简介:摘要目的探讨乌头碱中毒致心律失常的抢救经验,以达到提高抢救成功率的目的。方法对我院急诊救治的148例乌头碱中毒致心律失常病人的临床资料进行回顾性分析。结果148例乌头碱中毒致心律失常中,发生心律失常104例占70%,室性心律失常明显多于室上性心律失常,前者56例占53%,后者48例占47%抢救成功142例,死亡6例。结论抢救乌头碱中毒致心律失常的患者,不能仅依靠阿托品解除迷走神经的过度兴奋,提高窦性心律抑制低位起搏点的兴奋而发挥抗心律失常的作用,对室性心律失常应及时应用利多卡因,如不能很好控制应及时改用普罗帕酮或胺碘酮。乌头碱中毒如果早期及时救治,可明显提高抢救成功率。
简介:摘要目的探讨对乌头碱中毒患者进行急诊救治的临床方法及疗效。方法回顾性分析2010年1月~2012年1月在我院接受治疗的急性乌头碱中毒患者13例,通过分析其临床资料及治疗方法,总结乌头碱中毒的特点及治疗方法。结果经诊治,13例急性乌头碱中毒患者,有11例在治疗8~10h内,病情有明显好转,临床症状基本消失,进行心电图监测时均恢复正常;其余2例患者在治疗24h后,病情得以稳定。所有患者痊愈后均健康出院,无任何后遗症。结论急性乌头碱中毒容易引起中枢神经系统、肝脏及心脏等多器官受到严重损害,临床治疗要把握最佳治疗时机,通过采取综合、具有针对性的治疗措施,可有效改善患者的临床症状,使患者在短期内尽快恢复健康。
简介:摘要目前秋水仙碱中毒尚无特效解毒药,0.8 mg/kg是其致死剂量,秋水仙碱中毒患者的预后与服用剂量密切相关,但个体差异较大。上海中医药大学附属第七人民医院收治1例秋水仙碱中毒患者,该患者38岁,男性,一次性口服80 mg秋水仙碱片(1.19 mg/kg)4 h后来院就诊,入院后立即给予洗胃、灌肠导泄,连续性血液净化治疗〔血液灌流(HP)+连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)〕,持续时间34 h 22 min,同时联合大剂量激素(甲泼尼龙80 mg、8 h 1次、静脉注射)及器官功能保护等对症处理,2周后病情缓解出院。对该病例的成功救治进行报道以供参考及借鉴。
简介:摘要秋水仙碱又称秋水仙素,临床上主要用于治疗急性痛风发作、慢性痛风急性发作等疾病,但该药毒性大(剧毒类),且治疗剂量与中毒剂量非常接近,中毒后无特效解毒药物,患者早期临床表现缺乏特异性,给临床诊断和治疗带来一定的难度与挑战,无形中增加了药物中毒致死的概率。到目前为止,秋水仙碱中毒病例均以散发报道,2020年9月1日松桃苗族自治县人民医院收治1例急性秋水仙碱中毒患者,是目前为止权威医学期刊能检索到中毒时间最长的1例,经治疗患者于9月29日痊愈出院,本文报告了该病例的诊治体会。
简介:摘要:目的:对急性乌头碱中毒致心律失常的急救护理进行探讨。方法:选取我院2017年2月—2021年3月急诊科收治的十二例草乌中毒致心律失常的研究对象对其进行一系列救治。结果:十二例患者经洗胃、导泻、除颤、抗心律失常药物应用等处理,心律失常逐渐好转,最终恢复为窦性心律,恢复窦性心律时间为4.5小时-10小时,平均6.7小时,后转至ICU进一步治疗,全部患者成功治愈出院,住院时间为5到11天,平均7.3天。结论:急性乌头碱中毒患者的临床表现主要集中在心血管系统、神经系统和消化系统,但少数患者可出现肾脏毒性,早期明确诊断,及时洗胃导泻、减少毒物吸收,迅速有效纠正恶性心律失常,注意对重要脏器尤其是心脏的保护尤为重要。
简介:目的:总结急性重症乌头碱中毒的救治体会。方法:回顾分析2010-01-2014-06我院收治的12例急性重症乌头碱中毒患者的临床资料。结果:本组12例均表现为不同程度的神经、心血管和胃肠道毒性症状,心电图异常主要为早期(24h内)出现窦性心动过速、心动过缓以及室性心动过速和室颤等室性心律失常,7例出现器官功能障碍,其中低血压或心源性休克3例,呼吸困难或抑制2例,意识障碍1例,肾功能衰竭1例。本组在常规救治基础上给予血液灌流2~4次,平均(3.5±0.5)次;血液灌流时间为2~8h,平均(6.0±2.0)h;另外1例肾功能衰竭患者联合血液透析维持1周。最终11例救治成功,心律失常得以纠正,住院时间为4~14d,平均(5.5±1.5)d;1例死亡,死于室性快速型心律失常。结论:急性乌头碱中毒以神经、心血管和胃肠道毒性反应为主,严重者可出现器官功能障碍。血液灌流通过清除毒性物质、改善内环境紊乱、保护重要脏器,有助于提高重症患者的救治成功率。
简介:摘要目的探讨乌头碱中毒救治特点及措施。方法对41例乌头碱中毒的特点进行分析,根据病情采用适宜的综合措施。结果40例治愈出院,1例死亡。结论心脏的传导和起搏异常是乌头碱中毒的显著特征,最多见,最致命,利用综合性的抗心律失常的方法能有效提高抢救的成功率。
简介:目的:探讨乌头碱中毒的临床特征,总结诊断和治疗经验以提高抢救成功率。方法:对我院1988年1月至2007年12月132例乌头碱中毒患者资料进行回顾性分析。结果:发生心律失常127例,占96.21%。其中发生室性早搏71例,占53.79%;47例呈频发多源性室早二联律或三联律;室性心动过速27例,占20.45%,心率140-230min^-1,其中12例为多源性室性心动过速;窦性心动过缓、房室传导阻滞39例,占29.55%;心房纤颤4例,占2.27%。中毒性休克17例,占12.88%。结论:乌头碱中毒突出表现为不同形式的心律失常,对严重室性心律失常者,迅速应用足量利多卡因、大剂量糖皮质激素、含镁极化液是抢救成功的关键。