简介：摘要：脑电信号（EEG）被广泛应用于临床诊断和脑功能的研究，其在临床上划分为δ、θ、α、β、γ5个节律，自发脑电信号在不同的意识状态下，不同节律展现出不同活动状态。本文通过估计闭眼和睁眼条件下静息态EEG的功率谱，绘制α节律头表地形图，比较2种条件下EEG功率谱的变化，通过sLORETA溯源分析α节律的源分布区域。实验表明静息态EEG中闭眼条件下最显著的节律是α节律，且其在枕叶具有最大功率。

简介：【摘要】：目的：分析静吸复合麻醉对胃肠道肿瘤手术的影响。方法：研究时间为2021年10月到2022年12月，共计100例胃肠道肿瘤患，基于麻醉方案分为对照组（全凭静脉麻醉）与干预组（静吸复合麻醉），评价静吸复合麻醉方案的应用效果。结果：静吸复合麻醉干预方案的落实，能更加有效地保证胃肠肿瘤手术的有效开展并进一步优化了医疗干预效率，使得患者在手术阶段的麻醉效果充分优化，有效促进手术质量的提升（P＞0.05）；静吸复合麻醉干预方案的开展，有效提高了麻醉干预阶段的肌肉松弛效果，使得手术开展效率优化的同时进一步优化了手术质量，有效促进胃肠道肿瘤患者生理状态改善（P＜0.05）；不良反应发生率分析中，基于静吸复合麻醉干预方案的开展，更加有效地保障了麻醉干预阶段的麻醉效果与肌松效果充分体现，促进医疗干预效率提升的同时，也更好地保障了医疗干预安全性的进一步优化（P＜0.05）；在医疗指标数据分析中，接受静吸复合麻醉干预的胃肠道肿瘤患者手术指标与医疗阶段的各项生理状态指标均有着明显的优化，同时由于手术质量的提升，进一步保障了术后机体康复效率的改善，优化了整体的医疗干预质量（P＜0.05）；基于医疗阶段的血流动力学指标进行分析，静吸复合麻醉方案的实施，在稳定患者机体生理指标的同时进一步保障了麻醉效果与肌松效果的综合性优化，使得患者机体血流动力学指标更加稳定，术后机体状态有效提升（P＜0.05）。结论：静吸复合麻醉方案的实施能更加有效地保障胃肠道肿瘤患者全麻干预阶段的麻醉效果充分优化，使得手术干预效率、手术质量综合性提升，加快手术进度的同时进一步优化了患者的预后康复效率，术后生理状态改善效果更好，远期生活质量显著提升。

简介：摘要失眠障碍（insomnia disorder, ID）是最常见的睡眠障碍，持续失眠与高血压甚至与癌症相关。阐明ID的神经机制对ID的治疗前评估、治疗策略制订和患者管理意义重大。静息态功能磁共振成像（resting-state functional magnetic resonance imaging, rs-fMRI）因其可以反映脑组织血氧水平而间接反映脑功能代谢成为研究ID神经机制的有力手段。基于rs-fMRI的各种分析方法在近年来得到不断发展，笔者从局部脑活动分析的区域研究方法和功能连接分析的整合研究方法两方面展开，就rs-fMRI在ID脑功能方面应用研究的最新进展进行综述，讨论了当前研究的不足，并展望了未来研究方向，旨在为进一步探索ID更深层次的神经机制研究提供更坚实可靠的理论基础和研究证据。

简介：摘要：目的：研究静吸复合麻醉联合硬膜外麻醉方式使用中起到的临床麻醉效果。方法：选取2021年11月至2022年12月期间在本院实施上腹部手术的80例患者为观察对象，随机将这80例患者分为对照组和观察组，对照组患者应用静吸复合麻醉方式，观察组患者应用静吸复合麻醉联合硬膜外麻醉方式，通过对两组患者基本状况分析来了解不同方式起到的麻醉效果。结果：应用静吸复合麻醉联合硬膜外麻醉方式的观察组患者麻醉效果优于对照组患者（P＜0.05）。结论：在手术患者治疗中应用静吸复合麻醉联合硬膜外麻醉方式能够有效稳定血流动力学，以此能够从麻醉效果保障中提升患者手术安全性和顺利性。

简介：摘要目的基于百分比振幅（percent amplitude of fluctuation, perAF）指标探讨睡眠剥夺（sleep deprivation, SD）过程中大脑自发功能活动的动态变化过程。材料与方法前瞻性招募36名健康志愿者分别于22时、24时、2时、4时及6时采集静息态功能磁共振成像（functional magnetic resonance imaging, fMRI）图像，同时利用斯坦福嗜睡量表（Stanford Sleepiness Scale, SSS）收集个体睡眠状态数据。应用单因素重复测量方差分析比较多时间全脑perAF值动态变化存在差异的脑区（P＜0.05，FDR校正）。同时使用Pearson相关分析探讨差异脑区的perAF值动态变化与SSS分数的相关性。结果双侧丘脑、右侧中央前回、右侧顶上小叶、左内侧前额叶及右侧颞上回的perAF值存在显著的时间主效应（FDR校正，P＜0.05，团块大小≥20体素），即上述脑区的perAF值在五个时间点中至少有两个时间点存在显著性差异，且发现22时与6时的右侧颞上回（r=0.36，P=0.03；r=0.37，P=0.02）及左内侧前额叶（r=0.33，P=0.05；r=0.41，P=0.01）perAF值与SSS分数呈显著正相关。结论默认模式网络、额顶注意力网络及丘脑的异常活动可能是SD过程中个体嗜睡程度增加及注意力下降的重要神经机制。

简介：摘要：目的：探讨术后疼痛护理得分与病人自我评价、静息和活动性疼痛的关系。方法:选择某一医院某一时间123位进行过外科手术的患者,并按照他们的静息阶段和活动性的疼痛状况,为他们实施了术后的疼痛护理评价。结果：对患者进行自我评价时,病人的自我评价得分为1.69±1.84,活动性疼痛自我评估得分为5.38±1.62,疼痛监护得分为2.13±0.89。而术后疼痛护理评价和静息疼痛自我评价的结果并没有显著性变化(P>0.05);术后疼痛护理得分和活动疼痛自我评估比较,有显著差异(P

简介：【摘要】目的 探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者静息能量消耗的影响因素。

简介：摘要目的基于静息态功能磁共振成像（resting state functional magnetic resonance imaging, rs-fMRI）系统性探究帕金森病（Parkinson's disease, PD）患者运动网络的功能连接（functional connectivity, FC）改变，并观察频率特异性FC模式。材料与方法经过严格质控，最终前瞻性纳入28例PD患者与34例性别、年龄、受教育年限匹配的健康对照者。整合来自模板的双侧小脑（Ⅳ～Ⅴ、Ⅵ、Ⅷ小叶）、黑质、基底节（尾状核、壳核、苍白球）、丘脑、运动皮层（中央前回、中央后回、中央旁小叶）共计36个感兴趣区（regions of interest, ROI）组成PD特异性运动网络，使用常规低频（0.01～0.1 Hz）以及slow-3（0.073～0.198 Hz）、slow-4（0.027～0.073 Hz）、slow-5（0.01～0.027 Hz）子频段下的FC分别构建连边。经过基于网络的统计分析，探究频率特异性FC改变模式。使用Spearman偏相关分析观察异常FC与临床运动及认知评分的相关性。结果PD患者在常规低频下展现了广泛的FC减低。在P=0.01的连边阈值与P=0.05的子图阈值下，观察到包含22个ROI和29条连边的子图（P=0.017），其中网络间连接以丘脑-小脑-基底节为著，以及黑质-壳核、中央后回-小脑的连接。网络内连接主要集中于小脑双侧Ⅵ小叶间、双侧壳核间、双侧中央旁小叶与右侧中央后回。在P=0.05的连边与子图阈值下与常规低频对比，slow-4展现了更多的丘脑-基底节的FC改变。slow-5频段的特异连边主要集中在“小脑-黑质-基底节-丘脑”的网络间连接。slow-3频段未发现异常FC。常规低频下，丘脑-苍白球及壳核间FC与统一帕金森病评分量表第三部分（Unified Parkinson's Disease Rating Scale Ⅲ, UPDRS-Ⅲ）呈负相关（Pcorrected=0.04及Pcorrected＜0.01）。结论PD患者表现了整合运动网络复杂且广泛的FC受损，并且具有频率特异性改变模式。包含“小脑黑质-基底节-丘脑-运动皮层”多环路的脑网络功能异常可能是PD运动障碍的神经病理学机制之一，而纹状体、丘脑等皮层下结构可能具有疾病诊断与监测的潜在生物学价值。

简介：【摘要】目的：本研究旨在比较全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉用于颅脑损伤手术的效果。方法：研究选择了我院2021年3月至2022年3月期间收治的64例颅脑损伤手术患者，将其随机分为两组，观察组应用全凭静脉麻醉，对照组应用静吸复合麻醉，并比较两组患者的各项手术指标。结果：观察组的苏醒时间,拔管时间及恢复自主呼吸时间均短于对照组，P

简介：【摘要】目的：本研究旨在比较老年腹腔镜手术患者中应用静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉的麻醉效果。方法：在本院选择了70例进行腹腔镜手术治疗的老年患者作为研究对象，并采用双盲法进行分组，每组35例。观察组接受丙泊酚和瑞芬太尼全凭静脉麻醉，对照组接受瑞芬太尼和七氟烷静吸复合麻醉。分析比较了两组患者的拔管时间,恢复定向力时间,苏醒时间和完成指令时间。结果：观察组的拔管时间,恢复定向力时间,苏醒时间和完成指令时间均显著短于对照组，差异具有显著统计学意义（P＜0.05）。结论：对于腹腔镜手术治疗的老年患者，应用丙泊酚和瑞芬太尼全凭静脉麻醉可以缩短拔管时间，并提高患者的苏醒速度。

简介：摘要目的通过联合静息态功能磁共振成像（resting-state functional magnetic resonance imaging, rs-fMRI）低频波动幅度方法及功能连接（functional connectivity, FC），观察帕金森病（Parkinson's Disease, PD）患者的自发脑活动特征及连接功能。材料与方法前瞻性纳入PD患者36例（PD组）及年龄、性别、受教育程度相匹配的健康对照（healthy control, HC）者31例（HC组），分别行3.0 T血氧水平依赖（blood oxygenation level dependent, BOLD）rs-fMRI和高分辨率3D-T1WI序列扫描，经图像处理，分别获取低频振幅（amplitude of low frequency fluctuation, ALFF）、低频振幅分数（fractional ALFF, fALFF）、低频振幅百分比（percent amplitude of fluctuation, PerAF）值，所有结果均进行标准化，得到mALFF、mfALFF、mPerAF，进行基于体素的组间差异比较。然后，再基于ALFF、fALFF和PerAF的差异脑区与全脑其余体素进行基于种子的FC。分析差异脑区的mALFF值、mfALFF值、mPerAF值与统一帕金森病等级量表（Unified Parkinson's Disease Rating Scale, UPDRS）评分、病程、简易精神状态检查（Mini-Mental State Examination, MMSE）评分的相关性。结果与HC组相比，PD组的mALFF值在左侧楔前叶显著减低；mfALFF值在右侧内侧额上回、左侧后扣带回显著减低；mPerAF值在右侧直回、左侧眶部额下回显著减低（Alphasim校正后P＜0.05）。PD组左侧楔前叶与双侧角回、左侧背外侧额上回之间的FC减低，与右侧岛盖部额下回的FC增强。PD组左侧后扣带回与左侧楔前叶、右侧眶部额中回、右侧背外侧额上回、右侧内侧额上回及右侧角回之间的FC减低，与右侧岛盖部额下回、右侧缘上回及左侧内侧和旁扣带回的FC增强（FWE校正后P＜0.05）。PD患者左侧楔前叶的mALFF值与病程呈负相关（r=-0.330，P=0.049），左侧后扣带回（r=-0.409，P=0.013）、右侧内侧额上回（r=-0.352，P=0.035）的mfALFF值与病程呈负相关。结论联合几种rs-fMRI ALFF方法和FC可以更全面地显示PD患者的异常脑功能活动，结果主要稳定在默认模式网络区域和前额叶。

简介：【摘要】目的：分析子宫肌瘤腹腔镜切除患者的静吸复合麻醉与单纯静脉麻醉效果。方法：选取我院2020年1月-2023年1月收治的80例子宫肌瘤腹腔镜切除患者，随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组40例，对照组采用单纯静脉麻醉，观察组采用静吸复合麻醉，比较两组患者应急指标、麻醉并发症。结果：术后观察组患者SOD水平高于对照组，MDA水平低于对照组（P＜0.05）；两组患者麻醉并发症发生率无统计学意义（P＞0.05）。结论：子宫肌瘤患者在进行腹腔镜切除术的麻醉中，相较于单纯静脉麻醉，静吸复合麻醉效果更加显著，值得推广。

简介：摘要目的分析持续性姿势-知觉性头晕（persistent postural-perception dizziness, PPPD）患者静息状态下脑自发功能活动的变化，以探讨PPPD的发病机制。材料与方法患者组纳入2021年4月至2022年4月就诊的16名PPPD患者。收集与PPPD患者年龄、男女比例相仿的16例同期健康体检者为对照组。通过病史、体征、眼震电图、甩头实验、前庭诱发肌源性电位和影像学等检查排除其他类型头晕疾病的可能，并进行头晕残障量表、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表评估和静息态功能MRI扫描，计算分数低频振幅（fractional amplitude of low frequency fluctuation, fALFF）、局部一致性（regional homogeneity, ReHo）。结果患者组左侧楔前叶（t=4.52）的fALFF值较对照组显著升高（P＜0.05），而左侧前运动皮质（t=-6.60）和左侧布罗德曼48区（t=-7.61）的ReHo值较对照组显著降低（P＜0.05）。结论PPPD患者的楔前叶的功能障碍可能与视觉和前庭信息的异常整合有关；左侧前运动皮质的功能障碍可能与患者主动被动运动时症状加重的现象有关；左侧布罗德曼48区的功能障碍可能与患者的情绪障碍有关。PPPD患者的脑自发功能活动的异常可能是导致PPPD发生的原因，这为PPPD患者的诊断和疗效评价提供了一种新的思路。

简介：摘要目的应用静息态功能磁共振（rs-fMRI）成像技术，对脑肿瘤患者手术麻醉前后健侧脑功能网络进行构建及分析。方法前瞻性纳入2018年12月至2021年12月北京大学国际医院行胶质瘤切除术患者18例，均为右利手。年龄20~65（45.1±13.6）岁，其中男6例，女12例。美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ~Ⅱ级。分别在患者清醒和外科麻醉深度下进行磁共振扫描，并以图理论的方式进行健侧脑功能网络构建及分析，计算其全局和节点拓扑属性。全局拓扑属性包括：全局效率（Eg）、局部效率（Eloc）、集聚系数（Cp）、最短路径长度（Lp）和小世界属性（SW）。节点拓扑属性包括：节点度（ND）、节点效率（NE）及介数中心度（BC）。比较所有不同脑半球占位患者在清醒和麻醉状态下健侧脑网络全局和节点拓扑属性的改变。结果清醒状态下，所有患者健侧脑网络全局拓扑属性中的Eloc和Cp分别为0.259±0.007和0.197±0.010，麻醉后降低到0.242±0.013和0.177±0.021，差异均有统计学意义（均P<0.01）。所有患者健侧脑网络节点拓扑属性表现为默认模式网络相关脑区的ND、NE及BC升高，边缘系统和皮层下结构NE和BC降低。左侧脑半球占位患者清醒状态下Eloc和Cp分别为0.258±0.008和0.198±0.008，麻醉后降低到0.241±0.011和0.177±0.015，差异均有统计学意义（均P<0.01）；而右侧脑半球占位患者麻醉后仅发生Eloc降低，清醒和麻醉后Eloc分别为0.260±0.006和0.243±0.016，差异有统计学意义（P<0.05）；麻醉后不同脑半球占位患者节点拓扑属性呈双向变化，且左侧脑半球占位患者麻醉后更易受广泛影响，麻醉药物的作用可能存在一定半球偏侧性，如果肿瘤在优势半球，则优势侧代偿功能更易受损。结论麻醉诱发的脑肿瘤患者意识丧失期间，大脑整合信息能力变弱，局部区域之间的功能连接减弱，部分脑区发生了功能连接重组，脑网络变化呈双相调控。

简介：摘要目的探讨成年男性吸烟者中脑腹侧被盖区(ventral tegmental area，VTA)和黑质(substantia nigra，SN)与全脑静息态功能连接的异常改变，及其与吸烟临床特征的相关性。方法回顾性分析2014年1月至2018年12月招募的131名受试者的静息态功能磁共振数据，其中长期吸烟者(吸烟组)76名，不吸烟者(对照组)55名。选取VTA/SN为种子点，计算VTA/SN与全脑的静息态功能连接(resting-state functional connectivity，RSFC)。基于SPM 12软件，采用独立样本t检验比较吸烟组和对照组RSFC的差异。使用SPSS 22.0软件，采用Pearson相关分析吸烟组RSFC的变化与尼古丁依赖量表(Fagerström test for nicotine dependence，FTND)得分、吸烟指数的相关性。结果与对照组相比，吸烟组VTA与默认网路(default mode network，DMN)相关脑区(后扣带回皮层、右侧楔前叶、双侧颞上回、右侧颞中回、右侧顶下小叶)、边缘系统(右侧边缘叶、右侧角回)、右侧距状裂周围皮层(MNI：x，y，z＝24，－55，－14)、左侧岛叶(MNI：x，y，z＝－35，－11，9)的RSFC较对照组显著降低(GRF校正，体素水平P<0.005，团块水平P<0.05)。以SN为种子点，吸烟组与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。VTA-左侧颞上回RSFC与吸烟指数、FTND呈正相关(r＝0.243，P＝0.034；r＝0.282，P＝0.014)。VTA-左侧岛叶RSFC与FTND呈正相关(r＝0.316，P＝0.006)。结论成年男性吸烟者中脑边缘系统内及VTA-DMN回路RSFC存在异常改变，这种改变在一定程度上可解释吸烟者奖赏缺乏和情绪调节功能障碍，可为进一步理解烟草成瘾机制提供线索。

简介：【摘要】目的：在老年腹腔镜手术中分别应用两种麻醉方案（静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉），并分析其应用价值。方法：选取2020年3月-2022年3月，在我院接受腹腔镜手术治疗的82例老年患者。按照随机分组原则，将其均分为对照组、观察组，每组41例，分别应用全凭静脉麻醉方案与静吸复合麻醉方案。比较两组的麻醉效果。结果：与对照组比较，观察组的自主呼吸恢复、定向力恢复时间均更短，差异明显（P＜0.05）；观察组POCD发生率为4.88%，对照组为19.51%，差异明显（P＜0.05）。结论：静吸复合麻醉方案的麻醉恢复更快，且能够减少POCD发生，更适合老年腹腔镜手术患者。

简介：

简介：摘要：目的，研究对HIV感染患者围术期实施静吸复合麻醉后其免疫功能和安全性所受影响。方法：选择我院手术治疗的HIV感染患者60例为观察对象，采用随机数字组法分为参照组与复合组各30例，分别接受单纯静脉麻醉和静吸复合麻醉。结果：复合组手术结束时和术后3天的外周血CD 、CD /CD 等免疫指标水平与参照组比较无显著差异，P>0.05。复合组术后谵妄发生率3%显著低于参照组13.3%，数据有统计学意义P<0.05，结论：对HIV感染患者围术期实施静吸复合麻醉与单纯静脉麻醉相比其免疫功能无显著变化，但谵妄发生率更低，显示出静吸复合麻醉安全性更高。

简介：【摘要】目的：分析在阑尾炎微创手术中应用全凭静脉麻醉、静吸复合麻醉的效果及对苏醒期的改善作用。方法：从2021年10月-2022年11月择取90例阑尾炎微创手术病例，以随机抽签方式分组，对照组45例实施全凭静脉麻醉，研究组45例实施静吸复合麻醉，对比分析两组苏醒及拔管时间，评估麻醉诱导后及术中15分钟Narcotrend 麻醉深度数值，观察术后24小时、72小时、5天、7天谵妄发生情况。结果：研究组苏醒及拔管时间比对照组早，麻醉诱导后及术中15分钟Narcotrend 麻醉深度数值低于对照组，差异有统计学意义（P0.05），术后7天研究组谵妄发生率低于对照组，差异有统计学意义（P

简介：摘要目的探讨早发型强迫症和晚发型强迫症患者目标导向网络与习惯化网络静息态脑功能连接的差异以及差异脑区功能连接强度与认知灵活性的相关性。方法2019年10月至2021年4月纳入40例强迫症患者，其中早发型强迫症患者22例，晚发型强迫症患者18例。使用威斯康星卡片分类测试(Wisconsin card sorting test，WCST)、Stroop任务、连线测试(trail making test，TMT)任务评估所有被试的认知灵活性。分别选取目标导向网络相关脑区—尾状核、眶额叶皮质、腹内侧前额叶皮质、前扣带回，以及习惯化网络相关脑区—壳核、辅助运动区和脑岛作为功能连接的感兴趣区(region of interest，ROI)，使用matlab2011a平台中的DPABI和SPM12插件进行全脑功能连接分析，比较早发型强迫症患者与晚发型强迫症患者在两网络上功能连接的差异。使用SPSS 25.0软件，采用χ2检验、独立样本t检验、Pearson相关分析对数据进行分析。结果与早发型强迫症患者相比，晚发型强迫症患者左侧辅助运动区与左侧壳核、左侧脑岛功能连接显著增强。晚发型强迫症在WCST中持续性错误总数大于早发型强迫症[(20.61±11.30)个，(14.95±8.94)个，P<0.05]。晚发型强迫症患者左侧壳核-左侧辅助运动区的功能连接与持续性反应总数(r＝0.678，P＝0.003)和错误反应总数(r＝0.590，P＝0.013)呈显著正相关；晚发型强迫症患者左侧辅助运动区-左侧脑岛的功能连接与完成第一个分类所需应答数(r＝0.485，P＝0.049)呈显著正相关。结论相比于早发型强迫症患者，晚发型强迫症患者习惯化网络功能连接更强，且这种功能连接的增强与患者认知灵活性表现相关，同时晚发型强迫症患者较早发型强迫症患者的认知灵活性受损更严重。