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  • 简介:摘要直肠梅毒的症状不典型,容易误诊、漏诊,临床上缺少检测组织梅毒螺旋体的商品化试剂。现报道2例直肠梅毒病例,患者均以消化道症状起病,肠镜检查提示直肠病变,但病理检查未能明确性质,通过宏基因组学二代测序在直肠组织中查见大量梅毒螺旋体片段,结合患者梅毒血清学检测为阳性,近期有同性无保护肛交史,支持直肠梅毒诊断,驱梅治疗后病情缓解。提示宏基因组学二代测序技术可以作为特殊组织和器官感染梅毒螺旋体的补充检测手段。

  • 标签: 梅毒螺旋体 直肠梅毒 宏基因组学二代测序技术
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  • 简介:摘要:目的:比较不同梅毒检测方法在孕妇梅毒筛查中应用效果。方法:选取2021年4月-2023年3月梅毒筛查孕妇99例为研究对象。以梅毒螺旋体明胶凝聚试验(TP-PA法)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST法)、梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA法)进行梅毒血清学检测,比较三种方法的阳性率、灵敏度、准确度及最低检测浓度。结果:TP-PA法与TP-ELISA法的阳性率为0.64%、0.67%;TRUST法的阳性率为0.24%,低于TP-PA法(P<0.05);TRUST法灵敏度、准确度为59.75%、88.30%,低于TP-PA法(P<0.05);TRUST法最低检测浓度高于其他方法(P<0.05);梅毒患者治疗前后TRUST滴度水平、阳性率显著下降(P<0.05)。结论:TP-PA法、TP-ELISA法的阳性率、灵敏性、准确度高,能在大批量梅毒样本筛查中应用;TRUST法可作为临床治疗的辅助参考标准。

  • 标签: 孕妇 梅毒 TP-PA TP-ELISA TRUST
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  • 作者: 罗伟
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-05-29
  • 出处:《生活与健康》2021年12期
  • 机构:崇州市中医医院检验科,四川成都 611230
  • 简介:梅毒是一种性传播疾病,发病率高,呈现出逐年升高趋势,部分人群在体检、术前、婚检或孕检时首次发现梅毒呈阳性,但本人无任何症状。很多人对梅毒并不了解,不懂如何看梅毒检验报告,容易产生焦虑、不安等情绪。别着急,今天就一起来看看梅毒检验,教您如何看懂梅毒化验单。

  • 标签: 梅毒;检验
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  • 作者: 越国琴  
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  • 创建时间:2023-01-28
  • 出处:《系统医学》2022年23期
  • 机构:吉林省白城市医院检验科 吉林 白城   137000  
  • 简介:摘要:目的 对检测梅毒的确证实验明胶凝集试验(TPPA)的结果易造成假阴性的实验比对分析。方法 收集本院2018年3月至 2018年8月6个月4320份检测梅毒抗体的标本中,122份化学发光值高出正常范围的标本进行确证实验:明胶凝集试验(TPPA),将不能明确判断结果的标本分组进行酶法(ELISA法)、胶体金法实验比对。A组:78人抗TP≥10S/CO,B组:44人抗TP酶法(ELISA法)阳性率100%(P0.05),胶体金法阳性率84.1%(P>0.05),TPPA法阳性率68.2%。结论 梅毒化学发光法检测超出正常值的结果,筛选出的标本做TPPA试验并不能达到确证结果,有必要再进行酶法(ELISA法),为确保检测质量,避免出现假阴性结果,本着临床早发现早治疗r的原则,更好的发挥检验科辅助临床医生快速高效诊治工作。关键词:梅毒抗体 化学发光法 明胶凝集试验(TPPA) 酶法(ELISA) 胶体金法 假阴性     梅毒是皮肤性病科属疾病,与感染者黏膜病损和体液接触均可导致病毒感染,一期表现为斑疹、溃疡,RPR血清试验与TPPA抗体检测目前广泛应用于临床诊断与治疗方案的制定,分期用药方案会有区分,但RPR转化为非反应性(阴性)是目前临床康复判断依据。    梅毒检测已经成为临床综合性医院的常见检验项目,用人单位对新人入职体检、无偿献血者体检、参军入伍的体检、婚检等都要做梅毒抗体检测的,梅毒检测结果关系个人隐私,确保检验结果的准确度是检验科的宗旨。    随着现代化科技进步,全自动分析仪已走进医院各个科室,满足了前来就诊和健康体检的人们快速能完成检查并能很快得到检查结果的需求,也提高了临床医生尽快尽早医治病患的诊治效率,临床中诊断梅毒主要采取血清学检测,常用的检测方法是化学发光免疫分析法、酶法(ELISA法)和明胶凝集TPPA试验法,均具有较高的敏感性,但在实际工作中易出现假阴性、假阳性的情况,给临床工作带来较大影响,为有效提高梅毒检验结果的准确性,本人对工作中对于梅毒阳性标本的酶法和明胶凝集法TPPA试验的对比进行探讨。1、资料与方法:1.1一般资料:收集本院2018年3月初至2018年8月末6个月4320份检测梅毒抗体的标本作为研究对象,其中有男性1440人,女性:2880人。1.2仪器:    深圳爱康全自动酶免仪、旋转仪、澳鑫脱帽离心机、全自动化学发光免疫分析仪i30001.3试剂:科华生物有限公司的梅毒抗体酶联免疫吸附试验法检测试剂盒、英科新创生物有限公司的梅毒抗体胶体金法检测试剂盒、四川迈克生物有限公司的化学发光法梅毒抗体检测试剂盒。1.4方法与检测:     对进行梅毒检测的4320份标本,化学发光法检测出122份抗-TP化学发光值高出正常范围进行具体酶法、胶体金法、明胶凝集试验TPPA实验比对。按标准操作规程:标本血清分离,3000转/分钟,离心15分钟,确定血清达到上机检测标准,将梅毒抗体结果大于正常值的标本,继续做RPR试验和TPPA试验。通过TPPA试验结果确证该标本梅毒阳性,确诊梅毒患者;TPPA结果阴性,考虑化学发光值的假阳性存在可能。RPR结果阴性结合TPPA阳性,说明是既往梅毒患者;RPR结果阳性结合TPPA阳性,说明是现症梅毒,正是梅毒螺旋体和非梅毒螺旋体感染活动期。2、结果:     将122份化学发光值高出正常值的梅毒“阳”性标本,进行酶法(ELISA法)、胶体金法、明胶凝集法试验TPPA三种实验研究。采用不同结果分组:A组78人抗-TP≥10S/CO,B组44人,同样将两组标本进行了酶法、胶体金标、TPPA明胶凝集试验。阳性符合率A酶法100%,胶体金标100%,TPPA93.6%;B酶法90.9%,胶体金标84.1%,TPPA68.2%。详见附表1。3、讨论:在TPPA检测化学发光值高的标本时,曾多次遇到结果并不明确的现象:这种TPPA结果评目测判断是否出现分散或聚集,对于一些看似凝集的“阴”性标本,继续做酶法(ELISA法)梅毒螺旋体抗体检测,结果是阳性。基于TPPA检测方法的干扰因素多[1]:1.试验操作产生的偶然误差:重复使用的U型板在清洗时,用硬质刷导致内孔划痕较多,阴性样本的致敏粒子不能正常沉淀而看上去像凝集图像、静置过程中意外震动(导致沉淀粒子散开)。2.因为样本个体之间的差异,部分患有其他疾病的患者可能会产生与致敏粒子包被的抗原产生非特异性反应的因子,造成异常结果。根据文献中对于异常结果分析,可能会造成异常结果的疾病是:自身免疫性疾病(系统性红斑狼疮、盘状红斑狼疮、药物诱发的红斑狼疮类、风湿性关节炎、混合结缔组织病、自身免疫性溶血性贫血等)、肿瘤(淋巴肉瘤、脑膜瘤、结肠癌)、皮肤病(皮肤相关的螺旋体引起)生殖器疱疹、麻风、热性病、莱姆病、地方性密螺旋体病等。通过统计分析得出结论:化学发光法检测的高精确度,在高出正常范围的一部分标本中,用胶体金标进行实验比对,将筛出的抗-TP“阴”性的标本,采用酶法进行了检测,可以将那些早期感染者含量不高的标本检测出来,实现早发现早治疗。不能单一只做TPPA试验来检测化学发光值高出正常值的标本,有必要对TPPA结果不确定的标本做酶法实验比对。真正体现检验工作不漏检不谎报结果的检验目标。附表1:组实验化学发光法酶法(ELISA)胶体金TPPA78人A抗-TP≥10S/CO78阳性100%78阳100%73阳93.6%44人B抗-TP

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  • 简介:摘要:目的 对检测梅毒的确证实验明胶凝集试验(TPPA)的结果易造成假阴性的实验比对分析。方法 收集本院2018年3月至 2018年8月6个月4320份检测梅毒抗体的标本中,122份化学发光值高出正常范围的标本进行确证实验:明胶凝集试验(TPPA),将不能明确判断结果的标本分组进行酶法(ELISA法)、胶体金法实验比对。A组:78人抗TP≥10S/CO,B组:44人抗TP酶法(ELISA法)阳性率100%(P0.05),胶体金法阳性率84.1%(P>0.05),TPPA法阳性率68.2%。结论 梅毒化学发光法检测超出正常值的结果,筛选出的标本做TPPA试验并不能达到确证结果,有必要再进行酶法(ELISA法),为确保检测质量,避免出现假阴性结果,本着临床早发现早治疗r的原则,更好的发挥检验科辅助临床医生快速高效诊治工作。关键词:梅毒抗体 化学发光法 明胶凝集试验(TPPA) 酶法(ELISA) 胶体金法 假阴性     梅毒是皮肤性病科属疾病,与感染者黏膜病损和体液接触均可导致病毒感染,一期表现为斑疹、溃疡,RPR血清试验与TPPA抗体检测目前广泛应用于临床诊断与治疗方案的制定,分期用药方案会有区分,但RPR转化为非反应性(阴性)是目前临床康复判断依据。    梅毒检测已经成为临床综合性医院的常见检验项目,用人单位对新人入职体检、无偿献血者体检、参军入伍的体检、婚检等都要做梅毒抗体检测的,梅毒检测结果关系个人隐私,确保检验结果的准确度是检验科的宗旨。    随着现代化科技进步,全自动分析仪已走进医院各个科室,满足了前来就诊和健康体检的人们快速能完成检查并能很快得到检查结果的需求,也提高了临床医生尽快尽早医治病患的诊治效率,临床中诊断梅毒主要采取血清学检测,常用的检测方法是化学发光免疫分析法、酶法(ELISA法)和明胶凝集TPPA试验法,均具有较高的敏感性,但在实际工作中易出现假阴性、假阳性的情况,给临床工作带来较大影响,为有效提高梅毒检验结果的准确性,本人对工作中对于梅毒阳性标本的酶法和明胶凝集法TPPA试验的对比进行探讨。1、资料与方法:1.1一般资料:收集本院2018年3月初至2018年8月末6个月4320份检测梅毒抗体的标本作为研究对象,其中有男性1440人,女性:2880人。1.2仪器:    深圳爱康全自动酶免仪、旋转仪、澳鑫脱帽离心机、全自动化学发光免疫分析仪i30001.3试剂:科华生物有限公司的梅毒抗体酶联免疫吸附试验法检测试剂盒、英科新创生物有限公司的梅毒抗体胶体金法检测试剂盒、四川迈克生物有限公司的化学发光法梅毒抗体检测试剂盒。1.4方法与检测:     对进行梅毒检测的4320份标本,化学发光法检测出122份抗-TP化学发光值高出正常范围进行具体酶法、胶体金法、明胶凝集试验TPPA实验比对。按标准操作规程:标本血清分离,3000转/分钟,离心15分钟,确定血清达到上机检测标准,将梅毒抗体结果大于正常值的标本,继续做RPR试验和TPPA试验。通过TPPA试验结果确证该标本梅毒阳性,确诊梅毒患者;TPPA结果阴性,考虑化学发光值的假阳性存在可能。RPR结果阴性结合TPPA阳性,说明是既往梅毒患者;RPR结果阳性结合TPPA阳性,说明是现症梅毒,正是梅毒螺旋体和非梅毒螺旋体感染活动期。2、结果:     将122份化学发光值高出正常值的梅毒“阳”性标本,进行酶法(ELISA法)、胶体金法、明胶凝集法试验TPPA三种实验研究。采用不同结果分组:A组78人抗-TP≥10S/CO,B组44人,同样将两组标本进行了酶法、胶体金标、TPPA明胶凝集试验。阳性符合率A酶法100%,胶体金标100%,TPPA93.6%;B酶法90.9%,胶体金标84.1%,TPPA68.2%。详见附表1。3、讨论:在TPPA检测化学发光值高的标本时,曾多次遇到结果并不明确的现象:这种TPPA结果评目测判断是否出现分散或聚集,对于一些看似凝集的“阴”性标本,继续做酶法(ELISA法)梅毒螺旋体抗体检测,结果是阳性。基于TPPA检测方法的干扰因素多[1]:1.试验操作产生的偶然误差:重复使用的U型板在清洗时,用硬质刷导致内孔划痕较多,阴性样本的致敏粒子不能正常沉淀而看上去像凝集图像、静置过程中意外震动(导致沉淀粒子散开)。2.因为样本个体之间的差异,部分患有其他疾病的患者可能会产生与致敏粒子包被的抗原产生非特异性反应的因子,造成异常结果。根据文献中对于异常结果分析,可能会造成异常结果的疾病是:自身免疫性疾病(系统性红斑狼疮、盘状红斑狼疮、药物诱发的红斑狼疮类、风湿性关节炎、混合结缔组织病、自身免疫性溶血性贫血等)、肿瘤(淋巴肉瘤、脑膜瘤、结肠癌)、皮肤病(皮肤相关的螺旋体引起)生殖器疱疹、麻风、热性病、莱姆病、地方性密螺旋体病等。通过统计分析得出结论:化学发光法检测的高精确度,在高出正常范围的一部分标本中,用胶体金标进行实验比对,将筛出的抗-TP“阴”性的标本,采用酶法进行了检测,可以将那些早期感染者含量不高的标本检测出来,实现早发现早治疗。不能单一只做TPPA试验来检测化学发光值高出正常值的标本,有必要对TPPA结果不确定的标本做酶法实验比对。真正体现检验工作不漏检不谎报结果的检验目标。附表1:组实验化学发光法酶法(ELISA)胶体金TPPA78人A抗-TP≥10S/CO78阳性100%78阳100%73阳93.6%44人B抗-TP

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  • 简介:摘要:目的 对检测梅毒的确证实验明胶凝集试验(TPPA)的结果易造成假阴性的实验比对分析。方法 收集本院2018年3月至 2018年8月6个月4320份检测梅毒抗体的标本中,122份化学发光值高出正常范围的标本进行确证实验:明胶凝集试验(TPPA),将不能明确判断结果的标本分组进行酶法(ELISA法)、胶体金法实验比对。A组:78人抗TP≥10S/CO,B组:44人抗TP酶法(ELISA法)阳性率100%(P0.05),胶体金法阳性率84.1%(P>0.05),TPPA法阳性率68.2%。结论 梅毒化学发光法检测超出正常值的结果,筛选出的标本做TPPA试验并不能达到确证结果,有必要再进行酶法(ELISA法),为确保检测质量,避免出现假阴性结果,本着临床早发现早治疗r的原则,更好的发挥检验科辅助临床医生快速高效诊治工作。关键词:梅毒抗体 化学发光法 明胶凝集试验(TPPA) 酶法(ELISA) 胶体金法 假阴性     梅毒是皮肤性病科属疾病,与感染者黏膜病损和体液接触均可导致病毒感染,一期表现为斑疹、溃疡,RPR血清试验与TPPA抗体检测目前广泛应用于临床诊断与治疗方案的制定,分期用药方案会有区分,但RPR转化为非反应性(阴性)是目前临床康复判断依据。    梅毒检测已经成为临床综合性医院的常见检验项目,用人单位对新人入职体检、无偿献血者体检、参军入伍的体检、婚检等都要做梅毒抗体检测的,梅毒检测结果关系个人隐私,确保检验结果的准确度是检验科的宗旨。    随着现代化科技进步,全自动分析仪已走进医院各个科室,满足了前来就诊和健康体检的人们快速能完成检查并能很快得到检查结果的需求,也提高了临床医生尽快尽早医治病患的诊治效率,临床中诊断梅毒主要采取血清学检测,常用的检测方法是化学发光免疫分析法、酶法(ELISA法)和明胶凝集TPPA试验法,均具有较高的敏感性,但在实际工作中易出现假阴性、假阳性的情况,给临床工作带来较大影响,为有效提高梅毒检验结果的准确性,本人对工作中对于梅毒阳性标本的酶法和明胶凝集法TPPA试验的对比进行探讨。1、资料与方法:1.1一般资料:收集本院2018年3月初至2018年8月末6个月4320份检测梅毒抗体的标本作为研究对象,其中有男性1440人,女性:2880人。1.2仪器:    深圳爱康全自动酶免仪、旋转仪、澳鑫脱帽离心机、全自动化学发光免疫分析仪i30001.3试剂:科华生物有限公司的梅毒抗体酶联免疫吸附试验法检测试剂盒、英科新创生物有限公司的梅毒抗体胶体金法检测试剂盒、四川迈克生物有限公司的化学发光法梅毒抗体检测试剂盒。1.4方法与检测:     对进行梅毒检测的4320份标本,化学发光法检测出122份抗-TP化学发光值高出正常范围进行具体酶法、胶体金法、明胶凝集试验TPPA实验比对。按标准操作规程:标本血清分离,3000转/分钟,离心15分钟,确定血清达到上机检测标准,将梅毒抗体结果大于正常值的标本,继续做RPR试验和TPPA试验。通过TPPA试验结果确证该标本梅毒阳性,确诊梅毒患者;TPPA结果阴性,考虑化学发光值的假阳性存在可能。RPR结果阴性结合TPPA阳性,说明是既往梅毒患者;RPR结果阳性结合TPPA阳性,说明是现症梅毒,正是梅毒螺旋体和非梅毒螺旋体感染活动期。2、结果:     将122份化学发光值高出正常值的梅毒“阳”性标本,进行酶法(ELISA法)、胶体金法、明胶凝集法试验TPPA三种实验研究。采用不同结果分组:A组78人抗-TP≥10S/CO,B组44人,同样将两组标本进行了酶法、胶体金标、TPPA明胶凝集试验。阳性符合率A酶法100%,胶体金标100%,TPPA93.6%;B酶法90.9%,胶体金标84.1%,TPPA68.2%。详见附表1。3、讨论:在TPPA检测化学发光值高的标本时,曾多次遇到结果并不明确的现象:这种TPPA结果评目测判断是否出现分散或聚集,对于一些看似凝集的“阴”性标本,继续做酶法(ELISA法)梅毒螺旋体抗体检测,结果是阳性。基于TPPA检测方法的干扰因素多[1]:1.试验操作产生的偶然误差:重复使用的U型板在清洗时,用硬质刷导致内孔划痕较多,阴性样本的致敏粒子不能正常沉淀而看上去像凝集图像、静置过程中意外震动(导致沉淀粒子散开)。2.因为样本个体之间的差异,部分患有其他疾病的患者可能会产生与致敏粒子包被的抗原产生非特异性反应的因子,造成异常结果。根据文献中对于异常结果分析,可能会造成异常结果的疾病是:自身免疫性疾病(系统性红斑狼疮、盘状红斑狼疮、药物诱发的红斑狼疮类、风湿性关节炎、混合结缔组织病、自身免疫性溶血性贫血等)、肿瘤(淋巴肉瘤、脑膜瘤、结肠癌)、皮肤病(皮肤相关的螺旋体引起)生殖器疱疹、麻风、热性病、莱姆病、地方性密螺旋体病等。通过统计分析得出结论:化学发光法检测的高精确度,在高出正常范围的一部分标本中,用胶体金标进行实验比对,将筛出的抗-TP“阴”性的标本,采用酶法进行了检测,可以将那些早期感染者含量不高的标本检测出来,实现早发现早治疗。不能单一只做TPPA试验来检测化学发光值高出正常值的标本,有必要对TPPA结果不确定的标本做酶法实验比对。真正体现检验工作不漏检不谎报结果的检验目标。附表1:组实验化学发光法酶法(ELISA)胶体金TPPA78人A抗-TP≥10S/CO78阳性100%78阳100%73阳93.6%44人B抗-TP

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  • 简介:【摘要】目的探讨分析在梅毒螺旋体检测中应用不同梅毒检验方法的效果。方法选取2021年2月至2022年2月期间我院收治的66例梅毒患者进行研究。全部患者均接受梅毒甲胺红不加热血清反应素、梅毒酶联免疫吸附法以及梅毒螺旋体明胶颗粒凝集法检测,将检测结果进行对比。结果 梅毒酶联免疫吸附法与梅毒螺旋体明胶颗粒凝集法的检测准确率对比无明显差异(P>0.05);梅毒酶联免疫吸附法与梅毒螺旋体明胶颗粒凝集法的检测准确率均高于梅毒甲胺红不加热血清反应素法(P<0.05)。结论 在梅毒螺旋体检测中,梅毒酶联免疫吸附法与梅毒螺旋体明胶颗粒凝集法的检测准确率更高,梅毒甲胺红不加热血清反应素法的检测准确率相对较差。但是,在实际检测中,需要根据患者的基本情况,进行科学的选择。

  • 标签: 梅毒螺旋体检测 梅毒甲胺红不加热血清反应素 梅毒酶联免疫吸附法 梅毒螺旋体明胶颗粒凝集法 应用效果
  • 简介:摘要:艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的危害极大的传染病,男女均可发病。近年来,随着艾滋病发病率的上升和抗病毒治疗的普及,HIV合并梅毒的病例也在逐渐增多。因其免疫功能低下、抗病毒治疗效果不佳以及并发症较多等原因,导致病死率和疾病负担明显增加,需要引起高度重视。HIV合并梅毒感染将显著增加HIV感染和梅毒感染的双重风险,因此深入了解HIV合并梅毒感染患者的临床特征、预后及抗梅毒疗效尤为重要。本文就上述问题进行综述,旨在为临床医生提供参考。

  • 标签: 人类免疫缺陷病毒  梅毒感染  临床特征  抗梅毒疗效
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  • 简介:摘要:目的:对比分析多种不同梅毒检验方法检测梅毒螺旋体的准确率。方法:随机抽取2012年2月至2015年4月我院收治的34例梅毒患者作为研究对象(观察组),再选取非梅毒人员35例(对照组),所有患者都使用梅毒螺旋体明胶颗粒凝集(TPPA)、梅毒酶联免疫吸附法(ELISA)和梅毒甲胺红不加热血清反应素(TRUST)等试验进行检测,并对检测结果进行比较。结果:结果显示,ELISA和TPPA的灵敏度与特异度要高于TRUST,其比较差异较大,具有统计学意义(P

  • 标签: 不同梅毒 检验方法 梅毒螺旋体 临床效果
  • 简介:摘要:以53例妊娠合并梅毒的孕妇作为实验对象,将其分成对照组和治疗组两组, 通过临床分析探究梅毒筛查实验和孕期治疗对其新生儿是否具有现实意义和积极影响。对治疗组的34位孕妇进行孕期治疗,而对照组的19组孕妇则不用接受孕期治疗。对这两组的妊娠合并梅毒产妇的孕周、产后出血、新生儿出生体重、新生儿窒息、围产儿死亡、RPR滴定度这六项数据进行对比,并分析。最终结果发现,两组数据无差异的项目只有产后出血情况,两组数据有明显差异的项目有孕周及新生儿出生体重,并且都是对照组数据明显低于治疗组(P<0.05)。最终得出结论:对于妊娠合并梅毒的孕妇而言,RPR筛查以及孕期驱梅治疗能够有效地降低围产儿的死亡率,能够大大的提高围产儿预后的成功几率。

  • 标签: 妊娠合并梅毒 孕期治疗 临床分析