简介：摘要：难辨认癣[1]是由皮肤癣菌感染引起的浅部真菌病；初次诊断时难以由皮损形态联想到真菌感染，故命名为“难辨认癣”，因其不典型的临床表现而常常被误诊[2][4] ，且在被误诊为其他皮肤病后，不当的治疗会使皮损更加严重，且久治不愈；直接真菌镜检和培养是目前确诊难辨认癣的主流手段，而随着皮肤镜的广泛应用，皮肤镜可以直接放大观察皮肤形态、识别细微皮损镜下表现，协助皮肤科医师确立临床诊断并进一步作为疗效监测的手段，因此皮肤镜的应用对于难辨认癣的临床诊断与评估具有重要价值。方法：对32例临床诊断为皮肤癣但不排除难辨认癖的患者，进行真菌镜及皮肤镜检查，结果发现，真菌镜阳性率81.25%，皮肤镜阳性率84.7%，差异无统计学意义（P>0.05），二者具有较好的一致性，因此皮肤镜是难辨认癣筛查的很好的辅助工具。

简介：摘要：诺卡菌在自然界分布广泛，存在于土壤中，多为腐生寄生菌[1]。主要经过呼吸道或破损皮肤、粘膜形成局部的感染，部分可播散至脑、肝、肾等部位[2]。该菌可由呼吸道和伤口侵入机体，引起化脓性炎症，如皮肤破溃，脓性分泌物出现，病理表现为干酪样坏死肉芽肿。此菌临床感染少见且由于生长 2.缓慢易漏检。本院收治1例诺卡菌致上肢皮肤严重感染患者，为增加临床对诺卡菌的认识及治疗积累经验，现报道如下。

简介：【摘要】目的：分析皮肤镜在儿童皮肤真菌感染诊断中的作用，根据各类型真菌感染的特征进行总结。方法：通过使用皮肤镜对众多皮肤真菌感染的儿童进行观察，并与直接镜检结果展开对比，分析两种方式对儿童诊断感染率的准确性，并对皮肤真菌感染皮肤镜图像特征进行内容总结。结果：皮肤镜和直接镜对手足股癣检查的准确率并无统计意义，皮肤镜诊断花斑糠疹、甲真菌病、马拉色素毛囊炎以及头癣的阳性率相比直接镜检查较低，皮肤镜阳性病例检查时阳性者为63.33%,而直接镜检查阳性病例时，阳性占比者则为84.33%，其中差异具有统计学意义。结论：皮肤镜可为手足体股癣、头癣提供较高的临床参考价值，而对于其他类型的儿童皮肤真菌感染则无较大的诊断价值。

简介：【摘要】目的：探讨分析通过临床微生物检验过程中细菌耐药性的检测，为临床合理用药提供依据与参考。方法：将2019年4月至2020年6月作为研究时段，录入我院中接受微生物检验的感染患者

简介：摘要：皮肤及软组织感染SSTI是临床十分常见的疾病。此类疾病病情轻重程度变化很大,可以是轻度浅表局限性感染,也可以是威胁生命的深部坏死性软组织感染。SSTI 目前临床命名较为混乱,预后不一,治疗方法各异,涉及学科众多,轻者仅需简单的皮肤消毒即可自愈,重者病情进展迅速,短时间内出现多器官功能衰竭,危及生命,治疗上需反复多次清创引流,甚至截肢治疗。

简介：【摘要】目的：讨论综合护理措施对于感染控制科控制多重耐药菌感染的作用。方法：针对100名接受感染控制科护理的多重耐药菌感染病人进行研究。然后以随机法将病人纳入到研究组和对照组，每组分别有50名病人。其中对照组采用常规护理，研究组采用综合护理。对比研究组和对照组的多重耐药菌感染出现率、空气、物体表面消毒合格率以及SAS、SDS评分。结果：研究组多重耐药菌感染出现率低于对照组，差异具有统计学意义（P

简介：摘要1例主诉为“间断发热半个月余”的7岁患儿就诊于复旦大学附属儿科医院厦门医院感染科，经过对患儿血、脑积液和喝的鲜羊奶二代宏基因测序，最终诊断为斯氏弓形菌感染，患儿经过美罗培南联合多西环素治疗后痊愈。

简介：摘要目的分析儿童肺炎克雷伯菌（Klebsiella pneumoniae，KP）感染的临床特征及耐药性，为预防和控制耐药的KP感染提供临床依据。方法收集枣庄市妇幼保健院2019年1月至12月经细菌培养为KP感染的68例脓毒症儿童临床资料（男28例，女40例），按照KP耐药表型分为超广谱β-内酰胺酶（extended spectrum β-lactamases，ESBLs）阳性KP感染组、ESBLs阴性KP感染组，比较两组患儿预后、住院时间、治疗中使用抗生素级别、抗生素种类、机械通气等的差别。计数资料采用χ2检验或Fisher确切概率法，计量资料采用Mann-Whitney U检验。结果ESBLs阳性KP感染组病死率高于ESBLs阴性KP感染组（3/23比0/45），住院时间长于ESBLs阴性KP感染组，使用抗生素种类多于ESBLs阴性KP感染组，使用碳青酶烯类率高于ESBLs阴性KP感染组，机械通气率高于ESBLs阴性KP感染组（均P<0.05）；两组住院史及抗生素暴露差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论ESBLs阳性KP感染与预后呈负相关性。

简介：无

简介： 【摘要】总结一例艰难梭菌患者感染性休克行洗涤菌群移植的护理。护理要点：感染性休克的抢救及护理、洗涤菌群移植的护理、中长静脉导管顽固性渗液的护理、并发症的护理及心理护理等，一月后患者康复出院。

简介：摘要近年来，随着碳青霉烯类药物的广泛使用，在抗菌药物选择压力下，碳青霉烯耐药菌(carbapenem-resistant organism，CRO)已构成全球公共卫生安全问题的重大威胁，其中耐碳青霉烯肠杆菌目细菌和耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌感染形势依然严峻。尽管全球新型抗菌药物不断涌现，但我国可供选择的抗CRO感染药物有限。因此，及时诊断CRO感染并基于现有药物制订合理的治疗方案对于精准防控尤为重要。

简介：摘要近年来，诺卡菌的病例报道逐渐增多，目前脓液诺卡菌导致肺部感染的病例报道罕见。本文报道1例脓液诺卡菌肺部感染病例，通过分析诺卡菌的临床感染特征、影像学变化、检验结果以及药物治疗过程，为该病的诊治提供帮助，加强临床、药学及检验等多学科的协助诊疗。

简介：摘要：目的：对老年病人感染多重耐药菌的护理工作进行研究和分析。方法：随机选取在2021年7月至2022年8月期间收治的多重耐药菌病人20例，对这20例患者严格的按照护理管理制度实施隔离，并给予患者有效的护理和从多个环节中控制多重耐药菌感染的传播。结果：研究中的20例患者并没有出现院内交叉感染情况的出现。结论：在老年病人出现多重耐药菌时，通过对患者实施有效的隔离、消毒、并在无菌环境下通过应用抗生素以及多种措施进行护理，能够有效的减小病人之间多重耐药菌交叉感染问题的出现。

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简介：【摘要】目的：分析强化感染护理用于重症监护病房病人中对预防多重耐药菌感染的价值。方法：对2021年1月-2022年1月本院重症监护病房接诊病人（n=98）进行随机分组，试验和对照组各49人，前者采取强化感染护理，后者行常规护理。对比多重耐药菌感染率等指标。结果：关于多重耐药菌感染率，试验组数据4.08%，和对照组数据20.41%相比更低（P＜0.05）。关于满意度，试验组数据97.96%，和对照组数据81.63%相比更高（P＜0.05）。结论：重症监护病房用强化感染护理，多重耐药菌感染率更低，满意度改善更加明显。

简介：摘要：目的：分析总结ICU多重耐药菌感染患者医院感染预防控制措施及护理体会。方法：选取2020年3月-2022年3月于我院ICU室治疗期间发生多重耐药菌感染的患者63例作为研究对象，均实施系统的医院感染预防控制及护理干预，回顾其临床诊治资料，统计其感染菌株菌种分布和来源部位分布情况，并以同期63例ICU非多重耐药菌感染患者做对比分析ICU多重耐药菌感染的风险因素。结果：本组患者的感染菌株菌种为CRPA（49.21%）、Kp（39.68%）、MRSA（6.35%）、CRAB（4.76%）；感染菌株来源部位为呼吸系统（52.38%）、泌尿系统（36.51%）、血液（11.11%）。感染组中年龄≥60岁、有创治疗、抗生素使用种类≥3种、导尿管留置时间≥7 d、ICU住院时间≥7 d的患者占比均显著高于非感染组（P＜0.05），这些因素为ICU多重耐药菌感染的风险因素。结论：ICU多重耐药菌感染的菌种及菌株来源部位较多，风险因素也较多，临床应加强医院感染预防控制，采取科学护理措施，最大限度降低ICU多重耐药菌感染风险。

简介：目的：分析我院ICU病房多重耐药菌检出情况及感染预防策略。方法：收集2017年1月—2022年7月我院ICU收治的781例患者作为观察对象，对6种常见的耐药菌进行监测，随机分为对照组387例，观察组394例。对照组实施常规措施，观察组实施集束化预防干预措施，比较两组患者的多重耐药菌检出率、感染情况及并发症情况。结果：比较两组ICU患者多重耐药菌检出率情况，对照组的总检出率为85.27%，观察组的总检出率为49.75%，观察组明显优于对照组(P＜0.05)；比较两组ICU患者多重耐药菌感染率情况，观察组总感染率明显低于对照组(P＜0.05)；比较两组ICU患者并发症发生情况，观察组并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05)。结论：对ICU患者实施集束化管理措施，主要包含键盘清洁与消毒、隔帘的清洁与消毒、床垫的清洁与消毒及枕头的清洁消毒等，能够降低ICU患者多重耐药菌的发生情况与发生次数，降低患者的并发症，值得临床推广应用。

简介：摘要艰难梭菌感染(Clostridioides difficile infection，CDI)是以发热、腹痛、腹泻为主要临床表现的一种感染性疾病，目前治疗措施主要包括抗生素疗法、粪菌移植疗法等，但复发性、难治性CDI仍不断增加，寻求一种更有效的替代疗法迫在眉睫，目前已有大量益生菌防治CDI的研究，但其研究尚处于初期阶段，本文通过对益生菌干预CDI的种类、机制及技术手段方面的研究加以综述，以期推动益生菌防治CDI的研究进程。

简介：摘要巴西诺卡菌广泛存在于土壤中，是一种机会致病菌，主要引起慢性化脓性感染，可引起皮肤、呼吸系统、神经系统感染，其中呼吸系统感染较为罕见，主要引起肺诺卡菌病，常以咳嗽、咳脓痰、发热为主要临床表现。本文报道1例巴西诺卡菌感染导致气管脓肿病例，旨在提高对该疾病的认识。