简介：摘要目的观察采取智能控压输尿管软镜吸引术对于最大径＞2cm肾结石患者中的临床治疗安全性及有效性分析。方法将在我院2015年8月—2017年8月收治103例最大径＞2cm肾结石患者，采取智能控压输尿管软镜吸引术治疗，分析其临床安全性及有效性。结果所有入组患者均一次性手术成功，一次性手术成功率为100%；一次性碎石成功103例，成功率100%率；手术时间17～53min，平均（30.3±9.18）min；住院时间1.4～5.1d，平均（3.1±0.3）d；术后2w结石复发率0%，12w结石复发率0%。1例出血；2例血尿；0例急性肾功能衰竭；1例感染；2例输尿管损伤。结论对于最大径＞2cm肾结石患者，采取智能控压输尿管软镜吸引术，具有较高的安全性及临床有效性。

简介：摘要目的对输尿管软镜取石术治疗大于2cm肾结石的临床进行分析与研究。方法选取大于2cm肾结石患者30例，通过输尿管软镜碎石术对肾结石处理，必要情况下可以二期结石残留进行处理。结果本次实验所选取的30例实验样本在完成手术治疗后，取得了94.8%的结石清除率，均无严重并发症，二期输尿管软镜碎石术后残留患者2例。结论为大于2cm肾结石患者提供输尿管软镜取石术能够安全，恢复快，避免各种并发症出现，结石清除率显著提高，临床价值值得推广。

简介：目的探讨超声造影在〈2cm乳腺癌早期诊断中的应用价值。方法对105例女性患者的144个〈2cm乳腺病灶,采用常规超声及超声造影检查后判断其病变性质,进行外科手术治疗和病理检查。结果144个〈2cm乳腺病灶中,良性病灶101个（70.1%）;乳腺癌43个（29.9%）,根据美国癌症联合会第6版乳腺癌临床TNM分期标准,0期11个（25.6%）、Ⅰ期23个（53.5%）、Ⅱ期6个（14.0%）、Ⅲ期3个（6.9%）。对照病理结果,常规超声和超声造影诊断〈2cm乳腺癌的灵敏度、特异度分别为67.4%（29/43）、86.1%（87/101）和86.0%（37/43）、94.1%（95/101）。结论超声造影提高了〈2cm乳腺癌的早期诊断准确率。

简介：摘要目的探讨胰腺实质内长径≤2cm的小胰腺癌的MRI表现及其临床表现。方法回顾性分析2002年1月至2016年1月期间在我院行胰腺MRI检查发现胰腺占位的资料，经外科手术和病理证实为胰腺肿瘤且病灶的长径≤2cm者小胰腺癌6例（男4例、女2例；年龄60±8岁）。在MRI工作站上观察病灶的形态、大小、边缘、信号及强化方式、病灶远端胰腺实质及主胰管的情况、其他合并症。结果6例小胰腺癌的癌结节最大径为1.5±0.2cm（1.3～1.8cm），位于胰头2/6、胰体3/6、胰体尾交界部1/6，癌结节在压脂T1WI上SI结节/胰腺=0.75±0.09（0.62～0.86）；增强后动脉期SI结节/胰腺=0.55±0.06（0.5～0.65）、静脉期SI结节/胰腺=0.71±0.14（0.51～0.92）；癌结节远端的主胰管呈轻-中度扩张、最大径为4.1±1.9mm（3～8mm），主胰管近癌结节处笔尖样狭窄伴“主胰管截断征”出现率为100%。结论长径≤2cm的小胰腺癌系乏血供肿瘤，其侵犯主胰管均出现“主胰管截断征”，MRI能很好地评价较小胰腺癌本身、癌肿远侧胰腺改变、胰胆管改变等。

简介：目的探讨输尿管硬镜联合输尿管软镜在大于2cm的特殊肾结石中的应用价值。方法本实验选取70例患者（年龄为35~72岁）,其中肾盂结石44例,肾盏结石26例。1肾盂结石：Ⅰ期行输尿管硬镜钬激光碎石,尽量将结石粉碎,术后留置双J管1~4周,Ⅱ期行输尿管软镜钬激光碎石术清除肾内残余结石;2肾盏结石：Ⅰ期于患侧留置双J管1~4周,Ⅱ期行输尿管软镜钬激光碎石术治疗。对手术次数、手术时间、结石清除率（术后无结石残留）、住院时间、手术并发症等进行分析;并比较术前术后血清肌酐（Scr）、肾小球滤过率（GFR）情况。结果Ⅰ期硬镜碎石留置双J管后,结石清除率为（8%）;Ⅱ期软镜下行钬激光碎石取石,结石清除率95.2%。两次平均手术时间及住院时间分别为（46.2±2.3）（50~145）min、（7.5±0.6）（6~15）d。术前与术后1月血清Scr分别为（100.6±1.23）（66.2~151.4）μmol/L、（83.7±4.8）（58.6~116.7）μmol/L（P〈0.05）;GFR分别为（57.6±2.4）（30~115）mL/min、（65.4±0.2）（72~120）mL/min（P〈0.05）。手术顺利,术后有3例出现高热,1例发展为脓毒血症,经保守治疗均痊愈。结论输尿管硬镜联合软镜是治疗特殊肾结石的一种安全有效的方法。

简介：内蒙古自治区是马铃薯种植大省，随着近年来农业结构的调整，马铃薯种植面积越来越大，一些马铃薯种植大户和种植专业户用传统的种植方式种植几十亩、上百亩的马铃薯，甚感费工、费时，经济上也不合算，因此强烈要求新型马铃薯种植机上市。在这种情况下，我所根据内蒙科委以计划编号为990130下达的“马铃薯种植机系列化研究”攻关课题为契机进行攻关，经过近两年的努力，

简介：目的分析使用输尿管软硬一体镜治疗小于2cm肾结石的疗效。方法回顾性分析武汉大学人民医院2013年12月至2015年1月应用输尿管软硬一体镜治疗肾结石患者的临床资料,以同期的进口电子输尿管软镜治疗肾结石的患者作为对照组,分别比较患者的一般临床资料,两组治疗效果,住院时间,治疗周期,治疗费用。结果两组患者临床资料无明显差异,使用输尿管软硬一体镜的治疗效果与进口输尿管软镜无明显差异,治疗费用和疗程时间输尿管软硬一体镜明显低于进口输尿管软镜。结论输尿管软硬一体镜治疗小于2cm肾结石的效果与进口输尿管软镜相当。

简介：目的进一步提高对周围型小肺癌(SPLC)及早期肺癌的CT诊断水平.方法收集经手术或穿刺病理证实直径小于等于2cmSPLC29例,经临床证实3例.全部病例先行常规扫描,病灶区再行薄层或高分辨率CT扫描,21例做了增强扫描,增强扫描前先平扫.结果32例CT均表现为单发结节,其中,实性软组织密度结节23例,中心实性周边磨玻璃密度结节5例,不均匀较低密度结节4例.病灶具有毛刺征25例,分叶征21例,胸膜凹陷征10例,血管集束征8例,棘状突起征6例,小泡征5例,支气管气相征3例,脐凹征3例,小结节堆砌征1例,高密度点条征1例.结论CT,特别是HRCT对SPLC及早期肺癌具有重要的诊断价值,征象出现越多肺癌的可能性越大;合理的窗技术对SPLC征象的显示有重要帮助.

简介：

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简介：目的分析输尿管软镜钬激光碎石术治疗长径≥2cm肾结石的临床效果。方法2014年1月至2016年9月,于我院收治的长径≥2cm肾结石患者中选取50例,采用输尿管软镜钬激光碎石术对其进行治疗,研究治疗效果。结果所有患者均1次进镜成功,所占比例为100%,平均手术时间为(78.02±24.58)min,平均住院时间为(2.58±1.25)d,结石一次性清除率为90%(45/50);术后并发症发生率为6%。结论长径≥2cm肾结石采用输尿管软镜钬激光碎石术进行治疗的效果显著,值得推广。

简介：摘要目的分析经手术切除的最大径≤4 cm肾脏血管平滑肌脂肪瘤（AML）的MRI征象特点。方法回顾性分析2014年1月至2020年11月解放军总医院第一医学中心经术后病理证实的最大径≤4 cm的112例AML患者，其中5例为上皮样血管平滑肌脂肪瘤（EAML）。根据MRI上能否观察到脂肪成分，分为含脂肪AML和乏脂肪AML。评估MRI征象，包括肿瘤最大径、肿瘤位置、生长方式、形状、鸟嘴征、劈裂征、假包膜、出血、囊变、坏死、血管流空影、T2WI及DWI信号强度及均匀性、强化峰值所在期相。含脂肪和乏脂肪AML病灶最大径的比较采用Mann-Whitney U检验，采用χ²检验或Fisher确切概率法比较MRI征象的差异。结果112例患者共123个病灶，其中96个为含脂肪AML，27个为乏脂肪AML。82个表现为圆形或类圆形，112个为外生性生长，71个强化峰值位于皮髓质期，出现劈裂征、鸟嘴征、囊变、假包膜、出血的病灶数分别为30、49、1、1、1个，未见坏死征象。乏脂肪AML均为单发，含脂肪AML与乏脂肪AML病灶最大径分别为2.5（1.7，3.5）、1.8（1.4，2.3）cm，差异有统计学意义（Z=-2.80，P=0.005）。含脂肪与乏脂肪AML中，分别有65、12个T2WI呈不均匀信号，鸟嘴征、劈裂征的个数分别为44、5和26、4个，DWI上分别有57、10个信号不均匀，在生长方式上完全内生、部分外生、完全外生的个数分别为5、44、47和6、8、13个。2组间鸟嘴征、T2WI和DWI均匀性、生长方式差异有统计学意义（P均<0.05），其他征象差异均无统计学意义（P均>0.05）。5例EAML患者共8个病灶，其中1例多发为4个含脂肪病灶。另外4例均为单发，其中2个为含脂肪病灶，2个为乏脂肪病灶。1个乏脂肪病灶中可见出血。结论手术切除的≤4 cm的AML常表现为外生性生长的圆形或类圆形病灶，强化峰值多位于皮髓质期，可出现劈裂征及鸟嘴征，少见囊变、假包膜、出血征象，无坏死征象。相对于含脂肪AML，乏脂肪AML常为单发直径较小的肿瘤，更易内生性生长，多无鸟嘴征。EAML可表现为乏脂肪伴出血或多发含脂肪病灶两种模式。

简介：摘要目的比较输尿管硬镜碎石(URSL)、输尿管软镜碎石(FURL)、经皮肾镜取石(PCNL)三种方法，治疗2cm以下经体外冲击波碎石（ESWL）治疗失败的输尿管上段结石的疗效。方法选取2013年2月—2018年2月我院收治的2cm以下经体外冲击波碎石（ESWL）治疗失败的输尿管上段结石患者106例，其中URSL治疗45例，FURL治疗32例，PCNL治疗29例。比较分析3种手术的治疗效果。结果术后一周结石清除率URSL组42.2%(19/45)，FURL组65.6%(21/32)，PCNL组89.7%(26/29)。术后1个月结石清除率URSL组64.4%(29/45)，FURL组90.1%(29/32)，93.1%(27/29)。术后3个月结石清除率71.1%(32/45)，FURL组96.7%(31/32)，96.6%(28/29)。术后1周、术后1月、术后3月FURL组与PCNL组结石清除率，高于与URSL组，差异有统计学意义(P＜0.05)，术后1周PCNL组结石清除率高于与FURL组，差异有统计学意义(P＜0.05)，URSL组和FURL术中出血量、手术时间、住院时间、并发症发生率明显优于PCNL。结论治疗2cm以下ESWL失败的输尿管上段结石，FURL与PCNL疗效相近，同时具有出血少、手术时间短、住院天数少及并发症发生率低的优势。

简介：目的通过输尿管软镜下钬激光碎石取石术及微通道经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗肾结石（≤2cm）对比研究，探讨输尿管软镜下取石术在中小体积。肾结石微创治疗中的优势与价值。方法回顾性分析2014年1月至2015年12月在赣南医学院第三附属医院行肾结石（≤2cm）手术治疗的283例患者病历资料，其中采用输尿管软镜下取石术治疗137例，采用微通道经皮肾镜碎石取石术治疗146例。比较两种碎石术的结石清除率、平均手术时间、术后下床活动时间、平均住院时间、术后血红蛋白下降水平以及术后各种并发症。结果输尿管软镜下取石术组术后下床活动时间、平均住院时间、术后血红蛋白下降水平及手术时间都明显低于微通道经皮肾镜取石术组（6．7±1．4）hvs（14．6±2．1）h，（49±5）hvs（120±19）h，（3．9±0．7）g/Lvs（19．5±12．0）g/L，（36±14）hvs（54±17）h，差异有统计学意义（P〈0．01）；术后两者结石清除率分别为95．89％和94．89％（χ^2=0．150，P=0．699），差异无统计意义（P=0．687）；两者并发症发生率差异无统计意义（χ^2=0．150，P〉0．05）。结论运用输尿管软镜下取石术治疗肾结石（≤2cm），具有手术所需时间短，创伤小，术中出血量少，术后恢复快等优点。

简介：目的探讨Ⅰ期输尿管软镜下钬激光治疗直径〈2cm肾结石的安全性和有效性。方法回顾性分析2016年4月至2017年5月期间本科输尿管软镜钬激光碎石术病例36例,其中男性17例,女性19例,Ⅰ期手术20例,Ⅱ期手术16例,结石直径0.6~2.0cm,平均1.2cm。全麻下使用STORZFlexible-X7.5Fr输尿管软镜寻找到结石,使用200μm激光光纤,调节功率为0.8~1.0J/10~15Hz碎石。术后均留置双J管至术后4周拔出,1个月后复查CT评估手术效果。结果36例患者均顺利完成手术,手术时间35~60分钟,平均50分钟。Ⅰ期碎石成功率90%（18/20）。2例患者Ⅰ期置镜失败留置双J管10~14天后改行Ⅱ期手术,Ⅱ期手术成功率100%（18/18）。术中无明显出血,术后住院时间2~5天,平均3天。1例女性患者术后反复发热加强抗感染治疗后治愈。拔出双J管后1个月复查CT,其中有5例残留〈0.4cm结石,2例位于肾下盏,3例位于多肾盏。结论对结石直径〈2cm肾结石Ⅰ期碎石成功率高,安全有效。

简介：目的评估输尿管软镜碎石术对直径小于2cm肾结石的疗效。方法2010年9月至2013年6月,34名肾结石直径小于2cm患者接受了输尿管软镜碎石术治疗。这些患者的治疗效果与那些接受微通道经皮肾镜碎石术的患者用配对分析方法进行比较。配对参数包括结石的大小、位置、数目,以及性别、年龄、体重指数、肾积水程度、术前是否有体外碎石史及开放手术史。应用SPSS16统计软件行统计学分析。结果输尿管软镜组一期手术后患者的无石率为82.1%,经肾皮镜组为97%。输尿管软镜组中4例患者二期接受输尿管软镜碎石术,术后3月随访总的无石率为94.1%,而经皮肾镜组为97%。输尿管软镜组38例平均手术时间为(66.5±21.6)分钟,经皮肾镜组为(38.8±9.7)分钟,总的并发症率经皮肾镜组及输尿管软镜组均为8.8%,经皮肾镜组中2例患者需输血,1例患者术后发热。输尿管软镜组3例患者术后发热。输尿管软镜组术后住院时间(60.4±18.3)小时明显短于经皮肾镜组(192.4±28.6)小时。两组中结石成分主要是草酸钙。结论输尿管软镜碎石术并发症发生率低,为肾结石大小适中的患者提供了一个安全高效的方法,与微通道经皮肾镜碎石术比,在风险、疗效、术后住院时间等方面各具优势。

简介：【摘 要】目的：观察输尿管软镜取石术（FURL）与微创经皮肾镜碎石取石术（MPCNL）治疗1～2cm肾结石的临床疗效。方法：收集本院2018年6月-2020年6月我院收治的150例肾结石（1～2cmcm）患者作为实验样本，根据摸球法分为对照组（75例）和治疗组（75例）。对照组予以MPCNL，治疗组予以输尿管软镜碎石术，评定两组临床治疗效果的不同。结果：治疗组与对照组的手术时间、结石清除率比较，P＞0.05；治疗组术中出血量少于对照组，住院时间短于对照组，P均＜0.05。结论：1～2cm肾结石选择FURL与MPCNL的疗效相当，相比于微创经皮肾镜碎石术，FURL具有术中出血量少，住院时间短的优势，值得优先选择。

简介：摘要目的探讨分析输尿管软镜与超微经皮肾镜治疗直径≤2cm肾结石的临床疗效。方法采用随机分组的方式将2015年8月~2017年8月间收治的55例肾结石患者分为两组，对照组采用超微经皮肾镜碎石术，实验组行输尿管软镜下碎石术，评估两组临床疗效。结果与对照组相比，实验组患者碎石时间、住院时间更短，手术费用相对较低，独立样本t检验提示两组数据差异具有统计显著性（P＜0.05）。实验组初始结石除净率明显低于对照组，卡方检验提示两组数据差异具有统计显著性（P＜0.05）；术后3月两组患者结石除净率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论输尿管软镜下碎石术治疗直径≤2cm肾结石效果满意，碎石速度快，可促进患者康复，缩短住院时间及相关费用支出，建议临床加以推广和应用。

简介：

简介：如果光论成绩，我大概算得上是一个优等生，但同学们总有意无意地孤立我，我也习惯性地把那当做妒忌。同学们的远离使我春游时无人陪伴，合作时无人配合，甚至军训时也没有人愿意跟我上下铺。