简介：摘要桡动脉穿刺置管是临床常用技术之一，是一项重要的监测手段。小儿动脉的解剖特点增加了穿刺置管的操作难度。超声引导技术为小儿桡动脉穿刺置管提供了较大帮助但仍存在较多困难。文章总结现有文献，介绍不同超声引导下小儿桡动脉穿刺置管方法的应用、穿刺置管相关并发症及超声引导技术在小儿桡动脉穿刺置管中的局限性，并对未来的发展提出思考。

简介：摘要目的探讨超声引导在桡动脉穿刺置管中的应用效果。方法选择2017年1月至2018年1月在台州市中心医院接受手术治疗且术中行桡动脉穿刺置管麻醉的患者100例为研究对象，采用随机数字表法分为对照组与观察组各50例。对照组采取传统触摸脉搏法，观察组在超声引导下穿刺置管。比较两组的首次穿刺成功率、二次穿刺成功率、穿刺时间、穿刺次数、生命体征指标、不良事件发生率、疼痛评分、舒适度评分。结果观察组的首次穿刺成功率(80%)、二次穿刺成功率(100%)均高于对照组的62%、88%(χ2＝3.934、6.383，均P<0.05)；观察组的单次穿刺时间[(59.85±8.31)s]、总穿刺时间[(107.14±35.37)s]，均短于对照组(t＝5.766、6.398，均P<0.05)，其穿刺次数[(1.27±0.54)次]少于对照组(t＝5.689，P<0.05)；穿刺后，观察组的心率[(73.79±2.46)次/min]、平均动脉压[(96.75±6.76)mmHg]均低于对照组(t＝5.058、4.635，均P<0.05)；观察组的皮下血肿、动脉壁穿透等不良事件总发生率(4%)低于对照组的18%(χ2＝5.005，P<0.05)；观察组穿刺时、穿刺后的疼痛评分[(1.53±0.71)分、(1.28±0.60)分]均低于对照组(t＝5.545、6.233，均P<0.05)，其穿刺时、穿刺后的舒适度评分[(91.25±9.64)分、(97.31±11.37)分]均高于对照组(t＝6.147、6.226，均P<0.05)。结论在手术麻醉桡动脉穿刺置管时采用超声技术进行引导，可有效提高穿刺效率，还可减轻患者生命体征波动、疼痛感，减少穿刺时不良事件，提高患者舒适度。

简介：[摘要] 超声引导下动脉穿刺置管可实时监测血压，分析患者动脉血气，常用于麻醉、急诊、重症监护室等科室。传统的盲探桡动脉穿刺置管，仅依靠医师临床经验、血管触摸等方式进行穿刺，虽能解决部分动脉穿刺问题，但针对于急诊、休克、婴幼儿等多次穿刺失败者具有一定缺陷。随着超声技术的不断发展和广泛应用，其用于动脉穿刺置管中，能有效避免盲目穿刺引发的并发症，对提升穿刺成功率具有重要意义。

简介：临床危重病人使用血管活性药物或者循环不稳定需要持续监测血压时，常常通过使用动脉内置管测压完成。通常动脉置管由麻醉师采用直式留置针完成。在重症监护室，通过选用型号适中的Y型静脉留置针，由熟练护士完成桡动脉穿刺置管，取得较好效果。现介绍如下。

简介：摘要目的评价超声应用于ICU辅助桡动脉穿刺置管的临床应用。方法选择61例重症监护室患者，男性32例，女性29例。随机分为两组，A组触摸组（N=32）由ICU护士采用触摸法定位行桡动脉穿刺,B组超声组（N=29）由ICU护士在B医师超声定位辅助下行桡动脉穿刺，记录两组穿刺成功率及并发症。结果两组一次穿刺置管成功率，二次成功率，穿刺时间，失败例数及并发症发生情况比较，B组的一次穿刺成功率明显高于A组（P<0.05），B组时间明显低于A组(P≤0.001)，差异均有统计学意义，A组患者血肿形成3例，B组患者无血肿形成病例。结论超声辅助定位行桡动脉穿刺置管可以提高置管成功率，减少并发症，减轻患者痛苦，有较高的准确性及安全性。

简介：摘要超声引导下桡动脉穿刺置管术较传统触诊盲穿法具有显著优势，可提高成年人和小儿桡动脉穿刺置管成功率，降低不良反应发生率。但不同的超声引导下桡动脉穿刺置管术各有其优势及不足，因操作技能问题可出现如穿透后壁、血肿、痉挛等风险。文章描述了超声引导下桡动脉穿刺置管术的操作方法、影响其成功率的因素和相关并发症。超声技术的运用可以提高桡动脉穿刺置管术的成功率已得到认证，超声实时引导的临床应用还需要深入研究和不断探索，以充分发挥其应有的医学价值。

简介：摘要目的：探索超声引导桡动脉穿刺置管在ICU的临床应用。方法：选择100例ICU休克患者为试验对象，以简单随机化法分成2组，收治纳入时间为2019年1月至2021年6月；对照组50例给予传统穿刺方法，实验组50例应用超声引导桡动脉穿刺置管方法。比较两组的应用效果。结果：实验组的首次穿刺成功率高于对照组（P＜0.05）；实验组的穿刺次数、穿刺时间优于对照组（P＜0.05）；实验组的不良反应总发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：在

简介：摘要：目的：探讨分析在对桡动脉穿刺置管患者进行处理时，选择超声引导方案的效果，分析其临床可应用价值。方法：将2019年6月至2020年8月作为研究时段，录入该时段我院中收入的30名接受桡动脉穿刺的患者作为研究对象，对患者基本资料进行分析后，随机分为对照组与实验组，组内样本量设置为15，对照组内患者在接受穿刺时，选择常规触摸定位法进行穿刺，而实验组患者则选择超声引导下挠动脉穿刺置管术进行治疗，在处理完成后由医务人员对所有患者的穿刺成功率进行记录，同时记录患者的穿刺操作时间和患者的不良反应发生状况，评估组间差异。结果：在本次研究结果中发现，相较于对照组来说，实验组患者的平均置管操作时间更短，两组数据对比分析差异显著（P＜0.05）。而实验组患者相较于对照组来说，其并发症发生率更低，而一次穿刺成功率明显更高，数据对比差异显著（P＜0.05）。结论：在进行桡动脉穿刺置管术的处理时，选择超声引导方案进行处理，有助于缩短患者的手术操作时间，并降低患者的术后并发症发生率，有助于保障置管操作的成功，临床可应用价值良好。

简介：【摘要】目的：观察ICU患者桡动脉穿刺置管后的观察与护理分析。方法：将在我院ICU住院接受治疗，于（2020年01月至2021年01月时期）收治的患者总计66例，实施桡动脉穿刺置管并予相应的护理。以随机数字表法进行分组每组各33例患者，其中33例患者实施常规观察与护理为对照组，而另33例患者则实施强化观察与护理为研究组。比较两组患者在干预后的并发症、不良事件发生率、患者对护理的满意率。结果：两组患者并发症发生率相比，研究组略低于对照组，但差异（p＞0.05）无意义。而研究组不良事件发生率低于对照组，总满意率高于对照组，差异（P〈0．05）有意义。结论：在ICU患者桡动脉穿刺置管后，运用强化观察与护理的方法，可明显的减少因为置管所引发的不良事件，获得更高的满意率，效果理想。

简介：摘要目的比较使用改良持针法和使用传统持针法进行桡动脉穿刺置管的成功率。方法选取300名需要术中进行有创动脉压监测的患者，统一选择患者的左手桡动脉作为穿刺动脉，随机分为对照组Ⅰ和实验组Ⅱ，实验组采用改良持针法，对照组采用传统持针法。结果两组穿刺成功例数分别为112例、137例，差异显著，P<0.05；其中实验组的第一次穿刺成功率与对照组相比，也有显著的统计学意义。结论改良持针法可以有效的提高桡动脉穿刺置管成功率。

简介：有创动脉压监测是经周围动脉插管直接测量动脉内压力的一种方法，可通过换能器测量血管内整个心动周期的压力变化，连续监测收缩压、舒张压及平均动脉压，并将其数值和波形显示于监护仪荧光屏上。还可根据动脉波形变化来判断分析心肌的收缩功能。有创动脉压监测为持续的动态变化过程，不受人工加压、袖带宽度及松紧度影响。

简介：摘要目的探究超声引导下动态针尖定位法（DNTP）在小儿桡动脉穿刺置管术中的应用效果及对穿刺质量、血流动力学指标的影响。方法选取联勤保障部队第九八八医院开封医疗区2018年7月至2020年8月期间93例拟行小儿桡动脉穿刺置管术患儿作为研究对象，采用简单随机法分为传统组（46例）和超声组（47例）。传统组男25例，女21例，年龄（2.64±1.12）岁；超声组男24例，女23例，年龄（2.57±1.21）岁。传统组给予触摸定位法行桡动脉穿刺置管术，超声组给予超声引导下DNTP。对比两组患儿穿刺情况、穿刺质量、血流动力学指标、不良反应。结果超声组首次置管成功率、5 min内总的置管成功率分别为82.98%（39/47）、97.87%（46/47），均高于传统组63.04%（29/46）、82.61%（38/46），差异均有统计学意义（均P＜0.05）。超声组穿刺时间、总穿刺次数、视觉模拟评分法（VAS）评分分别为（4.34±1.03）min、（2.05±0.46）次、（1.23±0.42）分，均低于传统组（8.15±1.21）min、（4.31±0.52）次、（2.67±1.31）分，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；超声组后壁穿刺率为4.26%（2/47），低于传统组19.57%（9/46），差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患儿穿刺后平均动脉压（MAP）、心率（HR）较穿刺前均升高，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；两组患儿穿刺前后MAP、HR比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论超声引导下DNTP对桡动脉穿刺置管术患儿进行干预，通过促使穿刺置管通道的快速建立，调节血流动力学水平，调控穿刺情况，改善穿刺质量，降低穿刺口渗血、血肿等的发生，提高临床疗效。

简介：

简介：摘要：目的：研究桡动脉穿刺置管术中超声引导下动态针尖定位法的效果。方法：研究自2022年3月开始，至2022年12月结束，收集50例实施桡动脉穿刺置管术患者，随机数表法分对照组、观察组，n=25，对照组给予手指触摸定位法，观察组使用超声引导下动态针尖定位法，对比穿刺成功率、穿刺质量。结果：观察组较对照组穿刺首次成功率、总成功率均更高，P＜0.05。观察组穿刺耗时、VAS评分均低于对照组，P＜0.05。结论：在桡动脉穿刺置管术中使用超声引导下动态针尖定位法可提升穿刺成功率，缩短穿刺时间，降低疼痛评分，指导推广。

简介：摘要：目的：研究桡动脉穿刺置管术中超声引导下动态针尖定位法的效果。方法：研究自2022年3月开始，至2022年12月结束，收集50例实施桡动脉穿刺置管术患者，随机数表法分对照组、观察组，n=25，对照组给予手指触摸定位法，观察组使用超声引导下动态针尖定位法，对比穿刺成功率、穿刺质量。结果：观察组较对照组穿刺首次成功率、总成功率均更高，P＜0.05。观察组穿刺耗时、VAS评分均低于对照组，P＜0.05。结论：在桡动脉穿刺置管术中使用超声引导下动态针尖定位法可提升穿刺成功率，缩短穿刺时间，降低疼痛评分，指导推广。

简介：摘要 ：目的：通过 Meta 分析系统评价有创动脉血压监测中桡动脉置管和足背动脉置管的效果。方法：通过检索 PubMed 、 Cochrane Library 、 Embase 和中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库和维普数据库中桡动脉置管和足背动脉置管对有创动脉血压监测效果比较的随机对照试验，由 2 名研究者按照纳入排 除 标准筛选文献，评价纳入研究的质量并从中提取原始资料，运用 RevMan5.3 软件进行 Meta 分析。结果：共纳入文献 9 篇，包括研究对象 930 例， 3 篇研究评为 A 级， 6 篇评为 B 级。 Meta 分析结果显示，两组患者一次穿刺成功率， 3-7d 导管留置率，并发症发生率以及并发症中脱管率、局部血肿或淤血的发生率相比，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。两组患者并发症中堵管或曲折的发生率相比，差异无统计学意义（ P ＞ 0.05 ）。结论：足背动脉置管的一次穿刺成功率， 3-7d 导管留置率可能高于桡动脉置管，且足背动脉置管的并发症发生率， 其中的 脱管率，局部血肿或淤血的发生率均低于桡动脉置管。

简介：摘要目的新生儿的动脉穿刺置管极具挑战性，本研究评估超声引导下动态针尖定位法(DNTP)相比常规短轴平面外法在新生儿桡动脉穿刺置管中的优势。方法选取2020年1月至5月湖南省儿童医院符合纳入标准的80例新生儿随机分为两组：DNTP组使用动态针尖定位法，常规组使用短轴平面外法。比较两组的首次置管成功率和5 min内总的置管成功率、穿刺时间、总穿刺次数、后壁穿刺率，总并发症发生率。结果与常规组比较，DNTP组首次置管成功率高(P<0.05)，穿刺时间、总穿刺次数和后壁穿刺率少(P<0.05)。两组5 min内总的置管成功率差异无统计学意义(P>0.05)。常规组总的并发症发生率高于DNTP组(P<0.05)。最常见的并发症为血肿。结论在新生儿桡动脉穿刺置管中，相比短轴平面外法，DNTP法一次置管成功率高、并发症发生率低。

简介：摘要目的新生儿的动脉穿刺置管极具挑战性，本研究评估超声引导下动态针尖定位法(DNTP)相比常规短轴平面外法在新生儿桡动脉穿刺置管中的优势。方法选取2020年1月至5月湖南省儿童医院符合纳入标准的80例新生儿随机分为两组：DNTP组使用动态针尖定位法，常规组使用短轴平面外法。比较两组的首次置管成功率和5 min内总的置管成功率、穿刺时间、总穿刺次数、后壁穿刺率，总并发症发生率。结果与常规组比较，DNTP组首次置管成功率高(P<0.05)，穿刺时间、总穿刺次数和后壁穿刺率少(P<0.05)。两组5 min内总的置管成功率差异无统计学意义(P>0.05)。常规组总的并发症发生率高于DNTP组(P<0.05)。最常见的并发症为血肿。结论在新生儿桡动脉穿刺置管中，相比短轴平面外法，DNTP法一次置管成功率高、并发症发生率低。

简介：

简介：摘要目的比较改良超声双显影线定位法和常规超声定位法在小儿桡动脉穿刺中的应用效果。方法选择2018年5月至2019年11月在中国医科大学附属第四医院接受住院治疗并在全麻下行择期手术且术中需要持续监测血压的患儿80例，随机分为两组，每组40例。观察组采用改良超声引导双显影定位法进行小儿桡动脉穿刺置管；对照组在常规超声引导下进行小儿桡动脉穿刺置管。所有动脉穿刺均采用超声引导短轴-平面外进针技术。比较两组患儿首次穿刺成功率、穿刺失败率、超声定位时间、穿刺置管时间，记录两组患儿血管痉挛、出血、血肿等并发症。结果观察组的首次穿刺成功率显著高于对照组，超声定位时间、穿刺时间显著少于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；两组患儿的穿刺失败率差异无统计学意义(P>0.05)，观察组有4例(10%)、对照组有11例(27.5%)出现穿刺点出血，差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良超声双显影定位法应用于小儿桡动脉穿刺中成功率更高、并发症更少，且操作简单、成本低廉，适于临床推广。