简介:摘要目的探讨骨巨细胞瘤的临床病理特征及其诊断和鉴别诊断。方法对86例骨巨细胞瘤的临床及病理学资料进行回顾性分析。结果骨巨细胞瘤镜下主要表现为圆形、卵圆形、多角形的单核细胞以及均匀分布其间的破骨细胞样巨细胞,基质细胞的核与巨细胞的核形态相似。结论骨巨细胞瘤诊断时需将临床、影像及病理结合,并注意与动脉瘤样骨囊肿、巨细胞修复性肉芽肿、软骨母细胞瘤等含有巨细胞的肿瘤鉴别。
简介:摘要目的了解骨巨细胞瘤瘤细胞凋亡指数与其生物学性质和复发的关系。方法应用LCA免疫组化和TUNEL双重染色对有临床结果的48例骨巨细胞瘤标本进行组成成份的鉴定及其凋亡的检测。结果①棕色LCA阳性反应物质位于部份单核基质细胞和多核巨细胞膜上,蓝色的凋亡反应阳性物质位于多核巨细胞及LCA阴性和阳性单核基质细胞中。②治愈组和复发组LCA阴性单核基质细胞的百分比分别是9.70%和10.14%,两组统计学无明显差异。③治愈组和复发组LCA阴性单核基质细胞的凋亡率分别是3.94%和2.25%,统计学上差异显著(P<0.05)④Jaffe病理Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级组中肿瘤细胞百分比,凋亡率均无显著性差异(P)0.05)。结论骨巨细胞瘤中纤维细胞样单核基质细胞的凋亡率是影响其术后复发的因素之一。
简介:摘要目的讨论妊娠合并巨细胞病毒感染的药物治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果与病史进行诊断并治疗。结论应认真隔离病人,对其排毒物应及时进行消毒处理。乳汁中检测出巨细胞病毒的产妇应停止哺乳,改用人工喂养为宜。由于新生儿尿液中可能有CMV,故应使用一次性尿布或用过的尿布做消毒处理。妊娠合并巨细胞病毒感染应权衡药物对孕妇的好处大于对胎儿的危险之后,方可应用。
简介:摘要目的探讨临床上婴儿巨细胞病毒感染的特点及诊疗体会。方法选择我院2010年1月至2013年1月巨细胞病毒感染共36例,分析其临床表现,检查结果,治疗方法,0至6月患儿人院后常规检测CMV-IgG.IgM,结果均为阳性作尿液病毒学检查,同时检测心肌酶谱,肝肾功能,脑干听力诱发电位,脑MRI,视网膜检查,诊断明确后予以(更昔洛韦)抗病毒,抗感染,营养心肌(肌酸磷酸钠),护肝(还原谷胱甘肽)治疗。结果36例患儿经积极有效治疗后,临床症状均显著改善,脏器损伤恢复,视力,听力恢复正常。结论CMV感染在我国广泛流行,且多在婴儿时期发病。免疫抑制个体可出现明显症状,患儿可同时出现肺炎,肝炎,心肌损伤等,加强临床医生对该病的认识以及积极治疗,可有效避免视力障碍,听力障碍等后遗症的发生。
简介:目的:对巨细胞病毒感染的婴儿及其母亲的特异性抗体检测结果进行分析。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患儿及其母亲血清中CMV-IgM、CMV-IgG;采用荧光定量PCR(FQ-PCR)法检测患儿尿及其配对母乳中CMV-DNA。结果:58份患儿母亲的乳汁中,有46例阳性(占79.31%),46例阳性母乳配对的患儿尿CMV-DNA阳性39例(占84.78%),12例母乳CMV-DNA阴性配对的患儿尿CMV-DNA阳性5例(占41.67%),两者比较有显著性差异(P〈0.01)。结论:母亲血清IgG阳性及通过吸食感染的乳汁是婴儿获得CMV感染的重要因素。
简介:摘要影响胎儿发育的因素很多,除遗传因素外,先天性宫内感染也是导致出生缺陷的一个重要因素。人巨细胞病毒是引起孕妇宫内感染的主要病毒,是导致小儿先天畸形的重要因素之一。巨细胞病毒的先天感染可引起流产、早产、死胎、胎儿宫内发育迟缓及远期的智力低下、视力、听力损害等后遗症。目前,先天巨细胞病毒感染的发病机制仍处于研究阶段,为了进一步探讨巨细胞病毒的发病机制,本文对近几年来先天性巨细胞病毒感染导致的远期眼部影响进行综述,主要包括以下方面1、HCMV导致胎儿先天畸形的机制;2、HCMV先天感染的眼部影响;3、巨细胞病毒性视网膜炎(CMVR)的诊断及实验室检测方法;4、建立动物模型及动物模型眼部实验的可行性。
简介:摘要目的探讨血PP65抗原、尿CMV-DNA和血IgM抗体检测对婴儿巨细胞病毒(CMV)活动性感染的诊断价值。方法通过免疫荧光技术对142例CMV病毒性感染患儿进行血PP65抗原检测,同时用实时荧光定量PCR方法测定尿CMV-DNA,并用ELISA法检测血清CMV-IgM,比较三种方法的检测结果;对25例PP65阳性患儿进行短期随访,分析PP65的临床应用价值。结果142例CMV感染患儿中,PP65抗原阳性率89.4%(127/142),阳性细胞范围7-145/2×105个多形核白细胞。PP65与尿CMV-DNA两种方法检测的结果差异无统计学意义(χ2=0.125,P>0.05),但PP65与血CMV-IgM检测结果差异有统计学意义(χ2=53.16,P<0.01)。PP65抗原和尿PCR的阳性符合率98.4%(127/129),阴性符合率86.7%(13/15),与IgM抗体阳性符合率是51.2%(65/127),阴性符合率19.5%(15/77)。PP65相对于PCR的敏感性为98.4%(127/129),特异性为97.6%(124/127);PP65抗原水平与CMV感染的病情程度有明显相关性,高水平PP65感染患儿多发全身性感染,低水平PP65抗原血症多为单脏器感染(χ2=49.03,P<0.005)。在感染恢复期,PP65转为阴性或明显下降。结论PP65抗原检测是诊断活动性CMV感染的快速、敏感、特异的有效方法,量化结果有助于监测病情,评价感染状态。
简介:摘要目的据报道在人群中感染巨细胞病毒是很普遍的,一般人群的感染率高达90%左右,儿童至12岁时感染率已高达80%(IgG监测结果);部分可引起胎儿先天性畸形和智力障碍,后果严重。通过对我州当地少数民族儿童HCMV感染流行及致病规律的调研,以制定适应的防治对策。方法应用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测患有黄疸、肝肿大、肺炎等病症患儿中段尿中的HCMV-DNA研究其在儿童中的感染及致病情况。结果汉族740份尿样,维吾尔族293份尿样与哈萨克族235份尿样的结果分别为汉族235例HCMV-DNA高于检测下限(阳性),阳性率31.76%,505例HCMV-DNA低于检测下限;X2两性=2.479,P>0.05,男女童两性间无显著性差异。维吾尔族113例HCMV-DNA高于检测下限(阳性),阳性率38.56%,180例HCMV-DNA低于检测下限;X2两性=0.395,P>0.05,男女童两性间无显著性差异。哈萨克族87例HCMV-DNA高于检测下限(阳性),阳性率37.02%,148例HCMV-DNA低于检测下限;X2两性=0.951,P>0.05,男女童两性间无显著性差异。且三个民族儿童间的检测结果只有汉维之间存在差异(X2汉维=4.357,P<0.05)。结果详见后表。结论1.当地族与维吾尔族间X2汉维=4.357,P<0.05(0.037)有差异;2.FQ-PCR能较快速、特异、灵敏地定量检测尿样及各体液中HCMV-DNA,对感染状况及疾病的诊断,疗效的监测评价,愈后评估等都具有很高的实用价值。
简介:摘要目的探讨巨细胞病毒感染(hCMV)感染与儿童急性特发性血小板减少性紫癜(AITP)的相关性。方法应用PCR方法测定AIIP患儿尿hCMV定量,对hCMV阳性患儿应用Dex+IVIG+GCV方案治疗。结果hCMV阳性患儿发病时Plt及Hb值均低于hCMV阴性患儿。且发病年龄明显偏小。应用正规治疗后,Plt及Hb上升至正常的时间大于hCMV阴性患儿。应用Dex+ⅣIG+GCV方案治疗效果明显结论婴幼儿hCMV感染与AITP密切相关.对hCMV阳性AITP患儿应用系统ITP治疗基础上,联合应用GCV效果显著。