简介:肺孢子菌肺炎(Pneumocystispneumonia,PCP)是由酵母样真菌耶氏肺孢子菌(Pneumocystisjirovecii,Pj)引起的肺炎,是免疫缺陷患者重要的致死原因。巧一般不导致系统性感染,仅在肺部繁殖,引发严重损害肺换气功能的间质性肺炎。巧通过主要表面糖蛋白(majorsurfaceglycoprotein,MSG)的抗原转换,逃避宿主免疫系统清除,而宿主利用dectin-1识别B.(1,3)-D-葡聚糖(beta-1,3-D-glucan,BG)、甘露糖受体识别MSG,启动天然免疫反应,继而CD4+T细胞聚集活化,调控细胞免疫和体液免疫。分泌干扰素^y的细胞毒型CD8+Tel细胞有助于控制巧感染,特异性抗体有助于调理加强吞噬细胞清除巧,而聚集的中性粒细胞和非R1CD8+T细胞与肺损伤有关。血浆BG水平可以辅助诊断PCP,而支气管肺泡灌洗液中自介素8的水平与肺损伤及死亡预后有关。
简介:摘要目的进行抗抑郁症药物的不良反应以及药物相互作用分析。方法选取几种常用的抗抑郁症药物,对其作用特点以及不良反应、药物相互作用进行分析。结果米氮平能够阻断多种类型的5-HT受体,其不良反应发生率低于阿米替林,约为5%,与乙醇、安定以及其他中枢性抗抑郁剂联用,会发生运动神经功能损害。米安色林能在临床中能够加剧乙醇对于中枢的抑制作用,应用期间应注意禁酒。三环类抗抑郁药治疗应用中容易产生较多的不良反应,并且与药物浓度有很大的关系,它能够引起中枢神经系统以及心血管系统中毒,如卡马西平、利福平、苯巴比妥等多种药物对其浓度都有影响。5-羟色胺再摄取抑制剂选择性强,克服了三环类抗抑郁症药物的诸多不良反应。结论进行抑郁症患者临床治疗中,应注意结合各种抗抑郁症药物的作用特征以及不良反应情况、药物相互作用等,选择合适药物进行症状抑制和改善。