简介:摘要目的掌握我国病原微生物菌(毒)种保藏中心的运行管理现状,分析问题并提出相应对策建议,为做好全国保藏工作提供技术支撑。方法以调查问卷的方式对国家卫生健康委指定的各级各类保藏中心进行普查。结果保藏中心所在单位是公益一类的占78.6%(11/14),公益二类的占21.4%(3/14),保藏中心所在单位内以独立部门形式管理的占28.6%(4/14),以非独立部门形式管理的占71.4%(10/14);保藏中心年平均经费共1 708.15万,平均122万/家;保藏中心编制的四级病原微生物管理文件体系中,管理手册占32.3%(219/678)、程序文件占10.5%(71/678)、标准操作程序占29.5%(200/678)、记录表格占27.7%(188/678);现有工作人员共216人,兼职人员占70.8%(153/216),专职人员占29.2%(63/216)。保藏中心对外共享服务对象中科研机构占56.6%(60/106);共享方式中合作研究共享占92.9%(13/14),公益性共享占57.1%(8/14);共享协议中规定材料衍生物及数据所有权的占84.6%(11/13)、预设纠纷解决方案的占84.6%(11/13)、约定收益共享比例的占69.2%(9/13)。结论我国病原微生物菌(毒)种保藏中心整体运行良好,并积极发挥了共享资源的支撑作用。在国家生物安全战略需求下,建议进一步加强保藏中心独立性和专业性能力建设,不断提高资源共享的多元性和规范性,促进我国保藏中心的健康可持续发展。
简介:摘要:目的调查心外科术后切口感染病原菌分布情况,指导临床抗感染防治。方法收集心外科术后患者临床资料。采集患者切口分泌物,经全自动微生物鉴定仪对病原菌类型进行鉴定;采用PCR法检测金黄色葡萄球菌毒力基因;对数据进行统计学分析。结果心外科手术患者496例,心外科术后切口感染患者35例,感染率7.06%;其中表浅切口感染患者22例,深部切口感染患者13例,分别占62.86%和37.14%,感染率分别为4.44%和2.62%;从心外科术后切口感染患者中共分离39株病原菌,其中革兰阳性菌21株、革兰阴性菌14株、真菌4株,构成比分别为53.85%、35.90%、10.26%;从表浅切口感染患者中分离革兰阳性菌13株,革兰阴性菌9株,真菌3株,构成比分别为52.00%、36.00%、12.00%;从深部切口感染患者中分离革兰阳性菌8株,革兰阴性菌5株,真菌1株,构成比分别为57.14%、35.71%、7.14%;分离自深部切口感染患者的金黄色葡萄球菌sasX、psm-mec、pvl毒力基因检出率分别为75.00%、25%、50%;分离自表浅切口感染患者的金黄色葡萄球菌sasX、psm-mec、pvl毒力基因检出率分别为62.50%、50.00%、37.50%。金黄色葡萄球菌毒力基因分布在表浅切口、深部切口感染中差异无统计学意义(P>0.05)。手术时间延长、术中失血、术中输血患者感染率分别为10.19%、11.17%和13.70%,感染率均高于其他患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论金黄色葡萄球菌是心外科术后切口感染的主要病原菌类型;金黄色葡萄球菌毒力基因与其临床致病性密切相关;手术时间延长、术中失血、术中输血是影响心外科患者术后切口感染发生的危险因素。
简介:摘要目的了解福州市病毒性急性呼吸道感染(acute respiratory infection, ARI)病原谱及其流行特征。方法收集2019年福州市三家不同类型医院的ARI病例信息并采集呼吸道标本,采用实时定量荧光PCR(polymerase chain reaction,PCR)对标本进行腺病毒(adenovirus, AdV)、博卡病毒(human bocavirus,HBoV)的检测,采用实时定量荧光RT-PCR(reverse transcription-PCR,RT-PCR)对标本进行甲型、乙型流感病毒(influenza virus A/B, IFV-A/B)、呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)、副流感病毒1~4型(parainfluenza virus 1~4,PIV-1~4)、偏肺病毒(human metapneumovirus,HmpV)、冠状病毒(coronavirus,CoV)-229E/OC43/HKU1/NL63、鼻病毒(rhinovirus,RV)的检测,应用卡方检验、Fisher精确检验分析ARI病例流行病学特征。结果726例ARI病例的316例(43.53%)标本中检出病毒,其中40例为双重感染,9例为三重感染,不同年龄组的病毒检出率差异有统计学意义。检出的主要病毒病原体为IFV(12.40%),其次为Adv(10.61%)、RV(8.82%)、RSV(5.51%)等。AdV在男性ARI病例中的感染更为常见,IFV-B、PIV、RSV、RV、AdV在儿童中的检出率更高,IFV、RSV、RV有明显的季节性分布。结论福州市ARI病例的主要病毒病原包括IFV、AdV、RV、RSV等,不同病毒检出率存在年龄和季节分布差异。
简介:摘要:目的:探讨肺结核患者呼吸道感染合并呼吸衰竭的病原菌、耐药性及危险因素。结果:选择我院2017年2月至2020年2月收治的肺结核呼吸道感染患者240例,其中合并呼吸衰竭患者98例为观察组,无呼吸衰竭患者142例为对照组。收集两组痰标本进行病原学检测和耐药性分析,探讨呼吸衰竭的危险因素。结果:从240例肺结核呼吸道感染患者痰标本中分离出240株病原菌;革兰阴性菌152株,占63.33%;革兰阳性菌68株,占28.33%;真菌20株,占8.33%。革兰阴性菌以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌为主,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主。观察组白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)水平高于对照组,而白蛋白、血红蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(均P
简介:摘要:目的研究分析泌尿外科老年患者尿路感染的临床特点及病原菌。方法2019年3月至2020年3月到医院接受治疗的60例老年泌尿科患者。分析在治疗期间,患者尿路感染的发生率及疾病的临床特点、病原菌分布。结果在治疗过程中,60例患者中有10例尿路感染,感染率为16.67%,引发尿路感染的主要原因为膀胱前列腺开放手术、肾脏和肾上腺手术、阴茎和尿道手术、经皮肾镜碎石术等;经分离培养病原菌发现,菌株有10例,其中大肠埃希菌6例,革兰阴性菌4例(屎肠球菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、表皮葡萄球菌),通过采用logistics回归分析发现,住院时间、合并糖尿病以及留置导管和发生尿路感染有着很大的关联性。结论引发尿路感染的主要原因为一系列手术,留置导管、住院时间以及合并糖尿病为危险因素,感染病菌为革兰阴性菌,对疾病的临床特点及病原菌分布进行有效分析,能够降低感染发生率。
简介:摘要目的分析住院烧伤患儿临床流行病学特征及其感染的病原菌分布特点。方法采用横断面调查,分析2012年1月—2020年12月陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院全军烧伤研究所收治的符合入选标准的3 067例住院烧伤患儿病历资料,包括患儿性别、年龄、致伤因素、烧伤部位、烧伤严重程度、烧伤季节分布及其感染病原菌的类型分布、组织/体液来源及其耐药情况。采用API细菌鉴定卡和全自动微生物鉴定仪鉴定病原菌种类,采用最低抑菌浓度法和纸片扩散法检测前述检出率排前3位病原菌的药物敏感性。采用WHONET 5.6统计软件对数据进行分析。结果3 067例住院烧伤患儿中男1 768例、女1 299例。>1岁且≤4岁的患儿最多,占72.9%(2 236/3 067);>8岁且≤12岁的患儿最少,占4.9%(150/3 067)。患儿以中度烧伤和重度烧伤为主,二者占比接近。患儿烧伤的主要原因为烫伤,占81.6%(2 504/3 067)。患儿的3 274个烧伤部位中以四肢最为常见。冬季烧伤患儿最多,占29.4%(903/3 067)。共收集到患儿感染的病原菌1 018株,均为非重复首次分离株;构成比居前5位的病原菌依次为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌和大肠埃希菌;金黄色葡萄球菌的构成比每年均居于首位。分离出的病原菌主要来源于创面分泌物,占81.34%(828/1 018)。2012—2020年,均未见对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁耐药的金黄色葡萄球菌;2019年,所检出的金黄色葡萄球菌对大环内酯类、青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类抗生素的耐药率均为100%。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对多黏菌素B的耐药率均为0。鲍曼不动杆菌对大部分抗生素具有高耐药率。结论2012年1月—2020年12月陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院全军烧伤研究所收治的住院烧伤患儿主要为>1岁且≤4岁的中重度烧伤男性患儿,烫伤是其主要的致伤原因,四肢为常见烧伤部位,冬季烧伤患儿最多。烧伤患儿感染的主要病原菌是来自于创面分泌物的金黄色葡萄球菌。
简介:摘要目的了解2011—2018年上海市公共场所人工水环境中军团菌的流行病学特征和病原学特征,为军团菌病的防控提供科学依据。方法2011—2018年累计采集上海市黄浦、静安、徐汇、松江4个区内的31家公共场所人工水环境标本4 817份,对采集的年份和月份的时间特征、地区和场所类型特征、标本的类型进行流行病学特征分析,在对采集的水样进行处理、培养和分离鉴定后,再对检测阳性的标本进行军团菌型别特征分析。结果4 817份标本中,军团菌阳性率为21.57%(1 039份),其中单种型别阳性占96.25%(1 000/份),以嗜肺军团菌1型为主,占84.31%(876份),其次为嗜肺军团菌7型和6型,分别占4.72%(49份)和3.75%(39份);同时检出多种型别阳性29份占2.79%(29份);有10份标本无法进一步分型。5—10月份中,以7和8月份的阳性率最高,分别为27.61%(222份)和28.61%(230份),不同月份间差异有统计学意义(P<0.001);以中央空调冷却水和冷冻水的阳性率最高(32.40%),不同水样类型间差异有统计学意义(P<0.001)。不同地区、不同时间、不同场所和不同类型的公共场所人工水环境中均为嗜肺军团菌1型、7型、6型为主的多样性分布,以嗜肺军团菌1型占比最高,不同情况下占阳性标本的比例均超过71.64%。结论上海市公共场所人工水环境中存在以嗜肺军团菌1型为主的较严重污染,每年夏季需加强大型商场、超市、地铁站等公共场所的中央空调冷却水/冷冻水的消毒。
简介:摘 要:现代医学关于对肿瘤癌症病理机制是“细胞遗传基因突变与基因功能失调结果”的论述,与中医“肾藏精,主生长发育”的藏象功能关系密切,涵盖了现代医学遗传基因,调控人的生殖、生长发育、个体生命的形成、控制人体基本形态构造与性能,以及生、老、病、亡等一切生命现象的过程,即包涵着“肾藏精”所谓人体先天原始基因和后天遗传基因所在的物质基础和功能;动植物中草药也是生长在地球上有着古老强大生存力遗传基因保留下来的物种,有着完整的遗传基因和适宜生长的微量元素,因此,中草药治病的根本原理,即是“药食同源”的利用了天然动植物中草药物种基因的补充、激活、纠偏、修复的作用过程;强调“肾虚为本”是肿瘤癌症辨证论治基本法则,根据临床体会经验,提出肿瘤癌症论治立法组方重视药材物种基因特点选择与应用的观点,供同行参考交流。
简介:摘要目的探究连云港地区社区获得性肺炎患者呼吸道病原体分布特征。方法选取2019年因罹患社区获得性肺炎(CAP)而收住连云港市第二人民医院的612例患者作为研究对象,采集患者的痰或咽拭子提取核酸,用PCR毛细电泳片段分析法对呼吸道病原体进行13重核酸检测;应用SPSS统计学软件和GraphPad5.0统计制图软件分别统计分析。结果成年组呼吸道病原体检出率:冬季82.0%>春季48.4%>秋季28.0%>夏季20.0%,χ2=38.473,P=0.000,不同季节核酸检测阳性率差异显著,其中冬季呼吸道病原体检出率最高;未成年组呼吸道病原体检出率:春季86.0%>冬季76.2%>夏季71.3%>秋季66.7%, χ2=7.946,P=0.047,不同季节核酸检测阳性率差异显著;按照性别分组计算核酸阳性率,成年组与未成年组核酸检测阳性率在不同季节的对比:春季86.0% vs 48.4%, χ2=19.436, P=0.000;夏季71.3% vs 20.0%, χ2=22.180, P=0.000;秋季66.7% vs 28.0%, χ2=13.485, P=0.000;冬季76.2% vs 82.0%, χ2=0.758, P=0.384,除了冬季之外,未成年组病原体核酸检出率要明显高于成年组。结论不同季节、不同年龄组社区获得性肺炎患者的呼吸道病原体核酸检出率和病原学分布特征不同,13种呼吸道病原体多重检测手段可以为临床CAP患者的诊治提供有利的实验室数据支撑。
简介:[摘要] 目的:从粪便中分离、培养和检测病原菌,对于临床治疗及预后调查有一定的价值。粪便标本中常见的病原菌有志贺氏菌属、致病性大肠杆菌、弧菌属、沙门氏菌、金黄色葡萄球菌等,各种正常菌群含量甚多,仅以染色性和形态无法分辨是否为病原菌。此次我们主要分离培养并鉴定粪便标本中的大肠埃希菌和痢疾志贺菌[3]。方法:本文利用伊红美蓝平板培养后的菌落特征,再提纯培养细菌进行革兰染色镜检、动力实验、生化反应。可鉴定粪便标本中的病原菌。