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  • 简介:摘要骨筋膜间隔综合(OCS)是创伤骨科严重并发症之一。若不及时处理,会造成神经和肌肉不可逆损伤,严重者可导致截肢甚至死亡。“5P”是临床上较经典的OCS诊断方法,但存在较大主观性,且不能及时准确反映病情进展。筋膜间隔测压法是诊断OCS主要的辅助手段,虽然测压方法较多,但目前仍无权威的压力阈值作为诊断标准。为避免发生严重并发症,临床医师常积极行筋膜切开术,导致不必要的筋膜切开。笔者回顾2010年3月至2020年3月解放军东部战区空军医院收治的小腿OCS患者的临床资料,发现部分患者通过解除支具、稳定肢体和消肿等非手术治疗,临床表现逐渐缓解,无须行筋膜切开术;部分患者通过上述非手术治疗,症状进行性加重,需要及时行筋膜切开术。笔者依据临床体检定性结果和双侧动脉平均血流速度比、脉搏波改变等定量指标对OCS严重程度进行分级,首次提出OCS分级判断标准,旨在针对不同OCS分级的患者采取相应的干预措施,进行更精准的治疗,为OCS诊治提供参考。

  • 标签: 筋膜间隔综合征 软组织损伤 筋膜切开
  • 简介:筋膜综合是骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的早期征候群,常由创伤骨折的血肿和组织水肿,使其室内容物体积增加或外包扎过紧造成局部压迫,使其骨筋膜室容积减少而导致骨筋膜室内压增高所致。随着交通事故增多,本病发病率呈上升趋势,若不及时诊断和处理,可迅速发展为坏死或坏疽,造成肢体残废,甚至危及生命。2003—2009年,通过对我科收治的28例患者进行精心观察和护理,效果较满意,现总结报道如下。

  • 标签: 骨筋膜室综合征 护理
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  • 简介:摘要目的讨论骨筋膜综合的治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论骨筋膜综合的后果十分严重,神经干及肌肉坏死致肢体畸形及神经麻痹,且修复困难。避免这种后果发生的惟一办法就是早期诊断并早期治疗。如治疗及时且措施正确,则骨筋膜室内的肌肉可免于坏死、神经功能可不受损害而完全恢复。

  • 标签: 骨筋膜室综合征 治疗
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  • 简介:摘要目的讨论骨筋膜综合患者的护理。方法配合治疗进行护理。结论预防低血容量性休克的发生,及时补充液体。随时观察反映。肾脏功能的指标,如尿量、尿比重。还有体温、脉搏、呼吸是否平稳。血钾、尿素氮是否正常,以掌握病情变化。在患者用脱水剂期间,应选用较粗血管,确保穿刺针在血管内,防止渗入皮下组织,观察脱水剂治疗效果。

  • 标签: 骨筋膜室综合征 护理
  • 简介:摘要目的探讨骨筋膜综合症患者的护理措施。方法对12例骨筋膜综合症患者的护理过程进行分析,总结出有效的护理措施。结果12例患者患肢感觉运动恢复良好,切口愈合良好,无截肢病例,均康复出院。结论对于骨筋膜综合症患者早期发现潜在的危险,采取有效的综合护理措施,可以提高疗效,减少并发症的发生。

  • 标签: 骨筋膜室综合症 切开减压术 护理
  • 简介:目的手部骨筋膜综合的治疗.方法本组采用皮肤小切口、筋膜大切口的方法对手部骨筋膜综合进行减压治疗.结果随访3~12个月,手指感觉、活动均恢复正常,无手内在肌挛缩,切口顺利愈合,无发生感染.结论此方法损伤轻,创伤小,既减压又封闭,不需二期缝合,愈合后瘢痕小,保持手的外观良好.

  • 标签: 手部 骨筋膜室综合征 治疗 手术改进 减压 挛缩
  • 简介:筋膜综合是骨科最严重的并发症之一,其发生是由于外伤引起四肢骨筋膜室内压力增高,导致肌肉、神经迅速缺血坏死,若不及时处理和诊断,可迅速发展为坏死坏疽,轻者肌肉挛缩,神经功能损伤,重者肢体坏死残疾,肾功能衰竭,甚至危及生命,我科自2006年2月至2008年2月共收治病人1102例,其发生骨筋膜综合12例,均取得良好效果,现将护理经验总结如下:1临床资料1.1一般资料:本组12例,男9例,女3例,年龄24~68岁,平均46岁,大多数是交通伤而致骨折,其中前臂损伤1例,小腿损伤4例,多发骨折7例,住院时间16~46d不等,大多数病人出现有明显间隔肿胀和不同程度的被动牵拉痛。1.2结果:9例经去除压迫因素,给予扩张血管、脱水抗凝和抗菌等保守治疗后症状缓解。3例行骨筋膜切开减压术治疗,结果10例功能恢复,2例肌挛缩,关节僵硬,肢体麻木等后遗症。2危险因素分析四肢骨筋膜室是由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜所围成的密闭的腔。尤其是深筋膜坚韧缺乏弹性,一旦室内组织肿胀,很少有缓冲的余地,骨外伤等原因引起骨筋膜室压力逐渐增加时,会阻断室内组织的血液循环。肌肉组织缺血后,毛细血管通透性增高,大量的渗出液进入组织间隙形成水肿,使...

  • 标签: 危险因素 因素护理 筋膜综合征
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  • 简介:摘要总结了56例骨筋膜综合的早期观察要点及护理措施。主要包括严密观察全身情况和患肢肿胀、疼痛及末梢血液循环情况,用药护理,完善检查和化验,给予营养支持,重视心理护理,术后注意伤口和引流管护理,指导并督促病人进行功能锻炼。认为细心观察,及早发现,及时处理,是防止肌肉和神经发生坏死的关键。

  • 标签: 骨筋膜室综合征 观察护理
  • 简介:摘要目的骨筋膜综合(OsteoagialCompartmentSyndrome,OCS)围手术期治疗是通过各种技能、判断、处理,达到伤肢功能损害到最小程度。方法首诊医师应详细了解受伤时间,受伤当时情况及受伤后症状,用简单的方法测压(指压对比法和Whitesicls三通管测压法均可)或被动伤指牵拉试验,进行综合判断,一旦确定,应尽早手术减压;对术后观察及药物治疗也极为重要。结果本组伤病员大部分均得到正确、及时处理,保住伤肢及肢体功能,仅1例因地震后受压时间长,交通不便,肢体远端缺血坏死而截肢。结论术前仔细观察、判断,早期手术减压,术后及时换药观察,是挽救伤肢及肢体功能的关键。

  • 标签: 地震伤及其他外伤 OCS 围手术期处理
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  • 简介:摘要:目的探究小儿骨筋膜综合相关护理干预。方法选取80例小儿骨筋膜综合者为对象,随机分组,由两组组成,即参照组、研究组,护理模式分别是常规护理、优质护理服务,均为40例,对比护理效果。结果护理后,研究组患儿家属知识水平更高,P

  • 标签: 优质护理服务 小儿骨筋膜室综合征 症状变化
  • 简介:摘要目的观察自制筋膜减压丸对治疗小腿骨筋膜综合的临床疗效。方法患者60例,随机分为两组,治疗组30例,在西医常规治疗的基础上加用自制筋膜减压丸;对照组30例,均采用西医常规的治疗。比较两组疗效。结果治疗组在疼痛减轻、肿胀消退、皮肤皱褶出现时间、二期修复的时间、创面愈合时间均短于对照组。结论自制筋膜减压丸治疗骨筋膜综合有较好的临床治疗效果,缩短了住院治疗时间、减少了并发症、降低了住院总费用。

  • 标签: 筋膜减压丸 小腿 骨筋膜室综合征
  • 简介:摘要目的分析研究综合疗法治疗颈部肌筋膜综合的临床疗效。方法选取137例门诊颈部肌筋膜综合患者,随机将其分为两组。治疗组实施电针、按摩、颈椎牵引、理疗综合疗法,对照组选穴同电针疗法。结果治疗组总有效率93.7%,明显高于对照组的57.1%。P﹤0.05,具有统计学意义。结论综合疗法治疗颈部肌筋膜综合临床疗效显著,值得推广应用。

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