简介：

简介：摘要：在人们消费构成和总体层次向高层化、舒适化方向发展的今天，消费者需求也日趋差异化、个性化和多样化。由于消费者所处的环境影响和不同的消费需求，消费者在购买的过程中会产生不同的心理行为和不同的情绪情感变化。本文采用问题分析的方法，从情绪情感的定义出发，浅析了消费者情绪情感变化的影响因素，探讨营销人员应对消费者的情绪情感变化的具体营销策略。

简介：摘要目的探讨老年(60周岁以上)肾移植受者发生肺部感染的危险因素。方法回顾性分析解放军总医院第八医学中心自2010年1月至2019年1月行肾移植术的119例老年肾移植受者的临床资料。依据肾移植术后是否发生肺部感染将受者分为感染组(40例)和非感染组(79例)。分析两组的临床资料，包括受者的性别、年龄、供肾类型、体重指数、有无吸烟史、术前透析时间、术前透析方式、免疫诱导方案、免疫维持方案、有无移植肾功能延迟恢复、有无白细胞减少症、感染前血肌酐水平、是否接受过静脉激素冲击治疗、手术前后有无糖尿病史、有无冠心病史、有无乙型病毒性肝炎史、是否预防性应用复方磺胺甲恶唑、是否预防性应用缬更昔洛韦或更昔洛韦，进行单因素分析和多因素Logistic回归分析，分析老年肾移植受者肺部感染的危险因素。结果老年肾移植受者肺部感染发生率为33.6 %(40/119)，感染组15例发生重症肺部感染而死亡，死亡率为37.5 %(15/40)；有吸烟史(OR＝10.58，95 %CI：1.98～56.40，P＝0.006)、静脉激素冲击治疗(OR＝25.06，95 %CI：4.25～147.71，P<0.001)、术前透析时间长(OR＝1.032，95 %CI：1.003～1.062，P＝0.033)是老年肾移植受者肺部感染的危险因素。结论老年肾移植受者肺部感染发生率及死亡率均较高；吸烟史、静脉激素冲击治疗、术前透析时间长与老年肾移植受者发生肺部感染相关。

简介：摘要：目的：探究影响健康体检女性发生宫颈人乳头肿瘤病毒（HPV）感染的原因。方法：选取来我院进行健康体检的1034名健康女性作为研究对象，收集所有研究对象HPV宫颈脱落的细胞标本，通过检测细胞标本得出的结果与受检者的基本资料进行比对，分析影响其发生HPV感染的主要因素。结果：检测结果发现这些健康女性受到HPV感染的总概率为10.73%（112/1034），结果发现受检者检出HPV感染阳性中出现的HPV基因型总共有16种，其中14种基因型属于高危型；剩余2种基因型属于低危型，而这些阳性检出者感染类型多为单一亚型。其次女性的年龄、职业与其感染几率也有关联性。结论：健康女性应当提高对HPV感染的认知水平，平日应注意对HPV感染的检测，才能降低其宫颈癌的发病几率。

简介：【摘要】目的 探讨分析养老机构照顾者负担现状及影响因素。方法 采用一般资料和照顾者负担量表对10所养老机构内100名正式照顾者进行问卷调查。结果 养老机构照顾者负担总得分为42.80±11.071分，五个测量维度负担得分由高到低依次时间依赖负担、发展受限负担、生理性负担、社交性负担和情感性负担；资格证和工资水平显著性存在对照顾者负担的影响。结论 照顾者负担处于中等左右水平，通过规范化的养老护理培训、合理界定工作范畴和工资待遇等方式可降低照顾者负担体验。

简介：摘要目的评估肾移植受者骨密度，分析影响因素，为肾移植术后骨质疏松防治提出方向。方法回顾性分析南京医科大学第一附属医院2017年1月至2019年5月收治的254例肾移植受者，年龄(40.5±9.8)岁，男性168例、绝经期女性15例。应用双能X线吸收测定法(DEXA)检测右股骨颈及腰椎骨密度，评估骨质疏松发生率，分析影响因素。结果254例受者骨量减少/骨质疏松在右股骨颈的发生率为20.1 %和2.8 %，在腰椎的发生率为26.1 %和3.6 %。卡方检验示术后时间较长、高龄、绝经受者右股骨颈及腰椎骨量丢失发生率更高(P<0.05)。线性回归分析示右股骨颈骨密度与身体质量指数(BMI)、胆固醇、甘油三酯、术前甲状旁腺切除术史呈正相关，与急性排斥、绝经女性呈负相关；腰椎骨密度与BMI、胆固醇、术前甲状旁腺切除术史呈正相关，与甲状旁腺激素(PTH)呈负相关(P<0.05)。结论肾移植受者骨量丢失发生率较高。监测骨密度，控制甲状旁腺亢进、维持良好营养状态、减少糖皮质激素用量等，对防治骨量丢失有积极作用。

简介：摘要目的探讨痴呆患者主要照料者的焦虑状态并分析其影响因素。方法采取便利抽样的方法，选取2019年1—10月在江苏省某三级甲等专科医院门诊及住院的220例痴呆患者的主要照料者，采用自行编制的一般资料调查表收集照料者和患者的人口学资料和疾病相关资料，采用汉密尔顿焦虑评定量表（HAMA）、艾森克人格问卷（EPQ）、简明精神状态检查表（MMSE）和日常生活评定量表（ADL）测量主要照料者的焦虑状况及影响因素。结果共发放问卷220份，有效问卷212份。212名主要照料者的HAMA评分为（7.45±2.86）分，焦虑发生率为55.19%（117/212）；多重线性回归分析结果显示，7个自变量进入回归方程，按照回归系数从大到小排序分别为患者医疗支付方式（自费、医保）、患者是否伴有精神症状、主要照料者有无支持、主要照料者受教育程度、主要照料者神经质的个性特征倾向、患者MMSE总分、患者ADL总分，其均是主要照料者焦虑状况的独立影响因素，共解释了主要照料者焦虑状况总变异的33.3%（F=8.512，P<0.001）。结论痴呆患者照料者中焦虑发生率高，护士在临床护理过程中应重点关注具有神经质倾向、教育程度高、无社会支持的照顾者，关注照顾对象的医疗费用以自费支付为主、患者ADL能力受损、患者MMSE总分越低、患者伴有精神症状等独立影响因素，采取积极干预措施改善照料者的焦虑状况。

简介：摘要：目的：探析影响苯丙胺类物质依赖者高危性行为的因素，为制定干预措施提供依据。方法：在2019年1月至2019年6月期间，从成都市某戒毒所中选取500名苯丙胺类物质依赖者作为为分析对象，根据1年是否有2个及以上性伴侣、最近1个月性行为未使用安全套为分组条件，符合的称为甲组（n＝210），不符合的称为乙组（n＝290），分析高危性行为的影响因素。结果：男性、合并多药滥用者、初次性行为年龄早者、使用苯丙胺类物质长者、冲动总分高的苯丙胺类物质依赖者更容易出现高危性行为。结论：苯丙胺类物质依赖者高危性行为影响因素比较复杂，应采取针对性的措施来减少高危性行为。

简介：摘要：个体差异包括年龄、性格、学习动机、学习策略、学能、情感等要素，这些要素与第二语言的习得有着千丝万缕的练习，对二语习得者的语言学习起着促进或阻碍的作用，本文将分别探讨不同的个体差异因素对二语习得者的具体影响，并提出对教学方面的启示。

简介：摘要目的对国内外报道的肾移植术后BK病毒(BKV)激活的危险因素进行荟萃分析，为临床BKV肾病的防治提供参考。方法通过系统检索PubMed数据库、中国知网、万方数据库以及中国生物医学数据库从建库至2019年7月公开发表的关于肾移植术后BKV激活危险因素的相关研究论文，并通过其参考文献进行手工补充搜索。采用纽卡斯尔－渥太华量表对纳入文献进行质量评价，运用RevMan 5.3软件进行荟萃分析。结果最终纳入22篇文献，其中英文15篇、中文7篇。结果显示血液中检测到BKV的危险因素为排斥反应(OR＝1.91，95%CI：1.30～2.80)、移植肾功能延迟恢复(OR＝1.51，95%CI：0.99～2.31)、服用他克莫司(OR＝1.50，95%CI：1.22～1.84)、使用抗胸腺细胞球蛋白(ATG)诱导(OR＝1.75，95%CI：1.02～2.98)、使用输尿管支架(OR＝1.98，95%CI：1.19～3.30)和合并CMV感染(OR＝2.23，95%CI：1.61～3.09)；而尿液中检测到BKV的危险因素为持续服用糖皮质激素(OR＝1.49，95%CI：1.09～2.04)。结论肾移植术后服用他克莫司、合并CMV感染、使用输尿管支架和ATG诱导的受者发生BKV血症的风险更高，长期服用糖皮质激素的肾移植受者发生BKV尿症的风险更高。

简介：摘要乙型肝炎病毒（HBV）感染是我国慢性肝炎常见的病因之一，积极的抗病毒治疗可有效地降低失代偿期肝硬化、肝衰竭和肝癌等终末期肝病的发生风险。目前国际和国内慢性乙型肝炎防治指南，对丙氨酸转氨酶（ALT）正常的慢性HBV感染者均建议定期随访。但研究显示出有相当高比例（25.4%～88.9%）的慢性HBV感染者，虽然ALT水平始终正常，但肝脏组织学显示已存在明显的炎症、纤维化（G≥2和/或S≥2），甚至出现肝硬化和肝癌。ALT正常的慢性HBV感染者中疾病进展的过程较为隐匿，现对其过程中的相关危险因素进行介绍。

简介：摘要目的了解深圳市南山区性病相关门诊就诊人群生殖道沙眼衣原体（CT）感染的患病状况及其影响因素，为制定相关的防治策略提供依据。方法2018年4月1日至5月16日，通过对性病相关门诊就诊者的问卷调查人口社会学和临床诊疗信息，以及采集首段尿样本进行核酸扩增检测，判断CT感染状况。应用非条件Logistic回归模型进行CT感染影响因素的分析。结果深圳市南山区10个性病相关门诊共1 359名就诊者CT感染患病率为7.8%；单因素非条件Logistic回归分析提示，18~24岁年龄（OR=2.10，95%CI：1.06~4.48），单身（OR=1.93，95%CI：1.29~2.87），有临床症状（OR=1.56，95%CI：1.03~2.39）和淋病（OR=17.65，95%CI：5.53~60.59）是CT感染的危险因素；有医疗保险（OR=0.49，95%CI：0.33~0.74）是CT感染的保护因素。多因素非条件Logistic回归分析提示，淋病（aOR=14.41，95%CI：4.32~51.57）和有医疗保险（aOR=0.53，95%CI：0.33~0.85）分别是CT感染的独立危险因素和保护因素。结论淋病是CT感染的独立危险因素，对该人群开展主动筛查和干预将有利于CT感染的有效控制。

简介：摘要目的调查儿科护士作为第二受害者的经历与支持现状，并分析影响因素。方法采用横断面调查研究、便利抽样方法选取2019年3—6月河南省2所三级甲等医院的221名儿科护士作为研究对象，采用一般资料调查表、第二受害者经历与支持测评量表（Second Victim Experience and SupportTool，SVEST）对其进行调查。采用单因素方差分析、多重线性回归分析对儿科护士作为第二受害者的影响因素进行分析。共发放问卷500份，有效回收462份，有效回收率92.4%，将经历过不良事件、医疗差错和患者安全隐患事件的问卷221份（47.8%）纳入研究分析。结果儿科护士第二受害者经历与支持量表总分为（80.63±10.27）分；单因素分析结果显示，不同工作年限、科室、每周工作时间、职业生涯经历不良事件数的儿科护士第二受害者经历与支持得分比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；多因素分析结果显示，工作年限、科室、职业生涯经历不良事件数、患者护理方面问题、管理及人际关系方面的问题对儿科护士第二受害者经历与支持具有预测作用，共解释总变异的50.7%。结论儿科护士作为第二受害者经历的负面影响较严重，可获得的支持较少，医院管理者应重视第二受害者的身心健康，建立员工支持项目为其提供情感和信息支持，尽可能地减少不良医疗事件对儿科护士的伤害。

简介：摘要目的调查分析北京市成年吸烟者的尝试戒烟行为及影响因素。方法2018年12月至2019年8月，基于流行病学横断面研究，采用面对面问答式问卷调查。调查对象为18岁以上的社区吸烟者，调查内容包括基本人口学信息、烟草使用情况、尝试戒烟行为、烟草相关知识的认知、戒烟支持环境评估等；采用描述性分析统计调查对象的戒烟尝试行为，并采取χ2检验对其戒烟尝试行为与其社会人口学指标、烟草使用情况、烟草相关问题认知、戒烟支持环境等因素进行关联分析；采用二分类 Logistic回归进一步探讨各因素与尝试戒烟行为的关系。结果共纳入449名调查对象，其中男性410人（91.3%），尝试戒烟与未尝试戒烟的分别为272人（60.6%）和177人（39.4%）；月收入水平、烟草相关知识评估得分、周围人对戒烟的支持程度、过去1年是否就医、就医次数、过去1年是否有医务人员规劝戒烟、是否被医务人员询问过吸烟情况等因素为尝试戒烟行为的相关因素（P<0.05）；Logistic回归分析显示，使尝试戒烟行为可能性提高的因素有月收入水平（OR=1.271，95%CI：1.081~1.493）、周围人对戒烟的支持（OR=1.251，95%CI：1.035~1.512）、过去1年有医务人员建议戒烟（OR=2.382，95%CI：1.054 ~5.381）。结论健康状况、环境支持、危害认知、经济水平、医生劝导等因素皆影响着尝试戒烟行为，自我毅力不足和他人影响是导致戒烟失败的主要原因。将社区场所作为干预基本单位，结合专业指导，形成医院-社区-线上综合联动的戒烟干预模式，是烟草依赖管理模式优化的新思路。

简介：摘要在抗逆转录病毒治疗后，有9%～45%的人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染者尽管达到了病毒学抑制，但其CD4＋T细胞数水平没有恢复，这些感染者被称为免疫重建不良的HIV感染者或免疫无应答者(immunological non-responders, INRs)。免疫重建不良者发生AIDS和non-AIDS的风险更高，预期寿命更低，因此为感染者的治疗带来困难。本文针对免疫重建不良发生的可能相关因素及其与疾病进展的关系进行综述，探讨免疫重建不良发生的机制，为评估疾病预后以及有针对性的优化治疗方案提供参考。

简介：摘要目的分析合并慢性肾脏病(CKD)的终末期肝病受者接受肝移植术的早期预后及其危险因素。方法回顾性分析2018年1月至2020年5月在郑州大学第一附属医院完成的264例肝移植临床资料。参考慢性肾脏疾病流行病学协作方程(CKD-EPI)，按照受者术前估算肾小球滤过率(eGFR)不同，将受者分为两组，CKD组纳入88例术前合并CKD(eGFR<90 ml/min/1.73 m2)的受者，对照组纳入同期176例肾功能正常(eGFR>90 ml/min/1.73 m2)的受者。采用χ2检验和t检验对比分析两组受者术后早期的死亡率、连续性肾脏替代治疗(CRRT)率和重症监护室(ICU)停留时间；分析受者相关因素对肝移植预后的影响；对比分析术后CKD2期与CKD3-5期受者肾功能恢复到CKD1期(eGFR>90 ml/min/1.73 m2)的情况。结果CKD组和对照组受者术后早期(3个月内)死亡率分别为9.1%(8/88)与1.1%(2/176)，CRRT率分别为10.2%(9/88)与1.7%(3/176)，ICU停留时间分别为(35.95±23.52)h与(22.30±7.78)h，两组间差异均有统计学意义(χ2＝10.186，P＝0.001；χ2＝9.821，P＝0.002；t＝31.716，P＝0.000)。单因素分析结果显示，CKD是肝移植术后受者死亡的危险因素，不同CKD分期受者的死亡率差异均有统计学意义(P＝0.027)，且术前CKD分期与受者术后死亡率呈线性关系(P＝0.022)。CKD2期和CKD3-5期受者术后分别有35.5%(22/62)和11.5%(3/26)恢复到CKD1期，其中CKD4-5期无受者恢复到CKD1期，不同CKD分期受者术后eGFR恢复率的差异有统计学意义(χ2＝4.798，P＝0.036)。结论术前合并CKD受者的肝移植手术风险高于肾功能正常者。合并CKD是肝移植术后早期受者死亡的危险因素，且CKD分期与死亡率呈线性关系。术前CKD分期越高，术后肾功能恢复率越低。

简介：摘要目的了解乳腺癌幸存者重返工作现状并分析其影响因素，为构建我国乳腺癌幸存者重返工作岗位的干预方案提供指导和建议。方法采用便利抽样方法，选取2019年6月1日—2019年9月30日中山大学肿瘤防治中心和广州医科大学附属肿瘤医院的113例乳腺癌幸存者为研究对象，采用一般资料调查表、健康素养量表、癌症复发担忧量表、社会支持评定量表及重返工作准备度量表进行调查。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析乳腺癌患者重返工作的影响因素。结果患者重返工作距确诊时间为（7.08±6.20）个月。未重返工作患者中，处于意向阶段患者最多（19例，46.34%），处于行动评估阶段患者最少（1例，2.44%）。已重返工作患者中，65例（90.28%）的患者处于主动维持阶段。手术方式、患病前职业、术后辅助化疗及健康素养是患者重返工作的影响因素。结论未重返工作乳腺癌幸存者重返工作准备度得分处于中低水平，未重返工作患者对重返工作的意向不高；已重返工作乳腺癌幸存者得分处于中高水平，患者重返工作后，更容易维持在良好的工作状态。乳房切除等广泛的手术方式、患病前以体力劳动为主、手术后辅助化疗是乳腺癌幸存者重返工作的阻碍因素，健康素养水平高是其重返工作的促进因素。

简介：摘要目的了解肛门闭锁患儿主要照顾者疾病不确定感现状及影响因素。方法采用一般资料调查表、疾病不确定感父母量表、病耻感父母量表以及社会支持量表对229例肛门闭锁患儿主要照顾者进行调查。结果肛门闭锁患儿主要照顾者疾病不确定感总分为（72.58 ± 14.06）分，多因素线性回归显示，教育水平、照顾者对疾病的接受程度、社会支持和病耻感是照顾者疾病不确定感的独立影响因素（P<0.01），以上因素可解释疾病不确定感总变异的26.9%。结论肛门闭锁患儿主要照顾者疾病不确定感水平较高，当照顾者学历较低、对疾病接受程度低、社会支持较少且病耻感较强时，其疾病不确定感更加明显。

简介：摘要目的分析重度颅脑损伤患者照护者心理状况、应对方式及其影响因素。方法选取平顶山市第一人民医院2015年2月至2016年2月100例重度颅脑损伤患者的照护者，采用抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)对照护者进行心理评估，采用应对方式量表对照护者应对方式进行评估，并调查照护者及其照护患者的一般情况，分析照护者心理状态的影响因素。结果照护者SAS评分〔(30.15±1.27)分〕以及SDS评分〔(25.45±2.01)分〕均显著高于国内常模〔SAS评分为(25.12±0.11)分，SDS评分(15.23±2.01)分〕，差异有统计学意义(P<0.05)。患者年龄、入院时格拉斯哥昏迷量表评分(GCS)、照护者年龄、照护者护理工作配合度、照护者受教育程度及应对方式消极是焦虑和抑郁综合状况的不利影响因素(P<0.05，OR>1)。结论根据焦虑抑郁的影响因素，在临床护理工作中应给予每位照护者进行针对性指导，将利于重度颅脑损伤患者早期康复。

简介：摘要目的了解ICU后认知障碍患者家庭照顾者准备度现况，并分析其影响因素。方法选取北京协和医院169名符合纳入标准的ICU后认知损害患者家庭照顾者作为研究对象，采用一般资料调查表、照顾者准备度量表和健康促进生活方式量表对照顾者进行问卷调查，使用多元线性回归探讨患者家庭照顾者准备度的影响因素。结果ICU后认知损害患者家庭照顾者准备度得分为（12.58 ± 4.57）分，其中以生理需求准备度得分最高为（2.18 ± 0.63）分，照顾压力准备度得分最低为（1.07 ± 0.51）分。多元线性回归分析结果显示患者性别、简易智力状态检查量表得分、照顾者性别、文化程度、有无照顾经验、有无共同照顾者是家庭照顾者准备度的影响因素，可解释家庭照顾者准备度变异的41.6%。结论ICU后认知损害患者家庭照顾者准备度处于低水平状态，照顾者准备度受多种因素影响，改善照顾者的健康促进生活方式将有助于提高照顾者准备度。