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  • 简介:目的:对三与二两种复位固定法治疗腰椎滑脱症进行比较。方法:对我科从1998年3月至2005年5月应用内固定治疗腰椎滑脱症资料齐全者154例,应用三复位固定法66例,二复位固定法88例进行总结。结果:三复位固定法66例其中Ⅰ度滑脱8例,7例复位好,1例复位差。Ⅱ度滑脱26例,23例复位好,3例差,Ⅲ度滑脱32例,28例复位好,4例复位差。二复位固定法88例,其中Ⅰ度滑脱15例,12例复位好,3例复位差。Ⅱ度滑脱41例,27例复位好,14例复位差。Ⅲ度滑脱32例,16例复位好,16例复位差。结论:对于轻度及易复位性腰椎滑脱,从少固定体节段和节省患者费用方面讲,我们首选二复位固定,对于Ⅲ度以上重度及难复位性腰椎滑脱,我们首选三复位固定。

  • 标签: 滑脱 内固定 复位
  • 简介:腰椎峡部是指上下关节突之间的部分及相应部位的板,是神经弓最薄弱之处,如果脊柱功能单位(functionalspinalunit,FSU)之间无移位,则关节突间峡部的缺损称为峡部裂;峡部裂可发生于一侧或双侧,双侧峡部裂可能产生患及以上脊柱的向前滑移,即为峡部裂性滑脱(isthmicspondylolisthesis,ISS),一般呈低度且无神经症状.目前对成人腰椎ISS的相关进展很少提及[1],本文就近年来这方面的进展作一综述.

  • 标签: 成人 腰椎峡部裂椎体滑脱 病因 发病机制 影像学诊断
  • 简介:摘要 本文旨在探讨脊柱滑脱外伤性与自身性的鉴别诊断。通过分析法医临床伤残鉴定方向病例数4的病例资料,我们发现,外伤性滑脱常伴有骨折、韧带损伤等明显外伤史,而自身性滑脱则多见于退行性变、发育不良等病理因素。因此,在临床诊断中,应结合患者病史、影像学检查结果及临床表现,进行综合分析,以避免误诊。

  • 标签: 脊柱椎体滑脱 外伤性骨折 伤残评定
  • 简介:【摘要】目的:分析腰椎滑脱症患者采取改良经间孔腰椎间融合术治疗的效果。方法:于本院2020年2月-2021年2月期间收治的52例腰椎滑脱症患者为本次研究对象。上述患者均给予改良经间孔腰椎间融合术治疗。观察患者治疗后效果,并对比治疗前后相关指标。结果:52例患者均完成手术治疗,平均手术时间(156.54±34.32)min,平均出血量(306.54±54.32) mL。患者经X线、CT等检查,表明滑脱责任节段复位较好, 无出现硬膜囊及神经根损伤。与治疗前对比,患者治疗后1个月、3个月、6个月及1年后的疼痛评分较低(P<0.05)。与治疗前对比,患者治疗后1个月、3个月、6个月及1年后的JOA评分较高(P<0.05)。结论:在腰椎滑脱症患者治疗中采取改良经间孔腰椎间融合术治疗效果显著,能够有效减少硬膜囊及神经根损伤,此种术式用时短、出血量低,且具有较好的复位效果,减少患者的疼痛感。可见此种治疗方法值得在临床推广。 

  • 标签: 改良经椎间孔 腰椎椎体间融合术 腰椎滑脱症 硬膜囊 神经根损伤 疼痛
  • 简介:目的:探讨后路腰椎间融合术(posteriorlumbarinterbodyfusion,PLIF)治疗腰椎滑脱的中期疗效,对腰椎滑脱症的临床治疗提供指导意见。方法回顾性分析采用PLIF治疗的腰椎滑脱40例,所有病例随访观察>3年,对手术前后影像学资料、Oswestry功能障碍指数(Oswestrydisabilityindex,ODI)、视觉模拟量表(visualanalogscale,VAS)评分及日本骨科学会(JapaneseOrthopaedicAssociation,JOA)腰背痛手术治疗评分标准的评分变化情况进行比较分析。结果椎间隙高度、间孔高度术后1年、3年与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后1年与术后3年测量值比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。ODI、腰痛VAS评分、腿痛VAS评分及JOA评分术前和术后1年、3年比较差异具有统计学意义(P<0.05);术后1年与术后3年比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论PLIF手术能够恢复腰椎序列稳定性,改善临床症状,是治疗腰椎滑脱的理想术式,中期随访疗效满意。

  • 标签: 腰椎 脊椎滑脱 脊柱融合术
  • 简介:摘要目的探讨钉棒系统固定及间植骨治疗腰椎滑脱的临床疗效。方法采用回顾性研究的方法,自2002年1月至2010年1月,我院采用钉棒系统固定及间植骨治疗腰椎滑脱症41例进行总结。结果本组16例患者症状完全消失,表示非常满意(占39%),22例患者有轻度不适,其中有15例表示满意(占36.6%),7例不明确表示对手术态度(占17%),其余3例对手术不满意或后悔手术(占7.31%),满意率75.6%。结论钉棒系统固定在早期提供足够地固定刚度和更大地轴向刚度,具有坚强固定的特点,降低固定地负载,达到了持久地稳定。

  • 标签: 钉棒系统 椎体间植骨 腰椎滑脱
  • 简介:【摘要】目的 老年退变性腰椎滑脱症治疗中改良经腰椎间孔间融合术应用效果探究。方法 自2019年度1月至2021年度12月选择22例因退变性腰椎滑脱症而就诊于我科室的病人进行调研,纳入本次调研病人均采用改良经腰椎间孔间融合术治疗。总结与探究治疗前、治疗后疼痛评分、融合节段椎间隙高度等。结果 (1)治疗前融合节段间高度明显低于治疗后,(P

  • 标签: 老年 退变性腰椎滑脱症 改良经腰椎椎间孔椎体间融合术
  • 简介:摘要目的分析单节段微创经间孔腰椎间融合内固定治疗腰椎滑脱症效果。方法将2012年4月-2014年11月期间收治于我院的88例腰椎滑脱症患者为研究对象,随机均分成观察组和对照组,每组各44例,其中对照组采用开放经间孔腰椎间融合治疗,观察组采用单节段微创经间孔腰椎间融合内固定治疗,对比分析两组患者术中时间、术中出血、X线暴露时间以及术后出血。结果与对照组患者相比较,观察组无论是术中、术后出血量明显少于观察组,手术时间短于对照组(P<0.05)差异具备统计学意义。结论在对腰椎滑脱症患者进行治疗的过程中,采用单节段微创经间孔腰椎间融合内固定治疗能够缩短手术时间,减少术中以及术后出血量,安全性高值得推广使用。

  • 标签: 腰椎滑脱 单阶段微创治疗 内固定 经椎间孔腰椎椎体间融合术
  • 简介:摘要目的研究后路椎弓根钉系统内固定治疗腰椎滑脱骨折手术中,实施护理干预的临床效果。方法以我院收治的78例腰椎滑脱骨折患者为实验对象,根据患者入院的先后,将其进行平均分组。对照组为2017年6月至2018年1月收治的39例患者,观察组为2018年2月至2018年6月收治的39例患者。所有患者均行后路椎弓根丁系统内固定治疗。在手术实施的过程中,对照组患者给予一般护理,观察组患者给予围术期护理。比较两组患者的护理效果与满意度。结果观察组患者的护理干预有效率与对护理满意度相较于对照组,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论在行后路椎弓根钉系统内固定治疗腰椎滑脱骨折手术中,对患者采取围术期护理干预,能够优化治疗效果,且提高患者满意度,值得临床选用。

  • 标签: 后路椎弓根钉系统固定 腰椎滑脱及椎体骨折 手术护理
  • 简介:目的观察间撑开复位辅以短节段固定治疗Ⅱ°峡部型腰椎滑脱症的临床效果.方法采用斜向单枚间融合器行间撑开复位,再附加椎弓根螺钉系统短节段固定治疗37例Ⅱ°峡部型腰椎滑脱症,随访12~60个月,定期拍摄X线片观察其融合率.结果所有病例均在术后12~18个月获得骨性融合,其中15例在1年后即融合.滑移复位情况:34例术后滑移程度小于10%,3例小于20%.临床效果评价:优23例,良14例,无改善0例,差0例.结论峡部型腰椎滑脱症外科治疗的目的是在彻底的神经根、硬膜囊减压基础上的可靠融合,并通过辅以短节段内固定的间撑开,恢复腰椎良好力线的前提下行有限复位.

  • 标签: 峡部型腰椎滑脱症 脊柱融合术 椎间融合器 内固定
  • 简介:腰椎小关节退变又称腰椎小关节综合征,由此导致的滑脱称退行性滑脱即假性滑脱(本文中没有特别注明“真性”二字时,是指假性滑脱),属于临床常见病、多发病,主要危害在于导致椎管狭窄而引发腰腿痛。现代医学影像学及脊柱外科学都偏重于椎弓峡部裂所致的真性滑脱的研究,而对假性滑脱的讨论相对较少。

  • 标签: 腰椎小关节退变 假性滑脱 CT征象 相关性
  • 简介:摘要目的探讨老年退行性腰椎滑脱与腰椎管狭窄症合并发生的患者采用经间孔间融合术(TLIF)与经后路间融合术(PLIF)效果展开对比。方法选择老年退行性腰椎滑脱与腰椎管狭窄症合并发生的患者100例,均为我院骨科2015年3月至2017年3月收治,随机分组,就TLIF治疗(A组,n=50)与PLIF治疗(B组,n=50)效果展开对比。结果相较B组,A组操作过程中出血量、手术后引流量、卧床时间均呈更少显示(P<0.05)。两组术后6个月VAS、ODI评分无差异(P<0.05)。A组仅1例感染,并发症率为2%;B组感染2例,硬膜囊破裂3例,神经根损伤1例,并发症率为12%,具统计差异(P<0.05)。结论针对临床收治的老年退行性腰椎滑脱与腰椎管狭窄症合并发生的患者,采用经间孔间融合术治疗,相较经后路间融合术,可缩短病程,提高临床安全性。

  • 标签: 经后路椎体间融合术 经椎间孔椎体间融合术 老年 退行性腰椎滑脱 腰椎管狭窄症
  • 简介:【摘要】:目的 对微创经间孔腰椎间融合术( MIS-TLIF )与后路腰椎间融合术( PLIF )治疗退行性重度腰椎滑脱症的手术效果进行分析探讨。方法 选取我院 2017 年 6 月 ~ 2019 年 6 月收治的 60 例退行性重度腰椎滑脱症作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组各 30 例。治疗组采用 MIS-TLIF 方法治疗,对照组采用 PLIF 方法治疗,将两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后卧床时间及住院时间以及患者生活质量进行对比分析。结果 两组手术时间差异无统计学意义 (P>0.05) ;治疗组术中出血量、术后引流量、术后卧床时间及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05 ); 12 个月后随访,治疗组总体健康评分和生理功能、躯体疼痛、社会功能评分高于对照组,差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 MIS-TLIF 治疗退行性腰椎滑脱症疗效确切,术后患者生活质量较高。

  • 标签: 微创经椎间孔腰椎椎体间融合术 腰椎后路椎体间融合术 重度腰椎滑脱症 生活质量 疗效
  • 简介:摘要目的探讨腰椎滑脱复位后路椎管减压360°融合植骨内固定的围术期护理要点。方法通过对39例患者的实际情况,制定一系列护理措施,特别是有效地康复指导,预防各种并发症的发生。结果高质量护理措施是腰椎滑脱复位360°融合植骨内固定术成功的重要保证。结论有计划、合理有效的护理措施是能很好地减少并发症的发生,促进疾病的早日康复,取得满意的临床效果。

  • 标签: 后路椎管减压 360° 融合植骨 内固定 护理
  • 简介:【摘要】目的:探讨后路椎弓根钉系统内固定治疗腰椎滑脱骨折手术患者应用不同护理方法的护理效果。方法:选取86例腰椎滑脱骨折患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组43例患者给予优质护理干预,对照组43例患者采用常规护理方法,对比两组患者的护理效果。结果:两组患者经术后护理均有所好转,观察组患者护理效果明显更优于对照组,对比具有统计学差异(P<0.05)。结论:对行后路椎弓根钉系统内固定治疗腰椎滑脱骨折手术的患者给予优质护理干预能够有效提高治疗效果和护理效果,能极大提高患者的生存质量评分。

  • 标签: 后路椎弓根钉 腰椎滑脱 椎体骨折
  • 作者: 邹宇
  • 学科:
  • 创建时间:2024-07-06
  • 机构:宿迁市中医院  手术室  江苏宿迁  223800
  • 简介:【摘要】目的:分析后路椎弓根钉系统内固定治疗腰椎滑脱骨折手术护理。方法:选择2023年1月-2023年12月本院收治的100例腰椎滑脱骨折患者入组进行研究,根据随机数字表法将其分成实验组和参照组,每组50名。参照组行常规护理;实验组行优质护理,比较护理效果。结果:实验组患者生存质量评分高于参照组(P<0.05);实验组的护理有效率是96.00%,高于参照组的80.00%(P<0.05)。结论:对这类患者的治疗采用优质护理,可以提高治疗效果,使患者更快地康复,为患者提供更优质的服务。

  • 标签: 后路椎弓根钉 腰椎滑脱 椎体骨折 手术 护理
  • 简介:摘要:目的:评价间植骨和椎弓根螺钉治疗腰椎滑脱症的效果。方法:对80例脊柱后路成形术进行回顾性分析。结果:对所有患者进行了随访,随访时间(15.4±2.1)个月。在最后一次随访时,总临床反应率为92.5%,腰椎复位率93.8%,融合成功率为95%。手术后1月和6月的 JOA评分、椎间隙高度、滑脱量、滑脱角等指标与手术前相比有明显的提高。(P<0.05)。结论:脊柱内钉棒内固定联合间植骨可达到理想的稳定复位,保持稳定的间高度,提高植骨融合率,是一种极具应用前景的方法。

  • 标签: 脊椎钉棒固定 椎体间植骨融合 应用效果