简介:摘要目的介绍基于CTA的精准皮瓣外科理念及方法,并探讨其初步临床应用效果。方法基于CTA精准皮瓣外科的基本理论为以CTA高通量数据为基础,全面评估创面和潜在供区,选择适合创面修复的最佳方案。回顾性收集2014年8月至2018年12月基于CTA的精准皮瓣外科理念指导下治疗的177例患者资料,其中男131例,女46例;年龄平均39.5岁(范围7~72岁)。组织缺损部位分别是:足踝部74例,手腕部64例,小腿15例,前臂及上臂11例,大腿及会阴区7例,面颈部5例,腹部1例。创面面积2 cm×1 cm~65 cm×50 cm。按照基于CTA精准皮瓣外科的技术方法评价受区和供区,选择最佳皮瓣修复创面。记录术中观察和术后随访结果、包括皮瓣类型、结果及并发症等。采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、英国医学研究会感觉评定标准、血液循环评价指标等评估临床疗效。结果所有创面均按CTA精准皮瓣外科理念选择最佳皮瓣并顺利完成设计和切取。共切取皮瓣181块,其中游离皮瓣125例,带蒂皮瓣56例。皮瓣面积为4 cm×3 cm~40 cm×8 cm。术后165例完全成活,7例完全坏死,9例部分坏死;皮瓣成活共174例。术后随访平均9.2个月(范围6~60个月)。术后臃肿53例,余并发症7例。末次随访,仅6例受区有轻度疼痛,VAS评分为1~3分。皮瓣感觉均有部分恢复,根据英国医学研究会感觉评定标准,S2级68例,S3级106例。根据中华医学会手外科学分会断指再植功能评定试用标准的血液循环评价指标,优171例,良3例。结论基于CTA的精准皮瓣外科理念能有效指导皮瓣外科手术,实现创面的精准修复。
简介:【摘要】目的:探究 ICF理念下失语症命名障碍的精准康复。方法:从 2018年 8月 -2019年 8月本院收治的失语症命名障碍患者中随机选择 10例患者作为研究观察对象。为这 10例失语症命名障碍患者均实施 ICF理念单一被试实验法,对比两组失语症命名障碍患者治疗前后的词语命名能力和 b16710口语词语命名等级。结果:经过治疗后, 10例失语症命名障碍患者的词语命名能力以及 b16710口语命名等级明显提升,治疗前后失语症命名障碍患者的病情变化情况差异存在统计学意义( P< 0.05)。结论: ICF理念下对失语症命名障碍患者进行精准康复治疗取得了十分理想的治疗效果,患者的口语表达能够明显提升,词语命名能力有所改善,是一项值得推广的应用。
简介:摘要为了进一步提高头颈肿瘤治疗的效果和实际水平,从实施头颈肿瘤精准治疗的必要性和紧迫性、头颈肿瘤精准治疗的概念和范畴、头颈肿瘤治疗中的精准评估、头颈肿瘤外科精准治疗的相关问题、头颈肿瘤非手术精准治疗的相关问题以及头颈肿瘤精准治疗的发展方向等多角度、多层次和多侧面论述实施头颈肿瘤精准治疗的重要性,强调多学科协作的必要性,通过对相关问题的深入剖析,提出贯彻实施头颈肿瘤精准治疗的理念和策略势在必行,对头颈肿瘤精准治疗提出指导意见和发展方向。