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  • 简介:目的探讨重型颅脑损伤瞳孔救治策略。方法重型颅脑损伤导致91瞳孔患者其中73行手术治疗,术式包括单纯一标准骨瓣减压或病变清除术以及引流术,未手术18。结果存活30其中良好15、中残6、重残4,植物生存5;放弃治疗9;死亡52。结论保持呼吸道通畅,及时降低颅内压,尽早手术解除病因及进行相关综合治疗,是抢救成功关键。

  • 标签: 重型颅脑损伤 双侧瞳孔散大 大骨瓣减压
  • 简介:目的探讨对颅脑外伤伴瞳孔患者救治经验。方法对43具备手术指征患者行手术治疗,其余16行非手术治疗。结果手术治疗者恢复良好9,中残1,重残6,植物生存4,死亡39;非手术治疗者16中重残2,植物生存1,死亡13。结论颅脑外伤伴瞳孔患者病死率高,需明确原发病,开展前及术前急救。对具备手术指征者,积极、尽早手术治疗,防治并发症,以改善预后。

  • 标签: 颅脑外伤 双瞳孔散大 救治 预后
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  • 简介:【摘要】瞳孔又称永存瞳孔,是胚胎时期晶状体表至正常面的血管吸收不全所遗留残迹,在新生儿中部分可见瞳孔,随年龄增长大多可逐渐消失。本院在门诊收治左眼瞳孔患儿,现报告如下。

  • 标签: 左眼 瞳孔残膜 角膜切口 显微手术
  • 简介:1病历摘要病儿1,男,足月顺产2d。尖叫哭闹、拒乳,偶发面部及左上肢间断不规则抽搐1d。头部CT提示右侧额颞顶血肿厚约5mm。3次经囟门行穿刺抽吸血性不凝液体22ml,复查CT无血肿1后随访复查结果显示病儿生长发育正常。

  • 标签: 血肿 硬膜下 婴儿 穿刺抽液术
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  • 简介:摘要本文简要介绍我院1食管间质瘤病例,并疱及右侧气胸,同期行右肺疱切除及胸膜粘连术。经过对该病例再复习及查阅文献,深入了解和认识食管间质瘤发病特点及诊疗原则,并总结临床经验及心得体会。

  • 标签: 食管间质瘤 肺大疱 胸腔镜手术 诊断手段
  • 简介:摘要目的探讨微创穿刺引流术治疗老年慢性血肿疗效及护理方法。方法对31患者采用YL—I型颅内血肿穿刺针进行微创穿刺引流术,并进行临床疗效观察及术前护理、术后护理、术后并发症、引流管护理和功能锻炼宣教。结果31患者均痊愈,无一发生并发症和感染发生。结论微创穿刺引流术治疗老年慢性血肿疗效好、创伤小、疗程短、恢复快、费用低。通过精心护理能达预期效果。

  • 标签: 微创穿刺引流术 双侧慢性硬膜下血肿 护理
  • 简介:等密度慢性血肿(CSDH),是指CT上血肿密度,与相邻脑实质,主要是脑皮质密度相近,边界不清病例.其临床上外伤史不明确或仅有轻微外伤史,症状及体征均不典型,诊断较为困难.尤其是等密度CSDH者更容易误漏诊.本院在199710至200110间,共收治经手术证实60岁以上老年人等密度CSDH14.现报告如下.

  • 标签: 老年人 等密度慢性硬膜下血肿 影像学检查 钻孔冲洗引流术 前额锥颅排气
  • 简介:外伤导致急性血肿在短期内快速自然消散,以往国内外只有少量个例报道,近年来随着头颅CT追踪扫描及MRI临床应用,报道逐渐增多。从20005至20063共发现10急性血肿在48小内自然消散,报告如下。

  • 标签: 硬膜下血肿 治疗
  • 简介:摘要目的探讨急性血肿手术治疗。方法选取20131~201412收治急性血肿患者39临床治疗资料进行分析。结果手术治疗存活27,非手术治疗存活12,死亡7,家属放弃治疗2。预后良好14,轻残7列,中残6,重残3,植物存活2。结论急性血肿患者,病情发展迅速,确诊后应尽快手术治疗。迅速解除脑受压和减轻脑缺氧是提高手术成功率和患者生存质量关键。

  • 标签: 急性硬膜下血肿 保守治疗 手术治疗
  • 简介:摘要目的分析标准骨瓣减压术+额颞叶部分切除术治疗瞳孔大脑疝患者临床效果。方法选择20188至20218罗定市人民医院收治瞳孔大脑疝患者60(包括重型颅脑外伤、脑出血等患者),并经头颅CT和/或MRI确诊,随机数字表法将其分为对照[男20,女10,年龄(36.64±5.89)岁]和观察[男21,女9,年龄(36.85±5.79)岁],各30对照标准骨瓣减压术治疗;观察对照治疗基础上,术中做额颞叶部分切除治疗。比较两临床效果。采用t检验和χ2检验。结果两患者治疗前格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分差异无统计学意义(t=0.372 5,P>0.05);治疗后7、14、28 d,观察GCS评分均高于对照(t=3.925 1、5.823 4、7.601 7,均P<0.05)。两患者治疗前Barthel指数评分差异无统计学意义(t=0.571 8,P>0.05);治疗后7、14、28d,观察Barthel指数评分均高于对照(t=5.824 6、13.716 9、15.082 6,均P<0.05)。两患者治疗前神经功能缺损评分差异无统计学意义(t=0.528 1,P>0.05),治疗后28 d,观察神经功能缺损评分低于对照(t=14.309 5,P<0.05);观察总有效率为93.33%(28/30),明显高于对照73.33%(22/30)(χ2=4.320 0,P<0.05);观察总不良反应发生率为6.67%(2/30),明显低于对照33.33%(10/30)(χ2=6.666 7,P<0.05),而生存率显著高于对照[23.33%(7/30)比6.67%(2/30),χ2=3.268 0,P<0.05]。结论标准骨瓣减压术+额颞叶部分切除术治疗瞳孔大脑疝患者显著提高临床疗效及患者生存率,且大大改善患者GCS评分及Barthel指数评分,有效降低神经功能缺损评分患者不良反应发生率,值得基层医院大力推广应用。

  • 标签: 脑疝 双侧瞳孔散大 标准大骨瓣减压术 额颞叶部分切除术
  • 简介:摘要目的探讨药品不良反应/事件发生特点,为临床合理用药提供借鉴。方法选择20101—201112我院药品不良反应/事件86采用回顾性研究方法对86药品不良发应引起ADR进行统计分析。结果发生不良反应患者中,男性53(占62%),女性3338%)。静脉滴注占81.6%;口服给药占30.3%;静脉注射脉注射占1.3%;肌肉注射占1.3%。抗菌药物引起占总数64.7%,中药制剂引起占总数32.4%。ADR最常累及皮肤及其附件,占38.2%,其次是神经系统。结论加强医院临床药学管理,提高合理用药水平,能够防止和避免ADR发生。

  • 标签: 药品不良反应 报告 合理用药
  • 简介:患儿,男,5,因反复咳嗽、发热、抽搐7天人。20天前因肺炎住院治疗1周。体检:体温38.8℃,脉搏160次/min,呼吸50次/min。浅昏迷,头围44cm,前囟隆起,张力高。眼球向右上凝视,瞳孔直径约为2.0mm,对光反射迟钝,侧视乳头水肿。颈拆抗(+)。右肺可闻及细湿罗音,实验室检查:血常规WBC11.2×10^9/LNO.72LO.28。胸

  • 标签: 留置针 前囟侧角穿刺 治疗 双侧硬膜下积液 小儿
  • 简介:[摘要] 颌面部软硬组织具有独特解剖特点,当创伤发生,往往会出现软硬组织共同损伤,对于软组织损伤应及时行清创术,对于骨组织损伤应及时进行复位固定;然而一些闭合性损伤也时常发生,虽然无开放性伤口,但内部可出现骨折,如颧弓骨折,鼻骨骨折等。

  • 标签: []上颌骨骨折 小切口入路 坚固内固定
  • 简介:摘要目的探讨临床上慢性血肿钻孔引流技术实践治疗效果和术后并发症预防措施。方法针对我院从2013男3到20144收治38慢性血肿患者作为研究对象,均采取钻孔技术对其进行颅内积液引流。结果38患者在接受治疗之后无一死亡,效果满意,术后出现再次血肿1,癫痫2,并发脑挫伤3。其余患者均康复满意。结论针对慢性血肿治疗上,采取转孔引流技术作为治疗手段,疗效显著,并发症较少,值得在临床上推广使用。

  • 标签: 慢性硬膜 下血肿 钻孔引流中图分类号R2 文献标号A 文章编号1671-8725(2014)11-0039-01