简介:摘要目的探讨老年社区获得性肺炎的病原菌分布,以协临床诊断及应用抗生素。方法对2008年5月至2013年5月我院280例社区获得性肺炎进行研究,根据痰培养病原菌培养结果及患者相关高危因素,包括基础病、年龄、性别、季节、抗菌药物、致病菌菌株的分布等进行分析。结果老年性社区获得性肺炎,革兰氏阴性杆菌为主,且以条件致病为主,同时合并较多基础病者预后差。
简介:目的:总结真菌所致社区获得性肺炎(CAP)患者的临床特点。方法回顾性研究近十年48例在我院确诊为真菌感染所致CAP患者的临床资料。结果48例患者中,男性34例,女性14例;年龄18-75岁,平均(42.94±13.52)岁。41.67%的患者无明显基础疾病。22.92%的患者临床无症状,因体检发现肺部阴影而就诊。77.08%的患者有以下症状:咳嗽和(或)咳痰、咯血、发热、气促等。影像学表现:72.92%的患者表现为单发和(或)多发结节肿块影,50%的患者表现为渗出斑片影和(或)实变影。纤支镜粘膜活检、经皮肺穿刺活检和胸腔镜楔形切除术/肺叶切除术有助于获取有价值的肺组织标本。确诊依赖于标本的形态学观察和真菌培养。结论真菌感染所致CAP多见于中年男性,临床症状轻微,影像学表现多样。多部位、多次肺活检有助于明确诊断。
简介:评价清热化痰法治疗社区获得性肺炎的疗效。方法:将符合纳入条件的60例社区获得性肺炎患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加中医清热化痰法治疗。观察指标为治疗前后症状体征积分、愈显率;治疗前及治疗后72h、7d、10d血清C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平变化。结果:两组在年龄,性别,治疗前的症状体征积分、血清CRP和PCT水平统计学无显著差异(P〉0.05)。治疗组治疗后症状体征积分、愈显率、血清CRP及PCT水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:清热化痰法联合西医常规治疗能较好地降低肺炎患者的血清PCT和CRP水平,改善症状体征积分,提高愈显率。
简介:摘要目的探讨莫西沙星对老年社区获得性肺炎的治疗效果与临床安全性。方法回顾性分析我院2013年1月-2014年1月收治入院的老年社区获得性肺炎患者50例临床资料,将所有患者随机分为两组,观察组和对照组各25例,两组均进行相同的基础治疗,包括解热镇痛、止咳化痰等。观察组加用莫西沙星、对照组采用头孢曲松钠进行治疗。并观察治疗后两组的疗效。结果两组患者临床疗效的差异有统计学意义(P<0.05),观察组的有效率高于对照组;观察组25例患者细菌总清除率81.8%,对照组25例患者细菌总清除率61.9%,经统计学分析,两组患者临床疗效的差异有统计学意义(P<0.05)。结论莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎效果显著,不良反应较少,在今后值得推荐。
简介:摘要目的对社区内的罹患社区获得性肺炎的老年糖尿病患者的治疗效果分析。方法选取2011年2月-2014年4月在我社区医院接受治疗的82例社区获得性肺炎的老年患者,按是否有糖尿病分为观察组(糖尿病)和对照组(非糖尿病)两组,观察对比两组患者的治疗效果。结果观察组血色素<11g/L,血白蛋白<35g/L,尿白蛋白阳性和电解质紊乱的阳性比率要明显高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组痊愈和显效共31例,总有效率73.8%,无效8例,死亡3例(占7.1%),非糖尿病组中痊愈和显效共36例,总有效率90.0%,无效3例,死亡1例(占2.5%),两组总有效率和死亡率均有显著性差异(P<0.05)。结论患有糖尿病的老年患者在罹患社区获得性肺炎时,病情往往更加严重,由于免疫力低下等原因,治疗效果差于非糖尿病患者,治疗时应严格控制血糖,并合理利用抗生素,是治疗此类患者的关键。
简介:目的探讨婴幼儿社区获得性肺炎支原体(MP)肺炎的临床特征。方法对228例婴幼儿肺炎患儿血清采用ELISA法进行肺炎支原体抗体(MP-IgM)检测,MP—IgM阳性为MP感染组,MP—IgM阴性为对照组,并进行比较分析。结果感染组与对照组发病年龄差异有高度统计意义(P〈0.01),发病季节无明显差异(P〉0.05)。2组患儿均有咳嗽、喘鸣及呼吸困难,感染组高热、肺部X线片状阴影、C反应蛋白(CRP)阳性、WBC升高、肺外并发症等均高于对照组,差异均有高度统计意义(P〈0.01)。结论MP感染的婴幼儿肺炎以高热为主,且持续时间较长;WBC和CRP增高,肺部X线有肺气肿伴单侧片状阴影;肺外表现多见。对高度怀疑MP感染的患儿,应及时做MP抗体的检查以确诊。
简介:摘要目的探讨健康教育在小儿社区获得性肺炎护理中的应用效果。方法选取我院2013年3月至2014年3月确诊的社区获得性肺炎患儿188例,随机分为对照组(n=94)和健康教育组(n=94),对照组采用常规治疗+常规护理,健康教育组在对照组的基础上加强健康教育,比较两组的临床疗效。结果健康教育组患儿咳嗽消失时间、肺部湿啰音消失时间、肺部炎症吸收时间显著快于对照组(P<0.05),康教育组患儿住院时间及住院费用显著少于对照组(P<0.05)。健康教育组患儿护理满意度及临床疗效均显著高于对照组(95.74%VS82.98%,94.68%VS74.47%,P<0.05)。结论加强健康教育可显著增加临床疗效,提高护理满意度,促进患儿康复。
简介:摘要目的探讨外周血象正常的儿童社区获得性肺炎的病原菌分析。方法选择我社区医院自2013年6月~2014年6月期间所收治的100例获得性肺炎患儿作为本次临床研究对象,所有患儿均接受的外周血象检查。结果痰液细菌培养检出阳性标本55例,构成比为55.00%;支原体培养检出阳性标本23例,构成比为23.00%(23/100);混合感染标本5例,构成比为5.00%。痰液细菌培养检出阳性标本中,G﹣菌检出率为72.73%(40/55),明显高于G+菌以及真菌检出率,组间数据对比存在显著差异,P<0.05,具有统计学意义。结论外周血象检查正常的社区获得性肺炎患儿病原菌以G-菌为主,参考病原菌分布情况进行抗感染用药干预对于提高治疗效果有重要价值,值得重视。