简介:摘要目的探讨腔镜下甲状腺肿物切除的临床效果及护理要点。方法选择我院2013年1月-2013年12月收治的行腔镜下甲状腺肿物切除术的患者43例,对其临床资料及护理资料进行回顾性整理。结果43例患者均顺利完成手术,无一例转开放手术,手术时间(92.6±11.35)min,术中出血量(83.21±15.13)ml,颈部活动时间(1.1±0.2)d,住院天数(4.3±0.4)d,并发症发生率2.33%(1例);患者出院后随访6个月,患者颈前皮肤未发生形状及色泽改变,颈部无瘢痕,患者对美容效果和治疗效果满意。结论腔镜下甲状腺手术创伤小、患者恢复快,颈部不留瘢痕,前景广阔。通过实施有效的术前心理护理、术后加强一般护理,预防并发症,可以显著提高治疗效果,促进患者恢复,值得临床推广。
简介:摘要目的评价食管黏膜下肿物的特性以及超声内镜诊断效果。方法选取2013年-2014年我院收治的因胃镜检查疑有食管黏膜下肿物而进行超声内镜检查的50例患者为研究对象,均给予超声内镜检查,分析食管粘膜下肿物的特性,评价超声内镜在食管黏膜下肿物中的诊断效果。结果根据超声内镜检查结果可知,诊断平滑肌瘤28例(56.0%),经高频电切术治疗26例,病例证实25例,诊断符合率为96.1%;诊断脂肪瘤1例(2.0%),息肉3例(6.0%),静脉瘤6例(12.0%),食管囊肿3例(6.0%),间质瘤、颗粒细胞瘤、外压性改变各1例(2.0%),未发现异常6例(12.0%)。其中食管粘膜下中肿物直径<1cm患者34例(77.2%),病变起源于粘膜肌层40例(90.9%),声像图表现为低回声或混合低回声光团患者39例(88.6%)。结论在利用超声内镜诊断中,可有效判断患者食管粘膜下肿物起源,可为手术方案的制定提供重要依据,在该疾病诊断与治疗中具有重要的应用价值。
简介:摘要目的对多层螺旋CT灌注成像在肺癌与肺良性肿物鉴别诊断中的使用价值进行分析。方法从我院2013年4月-2014年4月收治的肺肿物患者中随机抽取68例作为研究对象,采用多层螺旋CT对患者进行灌注成像检查,并对患者肺部病灶的血容积(BV)、血流量(BF)、平均通过时间(MTT)和表面通透性(PS)等4项指标的数值进行检测。结果肺癌患者的各项灌注参数数值均显著高于肺良性肿物,其中BV、BF、MTT和PS等4项指标的数值差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论使用多层螺旋CT灌注成像的方法有助于提高肺癌和肺良性肿物的鉴别诊断水平。
简介:摘要目的对腮腺肿物切除重建腮腺筋膜预防Frey’s综合征效果进行分析。方法对2012年4月到2014年4月期间在我院接受腮腺肿物治疗的60例患者进行临床研究,随机分为两组,对对照组进行腮腺区域切除术,对研究组进行腮腺区域切除术及重建腺筋膜,观察两组患者的效果。结果研究组完成全部观察项目的病例多于对照组,出现局部潮红、出汗、碘-淀粉试验阳性的病例明显低于对照组,差异存在统计学上的意义(P<0.05)。结论腮腺肿物切除重建腮腺筋膜预防Frey’s综合征效果较好,具有临床使用价值。
简介:摘要目的探讨经肛门内镜直肠肿物切除术手术配合与护理。方法对20例经肛门内镜直肠肿物切除术病人采取术前访视、心理护理、术中监护措施及手术室护士掌握手术步骤与配合要点、保养手术器械设备等措施与方法。结果20例经肛门内镜直肠肿物切除术病人手术过程顺利,术中感觉良好。讨论术前准备,术中监护,手术室护士对手术熟练配合及器械设备处于完好状态是手术成功的保障。
简介:摘要目的比较硬性喉内镜显像系统表麻下用间接喉息肉钳行声带良性肿物摘除术与支撑喉镜下声带良性肿物摘除术的疗效。方法回顾性分析单侧声带良性肿物165例摘除术的临床资料,其中硬性喉内镜显像系统表麻下用间接喉息肉钳行声带良性肿物摘除术89例;支撑喉镜下声带良性肿物摘除术76例。结果两种术式在声带带蒂良性肿物的疗效比较,x2=0.99,p>0.01,无差异,无统计学意义,在声带带蒂良性肿物的疗效比较,x2=4.98,p<0.05,有差异,有统计学意义;在术后并发症比较,所列并发症比较,p<0.01,有差异,有统计学意义。结论硬性喉内镜显像系统表麻下用间接喉息肉钳行声带良性肿物摘除术与全麻支撑喉镜下进行声带良性肿物摘除术具,各有利弊,可互补,只要严格掌握各自的适应证,选择适当病例,可以在彻底切除病变,不损伤正常声带组织,确保疗效的前提下,尽量降低医疗费用,缓解目前“看病贵、看病难”的社会难题。
简介:摘要目的探讨心理干预对局麻乳腺肿物切除患者恐惧焦虑情绪的影响。方法选取择期手术患者160例,按随机法分为对照组80例和干预组80例。对照组给予外科手术常规护理,干预组在该基础上给予术前术中心理干预。结果术前术中心理干预组与对照组相比较SAS总评分值不同,差异有统计学意义(P<0.05);心率、血压等状况干预组明显好于对照组,经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.05)。结论60例经有效的心理干预后,其情绪焦虑程度评分明显较干预前降低(P0。001),心理护理收到良好的效果。对手术的顺利实施和术后康复有很大帮助。术前术中心理护理干预是有效的,值得推广。
简介:患者女性,61岁,因腰椎间盘突出入住本院骨科病房。常规妇科超声检查发现右中下腹以巨大囊性为主的囊实混合性占位病变,上界位于脐上30mm,大小约145mm×74mm×120mm,形态欠规则,部分边界欠清,内见不规则的中高回声(45mm×46mm×49mm)(图1)。彩色多普勒血流成像(colorDopplerflowimaging,CDFI)示中高回声内见条状血流信号,阻力指数(resistanceindex,RI)0.61。子宫大小为36mm×24mm×38mm,子宫内膜厚3mm,肌层回声均匀。右侧卵巢显示不清,左侧卵巢大小为18mm×12mm。子宫直肠窝未见游离无回声区。超声诊断:右中下腹囊实混合性占位病变:考虑卵巢来源,恶性肿瘤不能排除。腹盆腔增强CT见右中下腹部巨大囊实性占位影,大小为86mm×103mm,增强后实性成分可见明显强化,提示右中下腹囊实性占位:首先考虑胚胎源性肿瘤,具有恶性倾向;相关血清肿瘤标记癌胚抗原(carcinoembryonicantigen,CEA)、CA199、CA125、CA153及肿瘤特异性生长因子(tumorspecificgrowthfactor,TSGF)等均在正常范围。手术中见右中下腹一巨大囊实性肿块,最大径约150mm,与回盲部、小肠、大网膜多处致密粘连,肿瘤底部位于右侧附件下方,肝脏无转移灶,无腹腔积液,行肿块切除术。考虑肿瘤为胚胎来源,送冷冻检查,报告为成熟性囊性畸胎瘤,以甲状腺肿为主。组织病理学报告:巨检(右附件)灰红结节1个,大小为105mm×95mm×50mm,切面呈囊实性,内含灰红色清亮液体。诊断:右附件卵巢甲状腺肿(图2)。
简介:幼年性黄色肉芽肿较为少见,是一种好发于皮肤、粘膜和眼的良性播散性黄色肉芽肿,常表现为圆形或卵圆形的丘疹或结节。本文报告5例2010~2014年我科门诊确诊为幼年性黄色肉芽肿患者的临床病理表现、治疗及预后情况,以进一步提高对本病的认识。
简介:摘要目的探讨综合性护理及硬肿消散膏外敷治疗新生儿硬肿症32例疗效观察。方法选取我院2009年6月-2014年6月64例新生儿硬肿症患儿,随机分为治疗组和对照组,各32例,治疗组采用硬肿消散膏及复温的护理、饮食护理、预防感染、病情观察、用药护理;对照组新生儿硬肿症患儿采用采用暖箱复温补充热量和液体,纠正器官功能紊乱、抗感染、抗凝等综合治疗与护理,比较两组新生儿硬肿症患儿的治疗效果、硬肿症减轻时间、硬肿症消失时间。结果治疗组显效28,有效3,无效1,总有效率96.9%;对照组显效12,有效13,无效7,总有效率78.1%;治疗组硬肿症减轻时间(3.62±0.32),硬肿症消失时间(5.25±1.52),对照组硬肿症减轻时间(5.09±1.17),硬肿症消失时间(7.82±1.25),治疗组患儿的减轻和消失时间大大短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合性护理可以使新生儿硬肿症患儿尽快痊愈,尽早摆脱疾病的折磨。