简介:摘要目的探讨血清γ-谷氨酰转肽酶(gamma-glutamyl transferase, GGT)检测值在不同年龄段胆道闭锁(biliary atresia, BA)患儿中的诊断价值及标准,以提高诊断准确率。方法收集2012年4月至2019年7月因胆汁淤积在西安市儿童医院新生儿外科接受手术治疗的350例患儿术前一般资料,其中,男180例,女170例;根据术中胆道造影结果将患儿分为BA组244例和非BA组106例。BA组中:男106例,女138例;汉族239例,其他民族5例;足月产238例,早产6例;体重为(4.6±0.8) kg;术前最后一次GGT检测值为(622.6±505.8)U/L。非BA组中:男74例,女32例;汉族105例,其他民族1例;足月产63例,早产43例;体重为(3.7±1.1) kg;术前最后一次GGT检测值为(181.5±136.5 )U/L。根据术前最后一次GGT检测值及当日年龄,将两组患儿分为≤30 d、31~60 d、61~90 d、>90 d这4个年龄段,BA组中,≤30 d的患儿有6例,31~60 d有130例,61~90 d有86例,>90 d有22例;非BA组中,≤30 d的患儿有3例;31~60 d有58例;61~90 d有34例;>90 d有11例。比较两组中同年龄段患儿的GGT,根据约登指数确定各年龄段及不分年龄时运用GGT检测值诊断BA的截断值,并比较其灵敏度(sensitivity,Se )、特异度(specificity,Sp)和准确率。结果在患儿的一般情况方面,BA组与非BA组相比,在31~60 d、61~90 d年龄段,患儿的性别、是否足月产和体重在两组间的差异均具有统计学意义(P< 0.05);在>90 d患儿中,是否足月产在两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05);不同年龄段及不分年龄时,BA组GGT值均高于非BA组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。患儿在≤30 d、31~60 d、61~90 d和>90 d年龄段下GGT值的受试者操作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线方面,曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为1.000、0.874、0.839和0.872;各年龄段中运用GGT值诊断BA的最佳截断值分别为305 U/L、236 U/L、319 U/L和331 U/L;不分年龄时的AUC为0.851,最佳截断值为305 U/L。患儿在不同年龄段下运用GGT值诊断BA的区分度方面,年龄≤30 d时运用GGT诊断BA的Se、Sp和准确率均为100%;31~60 d时的Se、Sp和准确率分别为71.5%、87.9%和76.6% ;61~90 d时的Se、Sp和准确率分别为70.0%、85.3%和74.2%;>90 d时的Se、Sp和准确率分别为77.3%、100%和81.8%;不分年龄时Se、Sp和准确率分别为68.3%、87.7%和74.2%。结论GGT值对BA的诊断具有一定的价值,但在不同年龄段BA患儿中差异较大,在31 ~ 60 d运用GGT值诊断BA的价值相对较高。
简介:摘要目的分析不同年龄段肺炎支原体肺炎(MPP)患儿的临床特点。方法本研究为回顾性研究,选取2019年9月至2020年12月北部战区总医院和平院区儿科收治的195例MPP患儿,男81例,女114例,年龄(5.8±2.8)岁,年龄范围为1个月至13岁。根据年龄将患儿分为婴幼儿组(≤3岁)、学龄前组(3~6岁)、学龄组(>6岁)。采集患儿的一般信息,包括性别、年龄、临床表现、C反应蛋白(CRP)、血清淀粉蛋白A(SAA)、降钙素原、血小板、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,并对三组患儿的一般资料、临床表现、实验室检查结果进行比较。结果三组患儿的发热程度、干咳、喘息、血小板增多症的发生,CRP、血小板、LDH、CK-MB水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论不同年龄段的MPP患儿的临床表现及实验室检查有所不同,因此在临床工作中需注意个体化差异。
简介:目的:分析不同年龄段干眼症患者睑板腺情况。方法:选取2015-11/2016-04就诊于我院的干眼症患者301例598眼,按年龄分为8组,分别为A~H组。应用眼表综合分析仪检查各组干眼症患者睑板腺腺体缺失情况、腺体形态变化、睑板腺开口阻塞及睑酯情况,分析比较各组之间的睑板腺变化规律。结果:所有患者均有不同程度睑板腺腺体缺失,各组之间腺体缺失面积比较,差异有统计学意义(χ~2=336,P〈0.05)。A组腺体数目无减少,B~H各组之间腺体数目减少比较,差异有统计学意义(F=36.4357,P〈0.05)。腺体形态从40岁开始逐渐变细,其与年龄呈反相关。睑板腺开口阻塞情况及睑酯的性状,各组之间无明显差异。结论:眼表综合分析仪能客观精准地检查出干眼症患者的睑板腺情况,提供不同年龄段干眼症患者睑板腺变化规律的量化结果,为干眼症的病因诊断提供判断依据,指导临床治疗。
简介:【摘要】:目的:不同年龄段的脑瘫儿童康复治疗方式是不相同的,本篇文章简要的探究了不同康复治疗的特点与应对措施。方法:以2020年为时间段,选择这个时间内儿童医院接受的脑瘫儿童为研究对象,按照随机性的原则选取68例脑瘫儿童。针对不同年龄段的患儿,要分别实施专门的康复治疗,分析不同时间段的脑瘫儿童的康复效果。结果:不同年龄段的儿童康复治疗的效果是不相同的,0~3岁的儿童治疗康复效果为100.00%,康复治疗效果极好;但是6个月~1岁儿童治疗康复效果却有些诧异,康复治疗效果为91.53%;而1岁以后的儿童的康复率更低,跟着这一规律可以看出,随着年龄的增加,儿童的康复效率越低,二者呈现负相关。结论:根据实验的结果显示,脑瘫儿童的年龄越大,越不容易完全康复,康复效率越低,这种情况下,脑瘫儿童要及时送到医院中进行治疗,以免随着年龄的增大,治疗效果却递减,尤其是患儿家属要及时注意儿童的情况。
简介:摘要:本论文旨在探讨不同年龄段小儿的护理需求,并提出相应的护理对策。随着儿童生长发育过程中生理、心理和社会需求的不断变化,不同年龄段的小儿呈现出不同的护理特点和需求。在0-2岁的婴幼儿阶段,护理重点在于保障基本生活需求的满足,如喂养、睡眠和尿布更换等,并建立安全稳定的护理环境。在3-6岁的幼儿阶段,护理需求逐渐向自我独立发展,护理重点包括培养自理能力、促进社交能力和认知发展,并提供良好的情感支持。在7-12岁的学龄儿童阶段,护理需求更加多样化,包括监护学业进展、促进健康生活方式的养成和引导社会适应能力的培养等。因此,针对不同年龄段的小儿,需要制定相应的个性化护理方案,综合运用环境管理、行为干预和药物治疗等多种护理手段,以满足其特殊的生理和心理需求,促进其全面健康成长。
简介:摘要回顾性收集2019年12月至2020年6月行无创检查需要辅助镇静患儿的病例资料,年龄1 d~13岁。按照年龄分为4组:新生儿组,年龄0~28 d;婴儿组,年龄29 d~1岁;幼儿组,年龄1~3岁;儿童组,年龄4~13岁。口服水合氯醛50 mg/kg镇静,30 min时若Ramsay评分≤4分,口服水合氯醛25 mg/kg或咪达唑仑0.1 mg/kg滴鼻或右美托咪定1 μg/kg滴鼻进行补救。补救给药30 min时若Ramsay评分仍≤ 4分,由麻醉医生根据病情和检查的缓急程度决定改期检查或者再次进行补救,给药次数不超过3次。服药后患儿因为各种原因(包括重度呼吸抑制、改期检查、家长拒绝补救、给药3次后Ramsay评分仍≤ 4分)没有完成检查,均归为镇静失败。记录一次镇静成功情况、补救镇静成功情况和总镇静成功情况。记录呛咳、呕吐、过敏和呼吸抑制等镇静相关不良事件发生情况。与新生儿组比较,婴儿组、幼儿组和儿童组一次镇静成功率和总镇静成功率升高,镇静相关不良事件发生率降低(P<0.01) ;婴儿组、幼儿组和儿童组上述各指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。水合氯醛用于新生儿无创检查镇静的效果欠佳。
简介:【摘要】目的:研究不同年龄段良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者的临床特点。方法:选取我院2022年7月至2023年7月收治的160例BPPV患者为此次研究样本,对其基本资料及临床特点展开回顾性分析。结果:本组160例患者中,<40岁、40至49岁、50至59岁、≥60岁的人数占比分别为15.00%、20.00%、23.75%、41.25%,可见年龄越大,BPPV的患病率越高。此外,在各个年龄段患者中,女性患者所占比例显著超过男性(P<0.05);患有基础疾病、从事办公室工作以及承受心理压力较大的人群,其BPPV的患病率呈现出明显上升的趋势(P<0.05)。结论:BPPV的发病风险主要受女性、患有基础疾病、从事办公室工作、心理压力等多种因素共同作用。