简介:摘要目的分析盐酸安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法抽取2019年1月至2021年5月郑州大学附属洛阳中心医院收治的晚期NSCLC患者78例,以随机数字表法分为研究组与对照组,每组39例。对照组采用单纯三线化疗方案(多西他赛),研究组在对照组基础上加用盐酸安罗替尼三线治疗。比较两组临床效果、血气指标、肿瘤标志物水平、卡氏评分(KPS)、肺癌患者生存质量测定量表评分(FACT-L)及不良反应发生率。结果研究组疾病控制率、总有效率分别为87.18%(34/39)、51.28%(20/39),均高于对照组的43.59%(17/39)、12.82%(5/39),P均<0.05。治疗后,研究组动脉血氧饱和度高于对照组,动脉血二氧化碳分压低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组癌胚抗原、角蛋白19片段抗原21-1、糖类抗原125、糖类抗原199水平均低于对照组(P均<0.05);治疗后,研究组KPS、FACT-L评分均高于对照组(P均<0.05);两组腹泻、恶心呕吐、口腔黏膜炎发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论晚期NSCLC患者采用盐酸安罗替尼治疗可提高治疗效果,改善患者血气水平、下调肿瘤标志物表达,安全性良好,可改善机体状况和生活质量。
简介:摘要1例66岁女性左肺浸润性腺癌患者接受安罗替尼12 mg口服、1次/d,服用2周,停用1周,3周为1个周期。规律用药14个月后患者出现心慌、胸闷,实验室检查示氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)1 698 ng/L,超声心动图示心尖运动减弱,左心室舒张功能不全,考虑为心力衰竭,怀疑与安罗替尼有关,停用该药并予对症治疗。8 d后患者上述症状减轻,NT-proBNP 485 ng/L。因病情需要,患者遵医嘱再次按原剂量口服安罗替尼。3个月后上述症状复现,并突发心室颤动,考虑患者的心力衰竭为安罗替尼所致。再次停用安罗替尼,给予利尿、改善心功能、营养心肌、补钾等治疗11 d后,病情明显好转。此后患者未再服用安罗替尼。
简介:摘要目的探讨盐酸安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应。方法纳入海军军医大学附属长海医院2018年6月至2019年1月接受安罗替尼靶向治疗的35例ⅢB~Ⅳ期局部晚期或转移性NSCLC患者,所有入组患者既往接受过标准一、二线治疗,随访时间截止至2019年3月31日。结果35例患者中,无完全缓解及部分缓解,稳定19例(54.3%),进展16例(45.7%),客观缓解率为0%,疾病控制率为54.3%。EGFR、ROS1突变及PD1、PDL1、p53、KI67表达对疾病控制率无明显影响,性别、病理类型、分期、年龄、PS评分等因素对治疗效果均无明显影响。吸烟患者无进展生存期(PFS) M(QR)为2.0(1.5)个月,不吸烟患者PFS为3.3(2.0)个月,2组之间差异有显著意义(Z=1.23,P<0.05)。有脑转移患者PFS为3.7(2.9)个月,无脑转移患者PFS为6.5(2.0)月,2组之间差异有显著意义(Z=-2.21,P<0.05)。不良反应阳性组PFS为3.6(1.9)月,不良反应阴性组PFS为2.3(1.7)个月,2组之间差异有显著意义(Z=-2.07,P<0.05)。不良反应显示,高血压4例(11.42%),手足综合征6例(17.14%),胃肠道反应5例(14.28%),肾功能不全1例(2.85%),气胸1例(2.85%),口腔黏膜反应3例(8.57%),声音嘶哑4例(11.42%)。结论盐酸安罗替尼对晚期NSCLC患者有一定疗效,不吸烟患者、无脑转移患者及药物不良反应阳性患者获益明显,且药物不良反应经处理后可耐受,具有一定的临床应用价值。
简介:【摘要】目的:探究低剂量CT灌注成像应用于盐酸安罗替尼治疗非小细胞肺癌患者早期疗效测评的价值。方法:2021年7月-2022年7月,随机选取62名盐酸安罗替尼治疗非小细胞肺癌患者开展研究,共治疗2个周期,在治疗前和各治疗周期结束后,应用低剂量CT灌注成像对患者进行检查,并在治疗两个周期后依据RECIST1.1对患者疗效进行测评分为疾病控制组(缓解+稳定)和进展组,对两组患者第一治疗周期BV、PEI、TTP以及PV等灌注指标进行对比分析。结果:第一周期结束后,疾病控制组BV、PEI、TTP以及PV等灌注指标均低于进展组,均具有统计学差异(P
简介:摘要目的探讨盐酸安罗替尼治疗晚期恶性肿瘤的安全性及有效性。方法回顾性分析2018年7月至2019年7月山西白求恩医院收治的65例经二线治疗失败的晚期恶性肿瘤患者临床资料,其中非小细胞肺癌32例,小细胞肺癌12例,卵巢癌15例,腹膜癌6例,分析其客观总缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、无进展生存(PFS)时间及相关不良反应。结果非小细胞肺癌ORR为43.7%(14/32),DCR为68.8%(22/32);小细胞肺癌ORR为8.3%(1/12),DCR为25.0%(3/12);卵巢癌ORR为33.3%(5/15),DCR为73.3%(11/15);腹膜癌ORR为0(0/6),DCR为33.3%(2/6)。非小细胞肺癌中位PFS时间8.0个月(95% CI 6.2~9.8个月),小细胞肺癌中位PFS时间3.0个月(95% CI 1.9~4.1个月),卵巢癌中位PFS时间5.0个月(95% CI 3.1~6.9个月),腹膜癌中位PFS时间2.0个月(95% CI 0.0~5.6个月)。药物相关非血液学不良事件中,高血压最为常见,Ⅰ~Ⅱ级6例(9.2%),Ⅲ~Ⅳ级1例(1.5%);药物相关血液学不良事件中,血小板减少最为常见,Ⅰ~Ⅱ级8例(12.3%),Ⅲ~Ⅳ级1例(1.5%),所有患者未出现不能耐受的不良反应。结论盐酸安罗替尼治疗晚期恶性肿瘤,药物相关不良反应小、疗效确切,是晚期恶性肿瘤治疗的选择之一。
简介:摘要2例患者(例1女,63岁;例2男,22岁)分别因肺腺癌和滑膜肉瘤应用安罗替尼治疗。例1服用安罗替尼(12 mg口服、1次/d,治疗2周停用1周为1个周期)8个周期后出现咳嗽、咳痰伴呼吸困难,经胸部CT检查诊断为自发性气胸。考虑气胸与安罗替尼有关。停用该药,予胸腔闭式引流等治疗后呼吸困难缓解。因病情进展,患者减量服用安罗替尼(10 mg/d,用法同前),第1个周期中再次发生自发性气胸。终止安罗替尼治疗,予以胸腔闭式引流、祛痰、抗感染及营养支持等治疗,10 d后行胸部X线检查示气胸痊愈。例2服用安罗替尼(12 mg/d,用法同例1)9个周期后出现自发性气胸(经胸部CT检查发现),但患者无明显不适,在密切监测呼吸状况下继续使用安罗替尼。
简介:摘要目的回顾性分析盐酸安罗替尼治疗晚期原发性肝癌的临床疗效、安全性,探索影响预后的主要因素。方法纳入55例接受盐酸安罗替尼治疗的晚期原发性肝癌患者。记录患者治疗前的基线资料,如凝血酶原时间、总胆红素、白蛋白、Child-Pugh评分、降钙素原、甲胎蛋白、肝外转移、肝硬化、门静脉高压、是否联合手术、病理类型等,记录患者的血液学及影像学复查结果,随时记录患者出现的不良反应,直至患者随访截止或失访或死亡。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,并使用Log-rank检验比较组间生存期差异;采用Cox单因素及多因素回归模型分析预后影响因素。结果截至末次随访,2例患者失访、30例死亡、23例生存,中位生存时间6.5个月(196 d);3级以上不良事件有高血压(12.73%)、白细胞计数降低(3.64%)、中性粒细胞绝对值降低(1.82%)、血小板计数降低(9.09%)、乏力(3.64%)、血红蛋白降低(1.82%)、腹泻(1.82%)等;不良反应都能得到有效控制;1例患者出现致死性食管静脉曲张破裂出血,为非药物相关性。多因素Cox回归分析证明总胆红素(HR = 0.247、P = 0.003)、白蛋白(HR = 0.279、P = 0.003)、降钙素原(HR = 0.105、P = 0.012)是影响晚期肝癌预后的独立因素。结论盐酸安罗替尼治疗晚期肝癌患者安全有效,耐受性良好;总胆红素、白蛋白、降钙素原是影响晚期肝癌患者预后的独立因素。
简介:摘要我国医学行业最近几年发展非常迅速。安罗替尼是一种新的口服酪氨酸激酶抑制剂,能有效抑制血管内皮生长因子受体、血小板衍生生长因子受体、纤维母细胞生长因子受体、干细胞因子受体(c-Kit)等激酶,具有抗肿瘤血管生成和抑制肿瘤生长的双重作用。相关临床试验显示安罗替尼生物利用度高,安全性及耐受性良好。
简介:摘要目的研究真实世界中安罗替尼治疗晚期软组织肉瘤(STS)的疗效与安全性。方法收集本中心2018—2020年间接受安罗替尼治疗的晚期STS患者资料,回顾性分析治疗有效率、无进展生存、总生存和不良反应。结果共纳入患者43例,病理亚型14种,单药治疗27例,联合治疗16例;一线、二线、三线及以上治疗分别为11、16、16例。总客观缓解率(ORR)为16%,疾病控制率(DCR)为67%,中位无进展生存期(mPFS)为8.0个月,中位总生存期(mOS)为29.4个月。腺泡状STS和平滑肌肉瘤疗效最好,ORR分别为83%和10%,DCR均为100%,mPFS为26.5个月和13.8个月。一线、二线、三线及以上治疗的ORR分别为36%、13%、6%;DCR分别为82%、81%、44%;mPFS分别为26.6、10.4、1.3个月。不良反应发生率较高的为高血压、乏力、甲状腺功能减退和胆固醇升高,多为1~2级。结论安罗替尼对晚期STS有一定疗效,腺泡状STS和平滑肌肉瘤疗效最好,前线治疗的疗效可能优于后线。安罗替尼单独使用和联合使用均具有良好安全性。
简介:摘要目的探讨125I粒子植入联合盐酸安罗替尼在非小细胞肺癌(NSCLC)治疗中的临床疗效。方法纳入61例NSCLC患者,其中30例(观察组)接受125I粒子植入联合安罗替尼治疗,31例(对照组)只接受125I粒子植入治疗。评价所有患者的疗效和不良反应,同时测定两组患者治疗前及治疗第1、3月后,外周血中癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋19片段(CYFRA21-1)、神经内分泌烯醇酶(NSE)、鳞状细胞癌抗原(SCC)以及疗效情况。结果观察组治疗后1月和3月的有效率分别为90.00%、93.33%;对照组治疗后1月和3月的有效率分别为67.74%、74.19%,两组间的差异有统计学意义(χ2=4.504,P=0.034;χ2=4.075,P=0.044)。治疗后两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P=0.785)。治疗后1月和3月,两组患者外周血中CEA、CYFRA21-1、NSE和SCC水平均低于治疗前(均P<0.05)。结论125I粒子植入联合盐酸安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌是安全的,具有推广价值。