简介:我科自2004年3月至2007年3月,采用大块表皮移植治疗大面积白癜风,效果满意。1临床资料本组15例,女9例,男6例,年龄16~25岁;分布部位:腹部、会阴部、下肢、背部等;2例系烧伤后皮肤脱色,3例在外院使用白癜风治疗仪行部分表皮细胞移植,
简介:摘要目的探讨以股薄肌皮瓣联合大收肌穿支皮瓣的股内侧皮瓣形式移植再造乳房的临床价值。方法2016年12月至2019年2月,湖南省肿瘤医院肿瘤整形外科收治16例女性乳腺癌患者,年龄27~59岁,平均40.3岁。肿瘤均为单侧,左侧9例,右侧7例;直径1.5~4.5(2.9±0.3) cm;全部为一期病例。病理诊断浸润性导管癌9例、浸润性小叶癌7例。完成乳腺癌改良根治术后采用股内侧穿支皮瓣移植再造乳房,患者分为A、B两组。在A组切取股薄肌皮瓣联合大收肌穿支皮瓣,在B组直接制备面积较大、宽度可达到股薄肌前缘前方的大收肌穿支皮瓣,用ICG荧光造影技术验证皮瓣血运后所有皮瓣仅通过一支大收肌穿支血管作为血管蒂。结果共切取移植8例股薄肌皮瓣联合大收肌穿支皮瓣和8例大收肌穿支皮瓣,皮瓣长(27.5±0.4) cm、宽(7.1±0.5) cm、厚(3.8±0.4) cm,股薄肌皮瓣血管蒂长度(7.4±0.3) cm,大收肌穿支皮瓣血管蒂长度(10.8±0.5) cm。皮瓣重量195~315 g,平均255 g;皮瓣缺血时间55 ~ 90 min,平均75 min 。16例患者都选用胸廓内血管近远端作为受区吻合血管。仅吻合大收肌穿支血管就可保证皮瓣血运可靠,两组均未用血管吻合备选方案。所有皮瓣均一期成活,再造乳房外形弹性好,无明显皮瓣挛缩变形。16例平均随访12.5个月,患者自我感觉外形较满意。股内侧皮瓣供区仅遗留线性瘢痕,位置隐蔽,髋关节及腿部功能无影响。结论以大收肌穿支血管为蒂可安全可靠切取大面积股内侧穿支皮瓣,无需额外制备股薄肌血管蒂。
简介:摘要目的探讨大面积烧伤异体皮移植两种手术方法的临床效果。方法将2014年4月17日~2018年1月9日期间我院收治的44例大面积烧伤患者分为两组对照组22例,同期应用异体皮移植术与四肢切削痂术治疗;观察组22例,首先采用四肢切削痂术治疗,3d后行异体皮移植术治疗。比较两组患者的各项临床指标。结果观察组两次手术时间均明显短于对照组手术时间、两次手术是术中出血量与输入的浓缩细胞数量均明显少于对照组(P<0.05)。结论对大面积烧伤患者先行四肢切削痂术,再择期进行异体皮移植术,能够减少单次手术的时间与出血量,一定程度减轻了患者的心理负担,有利于手术的树立进行,为异体皮的成活创造良好条件。
简介:摘要目的探析全厚皮移植技术在小面积深度烧伤整形中的应用效果。方法选取我院2015年1月至2017年1月收治的72例小面积深度烧伤患者,采用抽签法将其分成两组各36例,对照组实施常规创面修复治疗,观察组实施全厚皮移植创面修复治疗,对两组患者创面恢复情况以及治疗满意度进行比较。结果观察组患者Ⅰ期愈合率93.33%明显优于对照组的76.74%(P<0.05);观察组治疗满意度88.89%明显优于对照组的69.44%(P<0.05)。结论在整形手术中采用全厚皮移植技术对小面积深度烧伤患者进行修复治疗能够有效缩短创面愈合时间,提升远期满意度,预后良好。
简介:摘要目的回顾性总结近5年采用亲属和患者头皮片混合移植在大面积深度烧伤残余创面植皮修复中的经验,并探寻严重烧伤残余创面在自体皮源缺乏时或全身情况不佳时创面修复的新方法。方法选择我科近5年21例在大面积深度烧伤残余创面植皮修复中,采用亲属和患者头皮片混合移植的方法,成功修复大面积深度烧伤残余肉芽创面,并对其治疗效果进行总结。结果21例患者全部成活,亲属和患者每取刃厚头皮片一次,总面积约6%,一次修复最大创面约20%-25%,术后5天皮片成活,7~10天融合成片,成活率>85~90%,每间隔10天左右待头皮愈合即可再次手术。亲属头皮成活后排异不明显,外形及功能满意。结论亲属头皮片混合移植修复大面积深度烧伤残余创面不仅节省经费,排异不明显,而且为皮源不足患者找到新的供皮来源。
简介:目的了解大面积深度烧伤后混合皮肤嵌植与微粒皮移植疗效的差异。方法回顾性总结笔者单位1992-2008年17年间收治的101例大面积深度烧伤患者临床资料。将患者分为混合嵌植组52例、微粒皮组49例,比较2组患者首次自体供皮面积、首次自体皮覆盖创面面积、首次自体皮移植成活率、自体皮理论扩展倍数、自体皮实际扩展倍数、自体供皮总面积,以及术后残余创面情况、大关节功能状况等。结果混合嵌植组、微粒皮组的首次自体供皮面积分别为(3.25±0.48)%、(3.01±0.21)%TBSA,首次自体皮覆盖创面面积分别为(30.4±3.6)%、(41.4±1.3)%TBSA,首次自体皮移植成活率分别为(99.9±1.9)%、(87.5±6.8)%,自体皮理论扩展倍数分别为(9.5±1.3)、(13.9±1.4)倍,自体皮实际扩展倍数分别为(9.5±1.3)、(12.0±1.5)倍,上述指标组间比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);混合嵌植组、微粒皮组自体供皮总面积分别为(14.2±1.9)%、(14.0±2.1)%TBSA,2组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。混合嵌植组、微粒皮组残余创面超过0.5%TBSA者分别有23例占44.2%、37例占75.5%;混合嵌植组大关节功能状况较好者34例占65.4%,微粒皮组18例占36.7%。结论微粒皮移植法自体皮扩展倍数明显大于混合嵌植法,能更充分利用有限皮源;混合嵌植法创面愈合质量和大关节功能恢复状况优于微粒皮移植法。
简介:课程说明信息技术与学科教学内容结合方面的指导思想与理论依据《面积》是人教版小学数学三年级下册第六单元《面积》这一单元的起始课,面积概念是本单元的重要起始概念,理解面积的含义,是学习面积计算的基础。学习本课是发展学生的空间概念,学生在空间形式上'由线到面'的一次飞跃。由此可见,本课是小学阶段几何教学的重要基础知识。