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  • 简介:现已明确.肝移植可选择性地用于治疗急性肝衰竭、失代偿性慢性肝病、遗传性代谢性疾病或原发性肝癌病人。从20世纪80年代初开始,肝移植的效果呈现出持续性改善的趋势,现在的预期移植后1年存活率不低于80%。随着越来越多的病人渡过围手术期风险,目前的焦点已从1年存活率(一种传统的衡量

  • 标签: 肝移植 治疗 急性肝衰竭 适应证 禁忌证
  • 简介:本文简要综述了肝移植患者发生腹泻的常见原因、发病率以及防治方法。

  • 标签: 肝移植 腹泻
  • 简介:本文对再次肝移植的原因、术前评估及手术时机的选择对预后的影响,再次肝移植围手术期免疫抑制剂的个体化治疗,术后感染的特点进行简要综述。

  • 标签: 肝移植 再次移植 MELD评分
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:肝脏的肿瘤即肝细胞癌,治疗上比较棘手,预后较差,号称癌中之王,是癌死亡的重要原因。

  • 标签: 肝移植 外科治疗 肝癌 疗效
  • 简介:肝移植是肝癌根治性治疗的重要手段之一。我国肝移植事业10年来取得了突出的成就,随着外科技术日臻成熟,肝癌肝移植受耆术后并发症发生率、院内病死率均显著下降,但是肝移植术后肝癌复发仍然制约着手术的长期疗效。肝移植术后肝癌复发与肝癌患者术前的筛选、列队优先、局部治疗以及术后处理等过程息息相关,如何处理好上述治疗环节是决定肝移植手术最终成败的关键。根据国内现状,结合国内外文献报道及临眯实践经验,针对上述环节的关键问题进行思考和探讨,为改善我国肝癌肝移植的疗效做出应有的努力。

  • 标签: 肝肿瘤 肝移植 肿瘤复发 预后
  • 简介:(1)DeCecchis等[14]报道约28%(31/110)有副右肝静脉,右叶供肝111例(90%),虽然移植肝GV/SLV超过25%

  • 标签: 人间活体 成人间 活体肝移植
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:近年来.临床患者真菌的感染率逐年增高,主要原因在于老年人口增多.器官移植、免疫抑制剂使用.免疫缺陷类疾病增多,肿瘤放、化疗和透析患者增加.特别是抗细菌药物的发展和过多使用。再感染的真菌中白色念珠菌比例下降而难治性真菌如曲霉菌、毛霉菌、非白色念珠菌等比例增高。

  • 标签: 真菌感染 肝移植术后 非白色念珠菌 免疫抑制剂 器官移植 老年人口
  • 简介:肝移植术后急性移植物抗宿主病是一种少见并发症,是来源于移植肝的同种反应性T细胞激活、增殖,达到一定数量对受体组织发起的破坏性的细胞免疫反应;主要临床表现为发热、皮疹、严重的腹泻和明显的低白细胞、低血小板血症,最终导致严重的感染和出血,但肝功正常。该病的诊断目前还缺乏敏感和特异性的方法,治疗主要依靠糖皮质激素、减低免疫抑制剂与支持治疗,但效果不佳,死亡率高达85%。

  • 标签: 肝移植 移植物抗宿主病
  • 简介:我国是世界上肝细胞癌(hepatocellularcarcinoma,HCC)发病率最高的国家,患者总数占全球的40%以上,目前全球每年新发肝癌约有一半在中国.对于很多肝癌患者,特别是合并有肝硬化的患者来说,肝移植治疗具有独特的优势.

  • 标签: 热点争议 肝癌肝移植 肝移植热点
  • 简介:随访是指追访性的诊疗服务、健康指导及患者的病情追踪。随访工作是医疗活动的继续,是一项与医院医疗、教学、科研活动密切相关的重要工作。患者在门诊或住院医疗结束之后,对疗效的观察,对继续用药和保健的指导,或是否需要继续就诊或转诊等情况,都可以通过对患者随访来完成。

  • 标签: 器官 移植 临床 随访
  • 简介:报道老年肝移植患者的术后护理,根据13例老年肝移植患者的生理、心理特点制定相应的护理措施,分别从循环系统、呼吸系统以及老年药代动力学变化、心理等几方面特点结合术后患者出现的各种临床症状进行护理,12例患者在术后30~50d出院,1例患者因术后肺部白色念珠菌感染于第26天死亡。对于老年肝移植术患者,充分评估,制定合理有效的护理措施是提高手术成功率,降低死亡率的重要手段。

  • 标签: 老年 肝移植 术后护理
  • 简介:摘要大鼠原位肝移植模型在研究肝移植供肝的功能保护及评估和受体免疫耐受、免疫排斥以及和手术相关的并发症的发病机理中有重要的作用,以其经济性,可重复性,可以大规模进行的优点,倍受国内外器官移植机构的重视。本实验通过建立大鼠原位肝移植模型,分析该模型并发症的发生原因和预防、处理要点,改进、完善手术方法,提高、稳定模型的成功率。

  • 标签: 肝移植 免疫耐受 麻醉 胆道重建中图分类号 R2 文献标号 A 文章编号 2095-7165(2015)09-0492-01
  • 简介:摘要我国是肝病大国,原发性肝癌发病人数和死亡人数均位居世界前列。作为肝癌的治愈性治疗手段之一,肝移植已经成为肝脏外科的一项重要技术。多数肝癌患者确诊时已进展为巴塞罗那临床肝癌分期B期或C期,如何降低肝癌患者在等待肝移植期间因肝肿瘤进展导致的脱失率,制订肝移植后个体化的免疫抑制剂方案,通过精准化管理预防肝癌肝移植后肿瘤复发是目前研究的热点。笔者查阅相关文献,总结团队治疗经验,探讨肝癌肝移植相关热点问题,旨在为肝癌治疗提供参考。

  • 标签: 肝肿瘤 肝移植 降期治疗 桥接治疗 免疫抑制剂 复发
  • 简介:摘要在全世界肝移植等待者数量不断增加情况下,开展活体肝移植能相对缓解供肝数量不足,扩大肝移植供肝池。与经典肝移植比较,活体肝移植手术操作更加复杂和要求更加精细,许多问题亟需进一步探讨和解决。笔者回顾性分析相关研究成果,结合自身临床实践,针对活体肝移植供者筛选与评估、供肝选择、手术革新和肝癌治疗进行讨论,从而为缓解供肝短缺、改善受者预后提供借鉴。

  • 标签: 普通外科 肝移植 活体 供者筛选 肝癌 腹腔镜检查
  • 简介:【摘要】目的:总结肝移植手术患者的护理体会,为肝移植手术护理工作提供参考。方法:选择我院 2016年 10月 -2018年 2月期间收治的 60例肝移植手术患者,随机分为常规护理以及加行持续性人文关怀护理的对照组和观察组,各 30例。对比 2组肝移植手术患者干预期间焦虑情绪评分以及护理质量评分情况,进行护理满意度问卷调查。结果:观察组肝移植手术患者焦虑情绪评分低于对照组、护理质量评分高于对照组、护理满意度高于对照组, P均 <0.05。结论:给予肝移植手术患者持续性人文关怀护理可以改善患者负性情绪、提高护理工作质量,符合肝移植手术患者护理需求。

  • 标签: 肝移植手术 持续性人文关怀 护理质量 焦虑情绪 护理效果
  • 简介:摘要目的探讨在异体肝移植术中维持体温的护理对策及重要性。方法选取我院自2014年10月—2016年10月行异体肝移植手术患者20例,给予保温措施,记录患者入室后、无肝期前期、无肝期、新肝期早期、术毕五个时间节点的肛温、血温、鼻温,并对所得数据进行分析。结果患者在麻醉后体温呈现逐渐下降趋势,无肝期快速下降,新肝期早期最低,但实施保温措施后,体温仍在35℃以上,在新肝期后期迅速恢复患者体温。结论在异体肝移植术中实施保温措施,能有效维持患者体温,避免低温带来的一系列并发症,提高手术成功率和病人成活率,值得临床推广应用。

  • 标签: 异体肝移植 术中保温 低温