简介:头状骨脱位致正中神经卡压较为罕见,我科于1999年5月收治1例,现报告如下:1临床资料患者,女性,24岁。右手及右前臂被轧板机碾伤后11天入院。入院后检查:右手及右前臂肿胀明显,手腕背侧10cm×8cm厘米皮肤坏死。手腕活动受限。桡侧三个半指感觉减退,拇对掌不能。X线正位片示腕骨排列紊乱,头状骨与第3、4掌骨之间间隙明显增大。侧位片示头状骨向掌侧脱位。诊断为右前臂挤压伤:(1)头状骨脱位;(2)正中神经损伤;(3)右腕背皮肤坏死。2治疗经过入院后行手术治疗。术中见头状骨近端向掌侧凸起顶压腕部正中神经,正中神经增粗、水肿且与周围组织粘连。将头状骨按压复位,一枚细克氏针贯穿远排腕骨固定。松解正中神经外膜。剪除腕背部坏死皮肤,一期植皮。术后予抗炎、神经营养、高压氧等治疗。术后20天出院。植皮成活,
简介:上肢神经卡压综合征是手外科常见疾病之一,在明确诊断后应采取积极、稳妥的治疗.既不可一律手术,也不能一味等待拖延,失去良好的治疗时机,应根据神经卡压的不同病理变化,采取合理的治疗方案.近年来有关上肢卡压综合征的报道较多,同时有少见的神经卡压综合征的报道.
简介:目的探讨位于臂丛神经及其前中斜角肌周围的神经卡压综合征的特点及其诊治方法。方法2003年7月~2006年1月,采用门诊收集病例,根据病情轻重分组,分别采用药物、局部封闭及手术方法治疗179例确诊为臂丛神经和(或)其属支卡压综合征的患者。其中采用药物、手法治疗89例;注射治疗74例,其中需要第二次注射32例;手术治疗16例,同时或分别进行双侧手术2例,需要第二次于术者1例。结果128例患者得到1个月~2年5个月随访。其中,药物手法治疗55例,症状均有不同程度改善或能维持现状。局部注射治疗58例(其中接受第二次注射者24例),2例出现心跳减缓,其余病例尢并发症发生,VAS评分情况:1分2例,2分16例,3分20例,4分12例,5分3例,6分3例,7分2例;第二次注射结果:2分5例,3分16例,4分3例。手术治疗15例,其中10例术后症状得到明显改善,恢复工作。结论臂丛神经及其属支涉及其周围众多神经,可产生众多症状;明确病因后,治疗上以保守治疗为主,效果欠佳者采用手术治疗,均可取得较好疗效。
简介:摘要:目的:分析在周围神经卡压与神经根型颈椎病的鉴别诊断中,神经肌电图的临床诊断价值。方法:本次研究随机在2018年3月至2020年6月期间于我院就诊的疑似周围神经卡压与神经根型颈椎病的患者个110人,对两组患者均进行神经肌电图检查,比较上述两类疾病采用神经肌电图的鉴别效果。结果:两组患者的神经肌电图检查结果中,疑似周围神经卡压组的110名患者中,根据肌电图检查结果,有59人诊断周围神经卡压,占53.64%。有26名患者诊断为神经根型颈椎病,有4名患者诊断为周围神经卡压合并神经根型颈椎病,其他疾病或者检查结果正常的有21人。同样的疑似神经根型颈椎病的110名患者中,肌电图诊断为神经根型颈椎病的有48人,占43.64%,而诊断为周围神经卡压有31人,合并型有5人,其他有26人。结论:在周围神经卡压与神经根型颈椎病的临床鉴别诊断中,应用神经肌电图检查可以显著提高患者的确诊率,减少漏诊的可能性,从而给予患者具有针对性的治疗,提高患者的临床治疗效果,故值得作为周围神经卡压与神经根型颈椎病的首选鉴别检查在临床中推广使用。
简介:从1991年3月~2000年3月,我院收治因腱鞘囊肿致桡神经深支卡压综合征病人13例,效果满意,报道如下.
简介:[摘要]目的:分析超声在坐骨神经慢性卡压损伤诊断中的价值。方法:本次对象为我院疑似坐骨神经慢性卡压损伤患者40例,时间范围2020年2月-2022年6月。将经手术和影像学检查证实的20例患者作为试验组,其余20例患者作为对照组,均接受超声、肌电图诊断,统计诊断结果。结果:超声诊断灵敏度为85.00%,特异性为90.00%,准确性为87.50%;肌电图诊断灵敏度为90.00%,特异性为95.00%,准确性为92.50%。经比较,两组诊断灵敏度、特异性和准确性无差异(P>0.05)。结论:在坐骨神经慢性卡压损伤患者的诊断中,超声检查灵敏度、特异性和准确性都比较高,可作为临床检查坐骨神经损伤的常规手段。