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  • 简介:摘要目的分析胎盘植入产前超声的表现,对其进行分析研究。方法对2015年我院收治的80例在产科住院分娩或行剖宫产、且产后由临床诊断和病理证实为胎盘植入产前超声检查声像图进行回顾性分析,比较其产前检出率。结果80例胎盘植入病例中,产前正确超声诊断19例,检出率为23.75%。合并产后出血组产前检出率(46.8%)高于未合并产后出血组(6.5%);合并前置胎盘组检出率(52.1%)高于未合并前置胎盘组(9.3%);胎盘位于前壁组枪出率(48.6%)高于非前壁组(10.2%);具有8年以上产科超声经验者诊断率(46.0%)高于其他人员(12.9%)。结论胎盘植入超声表现多样,产前诊断漏诊率较高,胎盘位于前壁或中央型前置胎盘时有助于超声诊断。患者的产前出血情况联合超声诊断的胎盘前置类型可预测临床预后。

  • 标签: 胎盘植入 产前超声诊断 效果分析
  • 简介:摘要目的探讨产前超声诊断前置胎盘胎盘植入的价值。方法收集2017年1月至2018年12月于我院接受产前检查确诊为前置胎盘的孕妇72例,均行产前二维超声、彩色多普勒超声检查并行剖宫产术。按是否存在胎盘植入分为植入组(n=29)与非植入组(n=43)。分析孕妇年龄、孕产史等临床参数与胎盘植入的关系,比较两组胎盘血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI),分析产前超声诊断前置胎盘胎盘植入的价值。结果植入组年龄≥35岁、有剖宫产史、流产次数>2次、孕次≥3次所占比例均高于非植入组(均P<0.05)。植入组超声声像图见胎盘后间隙部分或完全消失20例(68.97%),胎盘附着处子宫肌层菲薄、胎盘与子宫肌层界限不清11例(37.93%),胎盘内陷窝征23例(79.31%),胎盘异常增厚5例(17.24%)。植入组VI、FI、VFI均高于非植入组(均P<0.05)。VFI截断值为7.92时诊断胎盘植入的敏感度、特异度分别为93.10%、90.70%;VI截断值为18.05时诊断胎盘植入的敏感度、特异度分别为86.21%、79.07%;FI截断值为33.61时诊断胎盘植入的敏感度、特异度分别为82.76%、58.14%。结论前置胎盘合并胎盘植入时,胎盘、膀胱壁血流增加,胎盘血管化程度较高。三维能量多普勒成像可定量评估胎盘血管化程度,为产前胎盘植入评定提供依据。

  • 标签: 前置胎盘 侵入性胎盘 超声检查 三维能量多普勒成像 血管化指数
  • 简介:【摘要】目的:随着二胎政策的出台,妊娠风险,尤其是前置胎盘合并胎盘植入等危险大大增加,现进行产前超声诊断对前置胎盘合并胎盘植入诊断的意义探究,希望可以为前置胎盘合并胎盘植入诊断研究提供一点帮助。

  • 标签: 凶险型前置胎盘合并胎盘植入 产前超声诊断 检出准确性
  • 作者: 贾淑华
  • 学科:
  • 创建时间:2022-09-13
  • 出处:《东方药膳》2022年15期
  • 机构:烟台山医院  超声诊断科  山东烟台  264000
  • 简介:【摘要】目的分析对前置胎盘合并胎盘植入患者来说产前胎盘超声评分的临床应用价值和意义。方法对我院在2018年3月至2021年3月期间收治的60例的前置胎盘产妇的资料开展回顾性分析,依据产检情况、剖宫产手术结论及病理特征进行统计学分析和研究。以是否合并胎盘植入为依据将其划分为观察组(n=30,胎盘前置和并胎盘植入,其中有16例为粘连型,8例为植入型,6例为穿透型)和参照组(n=30,单纯前置胎盘不合并胎盘植入)。收集两组患者的超声影像学资料并对其影像学特点开展打分,探讨前置胎盘合并胎盘植入的诊断中,产前胎盘超声评分的临床应用价值和意义。结果观察组产妇的产前胎盘超声评分与参照组相比明显较高,差异较为显著(p>0.05);观察组产妇中黏连型、植入型以及穿透型三组比较存在明显的统计学差异(p>0.05)。将ROC曲线作为标准对各型胎盘植入超声评分界值进行预测发现:粘连型和非植入型分界值是3分,植入型和粘连型的分界值是6分;穿透型和植入型的分界值是10分。通过比较病理结果和手术结论发现,产前胎盘超声评分与两者保持高度一致。结论在前置胎盘合并胎盘植入早期诊断中,产前胎盘超声评分有着非常重要的指导和参考价值,其应用有利于诊断准确性的提高,推广应用价值高。

  • 标签: 胎盘植入 胎盘超声诊断 产前诊断评分 前置胎盘
  • 简介:摘要目的探讨经腹、阴道二维超声显像及彩色多普勒血流显像对胎盘植入产前诊断的价值。方法前瞻性对51例产前临床诊断胎盘植入可能的病例进行扫查,观察胎盘与宫壁的关系,记录胎盘的厚度。结果51例病例中,仅13例超声诊断怀疑为胎盘植入,诊断率25.5%。结论超声对产前胎盘植入的诊断有重要应用价值。

  • 标签: 胎盘植入
  • 简介:摘要目的研究产前超声诊断在胎盘植入中的临床效果。方法选取2015年04月-2016年04月在我院诊断,并且确诊是胎盘植入伴有前置胎盘的高危病人80例,对产妇产前的超声筛查的胎盘前置高危患者胎盘植入超声诊断具体特点进行分析,对比超声检出的胎盘植入率和危险因素之间的差异。结果没有合并的前置胎盘检出率明显比合并的前置胎盘检出率高,比较差异明显(P<0.05),存在统计学方面的意义;合并常规型的前置胎盘检出率明显比合并凶险型的前置胎盘检出率低,比较差异明显(P<0.05)。结论应用产前超声的诊断技术诊断胎盘前置状态高危患者的胎盘植入情况,可充分了解患者存在的高危因素,从而提高临床治疗效果。

  • 标签: 产前超声诊断 胎盘置入 临床效果
  • 简介:1937年Irving[1]首次对18例胎盘植入病例进行报道,并提出了“完全或部分异常粘连于宫壁”的组织学特征,这些“完整或部分蜕膜缺失”的指标沿用至今。20世纪60年代,病理学家根据子宫肌层内绒毛侵袭的深度[2-3],将胎盘植入分为3类:以胎盘绒毛单纯粘连在子宫肌层诊断为胎盘粘连(placentacreta,PC);以胎盘绒毛侵入子宫肌层诊断为胎盘植入(placentaincreta,PI);以胎盘绒毛侵入子宫肌层并穿透子宫全层诊断为胎盘穿透(placentapercreta,PP)(图1)[4]。此分类标准已沿用至今并为多数学者认可和使用。

  • 标签: 胎盘植入 产前超声 子宫肌层 胎盘绒毛 胎盘粘连 组织学特征
  • 简介:目的:探讨胎盘植入的MRI特点及诊断价值。方法:回顾性分析16例胎盘植入患者的MRI征象,观察胎盘位置、信号强度、植入部位及子宫壁、相邻器官受累情况等,分析不同病理分级的影像学表现。结果:本组16例中,8例术前MRI诊断为粘连型,1例为前置胎盘,影像表现为子宫壁内侧低信号连续性欠佳,局部子宫肌层变薄,肌层内未见明显胎盘信号,6例与病理相符,1例正常,另1例病理为植入型;6例术前MRI诊断为胎盘植入型,4例前置胎盘,2例位于子宫后下壁表现为胎盘下血管影增多,与子宫壁内侧低信号带消失,胎盘呈“锯齿状”突入肌层内,均与病理相符合;2例穿透型均为前置胎盘,表现为信号混杂,可见斑点状出血灶,与子宫肌层附着处浆膜层膨隆,与邻近子宫周围组织如膀胱壁分界不清。结论:MRI对产前胎盘植入具有重要诊断价值。

  • 标签: 磁共振成像 胎盘 侵入性 产前诊断
  • 简介:摘要目的观察研究胎盘植入产前超声诊断的情况。方法本次研究将2016年5月——2017年5月份进行产前超声检查,进行分娩或引产并有临床病理学证实为胎盘植入的35例孕妇作为研究对象,对患者进行超声检查的相关情况进行统计比较。结果超声检查结果显示胎盘植入16例,占45.71%。研究显示,发生胎盘前置,前壁胎盘,产后大出血检出率分别为60%、87.5%、58.82%明显高于未发生胎盘前置,前壁胎盘,产后大出血的检出率35%、10.53%、33.33%,有明显差异,P<0.05,有统计学意义。结论产前超声诊断胎盘植入可以作为筛查的主要手段,同时根据孕妇资料以及超声表现结合有效提高其检查率。

  • 标签: 胎盘植入 产前超声检查 观察
  • 简介:【摘要】胎盘植入属于临床中比较严重的并发症,在产妇群体疾病发生的发生率相对较高,掌握产前超声成像检查技术和病理、临床发现胎盘植入的高度相关性,其对于改善胎盘植入的筛查、诊断以及产前管理有着一定的作用。对此,为了进一步提高产前超声综合诊断水平,本文简要分析胎盘植入产前超声研究进展,希望能够为相关工作者提供帮助。

  • 标签: 产前超声 胎盘植入 研究进展
  • 简介:摘要目的总结彩色多普勒超声在凶险性前置胎盘胎盘植入患者产前超声声像图特征。方法?对28例产后经临床或病理证实为凶险性前置胎盘胎盘植入的患者进行回顾性分析其超声表现??结果28例凶险型前置胎盘合并胎盘植入患者超声检查显示胎盘附着处子宫肌层分界欠清、肌层菲薄、消失占15例,占53%;胎盘内旋涡9例占32%、胎盘明显增厚7例,占25%,胎盘附着面积范围广3例占10%;胎盘后间隙探及丰富涡旋样血流信号16例,占57%,三维能量多普勒超声成像显示胎盘内血管走行分支杂乱12例占42%结论孕妇凶险型前置胎盘有特征性超声表现,经腹部联合经会阴以及腔内超声检查,可以将疾病误诊及漏诊的概率降低,有助于疾病的临床诊断。

  • 标签: 产前超声 凶险性前置胎盘 诊断 胎盘植入
  • 简介:摘要目的对前置胎盘并发胎盘植入患者进行产前彩超检查,分析产前彩超的临床应用价值。方法选择疑似前置胎盘并发胎盘植入孕妇,疑似孕妇34例,就诊时间对2015年1月—2017年5月,均行产前彩超检查,检查后诊断是否为胎盘植入。检查后对39例检查孕妇进行随访直到患者分娩,对手术结果进行分析,以此确定是否存在胎盘植入情况。对手术后的胎盘进行病理检查。然后根据彩超结果及病理结果分析在前置胎盘并发胎盘植入孕妇中行彩超产前诊断的检查敏感度、特异度及其准确度。结果前置胎盘并发胎盘植入患者经彩超诊断阳性例数19例,且彩超诊断的19例患者符合病理诊断阳性的相符例数(阳性例数21例),彩超诊断此病的敏感度为90.47%(19/21),彩超诊断此病的阴性例数为12例,手术病理此病的阴性例数为13例,彩超与病理诊断阴性的相符例数为13例。特异度为92.31%(12/13),准确度为91.18%(31/34)。结论前置胎盘并发胎盘植入患者可进行彩超产前诊断,该种诊断方式的敏感度、特异度和诊断准确度均较高,可以指导患者的诊治方向,降低其手术风险均有至关重要的作用,可做为产前最主要的诊断方法之一。

  • 标签: 彩超 产前诊断 前置胎盘 胎盘植入 价值
  • 简介:摘要目的探讨凶险型前置胎盘合并胎盘植入产前超声诊断分析。方法选择50例凶险型前置胎盘合并胎盘植入孕妇作为研究对象,作为A组(n=50);另选取同时间段来院检查的50例凶险型前置胎盘未合并胎盘植入孕妇作为研究对象,作为B组(n=50);两组均进行产前超声检查及分析。结果A组胎盘植入检出率为84.00%,明显高于B组(48.00%),P<0.05;A组高龄产妇占比率为38.00%,明显高于B组(10.00%),P<0.05;A组宫腔操作次数≥2次占比率为46.00%,明显高于B组(18.00%),P<0.05。结论凶险型前置胎盘合并胎盘植入运用产前超声的诊断检出率高,值得临床加强推广应用。

  • 标签: 凶险型前置胎盘 胎盘植入 产前超声 诊断
  • 简介:摘要:目的:研究产前超声运用于凶险型前置胎盘合并胎盘植入孕妇中的临床使用效果。方法:此次研究对象为凶险性前置胎盘合并胎盘植入孕妇(观察组)、凶险性前置胎盘未合并胎盘植入孕妇(对照组),孕妇抽出时间段介于2018年8月到2019年

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  • 简介:摘要目的探讨胎盘植入的超声特点,提高植入胎盘的超声诊断率。方法对我院2007年1月至2010年1月间13例产后确诊胎盘植入的孕产妇超声检查进行回顾性分析。结果13个病例中只有四例在产前诊断胎盘植入,并产后证实,9例漏诊。结论总结彩色多普勒超声胎盘植入超声特征,以提高产前植入胎盘的诊断率。

  • 标签: 彩色多普勒 超声诊断 胎盘植入
  • 简介:摘要目的探讨后路经椎弓根内固定结合椎体成形术治疗老年人胸腰椎骨折临床疗效。方法80例老年人胸腰椎骨折患者,随机分为试验组与对照组,各40例。对照组予以后路经椎弓根内固定治疗,研究组予以后路经椎弓根内固定结合椎体成形术治疗,分析对比两组治疗效果。结果两组患者治疗后与治疗前比较,脊柱后突Cobb’s角、椎体前缘高度压缩率、椎体后缘高度压缩率均得到明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论后路经椎弓根内固定结合椎体成形术治疗老年人胸腰椎骨折,可以有效恢复伤椎完整形态及力学强度,值得临床推广应用。

  • 标签: 后路经椎弓根内固定术 椎体成形术 胸腰椎骨折
  • 简介:摘要:本文主要是针对胎盘植入研析其产前超声诊断工作。随机选择来我院的胎盘植入产妇 60 例作为研究对象,对所有患者进行超声检测,然后研究分析超声诊断结果,从而有效了解影响 胎盘植入产前超声诊断检测成功率的相关 因素。结果:其中有 39 例( 65.0% )产妇检测出了内部旋涡问题,还有 3 例( 5.0% )产妇检测出了胎盘异常增厚问题,有 6 例( 10.0% )患者出现了胎盘附着位置处子宫肌层变薄问题,剩余 12 例( 20.0% )患者检测出了胎盘后间隙不同程度的消失问题。影响胎盘植入产前超声检测成功率的原因如下:胎盘前置、前壁胎盘、产后出血以及检测人员操作问题等。结论:提升超声医生的检测水平,丰富其实践检查经验,能够提升胎盘植入产妇在产前超声检测中的准确性和有效性。

  • 标签: 胎盘植入 产前 超声检测 影响
  • 简介:【摘要】胎盘植入性疾病(PAS)是引起严重产后出血、围产期子宫切除甚至孕产妇死亡的重要原因,提前的产前诊断有助于指导治疗和改善妊娠结局。产前诊断PAS主要依靠超声和

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  • 简介:摘要:目的:产前超声运用在前置胎盘不良妊娠并发胎盘植入的诊断中,观察产前超声诊断效果。方法:将我院前期检测的 94例前置胎盘患者作为观察对象,观察时间段为 2018年 4月到 2020年 4月,并且根据患者使用检测方法不同,将患者分成三组,病理学组使用病理学方法诊断,阴道超声组采用经阴道超声诊断,腹部超声组使用经腹部超声诊断。结果:( 1)三组凶险前置胎盘诊断结果对照中,阴道超声组检查准确率为 95.74%,腹部超声组为 78.72%,( x2=14.479,p=0.001) ,结果有差异。( 2)在凶险型前置胎盘合并胎盘植入检查中,阴道超声组检查出率为 95.23%,腹部超声组为 57.14%,( x2=17.790,p=0.000),结果有差异。结论:经阴道超声诊断方法运用在凶险型前置胎盘并发胎盘植入病症诊断中效果明显,该种方法值得推荐使用。

  • 标签: 盘植入 凶险型前置胎盘 产前超声