简介：【摘要】目的：讨论及研究穿透性角膜移植术治疗中晚期圆锥角膜27例围术期护理。方法:参与本次研究患者的数量为27例，起始时间为2022年1月份，截止时间为2022年12月份，研究时间为期一年，将其分成两组，甲组和乙组，甲组13例，乙组14例，甲组提供常规围术期护理，乙组提供综合性的围术期护理，分析患者的护理满意度。结果：通过为患者提供不同的围术期护理模式，乙组护理满意度更高，P

简介：摘要:目的:通过本文研究工作探索孕妇前置胎盘并发胎盘植入中,使用彩超诊断的重要临床意义。方法:本文的研究过程中,选择了入院时间段在2021年1月-2022年6月期间的患者,这些患者均表现前置胎盘症状,人数共计256名。在医院中进行彩超诊断,以准确判定患者是否出现胎盘植入问题,并对彩超的声像图特征展开全面分析。结果:研究中随机选择的256名出现前置胎盘症状的患者,当选择终止妊娠后,临床病理诊断结果表现为:42人并发胎盘植入,其发生率占总人数的16.40%。通过彩超诊断后确诊前置胎盘并胎盘植入的情况有36人,诊断准确率为85.71%。对彩超声像结果进行分析发现,胎盘后间隙消失,胎盘、肌层之间强回声蜕膜界面消失,并且患者身体中位于胎盘后部的子宫肌层回声带逐渐消失。结论:患者孕期出现前置胎盘并发胎盘植入的情况,对患者生命安全有着巨大风险,利用彩超诊断能够准确判断患者身体情况,为后期临床治疗提供准确资料,值得在医院中广泛推广。

简介：摘要:目的:通过本文研究工作探索孕妇前置胎盘并发胎盘植入中,使用彩超诊断的重要临床意义。方法:本文的研究过程中,选择了入院时间段在2021年1月-2022年6月期间的患者,这些患者均表现前置胎盘症状,人数共计256名。在医院中进行彩超诊断,以准确判定患者是否出现胎盘植入问题,并对彩超的声像图特征展开全面分析。结果:研究中随机选择的256名出现前置胎盘症状的患者,当选择终止妊娠后,临床病理诊断结果表现为:42人并发胎盘植入,其发生率占总人数的16.40%。通过彩超诊断后确诊前置胎盘并胎盘植入的情况有36人,诊断准确率为85.71%。对彩超声像结果进行分析发现,胎盘后间隙消失,胎盘、肌层之间强回声蜕膜界面消失,并且患者身体中位于胎盘后部的子宫肌层回声带逐渐消失。结论:患者孕期出现前置胎盘并发胎盘植入的情况,对患者生命安全有着巨大风险,利用彩超诊断能够准确判断患者身体情况,为后期临床治疗提供准确资料,值得在医院中广泛推广。

简介：摘要：目的 探讨介入治疗在凶险性前置胎盘并胎盘植入剖宫产中的应用。方法 选取2021年7月-2022年8月住院的凶险性前置胎盘孕妇分为观察组和对照组，每组各10例。对她们的术中出血量、手术时间、24小时出血量、宫颈切除术、子宫切除率、产褥期疾病率、住院天数、新生儿窒息率进行分析。对病人手术后进行追踪。应用彩超观察子宫血流情况，并通过抽血检测HcG水平。结果 观察组与对照组相比，术中出血量、时间、24h出血量、Dlc、子宫切除率及产后疾病的发生率显著降低（P

简介：摘要：目的：分析优质护理对预置球囊导管在凶险性前置胎盘伴胎盘植入剖宫产术产妇的护理效果。方法：在本院病例系统中选择2021.6-2022.8期间接收产妇138例，将138例产妇资料合理打乱之后分为研究组和常规组，每组产妇各69例，对常规组产妇按产科护理要求实施护理，研究组产妇在此基础上增加一系列优质护理措施，对比两种不同护理模式产生的临床效果。结果：接受优质护理的研究组产妇，不良事件（感染、球囊破裂及移位）发生概率（2.70%）低于常规组（17.39%），两组护理满意度差异显著（P＜0.05）。结论：对预置球囊导管在凶险性前置胎盘伴胎盘植入剖宫产术产妇实施优质护理，可以显著降低不良事件发生概率，尽可能满足产妇需求，进而提升产妇护理配合度和满意度，具备推广价值。

简介：【摘要】目的：选择我院的胎盘植入案例资料进行回顾性分析，探讨护理个案情况。方法：应用回顾性分析的方式分析胎盘植入的护理要点以及护理体会。结果：在出现胎盘植入情况的患者临床中应用有效的针对性护理，从生活、健康教育以及心理等方面开展护理可起到最好的效果。结论：胎盘植入患者在护理过程中必须应用恰当有效的护理方案，经过精心的护理后恢复良好出院。由此可进一步提高患者的恢复效果。

简介：

简介：【摘要】目的 观察对凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者施以治疗时髂内动脉血管阻断术的应用效果。方法 基于不同治疗方案下，将84例凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者（我院2019年4月-2020年5月收治）均分为基础组和试验组，均42例；分别予以两组腹主动脉球囊阻断术与髂内动脉血管阻断术治疗，对比两组治疗效果。结果 在子宫切除率指标方面，组间无统计学意义（P＞0.05）

简介：【摘要】目的：探讨凶险型前置胎盘合并胎盘植入的产前超声诊断及临床价值。方法：选取2020年1月至2022年12月收治的60例疑凶险型前置胎盘合并胎盘植入孕妇作为研究对象，60例孕妇产前均接受超声检测，并将术后病理检查作为金标准，分析产前超声检查结果。结果：产前超声检查确诊率56.67%比病理检查55.00%（2=1.368，P=0.242）。产前超声检查准确率95.00%、敏感性96.97%、特异性92.59%、阳性预测值94.12%、阴性预测值96.15%；合并植入者子宫动脉栓塞率27.27%、子宫切除率30.30%高于未合并植入者3.70%、3.70%，出血量高于未合并植入（P

简介：摘要：目的：评价彩色多普勒超声诊断方式在胎盘植入诊断中的应用价值以及准确性。方法：限定本院于2021年11月到2022年11月病理确诊的60例胎盘植入患者作为研究样本，基于临床超声诊断结果进行数据分析，评价彩色多普勒超声诊断的应用价值。结果：超声诊断符合率相较于病理检查略低，说明在胎盘植入的临床诊断中，采用彩色多普勒超声诊断方式能有效完成胎盘植入的无创诊断，准确性较高（P＞0.05）；在病理类型检出率分析，超声诊断结果与病理诊断结果数据差值较小，完全植入胎盘、粘连性胎盘、穿透性胎盘检出率接近病理诊断结果临床应用价值高（P＞0.05）。结论：胎盘植入的影像学检查中采用彩色多普勒超声诊断技术，能实现无创高效率诊断，同时临床诊断结果与病理诊断结果具有高度一致性，可用作胎盘植入病理筛查的主要方式。

简介：【摘要】目的：探讨产前超声诊断凶险型前置胎盘合并胎盘植入的临床效果。方法：从我院收治的凶险型前置胎盘合并胎盘植入患者中选取68例，将患者的入院时间选定于2021年4月到2022年11月，对所有患者均实施病理检查与产前超声检查，观察两种检查方式的确诊率情况。结果：虽然病理诊断的准确率在一定程度上高于产前超声诊断，但并未存在显著差异（P>0.05）。结论：产前超声诊断凶险型前置胎盘合并胎盘植入能够获得良好的效果。

简介：【摘要】目的：探讨产前超声诊断凶险型前置胎盘合并胎盘植入的临床效果。方法：从我院收治的凶险型前置胎盘合并胎盘植入患者中选取68例，将患者的入院时间选定于2021年4月到2022年11月，对所有患者均实施病理检查与产前超声检查，观察两种检查方式的确诊率情况。结果：虽然病理诊断的准确率在一定程度上高于产前超声诊断，但并未存在显著差异（P>0.05）。结论：产前超声诊断凶险型前置胎盘合并胎盘植入能够获得良好的效果。

简介：摘要：随着我国社会经济的不断发展，医疗水平也得到了快速提升，胎盘植入（简称PIA）是一种因蜕膜发育异常、创伤性内膜缺陷等原因导致胎盘绒毛侵袭子宫肌层而引发的子宫胎盘病变，是导致产后大出血的首要原因。目前，彩色多普勒超声检查是筛查PIA的首选方式，具有无创、操作简单、可重复性高等优点，但也可能因产妇体型、胎盘植入范围小、胎盘附着于子宫后壁等因素漏诊。近年来，多序列磁共振成像（MRI）技术对产前PIA的诊断效果逐渐获得了临床的认可，认为MRI具有良好的软组织分辨率，可多参数、多切面地显示子宫肌层、结合带等结构。

简介：摘要目的探讨剖宫产术后再次妊娠合并前置胎盘孕妇的胎盘植入性疾病（PAS）影像学诊断及血管阻断方式对妊娠结局的影响。方法采用全国多中心回顾性研究，于2018年1月1日至12月31日选取12家三级甲等医院的剖宫产术后再次妊娠合并前置胎盘的妊娠晚期单胎妊娠孕妇共747例。采用单因素及多因素logistic回归分析，观察剖宫产术后再次妊娠合并前置胎盘孕妇严重不良结局（子宫切除、术中出血量≥1 000 ml、术中诊断PAS）的危险因素；观察产前超声和磁共振成像（MRI）检查在胎盘PAS及严重不良结局预测中的作用。根据是否行血管介入（子宫动脉栓塞术或腹主动脉球囊阻断术）分为阻断组（106例）与未阻断组（641例），比较两组孕妇的母儿结局。结果（1）一般情况：747例剖宫产术后再次妊娠合并前置胎盘孕妇的子宫切除率为10.4%（78/747），术中出血量≥1 000 ml者占55.8%（417/747），术中确诊PAS者占47.5%（355/747）。子宫破裂的发生率为0.8%（6/747）。（2）严重不良结局的危险因素：子宫切除的危险因素是血管阻断方式和术中出血量，子宫动脉栓塞术者子宫切除的可能性是腹主动脉球囊阻断术者的5.319倍（95%CI为1.346~21.018）；术中出血量≥1 000 ml的危险因素是剖宫产术次数、超声检查提示PAS及可疑PAS、术中是否诊断PAS、完全性前置胎盘；术中诊断PAS的危险因素是子宫瘢痕厚度、超声检查提示PAS及可疑PAS、MRI检查提示PAS及可疑PAS、完全性前置胎盘；（3）超声和MRI检查在预测PAS中的作用：超声检查预测PAS的敏感度为47.5%，特异度为88.4%；kappa值为0.279（P<0.001），一致性一般。MRI检查预测PAS的敏感度为79.2%，特异度为97.8%；kappa值为0.702（P<0.001），一致性较好。超声且MRI检查均提示PAS孕妇的术中出血量及子宫切除率均显著高于仅超声或仅MRI检查提示PAS的孕妇。（4）血管阻断对妊娠结局的影响：阻断组与未阻断组孕妇的术中出血量、术中出血量≥1 000 ml发生率分别比较，差异均无统计学意义（P均>0.05）。阻断组腹主动脉球囊阻断者、子宫动脉栓塞者与未阻断组孕妇的术中出血量无显著差异（P=0.409）；阻断组子宫动脉栓塞孕妇的子宫切除率显著高于腹主动脉球囊阻断孕妇［分别为39.3%（22/56）、10.0%（5/50），P=0.001］。结论剖宫产术后再次妊娠合并前置胎盘的妊娠晚期孕妇，MRI检查比超声检查预测PAS的一致性好，超声检查结合MRI检查可有效地预测子宫切除率和术中出血量。血管阻断不能降低术中出血量，子宫动脉栓塞孕妇的子宫切除率高于腹主动脉球囊阻断孕妇。

简介：【摘要】目的：探讨在凶险性前置胎盘治疗中应用腹主动脉预置球囊阻断术的价值。方法：纳选对象为2021.01至2023.09在院治疗的70例凶险性前置胎盘患者，按随机法均分2组，对照组采取常规疗法，观察组采取腹主动脉预置球囊阻断术，比对应用效果。结果：观察组的手术时间、术中出血量及术中输血量低于对照组，观察组的子宫切除率低于对照组，P＜0.05。结论：以腹主动脉预置球囊阻断术予以治疗，可减少手术用时与术中出血量和输血量的同时，还能够降低子宫切除率，建议推广。

简介：【摘要】 目的：探讨彩超与MRI在胎盘植入产妇产前诊断中的回顾性临床分析。  方法：选取我院收治的疑似产前胎盘植入的62例孕妇为研究对象，纳入孕妇均行彩超及MRI检查，以手术病理诊断结果为金标准，比较彩超、MRI两种检查手段对胎盘植入产妇产前诊断的应用价值。  结果：62例患者中，经手术病理发现43例胎盘植入，19例非胎盘植入。彩超诊断胎盘植入结果与手术病理结果一致性一般，Kappa值为 0.545,MRI检查结果与手术病理结果一致性极好,Kappa值为0.884。MRI各征象中,胎盘内部带状T2WI低信号影诊断胎盘植入的灵敏度与准确率分别为93.02%、87.10%,高于其他征象；胎盘-肌层交界面消失诊断胎盘植入的特异度为94.74%,高于其他征象。采用彩超检查诊断胎盘植入的灵敏度、特异度及准确率分别为86.05%、68.42%、80.65%，MRI为97.67%、89.47%、95.16%。MRI 诊断胎盘植入的灵敏度与准确率高于彩超,差异有统计学意义（P＜0.05），两种检查方法的特异度比较差异不显著（P＞0.05）。结论：与彩超检查相比，MRI对胎盘植入产妇产前诊断的灵敏度及准确率较高，与手术病理诊断结果的一致性较好，可作为产前胎盘植入的有效诊断方法。

简介：【摘要】目的：观察经腹部超声检查对胎盘植入临床诊断及超声征象。方法：研究对象为2022年9月至2023年8月期间本院收治的68例疑似胎盘植入病患，根据超声结果中的胎盘位置将其划分为前壁组和后壁组，各34例。2组均接受磁腹部超声成像以及磁共振成像检查，对比2种方法的诊断效能，分析经腹部超声对胎盘植入病患的超声征象。结果：前壁组：经腹部超声检查灵敏度以及准确度比磁共振成像检查更高，P<0.05；后壁组：经腹部超声检查灵敏度以及准确度比磁共振成像检查更低，P<0.05.结论：对前壁型胎盘植入病患实施腹部超声检查可获得良好效果，具有较高灵敏度以及准确度，同时获得超声征象显示胎盘下子宫肌层消失或断裂、血管出现异常增多现象。

简介：摘要：目的 探讨凶险性前置胎盘宫颈部胎盘植入与临床妊娠结局的关系。方法 回顾性分析2021年1月至2022年12月于我院行术前超声诊断为凶险性前置胎盘合并胎盘植入并在术中确诊的190例孕妇作为研究对象，根据有无宫颈部胎盘植入分为宫颈部有胎盘植入组（宫颈有植入组,70例）与宫颈部无胎盘植入组（宫颈无植入组,120例），收集两组孕妇的一般资料、术中、术后并发症及围产儿结局等临床数据资料进行比较。结果 宫颈有植入组与无植入组终止妊娠孕周分别为（34.91±1.88）周和（35.47±1.60）周；胎盘植入超声评分分别为（10.52±2.57）分和（7.88±2.66）分、术中出血量分别为（2213.57±1070.28）mL和（1275.42±816.63）mL、子宫切除率分别为14.29%（10/70）和1.67%（2/120）；膀胱破裂率分别为15.71%（11/70）和2.50%（3/120），两组以上指标比较，差异均有统计学意义（P

简介：摘要胎盘植入性病变（placenta accrete spectrum disorders, PAS）是全球孕产妇严重并发症之一，可导致产后出血，增加围手术期子宫切除风险，造成不良妊娠结局。随着剖宫产率的增长，胎盘植入的发生率及产妇死亡率也不断增高，故早期产前诊断对于指导孕产妇和新生儿护理和降低并发症风险至关重要。MRI是评估PAS的一种优秀工具，可对超声怀疑的PAS患者提供额外的信息，如侵犯的范围和程度，是否有宫外受累，以及预测手术过程中的紧急情况（如失血、输血和子宫切除）。MRI新技术扩散加权成像（diffusion-weighted imaging, DWI）、体素内不相干运动（intravoxel incoherent motion, IVIM）DWI、血氧水平依赖（blood oxygen level-dependent, BOLD）成像在准确诊断PAS的基础上，还可以提供更多的胎盘功能信息。另外，基于MRI人工智能技术的应用进一步提高了PAS的诊断准确性，减少了对放射科医生的经验依赖，还能对患者预后、并发症风险等进行评估和预测，从而提升临床对PAS的诊疗决策水平。本文旨在探讨MRI新技术和基于MRI的人工智能技术在PAS评估方面的研究进展，以期为临床提升孕妇产前胎盘植入诊断准确性以及降低术中风险提供一种新的思路和方法。

简介：【摘要】目的：探讨对胎盘植入膀胱患者给予经腹+经阴道超声诊断的临床效果。方法：选取我院时间范围处于2020年2月～2022年4月阶段的51例前置胎盘合并胎盘植入患者作为研究对象；临床对所有患者展开经腹部超声检查、经阴道超声检查以及经腹部+经阴道超声检查，就三种方式检查胎盘植入膀胱的诊断效能展开观察对比。结果：对所有前置胎盘合并胎盘植入患者完成临床综合诊断后发现，属于胎盘植入膀胱患者31例（阳性），属于阴性患者20例；完成经腹部超声诊断后，阳性患者20例，阴性患者31例；完成经阴道超声诊断后，阳性患者22例，阴性患者29例；完成经腹部+经阴道超声诊断后，阳性患者30例，阴性患者21例。经腹部超声诊断胎盘植入膀胱患者的特异度、敏感度、准确度分别为65.00%（13/20）、41.94%（13/31）、50.98%（26/51）；经阴道超声诊断胎盘植入膀胱患者的特异度、敏感度、准确度分别为70.00%（14/20）、51.61%（16/31）、58.82%（30/51）；经腹部+经阴道超声诊断胎盘植入膀胱患者的特异度、敏感度、准确度分别为95.00%（19/20）、61.29%（29/31）、94.12%（48/51）；经腹部+经阴道超声诊断胎盘植入膀胱患者的特异度、敏感度、准确度相较于两种方法单一应用效果显著（P<0.05）。结论：临床对胎盘植入膀胱在实施诊断期间，同经腹部超声以及经阴道超声单独诊断相比，将两种方法联合用于胎盘植入膀胱诊断，可将诊断效能显著提高，从而对胎盘植入膀胱的早期确诊以及治疗奠定基础。