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  • 简介:摘要炎症(IBD)是一类多种病因、异常免疫介导的肠道慢性炎症,其慢性炎症反应并不局限于肠道,其中肾脏起隐匿,发病率低,容易被忽略。IBD常见的肾脏损害包括肾小球肾炎、肾小管间质性疾病、肾结石、淀粉样病变等。本文从IBD合并肾脏损害的流行学特点、发病机制及临床特征等方面作一综述。

  • 标签: 炎性肠疾病 肾小球肾炎 肾结石
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  • 简介:摘要细胞焦亡是一种主要依赖半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-1的促炎程序细胞死亡,特征是快速的膜破裂和促炎细胞内容物的释放。炎症(IBD)是一种病因不明的慢性消化道炎症,可能与肠道的上皮屏障功能、共生微生物群、饮食和免疫系统的改变等有关。目前很多研究证明细胞凋亡、细胞自噬在IBD中的作用,而区别于前两者但有与之具有千丝万缕联系的细胞焦亡也逐渐被发现,并证实可能存在于IBD的病程之中。本文将针对细胞焦亡与IBD的联系进行综述。

  • 标签: 炎症性肠病 细胞焦亡 半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-1 Gasdermin D
  • 简介:摘要炎症是一类免疫介导的慢性炎症疾病,其在疾病治疗方面存在的性别差异已受到越来越多的重视。本综述就炎症在治疗策略选择、治疗效果、预后及药物依从等方面存在的性别差异,总结了目前相关研究进展,为实现炎症的个体化治疗提供理论参考依据。

  • 标签: 炎性肠疾病 生物制剂 药物依从性 性别差异
  • 简介:摘要病理对炎症(IBD)的诊断和鉴别诊断有重要作用,但IBD的病理形态在不同患者或同一患者不同阶段表现多样,缺乏统一的形态学诊断标准。同时病理医生接受培训程度与诊断水平也参差不齐,诊断准确率难以把握。本文就IBD诊断及相关问题提供病理诊断专家指导意见,旨在提高病理医生对IBD的诊断水平。

  • 标签: 炎症性肠病 克罗恩病 溃疡性结肠炎 病理 EB病毒 巨细胞病毒 指导意见
  • 简介:摘要中国炎症(IBD)的临床诊疗与研究工作起步晚于西方国家。近年来,我国IBD发病率和患病率逐渐上升。与此同时,IBD的研究方法和诊疗手段也日新月异。在各位同道的努力下,我国IBD的诊疗能力和研究水平显著提高,成就有目共睹。基于《中华消化杂志》创刊40年来刊登的文献,本文简要回顾了我国IBD领域在过去40年内的发展和取得的成绩。根据时间轴将此发展过程划分为3个阶段,在总结过去的同时,对未来进行展望。

  • 标签: 炎性肠疾病 结肠炎,溃疡性 Crohn病 研究
  • 简介:摘要炎症(inflammatory bowel disease, IBD)是一种系统性疾病,不仅累及肠道,亦可出现多种外表现(extraintestinal manifestations, EIMs)。IBD的外表现涉及多个系统,累及肺部者相对少见,常被忽视。IBD相关肺部异常包括药物不良反应、气道疾病、肺间质疾病、血管疾病、胸膜疾病及其他形式的肺损伤。本文归纳了炎症合并肺部异常的类型、临床特点和治疗等方面的进展,旨在为IBD合并肺部异常的诊疗提供参考。

  • 标签: 炎症性肠病 肠外表现 肺部疾病
  • 简介:摘要炎症(IBD)与风湿免疫病的发病均存在机体的异常免疫应答。全基因组关联研究发现,IBD与某些风湿免疫病存在遗传学重叠,提示可能存在共同的发病机制。IBD患者合并风湿免疫病的风险较正常人群增加,为诊治带来挑战。当IBD患者合并脊柱关节炎、类风湿关节炎、系统红斑狼疮、干燥综合征、血管炎、系统硬化等风湿免疫疾病时,诊断需全面,处理具有特殊,尽量选用能覆盖两种疾病的药物,或根据二者严重度及活动度行个体化治疗,尽量规避治疗一种疾病但会加重另一种疾病的药物,消化科医生应与风湿科医生合作,采用多学科诊疗模式,为患者制定最佳治疗方案。本文总结了IBD合并常见风湿免疫病的诊疗策略,以期为临床工作提供参考。

  • 标签: 炎症性肠病 风湿免疫病 脊柱关节炎 类风湿关节炎 系统性红斑狼疮 诊断 治疗
  • 简介:【摘要】目的:评估炎症病患者应用血常规检验诊断的效果。方法:选择我院在2020年6月至2021年6月期间接诊的63例炎症病患者作为观察组,选择同时期接诊的63例健康体检者作为对照组,两组均接受血常规检验,将两组的诊断结果进行比较。结果:与对照组健康体检者相比,观察组炎症病患者血小板计数(252.12±31.21)×109/L、血红蛋白(133.52±8.52)g/L、C反应蛋白(56.82±6.51)mg/L、红细胞比容(90.52±5.63)fl、血小板体积(13.11±0.82)fl和血沉指标(48.45±6.82)mm/h高于对照组(180.52±22.21)×109/L、(101.12±8.42)g/L、(9.46±2.24)mg/L、(80.77±5.22)fl、(8.44±1.21)fl、(16.21±5.72)mm/h,(P<0.05)具有统计学意义。结论:炎症病患者的诊断中应用血常规检验具有重要的价值,可为疾病治疗提供重要的依据,值得在临床中进行推广使用。

  • 标签: 炎症性肠病 血常规检验 诊断效果 血小板计数 血红蛋白 C反应蛋白
  • 简介:摘要生物制剂在IBD治疗中的应用越来越广泛。随着被批准应用的种类逐渐增多,如何合理、有效、安全地使用各种生物制剂是临床医师面临的新挑战。为了更好地指导我国IBD生物制剂的规范化使用,中国炎症诊疗质控评估中心联合中华医学会消化学分会炎症学组共同组织我国相关领域多名专家对生物制剂治疗IBD的适应证、禁忌证、疗效证据、用药前机会性感染疾病筛查和预防、使用方法、疗效监测、特殊人群使用和安全等多方面进行讨论,最终达成共识意见,以期为IBD生物制剂的规范化使用提供指导。

  • 标签: 炎症性肠病 治疗 生物制剂 专家意见
  • 简介:摘要生物制剂在炎症(IBD)治疗中的应用越来越广泛。随着被批准应用的种类逐渐增多,如何合理、有效、安全地使用各种生物制剂是临床医师面临的新挑战。为了更好地指导我国IBD生物制剂的规范化使用,中国炎症诊疗质控评估中心联合中华医学会消化学分会炎症学组共同组织我国相关领域多名专家对生物制剂治疗IBD的适应证、禁忌证、疗效证据、用药前机会性感染疾病筛查和预防、使用方法、疗效监测、特殊人群使用和安全等多方面进行讨论,最终达成共识意见,以期为IBD生物制剂的规范化使用提供指导。

  • 标签: 炎症性肠病 治疗 生物制剂 专家意见
  • 简介:摘要对于育龄期人群,生育力、妊娠和哺乳是生育相关的重要内容。炎症(IBD)患者因疾病活动、药物、手术、心理等因素的影响,生育力较健康人群有所下降。因此,需要在诊疗过程中,对IBD患者进行生育力评估,在治疗中重视生育力保护,控制对生育力的影响因素,同时对于生育力低下的患者,需要适当结合生育辅助技术。生育力保护涉及内科、外科、妇科、产科、生殖科等多学科范畴,需要多学科密切合作。

  • 标签: 炎症性肠病 生育力 生育力保护 生育辅助技术 生育力保存
  • 简介:摘要炎症(IBD)的病因尚不明确,治疗难度大。正确诊断对于IBD的治疗至关重要,而IBD缺乏诊断金标准,需结合临床、内镜检查、影像学和组织病理学进行综合诊断分析。因此,急需解决的问题是通过规范的多学科团队(MDT)、现有诊疗方法的优化组合,制定个性化的治疗方案,达到改善疗效的目的。本共识是基于IBD的诊治现状,参照国内外MDT诊治的成功经验,结合我国国情,组织国内相关领域多位专家进行线上投票,最终制定完成。本共识就MDT的意义、组成、运行模式、临床实践、MDT综合管理等方面进行了详细论述,希望能为推动我国IBD-MDT的规范化开展、改善IBD疗效、加强人才培养有所裨益。

  • 标签: 炎症性肠病 共识 多学科团队 治疗
  • 简介:摘要炎症(inflammatory bowel disease,IBD)是一种以胃肠道的慢性复发性炎症为特征的疾病。尽管IBD的发病机制尚未完全阐明,但越来越多的证据表明,各种环境因素,包括饮食营养,在IBD的发生、发展中起到了一定作用。膳食营养可改变肠道菌群,调节免疫,甚至在调节表观遗传方面有潜在作用。因此,饮食可作为IBD预防及治疗手段的组成之一,且因其副作用较少而引起研究者的极大兴趣。该文综述了膳食营养素及特殊饮食在IBD发生和治疗中的作用,重点介绍了膳食纤维、脂肪、维生素D、锌、硒与IBD发生、发展的关系以及3种被考虑可应用于IBD治疗管理的特殊饮食模式,即:特殊碳水化合物饮食、低可发酵糖(低聚糖、双糖、单糖、多元醇)饮食和地中海饮食。

  • 标签: 炎症性肠病 膳食纤维 脂肪 维生素D 特殊饮食
  • 简介:摘要炎症(inflammatory bowel disease,IBD)是一种以胃肠道的慢性复发性炎症为特征的疾病。尽管IBD的发病机制尚未完全阐明,但越来越多的证据表明,各种环境因素,包括饮食营养,在IBD的发生、发展中起到了一定作用。膳食营养可改变肠道菌群,调节免疫,甚至在调节表观遗传方面有潜在作用。因此,饮食可作为IBD预防及治疗手段的组成之一,且因其副作用较少而引起研究者的极大兴趣。该文综述了膳食营养素及特殊饮食在IBD发生和治疗中的作用,重点介绍了膳食纤维、脂肪、维生素D、锌、硒与IBD发生、发展的关系以及3种被考虑可应用于IBD治疗管理的特殊饮食模式,即:特殊碳水化合物饮食、低可发酵糖(低聚糖、双糖、单糖、多元醇)饮食和地中海饮食。

  • 标签: 炎症性肠病 膳食纤维 脂肪 维生素D 特殊饮食
  • 简介:摘要炎症(IBD)是一种与免疫相关的肠道慢性炎性疾病,患者通常需要接受免疫抑制剂或生物制剂等治疗。然而IBD疾病及治疗过程中的用药可能会伴发或导致血液系统疾病,尤其是血液系统恶性肿瘤的发病风险升高。鉴于临床病例较为匮乏,目前IBD合并血液系统疾病的特点尚不够明确。本文就IBD合并血液系统疾病,尤其是IBD合并骨髓增生异常综合征、白血、淋巴瘤的诊断及治疗策略作一概述。

  • 标签: 炎症性肠病 骨髓增生异常综合征 白血病 淋巴瘤