾性分析两组患者临床特点，影响因素及预后的差异。结果53例患者术中均发现责任血管压迫，两组患者术后随访6～12个月。改善组术后即刻缓解28例，10例术后两周内疼痛缓解，无一例患者发生面瘫、听力下降、麻木等并发症。15例未改善组中，经确认虽减压充分，但BTEP术中无明显改善；术后即刻缓解8例，4例术后疼痛缓解，3例在随访期仍存在明显疼痛；无明显并发症。随访期均未见复发。两组比较，治疗效果差异有统计学意义(P<0.05)。结论三叉神经MVD术中BTEP改善可预测手术效果。未改善可能与责任血管压迫力量较大、病程较长、既往行过射频热凝术等因素有关，相较于改善组，手术疗效相对不确切。