简介:摘要目的探讨CT引导下Hook wire定位在15 mm以下肺结节行电视胸腔镜术前的有效性及安全性,并评估其预后。方法收集2016年6月至2019年12月我院术前在CT引导下行Hook wire定位的138例患者,共140枚15 mm及以下的肺结节,随后行电视胸腔镜手术切除。回顾性分析定位时间和技术成功率,单因素分析及多因素Logistic回归分析定位相关并发症的影响因素。观察术后随访期间有无复发或转移。结果CT引导下Hook wire定位技术成功率100%,术中发现脱钩3例。140枚结节平均大小(7.8±2.7) mm,结节与胸膜距离(8.8±7.5) mm。平均定位时间(13.6±3.9)min。定位后无症状气胸23例(16.4%),肺实质出血(0级22例,1级61例,2级57例),咯血1例(0.7%)。单因素分析发现体位、经肺穿刺次数、定位时间是气胸发生的风险因素,进一步Logistic回归分析表明仰卧位、经肺穿刺1次成功是气胸发生的保护因素。50例患者术后进行CT随访,随访时间(1~32)个月,中位随访时间5个月,未见复发或转移。结论对于15 mm及以下的肺结节,CT引导下Hook wire是一种有效、便捷、安全的电视胸腔镜术前定位方法,仰卧位及减少经肺穿刺次数有利于避免气胸的发生。患者术后短期预后好。
简介:摘要目的探讨单孔胸腔镜手术术前CT引导下Hook wire同期穿刺定位单侧肺部多个结节的可行性,并与定位单个结节的准确性、安全性进行比较。方法回顾2016年7月至2019年6月我院单孔胸腔镜手术前行CT引导下Hook wire穿刺定位单侧肺部结节的患者,按定位结节的个数分为单一定位组(A组)与多个定位组(B组,定位结节数≥2),对比两组患者定位的成功率、准确度、并发症发生率等。结果两组共224例,其中A组162例,B组62例。A组定位成功率88.27%,B组87.84%,两组差异无统计学意义(P>0.05),定位后所有单孔胸腔镜手术均顺利完成。B组针道出血与气胸的发生率均明显高于A组(P<0.05)。平均单个结节定位时间A组为(8.98±4.40)min,B组为(7.25±3.50)min,两组间差异有统计学意义(P=0.006)。病灶定位的准确性(病灶与定位针的距离)两组间差异无统计学意义(P=0.407)。结论单孔胸腔镜术前CT引导下Hook wire穿刺定位单侧多个肺部结节的方法与定位单一肺结节相比,同样具有可行性与有效性,但更易发生穿刺针道出血与气胸,需引起注意。
简介:摘要:环境是人类赖以生存的空间,是人类进行生产活动的物质基础和必要条件。 人与自然环境之关系的和谐是社会持续稳定发展的基本保证。鲜花回收再利用正是这样一项具有公益性的活动,将回收的鲜花在通过奖励等各种途径发送到任何一位工作人员手中,给人们带来了温暖,更激励大家积极工作。同时减少鲜花的发酵腐败,具有高度环保意义。