简介：

简介：摘要目的分析晕厥的临床诊断过程和方法，以期提高晕厥病因的诊断率，为临床对症治疗提供有力依据。方法对12例晕厥病人的病因进行诊断。结果12例晕厥病例经过病史检查、体格检查及相应的辅助检查，确诊晕厥病因。其中，单纯性晕厥8例，心源性晕厥3例，偏头痛引发的晕厥1例。结论晕厥是短暂性发作性疾病，一般持续几分钟的时间，诊断主要依靠病史，病史和体格检查可使85％的患者确立诊断。

简介：晕厥（syncope）是指各种原因导致的突然、短暂的意识丧失和身体失控．既而又自行恢复的一组临床表现。典型的晕厥发作时间短暂，意识丧失时间很少超过20～30S．平均持续12s（5～22S）。晕厥通常不会产生逆行性遗忘．且定向力和正确行为常迅速恢复。

简介：摘要目的了解晕厥单元对提高疑似晕厥患者诊断效率和治疗预后的效果。方法回顾性分析2018年11月至2019年10月在新乡医学院附属南阳市第二人民医院就诊的235例疑似晕厥患者的临床资料，其中2018年11月至2019年4月（晕厥单元建设前）就诊者109例，2019年5—10月（晕厥单元建设后）就诊者128例。参考2018年欧洲心脏病学会晕厥诊断与管理指南和《晕厥诊断与治疗中国专家共识（2018）》，根据《中国晕厥中心建设专家建议》及结合本院的实际情况，进行晕厥单元建设。比较晕厥单元建设前、后患者的检查阳性率、治疗情况、治疗费用；就诊后1年门诊分别随访到67例和104例患者，比较门诊随访率、复发率、再住院率、就诊满意度、生存质量。结果晕厥单元建设后倾斜试验［61.90%（78/126）］、动态心电图监测［64.29%（81/126）］、运动试验［7.14%（9/126）］、有创电生理［40.48%（51/126）］、心脏影像学检查［9.52%（12/126）］、24 h血压监测［55.56%（70/126）］的阳性率，均明显高于晕厥单元建设前［44.95%（49/109），36.70%（40/109），5.50%（6/109），10.09%（11/109），2.75%（3/109），40.37%（44/109）］，差异均有统计学意义（χ²=19.28、23.11、6.93、28.18、15.85、11.61，均P<0.01）。晕厥单元建设后患者病因诊断率为87.30%（110/126），明显高于晕厥单元建设前的77.06%（84/109），差异有统计学意义（χ²=21.70，均P<0.01）；晕厥单元建设后患者从发病到心脏评估的时间［（3.68±1.93）h］、住院时间［（6.17±1.52）d］均明显短于晕厥单元建设前［（7.31±2.64）h，（10.83±2.09）d］，住院率［3.17%（4/126）］、院内病死率［0.79%（1/126）］及治疗花费［（4.91±1.14）千元］均明显低于晕厥单元建设前［8.26%（9/109），2.75%（3/109），（7.05±2.53）千元］，差异均有统计学意义（t=14.49，P<0.01；t=8.62，P=0.02；χ²=15.83，P<0.01； χ²=10.03，P<0.01；t=6.17，P=0.03）。晕厥单元建设后门诊随访率［82.54%（104/126）］、就诊满意度［91.35%（95/104）］明显高于晕厥单元建设前［61.47%（67/109），［64.18%（43/67）］，复发率［14.42%（15/104）］、再住院率［7.69%（8/104）］明显低于晕厥单元建设前［40.30%（27/67），23.88%（16/67）］，差异均有统计学意义（χ²=17.30、15.08、20.36、18.56，均P<0.01）。晕厥单元建设前患者心理状况、生理状况、环境状况、社会关系、总体生存质量评分均明显低于晕厥单元建设后［（43.62±12.84）比（59.13±13.95），（43.10±11.31）比（55.86±12.09），（52.35±12.76）比（63.58±13.05），（54.87±12.08）比（67.91±14.23），（58.42±11.87）比（69.28±13.51）分］，差异均有统计学意义（t=7.74，P=0.03；t=7.50，P=0.03；t=8.66，P=0.02；t=9.77，P=0.01； t=8.46，P=0.02）。结论建立规范化的晕厥单元有利于提高晕厥的诊断效率，降低诊疗成本，提升患者的预后水平。

简介：摘要目的了解晕厥单元对提高疑似晕厥患者诊断效率和治疗预后的效果。方法回顾性分析2018年11月至2019年10月在新乡医学院附属南阳市第二人民医院就诊的235例疑似晕厥患者的临床资料，其中2018年11月至2019年4月（晕厥单元建设前）就诊者109例，2019年5—10月（晕厥单元建设后）就诊者128例。参考2018年欧洲心脏病学会晕厥诊断与管理指南和《晕厥诊断与治疗中国专家共识（2018）》，根据《中国晕厥中心建设专家建议》及结合本院的实际情况，进行晕厥单元建设。比较晕厥单元建设前、后患者的检查阳性率、治疗情况、治疗费用；就诊后1年门诊分别随访到67例和104例患者，比较门诊随访率、复发率、再住院率、就诊满意度、生存质量。结果晕厥单元建设后倾斜试验［61.90%（78/126）］、动态心电图监测［64.29%（81/126）］、运动试验［7.14%（9/126）］、有创电生理［40.48%（51/126）］、心脏影像学检查［9.52%（12/126）］、24 h血压监测［55.56%（70/126）］的阳性率，均明显高于晕厥单元建设前［44.95%（49/109），36.70%（40/109），5.50%（6/109），10.09%（11/109），2.75%（3/109），40.37%（44/109）］，差异均有统计学意义（χ²=19.28、23.11、6.93、28.18、15.85、11.61，均P<0.01）。晕厥单元建设后患者病因诊断率为87.30%（110/126），明显高于晕厥单元建设前的77.06%（84/109），差异有统计学意义（χ²=21.70，均P<0.01）；晕厥单元建设后患者从发病到心脏评估的时间［（3.68±1.93）h］、住院时间［（6.17±1.52）d］均明显短于晕厥单元建设前［（7.31±2.64）h，（10.83±2.09）d］，住院率［3.17%（4/126）］、院内病死率［0.79%（1/126）］及治疗花费［（4.91±1.14）千元］均明显低于晕厥单元建设前［8.26%（9/109），2.75%（3/109），（7.05±2.53）千元］，差异均有统计学意义（t=14.49，P<0.01；t=8.62，P=0.02；χ²=15.83，P<0.01； χ²=10.03，P<0.01；t=6.17，P=0.03）。晕厥单元建设后门诊随访率［82.54%（104/126）］、就诊满意度［91.35%（95/104）］明显高于晕厥单元建设前［61.47%（67/109），［64.18%（43/67）］，复发率［14.42%（15/104）］、再住院率［7.69%（8/104）］明显低于晕厥单元建设前［40.30%（27/67），23.88%（16/67）］，差异均有统计学意义（χ²=17.30、15.08、20.36、18.56，均P<0.01）。晕厥单元建设前患者心理状况、生理状况、环境状况、社会关系、总体生存质量评分均明显低于晕厥单元建设后［（43.62±12.84）比（59.13±13.95），（43.10±11.31）比（55.86±12.09），（52.35±12.76）比（63.58±13.05），（54.87±12.08）比（67.91±14.23），（58.42±11.87）比（69.28±13.51）分］，差异均有统计学意义（t=7.74，P=0.03；t=7.50，P=0.03；t=8.66，P=0.02；t=9.77，P=0.01； t=8.46，P=0.02）。结论建立规范化的晕厥单元有利于提高晕厥的诊断效率，降低诊疗成本，提升患者的预后水平。

简介：目的：探讨动态脑电图（AEEG）在晕厥患者中的诊断价值。方法：采用十六导联动态脑电图分析仪连续监测24小时的脑电活动。结果：242例晕厥发作患者中AEEG结果示：28例为正常脑电图，95例为轻度异常脑电图，97例为中度异常脑电图，22例为重度异常脑电图，中、重度异常脑电图的异常率为49．2％。而REEG结果示：191例为正常脑电图，38例为轻度异常脑电图，13例为轻-中度异常脑电图，有异常表现者51例，异常率为21．1％。结论：AEEG较REEG在对脑源性晕厥患者的中有明显的优势，对临床诊疗有很大的价值。

简介：摘要血管迷走性晕厥是临床常见的一种反射性晕厥，易反复发生，虽然没有直接的生命危险，却对患儿造成不同程度的躯体损伤及心理障碍，影响其日常生活和学习，也引起家长的焦虑。目前血管迷走性晕厥的确诊主要靠直立倾斜试验，随着转化医学的开展，通过其他方法鉴别血管迷走性晕厥与其他类型晕厥已取得了重要的临床价值，这对于基层医院开展晕厥诊治的相关工作将更加方便。该文将对血管迷走性晕厥鉴别诊断的相关进展进行综述。

简介：摘要目的采用十二导动态心电图仪分析晕厥患者是否有窦性停搏,长R-R间期(>=3.1s)。方法用动态心电图仪24h记录患者的心电图，根据患者记录头晕、黑蒙、晕厥是否于窦性停搏、长R-R间期有关。结果共24例患者，A组14例（58%），B组10例（42%）。A组窦性心动过缓、窦性停搏（3.1-7.2s）;B组心房颤动，长R-R间期（3.2-6.8s）。结论头晕、黑蒙与窦性停搏长R-R间期，有因果关系。

简介：摘要目的讨论晕厥的诊断与鉴别。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并鉴别。结论晕厥是短暂性发作性疾病，病史和体检可使85％的患者确立诊断。诊断过程中主要是寻找引起晕厥的病因。

简介：目的：探讨动态心电图在晕厥中的诊断价值。方法：采用十二导联动态心电图（12导联Hoher）连续监测16例疑为心源性晕厥患者24小时内的活动，记录晕厥发作情况。结果：16例患者晕厥发作15例，其中8例室性心动过速，1例房颤伴预激综合症，2例房室传导阻滞，3例心室停搏，心电图长R—R间期〉3S共46次，其中有18次晕厥发作。而房室传导阻滞〈3S有300次，对应时无晕厥发作。结论：24小时Holter对心源性晕厥病因有较大的诊断价值。

简介：摘要目的应用动态心电图对不明原因晕厥患者进行监测分析。方法对56例疑为心源性晕厥患者行动态心电图检查并记录适时结果。结果56例患者中12例（21.4%）晕厥发作时间与检测心律失常时间相一致，且晕厥的发生与心室停搏＞3.0S有关。结论动态心电可获得较可靠的诊断依据，为临床提供恰当的治疗方案。

简介：摘要血管迷走性晕厥(VVS)是临床上最常见的晕厥类型，其机制涉及多个信号通路，目前尚未完全阐明。VVS的诊断和治疗需要综合考虑患者的发病诱因、临床表现和潜在机制，仍然存在一定困难。本文旨在对VVS的发病机制、诊断和治疗策略作简要综述。

简介：

简介：摘要目的探讨长程脑电监测在小儿病因、鉴别诊断及预后、预防价值。方法收集2007年10月－2009年10月63例患儿的临床资料进行分析，并对患儿进行AEEG脑电监测，对其病因进行鉴别分析。结果63例患儿中异常25人、中度异常10人、边缘及正常28例。其中对异常及中度异常患儿分别进行头颅CT、MRI检查以明确病因。结论晕厥又称为短暂性缺氧突然下降引起δ突然、短暂而可逆的临床事件。小儿病因检查复杂，应紧急治疗。

简介：摘要目的探究在晕厥诊断中运用直立倾斜实验所起到的诊断效果。方法选取我院于2016.07-2019.07期间所治的不明晕厥原因患者198例，对其实行直立倾斜试验，观察其运用结果。结果198例患者中阳性诊断率为82%（164例），其中以神经内科中心脏抑制型分布远高于其他科室（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论在对晕厥患者原因进行诊断时，采用直立倾斜实验能够取得更佳的诊断效果。

简介：

简介：摘要目的探讨心源性晕厥诊断中动态心电图的临床应用情况。方法选取2014年1月至2016年1月在我院进行心源性晕厥的49例患者作为研究对象，对其进行动态心电图诊断，观察其临床应用价值。结果在动态心电图诊断期间，49例患者中，在24小时内出现晕厥12例（24.49%），未发生晕厥37例（75.51%），心率严重失常（快速或缓慢）23例（46.94%），单纯室性/房性期前收缩19例（38.78%）。结论将动态心电图检查技术在应用到临床诊断并治疗晕厥尤其是心源性晕厥，不仅临床诊断提供正确的依据，还可以为临床治疗提供指导，在临床治疗上具有至关重要的意义，可以将其视为检查心源性晕厥的重要方法依据。

简介：摘要目的对动态心电图诊断心源性昏厥的临床价值进行讨论。方法将随机收取的我院100例心源性昏厥患者，进行24h动态心电图检查，通过某些诱因使患者昏厥发作，然后在详细的记录下发作的时间、昏厥次数、心电图变化等状况。结果100例患者中，有昏厥症的40例（40.00%）、出现了心律失常60例（60.00%）、两者的发作时间相同。全部的昏厥患者中，R-R间期>3.0s40次，其中发生昏厥15次，心室停搏<3.0s115次,均没有发生昏厥，两组的比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论使用动态心电图治疗心源性昏厥，具有操作简单、安全性好、疗效好等优点，是非常有价值的，值得在临床上推广。

简介：摘要心律失常发病迅速、持续时间短暂、发作无规律性，导致的临床后果非常严重，心电图是心律失常诊断的重要依据之一，而远程心电监护作为新兴的临床检查技术，对于心律失常的病人诊断具有及时性，给患者争取了宝贵的救治时间。

简介：血管迷走性晕厥（Vasovagalsyncope，VVS）是最常见的晕厥类型。据估计约有40％以上的晕厥事件属于VVS。直立倾斜试验是诊断和鉴别诊断VVS的主要方法。基础倾斜试验特异性虽高，但敏感性却较低，药物激发试验则可明显提高其诊断价值。本院对110例患者进行BHUT和／或多阶段ISO药物激发试验用于VVS诊断，并对患者实行全程护理，现将护理体会介绍如下。