简介：输卵管妊娠占异位妊娠的90％-95％，近年来，随着阴道超声、血β-HCG、孕酮等手段的应用，很多异位妊娠得以早期诊断，同时由于腹腔镜技术的广泛应用，为早期诊断的异位妊娠提供新的治疗手段——腹腔镜下输卵管切开取胚术，为保留输卵管生育功能提供了条件。2004年6月-2007年7月我院腹腔镜下输卵管切开取胚术24例，现报道如下。

简介：摘要目的回顾性分析腹腔镜与开腹切开取胚术治疗输卵管妊娠的疗效。方法分析208例输卵管妊娠者的资料，其中行腹腔手术108例，开腹手术100例，比较两种手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后发热率、住院天数、术后持续性宫外孕发生率、输卵管通畅率及再次宫外孕发生率。结果两组的手术时间、腹腔出血量、术后持续性宫外孕发生率及再次宫外孕发生率无显著差异(P>0.05)；术后排气时间、发热比率及住院天数，腹腔镜组明显低于开腹组(P<0.05)。术后输卵管通畅率腹腔镜组高于开腹组（P<0.05）。结论腹腔镜下切开取胚术创伤小、疼痛轻和恢复快、住院时间短、切口美观，术后输卵管通畅率高等优点，更适合于有生育要求的输卵管异位妊娠患者。

简介：目的探讨腹腔镜下输卵管间质部妊娠切开取胚保守性手术治疗的临床价值。方法回顾性分析2013年1月至2016年1月川北医学院附属医院收治的腹腔镜下输卵管间质部妊娠切开取胚保守性手术治疗16例患者的临床资料。结果16例手术全部成功,无1例中转开腹,无术中术后并发症发生,手术时间28~83min,平均46min。术后住院2~4d,平均3.5d。结论腹腔镜下输卵管间质部妊娠切开取胚保守性手术是安全可行的。

简介：【摘要】目的 探析腹腔镜下输卵管切开取胚缝合术在输卵管妊娠治疗中的应用效果。方法 选取本院2020年3月-2021年接收的72例输卵管妊娠患者，随机分为对照组（腹腔镜下输卵管切除术）与观察组（腹腔镜下输卵管切开取胚缝合术），比较治疗效果。结果 血清雌二醇、卵巢刺激素、抗苗勒管激素、再次异位妊娠率、宫内妊娠率方面，观察组较对照组优（P

简介：摘要目的分析腹腔镜下输卵管切开取胚术治疗输卵管壶腹部妊娠术后患侧输卵管通畅情况，探讨如何提高术后输卵管通畅率。方法2008年11月-2010年12月经腹腔镜检查确诊为输卵管壶腹部妊娠且未破裂未流产82例，行输卵管切开取胚术，于术前根据血β人绒毛膜促性腺激素（humanchorionicgonadotropin,HCG）值分为两组，A组术前血β-HCG＜1200IU/L，B组术前血β-HCG≥1200IU/L，比较两组术中出血量、手术时间及术后患侧输卵管通畅率。结果82例患者，切开取胚术失败改行患侧输卵管切除术6例，均为B组患者；通畅58例，总通畅率76.32%；A组47例，通畅44例，通畅率93.62%，B组35例，取胚术失败改行切除术6例，通畅14例，通畅率48.28%。术中出血量A组（18.46±8.32ml）与B组（105.76±45.20ml）、手术时间A组（38.32±10.25分钟）与B组（78.55±20.42分钟）及术后患侧输卵管通畅率A组93.62%与B组48.28%比较，差异均有显著性（P＜0.01）。结论腹腔镜输卵管切开取胚术保留输卵管功能具有优势，术前血β-HCG值＜1200IU/L者术后输卵管通畅率高。

简介：【摘要】目的 分析腹腔镜下输卵管切开取胚缝合术治疗输卵管妊娠患者的疗效。方法 选取本院2020年3月-11月期间收治的62例输卵管妊娠患者进行研究，并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组，各31例。给予对照组腹腔镜下输卵管切除术治疗，给予观察组腹腔镜下输卵管切开取胚缝合术，并对两组的效果 进行对比。结果 观察组卵巢储备功能指标（卵泡刺激素、抗苗勒管激素、血清雌二醇水平）、并发症发生率优于对照组（P＜0.05）。结论 对输卵管妊娠患者使用腹腔镜下输卵管切开取胚缝合术的治疗方式，能降低损伤卵巢储备功能的程度和并发症出现的概率，十分适合用于对生育有需求的患者，值得推广。

简介：　　【摘要】目的 研究经阴道子宫瘢痕切开取胚并子宫缺陷修补术在治疗剖宫产瘢痕妊娠中的应用效果。方法 选取 2018年 1月～ 2020年 1月我院收治的 76例剖宫产瘢痕妊娠患者为研究对象，按照随机数字表法分为 A组 20例、 B组 20例、 C组 20例、 D组 16例， A组采取甲氨蝶呤药物治疗后清宫治疗， B组采取子宫动脉栓塞术后清宫治疗， C组采取腹腔镜下妊娠物清除并子宫缺陷修补术治疗， D组采取经阴道子宫瘢痕切开取胚并子宫缺陷修补术治疗，对 4组疗效进行对比。结果 术中出血量、月经复潮时间 D组与 A组、 B组相比较，差异有统计学意义（ P<0.05），与 C组相比较，差异无统计学意义（ P>0.05） ;手术时间 D组与 A组、 C组相比较，差异有统计学意义（ P<0.05），与 B组相比较，差异无统计学意义（ P>0.05） ;住院时间 D组与 A组、 B组相比较，差异有统计学意义（ P<0.05），与 C组相比较，差异无统计学意义（ P>0.05） ;住院费用 D组与 B组、 C组相比较，差异有统计学意义（ P<0.05），与 A组相比较，差异无统计学意义（ P>0.05） ;术后血 HCG恢复正常时间 D组与 A组相比较，差异有统计学意义（ P<0.05），与 B组、 C组相比较，差异无统计学意义（ P>0.05） ;术后再妊娠率 4组差异无统计学意义（ P>0.05）。结论 在剖宫产瘢痕妊娠治疗中经阴道子宫瘢痕切开取胚并子宫缺陷修补术取得的疗效更佳，值得推广。

简介：摘要目的比较腹腔镜下输卵管切开取胚术与甲氨喋呤(MTX)化疗对早期输卵管妊娠的疗效及妊娠的影响。方法选择我院无活动性内出血，B超包块直径≤4CM、无心管博动，血β-HCG≤3000mIU/ml，有再生育要求的早期输卵管妊娠，共168例，88例，采用腹腔镜输卵管切开取胚术（研究组），80例采用MTX化疗（对照组），比较两组的临床疗效及妊娠预后。结果腹腔镜输卵管切开取胚术组治愈率达100%，造影显示输卵管通畅率73.9%（65/88），宫内妊娠率为72.9%（62/85），异位妊娠率8.2%（7/85），MTX化疗组分别为87.5%(70／80)、51.4%（36/70）、55.9%（38/68）、10.3%（7/68）。比较两组间差异有显著性(P＜O.01)；输卵管切开取胚住院时间5.1±2.1天，明显短于MTX治疗组住院时间10.2±5.1天。结论经腹腔镜输卵管切开取胚术的疗效，术后宫内妊娠均优于MTX化疗。对早期输卵管妊娠是一种有效的治疗方法。

简介：摘要目的评价使用腹腔镜下切开取胚术治疗直径<3 cm的输卵管间质部妊娠的临床效果。方法选取2016年1月至2018年12月期间嘉兴市妇幼保健院妇科收治的32例输卵管间质部妊娠的患者，其中研究组（17例）行腹腔镜下输卵管间质部妊娠病灶切开取胚+宫角缝合，对照组（15例）行腹腔镜下宫角楔形切除+宫角缝合。两组患者停经时间、术前人绒毛膜促性腺激素（HCG）值及包块直径均差异无统计学意义（均P>0.05）；比较两组的围手术期各项指标及远期随诊情况。结果与对照组相比，研究组手术时间更短[（33±6）min比（53±9）min，P<0.05]；两组的出血量[（45±5）ml比（50±7）ml]、总住院时间[（4.4±1.4）d比（4.6±1.4）d]及术后HCG恢复正常时间[（16±5）d比（15±5）d]比较，差异无统计学意义（均P>0.05）；两组远期均未发生持续性宫外孕及子宫破裂，研究组术后间隔妊娠时间更短[（8±3）月比（16±4）月，P<0.05]；足月妊娠率更高（9比3，P<0.05）。结论使用单纯腹腔镜下切开取胚术治疗直径<3cm的输卵管间质部妊娠的临床效果肯定，可在基层临床工作中推广，并可尝试在宫内妊娠合并输卵管间质部妊娠的患者中使用。

简介：【摘要】目的：研究异位妊娠临床治疗过程中采用腹腔镜切开取胚术中联合甲氨蝶呤的临床效果。方法：选择在2021年9月至2022年10月在本院进行治疗异位妊娠疾病的患者，共有70例患者，以随机数字表法分为实验组和参照组，每组35例。参照组患者使用腹腔镜切开取胚术进行治疗模式，而实验组患者使用腹腔镜切开取胚术中联合甲氨蝶呤进行治疗的模式。结果：以参照组患者的数据作为本次比较的参考资料，实验组患者的治疗效果比较好，本次比较具有统计学意义（P＜0.05）；以参照组患者的数据作为本次比较的参考资料，实验组患者的血β-HCG浓度恢复正常时间、手术后腹痛的几率、输卵管通畅状况以及住院时间都得到了改善，本次比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论：异位妊娠临床治疗过程中采用腹腔镜切开取胚术中联合甲氨蝶呤的临床效果比较好，降低对患者身体的损伤，提高患者恢复的速度，提升患者再次进行妊娠的几率，还可以提升患者正常分娩的几率，值得社会推广与应用。

简介：摘要异位妊娠是妇产科常见的急腹症，是孕卵在子宫腔外着床发育异常妊娠过程，发病率约1%，是孕产妇主要的死亡原因之一1。异位妊娠包括输卵管妊娠，腹腔妊娠，宫颈妊娠以及子宫残角妊娠，其中输卵管妊娠占95%--98%2.本病发病急，病情重，症状易混淆，因此在诊治过程中会给医务人员增加难度3而对于异位妊娠的治疗有保守治疗，开腹手术，腹腔镜开窗取胚术。由于传统的开腹手术创伤大，出血量多，而对于电视腹腔镜其优点有创伤小，出血少，恢复快，住院时间短，能大大提高床位周转率，因此治疗异位妊娠腹腔镜基本取代开腹治疗，日益受到广大患者和临床医师的欢迎，而良好的护理配合对手术的顺利进行及术后迅速恢复起着非常重要的作用。本文对该病例的个案进行探讨，让大家熟悉并掌握腹腔镜异位妊娠开窗取胚术的护理配合。总结良好的护理配合可预防并减少各种并发症的发生，保障病人的手术安全。

简介：摘要目的分析宫腔镜取胚术在终止早孕中的临床应用价值。方法将2016年1月-2017年2月160例接受终止早孕治疗患者根据数字随机表法分两组各80例。传统人工流产组采用传统的人工流产手术进行治疗，宫腔镜取胚术组采用宫腔镜取胚术治疗。比较两组完全流产率；终止早孕手术时间、术中流血量；患者子宫内膜损伤、继发不孕等不良事件发生率。结果宫腔镜取胚术组完全流产率高于传统人工流产组，P＜0.05；宫腔镜取胚术组终止早孕手术时间、术中流血量低于传统人工流产组，P＜0.05；宫腔镜取胚术组子宫内膜损伤、继发不孕等不良事件发生率低于传统人工流产组，P＜0.05。结论宫腔镜取胚术在终止早孕中的临床应用价值高，可有效缩短手术时间，减少流血量，减轻患者痛苦，促进完全流产率的提高，减少子宫内膜损伤、继发不孕等不良事件发生，安全有效，值得推广。

简介：摘要目的比较研究腹腔镜下输卵管切除术与输卵管切开取胚间断缝合术治疗输卵管妊娠的疗效。方法在我院收治的输卵管妊娠患者中，选择2014年5月至2015年5月治疗的患者118例作为研究对象，将患者分为两组，观察组65例和对照组53例，观察组患者应用腹腔镜下输卵管切除术进行治疗，对照组患者应用腹腔镜下输卵管切开取胚间断缝合术进行治疗，比较两组治疗效果。结果观察组手术时间和血β-HCG恢复正常时间均比对照组低，观察组患者术后宫内妊娠和异位妊娠的发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者术中出血量和住院时间与对照组差异不大，无统计学意义（P>0.05）。结论不保留生育功能患者应用腹腔镜下输卵管切除术所取得的效果较好，安全性较高，而腹腔镜下输卵管切开取胚间断缝合术能够有效保留输卵管，并保留同侧卵巢功能，但术后患者发生异位妊娠的机率较大。

简介：【摘要】目的 分析微创输卵管开窗取胚术治疗宫外孕的应用效果。方法 选取本院74例宫外孕患者，时间2021年04月-2022年04月，随机平均分为对照组37例，行腹腔镜输卵管切除术，观察组37例，行腹腔镜输卵管开窗取胚术，比较两组临床疗效。结果 观察组的并发症发生率和手术相关指标均明显低于对照组（P＜0.05）。 结论 给予宫外孕患者微创输卵管开窗取胚术效果明显，具有推广价值。

简介：摘要目的探究胆总管切开取石术后的临床护理措施。方法选取我院收治的27例患者，均行胆总管切开取石术，给予优质护理措施。结果经优质护理，所有患者均未出现并发症，顺利康复出院。结论给予胆总管切开取石术后患者优质护理，可有效提高临床治疗效果，缓解患者的疼痛及不适程度，提高了患者的生存质量。

简介：

简介：摘要目的分析总结在输尿管镜碎石取石失败后再行小切口输尿管切开取石术的效果及应用价值。方法选择我院2008年3月-2012年1月采取输尿管镜碎石取石失败的12例患者，对其再次行小切口输尿管切开取石术。结果12例患者经小切口输尿管切开取石后，效果较为明显，12例患者的结石均完整取净，术中最大出血量为50ml，手术时间30-65min,术中未发生需扩大切口情况，患者脏器与血管未见损伤，未出现尿瘘。切口处愈合较好，患者在术后7d恢复良好，均可出院。结论输尿管镜碎石取石失败后，再次中行小切口输尿管切开取石术效果明显，具有一定的应用价值，其具有创伤较小，术后并发症较少，且因创伤小，伤口疼痛较轻，患者恢复速度较快等优点，此术式是在输尿管镜碎石取石失败后患者易于接受的补救措施，值得予以推广应用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术后缝合对输卵管通畅度及近期宫内妊娠率的影响。方法回顾分析2010年4月－2014年4月70例有保留生育功能意愿且有随访条件的输卵管妊娠患者行腹腔镜手术的临床资料。根据手术方法将患者分为两组A组34例，行患侧输卵管开窗取胚术，术后缝合输卵管；B组36例，行患侧输卵管开窗取胚术，术后不予缝合输卵管。两组术毕均予甲氨喋呤50mg肌注。2个月后比较两组患侧输卵管的通畅情况，并随访其近期（12个月内）宫内妊娠情况。结果A组34例患者术后2个月介入照片患侧输卵管26例通畅，7例通而不畅，1例不通，通畅率76.47%。B组术后2个月输卵管碘油造影显示患侧输卵管21例通畅，9例通而不畅，6例不通，通畅率58.33%。近期（12个月内）宫内妊娠率情况A组34例，宫内妊娠25例，占73.53%。B组36例，宫内妊娠16例，占44.44%。A组术后患侧输卵管通畅率、宫内妊娠率高于B组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术后行输卵管缝合，可减少对患侧输卵管损伤并恢复其正常的解剖结构，从而有效地保留患者生育功能。术后患侧输卵管通畅率、宫内妊娠率明显高于术后不缝合者。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆总管切开取石T管引流与开腹胆总管切开取石T管引流治疗结石的临床疗效。方法选取我院2016年5月至2017年5月收治的75例胆结石患者临床资料，随机分为研究组（n=40）与对照组（n=35）。研究组行腹腔镜胆总管切开取石T管引流治疗，对照组行开腹胆总管切开取石T管引流治疗，比较两组的治疗效果。结果研究组手术时间，术中出血量，切口长度，排气时间，术后住院时间和术后不良反应发生率10%（4/40），均显著优于对照组（P＜0.05）。结论腹腔镜胆总管切开取石T管引流治疗胆结石具有手术时间短、术中出血量少、创伤小、术后不良反应发生率低等优点，有效促进患者病情恢复。

简介：自1986-09～1999-08笔者等采用气管切开法取除婴幼儿气管内异物12例和气管切开加支气管镜取出气管内异物6例,均获成功,现报告如下:1材料与方法