简介：目的：探讨兔上颌窦外侧壁截骨术对上颌窦黏膜功能及MUC5AC表达的影响。方法：取新西兰成年兔12只，每只兔左侧为实验侧，全麻后切开龈颊沟黏膜，充分剥离，显露上颌骨前、外侧壁。上颌窦外侧壁截骨线做20mm×2mm上颌窦骨壁及黏膜缺损。右侧上颌窦不做任何处理作为对照侧。实验动物随机分为3组，每组4只，分别在术后2、4和8周处死一组动物。通过H-E染色和免疫组织化学染色观察上颌窦黏膜的组织学变化过程及杯状细胞的分泌情况。采用GraphpadPrismv5．0软件包对数据进行统计学处理。结果：术后2周．上颌窦黏膜附着纤毛脱落．且有腺体部分破坏、减少；术后4周。黏膜细胞水肿呈空泡样，黏膜固有层腺体、血管增生；术后8周，黏膜上皮层基本恢复正常，纤毛上皮减少、排列不完整，形态仍有异常。免疫组织化学染色发现，实验侧2、4、8周MUC5AC表达较对照侧显著增加（P〈0．001）。2周时MUC5AC表达最强．4周时表达稍减弱，8周时表达明显减弱。结论：兔上颌窦外侧壁截骨术后的上颌窦黏膜分泌功能发生明显变化。随着时间推移。其组织结构在一定程度上可以自行修复，但与正常结构相比仍有一定差异。减轻手术对上颌窦及黏膜的损伤．可降低术后对其生理功能的影响。

简介：目的探讨窦道刮除＋窦口黏膜电灼术对早期膀胱阴道瘘的临床疗效。方法本组5例女性患者,分别为剖宫产术后1例、子宫肌瘤剥除术后2例、子宫全切术后2例,术后拔除导尿管后均有液体自阴道不自主流出,术前经膀胱尿道镜检查及阴道美蓝试验确诊膀胱阴道瘘,均为单一瘘口,膀胱尿道镜下瘘孔直径0.5~1.0cm,术前3d清洗阴道并排除泌尿系及会阴部感染,5例随即在腰硬联合麻醉下行膀胱阴道瘘窦道刮除＋窦口黏膜电灼术,其中1例二次行窦口黏膜电灼术,术后均给予敏感抗生素3d,留置尿管2周。结果手术时间约为30~60min,平均45min。术中出血平均10mL。围手术期未见重大并发症。4例术后无阴道漏尿;1例阴道漏尿症状明显减轻,二次行窦口黏膜电灼术,术后无阴道漏尿症状发生。随访12个月无复发。结论窦道刮除＋窦口黏膜电灼术治疗早期膀胱阴道瘘,具有创伤小、简单易行等特点,可在早期进行,疗效确切。

简介：垂直骨量不足是上颌后牙种植的常见问题。上颌窦底提升植骨技术为种植体植入及修复创造了务件，成为上颌后牙区骨量不足的常规骨增量技术。穿牙槽嵴技术（内提升）虽然具有创伤更小、手术时间缩短、并发症更少等优点，但是要求医生具有侧壁开窗上颌窦底提升（外提升）的经验，以便于临床中能够及时安全有效地处理内提升出现的并发症。上颌窦外提升虽可发生术中黏膜穿孔、术后感染等并发症，但经过妥善处理，仍可获得良好的植骨效果和较高的种植体存留率。文章针对上颌窦外提升最常见的黏膜穿孔，针对其发生的风险因素及穿孔处理进行报告，为上颌后牙缺失患者的种植修复治疗提供参考。

简介：摘要目的回顾性总结额窦磨削手术（Draf Ⅱb、扩大Draf Ⅱb和Draf Ⅲ）中应用鼻腔黏膜瓣的临床随访结果，探讨和归纳不同黏膜瓣的应用适应证及使用黏膜瓣对术后额窦口开放状态的影响。方法收集2013—2019年于北京同仁医院接受内镜下额窦磨削手术的48例患者，根据术中是否使用黏膜瓣进行额窦口重建分为黏膜瓣组（24例，男19例，女5例，年龄19~71岁）和非黏膜瓣组（即对照组，24例，男18例，女6例，年龄21~63岁），利用OsiriX®软件对术后7 d和术后1年额窦引流通道截面积进行测量，并进行Lund-Kennedy评分，分析2组患者预后的差异。采用SPSS 23.0软件进行统计学分析。结果术后随访时间18~102个月。黏膜瓣组术后上皮化时间（2.5±0.9）个月（均值±标准差，后同），对照组术后上皮化时间（3.0±0.7）个月，组间差异有统计学意义（t=1.97，P=0.024）。随访终期黏膜瓣组额窦开放良好者23例（95.8%），狭窄者1例（4.2%），无再手术病例。对照组额窦开放良好者16例（66.7%），狭窄者8例（33.3%），再手术者4例（16.7%）。黏膜瓣组额窦口狭窄率明显低于对照组（χ2=4.92，P=0.027）。黏膜瓣组术后1年额窦口面积缩小（0.87±0.58）cm2，对照组额窦口面积缩小（1.54±1.15）cm2，组间差异有统计学意义（t=1.72，P=0.046）。2组均无额窦口闭锁病例，无手术并发症。术后两因素重复测量方差分析提示，黏膜瓣组平均Lund-Kennedy评分比对照组低0.78分，即手术方式对Lund-Kennedy评分的影响具有统计学意义（F=5.33，P=0.035）。结论额窦磨削手术中应用黏膜瓣覆盖裸露骨面可减轻黏膜瘢痕及新骨形成，显著降低额窦口狭窄率。

简介：鼻内镜术后窦黏膜的组织学检查及黏膜纤毛清除功能较术前均有改善,部分组织学及黏膜纤毛清除功能的恢复可能需要1年甚至更长的时间.鼻内镜术后鼻窦的组织学形态与功能之间存在好的对应性.手术后的鼻内镜检查和糖精试验联合使用,可以有效评估黏膜的恢复情况.

简介：摘要目的探讨慢性鼻窦炎筛窦黏膜感染细菌的类型以及这些细菌的耐药情况。方法从2010年1月至2012年6月来我院耳鼻喉科用内窥镜治疗慢性鼻窦炎的病人中按诊断标准随机抽取79例病人，通过内窥镜取其鼻窦筛窦分泌物做成标本并进行需氧菌培养和药敏试验，观察其致病菌的检出情况、各致病菌例数所占的比例及各标本的耐药情况。结果79例被送检的鼻窦炎筛窦分泌物中可以找到48种致病菌，其中表皮葡萄球菌15株，占31.2%，金黄色葡萄球菌13株，占27.0%，中间葡萄球菌11例，占23.0%等，其差异有统计学意义；药敏试验可见敏感性较高的有万古霉素（敏感率为87.5%）、氨苄西林（敏感率为70.8%），而青霉素的敏感性最低位8.3%，其差异有统计学意义。结论引起慢性鼻窦炎的细菌很多，其中以表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、中间葡萄球菌为多见；药物敏感试验发现敏感性较高的抗生素有万古霉素、氨苄西林，青霉素的敏感性最低，因此慢性鼻窦炎抗生素的选择应将患部细菌检测和药敏试验的结果两者相结合，以做出最有效的选择。

简介：笔记本好端端的,没想到突然中毒了。鼓捣了半天,不见任何反应。他满头大汗,急啊,恨不能用锤子敲开它,但任凭如何努力,它依然淡定若初,黑乎乎的屏幕在灯光的折射下冷艳地看着他,寂静无声。晕,他担心的事儿发生了,如果那些保存在里面的文稿找不回来,

简介：[目的]探讨经单鼻孔鼻中隔黏膜蝶窦入路垂体瘤切除手术的巡回护士和器械护士的护理配合要点。[方法]收集2014年6月—2015年3月本院经单鼻孔鼻中隔黏膜蝶窦入路垂体瘤切除手术病例30例病人的手术配合,通过亲身洗手和巡回本手术,以及随访手术病人,从中总结本手术的护理配合经验。[结果]30例经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除手术的手术病人准备完善,术前评估充分,体位、用具、用物准备完善;巡回、器械护士、手术医生术中配合密切,手术进度加快、时间缩短;术后病人手术并发症减少,恢复良好,手术经过顺利,安全返回病房。[结论]通过熟练的手术护理配合,在很大程度上提高了经单鼻孔蝶窦入路切除垂体肿瘤术的质量和效率,并且得到了广大病人的满意。

简介：摘要经额底纵裂入路进行手术时，正确修复开放的额窦对预防颅内感染、脑脊液漏等并发症至关重要。本研究结合日本札幌祯心会医院和天津市第一中心医院神经外科手术经验，对黏膜缝合及脂肪填塞技术在额底纵裂入路额窦修复中的应用方法进行总结，以促进技术交流。

简介：摘要：目的：研究慢性鼻 -鼻窦炎并发鼻息肉患者行内镜鼻窦术后上颌窦口黏膜恢复过程。方法：选取我院 2018年 1月至 2020年 1月期间收治的慢性鼻 -鼻窦炎并发鼻息肉且行内镜鼻窦术患者共 105例 (123侧 )，采用手术钳在患者术前 2-4周与术后 4-6周、 12-14周时在其上颌窦同一位置取粘膜组织，观察并分析粘膜组织变化。结果：患者术前 2-4周与术后 4-6周、 12-14周的内镜检查发现息肉、粘稠涕现象的差异均具有统计学意义 (p<0.05)：术后 12-14周与术前 2-4周，术后 4-6周发现窦口阻塞、粘连现象的差异均具有统计学意义 (P<0.05)；术后 12-14周大部分粘膜组织恢复正常结构与功能。结论：慢性鼻 -鼻窦炎并发鼻息肉患者行内镜鼻窦术后大约 12-14周时间恢复较好，部分病变组织无法再次恢复。

简介：摘要目的研究慢性鼻-鼻窦炎并发鼻息肉患者行内镜鼻窦术后上颌窦口黏膜恢复过程。方法选取我院2015年12月至2017年6月期间收治的慢性鼻-鼻窦炎并发鼻息肉且行内镜鼻窦术患者共105例（123侧），采用手术钳在患者术前2-4周与术后4-6周、12-14周时在其上颌窦同一位置取粘膜组织，观察并分析粘膜组织变化。结果患者术前2-4周与术后4-6周、12-14周的内镜检查发现息肉、粘稠涕现象的差异均具有统计学意义（p<0.05）术后12-14周与术前2-4周，术后4-6周发现窦口阻塞、粘连现象的差异均具有统计学意义（P<0.05）；术后12-14周大部分粘膜组织恢复正常结构与功能。结论慢性鼻-鼻窦炎并发鼻息肉患者行内镜鼻窦术后大约12-14周时间恢复较好，部分病变组织无法再次恢复。

简介：目的：寻求清除病灶的同时保存上颌窦黏膜和骨组织功能性的手术方法，应用数字化软件辅助设计手术方案，治疗突入上颌窦后份的牙源性囊性病变，并评价手术方法和术后反应。方法：回顾2011年12月-2014年12月牙源性囊性病变突入上颌窦后份的21例患者。应用Mimics软件进行术前设计，根据病变体积和位置采用不同术式。术式1“开窗骨板复位法”适用于病变体积大，超过颧牙槽嵴，且上颌窦前外侧壁无明显骨质破坏者；术式2“去骨开窗法”适用于病变体积小，近颧牙槽嵴者。手术方法评价包括麻醉效果、出血情况、根据术前设计是否可顺利清除病灶以及手术时间等：术后评价包括疼痛、肿胀和骨板存活情况等。结果：15例采用开窗骨板复位法，6例采用去骨开窗法。均在20min内成功完成手术．术中出血量少，术后疼痛时间平均为3．72d；肿胀时间平均为7．67d；8例术后鼻腔渗血1-3d：1例患者术中见化脓性炎症，开窗骨板复位术后发生感染。CT复查见其余14例复位游离骨板均无明显吸收。结论：治疗牙源性上颌窦囊性病变时，应尽量保存窦腔黏膜和骨板；数字化辅助设计手术方案可以准确指导术中截骨范围：化脓性炎症者不适宜行开窗骨板复位法。

简介：摘要目的比较DX保存液与甘油保存液对人角膜基质透镜的保存效果。方法收集2019年2—5月于山东第一医科大学附属青岛眼科医院在飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术中取出的中高度近视患者30例60眼的完整角膜基质透镜标本，采用随机数表法将标本分为正常对照组、DX保存液保存1 d组、DX保存液保存1周组、甘油保存1 d组、甘油保存1周组和甘油保存2周组，每组10个标本。采用锥虫蓝染色法检测不同保存方法角膜基质透镜细胞死亡数；光学显微镜下观察角膜基质透镜形态结构的完整性；透射电子显微镜下观察保存的角膜基质透镜超微结构。结果DX保存液保存1 d组、DX保存液保存1周组、甘油保存1 d组、甘油保存1周组和甘油保存2周组细胞死亡数分别为(53.1±14.2)、(50.8±9.8)、(70.4±13.6)、(172.8±31.7)和(182.8±14.2)个/视野，总体比较差异有统计学意义(F＝16.37，P<0.05)；DX保存液保存1 d组与DX保存液保存1周组角膜基质透镜死亡细胞数量差异无统计学意义(P>0.05)；甘油保存1 d组细胞死亡数明显少于甘油保存1周组和甘油保存2周组，甘油保存1周组死亡细胞数明显多于DX保存液保存1周组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。正常对照组角膜基质透镜胶原纤维排列规则；DX保存液保存1 d组和DX保存液保存1周组角膜基质组织胶原纤维排列较整齐，细胞较完整，甘油保存1 d组角膜基质组织水肿，细胞核裸露，随着甘油保存时间的延长，组织内胶原纤维逐渐变疏松。透射电子显微镜下可见DX保存液保存1 d组和DX保存液保存1周组角膜基质组织紧密，胶原纤维致密，细胞核完整；甘油保存1周组细胞分布稀疏，细胞结构不完整，甘油保存2周组细胞分布明显稀疏，细胞结构破坏。结论人角膜基质透镜用DX保存液保存1周可有效保存角膜基质组织和维持细胞结构。DX保存液对角膜基质透镜的保存效果优于甘油保存液。

简介：意大利记者吉阿提尼访问著名钢琴家鲁宾斯坦,告别时,钢琴家送给记者一盒他最喜欢抽的雪茄。“我要好好地把它珍藏起来。”记者说。“千万不可。”钢琴家说,“你一定要把它抽掉,这些雪茄美妙如人生,人生是不能保存的,你一定要尽情享受它。没有爱和不能享受人生,就没有乐趣。”

简介：电池是我们在日常生活中经常使用的物品，暂时不用的家用干电池如果保管不善就会出现漏电现象。现在就来教大家几招保存干电池的方法：

简介：新法保存古籍图书馆收藏的古籍（不包括中国线装书）一般的书经过六七十年就不便再翻阅了，因为很容易破碎。原因是制作过程中，纸张都经过酸性的漂白，剩余下来的化合物使纸张的纤维质不断地遭受侵独，加上空气间的酸气和光线中的辐射，久而久之，它变得脆弱而经不起翻阅...

简介：摘要：本文系统分析了档案数字化保存与长期管理的现状、技术、管理策略及其面临的挑战与解决方案。首先，探讨了数字化保存的必要性与目标，强调了其对历史文化遗产和信息资源长期保护与利用的重要性。其次，详述了数字化保存技术与方法，包括格式标准、技术路线和质量控制措施，以确保档案信息的完整性和可持续性。进一步，分析了长期保存策略中的档案管理体系建设、政策法规制定及风险管理措施，强调了科学管理和综合应对风险的必要性。最后，总结了数字化保存与长期管理的关键问题，提出了管理策略和技术方案，旨在为档案管理实践和未来研究提供理论指导和实际操作建议。

简介：中文版《额窦》一书由上海科技教育出版社2007年12月出版发行，上海复旦大学眼耳鼻喉科医院于洪猛博士和上海同济大学附属东方医院赵长青教授担任主译，原著主编之一的德国WolfgangDraf教授、王正敏院士及许庚教授分别作序，郑春泉和王德辉两位教授担任主审，国内30余位专家联合翻译。

简介：电影文学剧本《窦小妹》是一部取材于清代民间传说,带有一定传奇色彩的通俗性作品。从故事来看,似乎没有多少新意。剧本主要叙述连环套寨主、绿林好汉窦尔墩惨遭被清廷收买的黄天霸杀害后,其妹苦练功夫,历尽艰险,终于除霸报仇的故事。但作者在有些情节安排上——诸如窦小妹寻师,习武、练功,以及她与常武、赵虎间的爱情纠葛,都有一定的情趣。剧本对正义战胜邪恶的主题的开掘、阐述,也赋予了一定的寓意。

简介：摘要目的观察红细胞保存液（MAP）保存的洗涤红细胞35天内质量是否符合GB18469-2012《全血及成分血质量要求》。方法将2U去白悬浮红细胞40袋随机分为A、B两组各20袋，A组洗涤后加生理盐水保存，B组洗涤后添加MAP保存。比较生理盐水和MAP混悬洗涤红细胞指标差异；将B组储存于4℃冰箱，观察35天内的指标变化。结果MAP和生理盐水混悬洗涤红细胞制备当天检测结果比较差异无统计学意义；MAP混悬洗涤红细胞保存35天内检测指标随时间推移逐渐变化，但检测值均在国家标准范围内。结论MAP混悬洗涤红细胞35d内的各项指标均符合GB18469-2012《全血及成分血质量要求》。