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  • 简介:摘要:目的:分析ICU机械通气病人重症监护效果。方法:收治我院

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  • 简介:摘要重症监护室(ICU)患者睡眠障碍发生率高。睡眠障碍可以影响全身各个系统,同时可以影响ICU患者的近期和远期预后。了解引起ICU患者睡眠障碍的因素对ICU患者疾病的康复和预后至关重要。机械通气是导致ICU患者发生睡眠障碍的主要因素之一,不论是呼吸机模式的选择和参数设置还是机械通气所需的静脉镇静均能影响ICU患者的睡眠。本文就机械通气对ICU患者睡眠影响的研究进展作简要综述。

  • 标签: 睡眠障碍 呼吸,人工 重症监护室
  • 简介:摘要重症脑脊髓损伤是儿童重症监护病房的常见疾病之一。在神经重症疾病的患儿中通常使用机械通气治疗,机械通气本身可通过影响脑血流动力学及引起炎症反应影响神经系统,大脑与肺之间交互影响。本文主要讲述重症脑脊髓损伤患儿的机械通气策略,以优化机械通气的治疗。

  • 标签: 神经系统疾病 脑脊髓损伤 机械通气 儿童
  • 简介:摘要重症脑脊髓损伤是儿童重症监护病房的常见疾病之一。在神经重症疾病的患儿中通常使用机械通气治疗,机械通气本身可通过影响脑血流动力学及引起炎症反应影响神经系统,大脑与肺之间交互影响。本文主要讲述重症脑脊髓损伤患儿的机械通气策略,以优化机械通气的治疗。

  • 标签: 神经系统疾病 脑脊髓损伤 机械通气 儿童
  • 简介:摘要:目的:探究早期活动护理在重症监护室患者机械通气诊疗中的重要性。方法:选择我院在2019年1月—2020年1月收治的ICU患者50例,随机划分为研究组和对照组,每组25例。对照组使用常规护理,研究组使用早期康复护理形式,研究两组患者在护理阶段的病情康复水平、临床症状消失时间等。结果:研究组患者接受护理之后临床症状消失时间较短,并且康复水平较好,吞咽困难情况明显好转。与此同时,研究阻患者的护理满意程度较对照组患者相比优势明显。结论:在ICU患者早期护理阶段使用活动护理形式能够有效提升康复速度,具有较好的临床实施效果,值得在临床诊疗中广泛应用。

  • 标签: 重症监护室 机械通气 早期活动
  • 简介:摘要:机械通气是重症患者普遍生命支持的重要手段,患者插管的同时就需考虑到何时撤机,尽管撤机已经被临床医生重视,越来越多的撤机指标被应用于临床指导机械通气撤离,但撤机失败依然屡见不鲜,早期撤机的失败会增加患者的并发症,延长住院时间,如何准确评估机械通气撤机时机成为医学界的向往。本文就机械通气撤离的指标进行综述,为临床撤机时机的选择提供依据。

  • 标签: 机械通气 撤机指标 新进展
  • 简介:【摘要】目的:研究集束化护理对机械通气新生儿通气时间及护理质量的影响。方法:在我院2019年9月至2020年9月间接收的需要进行机械通气治疗的新生儿中选择70例并随机分为两组,对照组35例常规护理,观察组35例集束化护理。比较两组护理效果。结果:观察组通气时间明显低于对照组,护理质量评分明显高于对照组,且组间对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:在进行机械通气治疗新生儿护理时应用集束化护理可有效缩短通气时间,提高护理质量,利于康复,值得推广。

  • 标签: 集束化护理 机械通气 新生儿 通气时间 护理质量
  • 简介:[摘要]目的:探究早期康复护理对ICU机械通气患者的影响。方法:随机选取在我院ICU病房住院期间依靠机械通气的95例患者为研究对象,将患者随机分为观察组50例,对照组选取45例,对照组方面进行常规的护理方法进行护理,而观察组是在常规的护理方法的同时早期采取康复护理,将对照组与观察组之间患者的机械通气时间、入院治疗时间及呼吸机相关肺炎发生率进行对比。结果:观察组患者的机械通气时长和入院治疗时长均少于对照组的时长,差异有统计学意义(P<0.05),同时呼吸机相关肺炎发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结论:对于ICU机械通气患者而言,积极给予患者早期康复护理后,患者的机械通气时间、入院治疗时间及呼吸机相关肺炎发生率均有所降低,早期康复护理在重症监护室(ICU)机械通气的患者中效果明显,并且值得进行推广。

  • 标签: 早期康复护理 机械通气 ICU
  • 简介:摘要:目的:以我院ICU机械通气患者为研究对象,观察早期康复护理的影响。方法:100例ICU机械通气患者收治时间均为2020年4月至2021年4月,采用随机数字表法分组为研究组50例与实验组50例,其中研究组行常规护理,实验组在其基础上行早期康复护理,比较两组机械通气时间、停留在ICU的时间,对比两组一次性呼吸机撤机率、Barthel指数及不良反应发生率。结果:两组机械通气时间、ICU停留时间、一次性呼吸机撤机率、Barthel指数、护理满意度明显高于研究组,及不良反应发生率比较,实验组各项指标均明显优于研究组,组间差异显著,P

  • 标签: 早期康复护理 ICU 机械通气 影响
  • 简介:【摘要】目的 探讨联合排痰治疗对重症加强治疗病房(ICU)机械通气(MV)患者的影响。方法 以2019年我院ICU收治的84例机械通气患者为对照组,与2020年本院ICU收治的84例机械通气患者为观察组。2019年科室采取常规的排痰方法,随着医院医疗技术的发展,2020年则采用了联合排痰的方法,包括湿化疗法、体位引流、胸部物理治疗,纤支镜吸痰联合肺泡灌洗等方法进行护理。比较两组患者的平均机械通气时间、人工气道留置天数、ICU平均住院时间及呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia, VAP)发生的情况。结果 观察组的平均机械通气天数、人工气道留置天数、ICU平均住院时间均显著短于对照组(P<0.05),观察组VAP发生率低于对照组,差异有统计学意义(P

  • 标签: 胸部物理治疗 纤支镜吸痰联合肺泡灌洗 联合排痰 VAP
  • 简介:摘要:呼吸衰竭在临床中属于常见的呼吸系统疾病之一,主要表现为缺氧和二氧化碳潴留,病情状况较为复杂。临床治疗中需要及时的予以患者机械通气进行治疗,缓解患者当前阶段的缺氧症状,改善各器官的供氧不足现象,减轻疾病对身体健康造成的影响。为了进一步增强呼吸衰竭患者机械通气的安全性,提升患者的预后康复状况,本文就呼吸衰竭患者机械通气过程中的护理需求进行总结和分析,并详细讲述通气过程中的临床护理措施,对日后的护理工作提供详细的指导

  • 标签: 呼吸衰竭 机械通气 护理
  • 简介:摘要:目的研究分析应用适应性支持通气与同步间歇指令通气模式机械通气治疗重症医学科呼吸衰竭患者的疗效。方法选择2020年4月-2021年4月医院收治的40例呼吸衰竭患者,将其随机分为两组,对照组采用同步间歇指令通气模式,观察组采用适应性支持通气模式,对比两组使用后的临床治疗效果。结果通过对比,观察组临床治疗效果(炎症指标、呼吸力学指数)优于对照组,两组间存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸衰竭患者采用适应性支持通气模式[1],能够有效改善呼吸力学指数,减少通气时间,降低炎症指数,临床应用效果良好,可推荐运用。

  • 标签: 适应性支持通气 同步间歇指令通气 呼吸衰竭
  • 简介:摘要目的有创机械通气患者在拔管前3 d内进行自主呼吸试验(SBT)时应用低水平辅助通气与T管法对呼吸力学差异的比较。方法采用回顾性观察性研究方法。纳入2018年12月至2020年6月广州医科大学附属第一医院重症医学科收治的有创机械通气时间超过72 h、病情稳定且进入撤机阶段的25例困难撤机或延迟撤机患者作为研究对象,共收集到119例次呼吸力学指标,根据数据收集时使用的通气模式分为低水平辅助通气组和T管组。比较两组不同通气模式相关呼吸力学指标如食道压(Pes)、胃内压(Pga)、跨膈压(Pdi)、最大跨膈压(Pdimax)、Pdi/Pdimax比值、食道压-时间乘积(PTPes)、胃内压-时间乘积(PTPga)、跨膈压-时间乘积(PTPdi)、膈肌肌电(EMGdi)、膈肌肌电最大值(EMGdimax)、PTPdi/PTPes比值、Pes/Pdi比值、吸气时间(Ti)、呼气时间(Te)、呼吸周期(Ttot)的差异。结果与T管组比较,低水平辅助通气组有更高的Pes、PTPes、PTPdi/PTPes比值、Pes/Pdi比值和Te〔Pes(cmH2O,1 cmH2O=0.098 kPa):2.84(-1.80,5.83)比-0.94(-8.50,2.06),PTPes(cmH2O·s·min-1):1.87(-2.50,5.93)比-0.95(-971,2.56),PTPdi/PTPes比值:0.07(-1.74,1.65)比-1.82(-4.15,-1.25),Pes/Pdi比值:0.17(-0.43,0.64)比-0.47(-0.65,-0.11),Te(s):1.65(1.36,2.18)比1.33(1.05,1.75),均P<0.05〕;而T管组与低水平辅助通气组Pga、Pdi、Pdimax、Pdi/Pdimax比值、PTPga、PTPdi、EMGdi、EMGdimax、Ti、Ttot比较差异均无统计学意义〔Pga(cmH2O):6.96(3.54,7.60)比7.74(4.37,11.30),Pdi(cmH2O):9.24(4.58,17.31)比6.18(2.98,11.96),Pdimax(cmH2O):47.20(20.60,52.30)比29.95(21.50,47.20),Pdi/Pdimax比值:0.25(0.01,0.34)比0.25(0.12,0.41),PTPga(cmH2O·s·min-1):7.20(2.54,9.97)比7.97(5.74,13.07),PTPdi(cmH2O·s·min-1):12.15(2.95,19.86)比6.87(2.50,12.63),EMGdi(μV):0.05(0.03,0.07)比0.04(0.02,0.06),EMGdimax(μV):0.07(0.05,0.09)比0.07(0.04,0.09),Ti(s):1.20(0.95,1.33)比1.07(0.95,1.33),Ttot(s):2.59(2.22,3.09)比2.77(2.35,3.24),均P>0.05〕。结论机械通气患者撤机行SBT时使用T管法较低水平辅助通气法增加了呼吸作功,因此行SBT过程中应避免长时间使用T管。

  • 标签: 有创机械通气 低水平辅助通气 T管 呼吸力学
  • 简介:摘要目的探讨低磷血症对机械通气患者脱机的影响。方法采用观察性研究方法,收集中山大学孙逸仙纪念医院重症医学科2018年1月至2020年8月收治的30例伴有低磷血症机械通气患者的临床资料,按照性别、年龄、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)和序贯器官衰竭评分(SOFA),采用个案-控制方法,以1∶2的比例选择60例同期非低磷血症机械通气患者作为对照。比较两组患者机械通气时间、自主呼吸试验(SBT)次数、膈肌超声运动指标、脱机结局及住院期间的预后。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),计算血磷预测机械通气患者脱机成功和住院期间生存的ROC曲线下面积(AUC)及阈值;采用Pearson偏相关分析检验膈肌超声运动指标与血磷的相关性。结果与非低磷血症组比较,低磷血症组患者机械通气时间明显延长〔d:13.0(7.0,22.0)比10.0(5.5,14.0),P<0.05〕,SBT次数明显增加〔例次:3(0,5)比1(1,2),P<0.01〕,脱机成功率明显降低(53.3%比91.7%,P<0.01),住院病死率明显升高(20.0%比1.7%,P<0.01)。ROC曲线分析显示,血磷对机械通气患者脱机成功有预测价值,AUC为0.795,最佳阈值为0.85 mmol/L(敏感度73.2%、特异度84.2%);血磷对机械通气患者住院生存也有预测价值,AUC为0.782,最佳阈值为0.48 mmol/L(敏感度81.9%、特异度85.7%)。与非低磷血症组比较,低磷血症组患者吸气末膈肌厚度(DTei)、呼气末膈肌厚度(DTee)、膈肌增厚分数(DTF)和膈肌移动度(DE)均明显降低〔DTei(cm):0.19±0.07比0.27±0.08,DTee(cm):0.14±0.05比0.19±0.06,DTF:(33.55±16.17)%比(45.04±18.66)%,DE(cm):1.17±0.49比2.28±0.69,均P<0.01〕。Pearson偏相关分析结果显示,血磷与DTei、DTee、DTF和DE均呈线性相关(r值分别为0.442、0.351、0.293、0.628,均P<0.01)。结论血磷水平与膈肌超声运动指标具有相关性,低磷血症可能会降低膈肌收缩功能,增加机械通气患者通气时间和SBT次数,影响机械通气患者脱机成功率和预后。

  • 标签: 低磷血症 机械通气 脱机 膈肌超声
  • 简介:摘要 目的 探讨早期床旁活动对机械通气患者康复的影响。方法 选择我院2020年1月2020年12月进行治疗的50例病历资料十分完整的患者作为本次研究对象。依据随机对照原则分为两组,每组获得25例。对照组:常规康复训练。观察组:联合早期床旁活动。①观察机械通气的时间;②观察ICU住院时间;③谵妄发生率;④呼吸机相关性肺炎的发生率。结果 观察组VAP发生率、谵妄总发生率均较低,组间对比,差异显著(P<0.05);观察组机械通气时间、ICU住院时间均较短,组间对比,差异显著(P<0.05)。结论 早期床旁活动对机械通气患者康复有积极的影响,能够缩短患者的机械通气时间和ICU住院时间,降低谵妄发生率和呼吸机相关性肺炎发生率,应用价值较高。

  • 标签: 早期床旁活动 机械通气 康复 影响
  • 简介:摘要:目的:探讨综合护理在ICU机械通气患者中的应用效果。方法:选择某医院2018年12月至2020年2月ICU机械通气患者78例,按不同干预方法分为两组,每组39例。对照组给予常规护理,观察组给予综合护理。比较两组干预后的住院时间、呼吸机相关性肺炎发生率及心理状况。结果:与对照组相比,观察组住院时间短,呼吸机相关性肺炎发生率低,差异有统计学意义(P

  • 标签: 综合护理 ICU 机械通气患者 应用效果
  • 简介:【摘要】 目的 本文研究早期康复护理干预对ICU机械通气患者的临床意义。方法 随机选取我院在2020年1月-2021年1月中收治的200例机械通气患者,做为此次临床研究对象,并且按照入院顺序均分两组并进行分析研究。并且通过对200例被研究者机械通气时间、ICU住院时间、呼吸机相关肺炎、意外拔管、压疮、深静脉栓塞、总发生率的计数统计,将其对比。结果 ①研究组患者机械通气时间、ICU住院时间用时相较于参照组用时更短,更有利于患者身体机能的恢复,对比结果差异显著P<0.05 ,检验结果有意义。②研究组患者发生不良反应的情况明显少于参照组,证明研究组护理方法能使患者不良反应的发生率更低,方法更有效,P<0.05,结果有统计学意义。结论 早期康复护理干预可行性高,对缩短机械通气时间、ICU住院时间,以及减少不良并发症起到重要的作用,因此具有推广意义。

  • 标签: 早期康复护理 ICU机械通气 护理影响
  • 简介:摘要:目的:本次研究为分析早期康复护理干预对ICU机械通气患者的影响。方法:抽取2019年2月-2021年2月间在我院进行早期康复护理干预的ICU机械通气患者,共计80例,以护理方式为标准,分为实验与对照两组,实验组采用早期康复护理,对照组则按照常规的传统护理。在采取相应的护理措施后,对两组患者的呼吸功能、ICU停留时间、机械通气时间、不良反应发生率展开比较。结果:实验组患者的呼吸功能恢复的更好,ICU停留与机械通气时间显著低于对照组,不良反应发生率也有着明显改善,P

  • 标签: 早期康复护理 ICU 机械通气 影响
  • 简介:【摘要】目的:观察临床护理对急诊ICU机械通气患者带来的效果。方法:选择我院于2018年9月-2019年9月,1年内收治的72例机械通气患者为研究对象,将所有患者随机分为对照组(36例,使用常规护理措施)和观察组(36例,针对性护理措施)。对两组患者护理完成后的不良情绪和满意度进行分析对比。结果:观察组不良情绪发生功率明显低于对照组不良情绪发生率,观察组满意度明显高于对照组满意度,(P

  • 标签:   ICU 急诊 护理 效果 分析