简介:摘要目的观察并评价电视胸腔镜下小切口治疗老年肺癌早期临床效果。方法选择2010年3月~2014年3月于本院手术治疗的早期周围型肺癌患者70例,根据治疗术式的不同,分为对照组和观察组。对照组采取传统开胸肺叶切除术治疗,观察组采取电视胸腔镜辅助肺叶切除术治疗,比较两组的手术情况、术后并发症及预后情况。结果两组的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后镇痛药使用时间、住院时间及并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后12个月局部复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组上肢活动受限率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论电视胸腔镜下小切口术式是治疗早期周围型非小细胞肺癌的有效术式,具有创伤小、患者术后恢复快的特点,且不增加患者术后近期复发率,利于患者术后生活质量的提高,远期手术效果有待进一步观察。
简介:摘要目的探讨内镜早期治疗急性胆源性胰腺炎的临床应用价值。方法选取我院2011年4月一2015年3月收治的61例急性胆源性胰腺炎患者,将其随机分为两组,观察组(n=25)和对照组(n=36)。观察组25例患者于入院后48h内行逆行胰胆管造影术(ERCP),内镜下括约肌切开后网篮或碎石后取石;对照组36例患者采取先行鼻胆管引流术(ENBD),1周后再行ERCP取石。对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果在61例急性胆源性胰腺炎患者中,58例(95%)治愈,3例(5%)因并发多器官功能障碍综合征而死亡。治疗过程中未出现与内镜有关的严重并发症。2例患者经治疗后由轻型胰腺炎转为重型胰腺炎,后治愈。结论内镜治疗是急性胆源性胰腺炎的有效治疗方法,早期内镜治疗疗效更好,是一种安全、有效的治疗手段,值得临床推广。
简介:摘要目的对比开根治术与腹腔镜术治疗早期胃癌的临床效果。方法选取2005年1月—2011年1月来我院收治的早期胃癌患者38例为研究对象,遵从患者意愿将其分成开腹组与腹腔镜组进行对比治疗,对患者的手术时长,术后7d引流液情况,术中出血量,肠胃功能恢复时间以及淋巴结清扫数量进行比较。结果腹腔镜组在术中出血,手术时长,术后引流,肠胃功能恢复时长上明显好于开腹组,组间数据存在统计学意义,P<0.05.淋巴结清扫数上无统计学意义存在,P>0.05.开腹组总有效率为72.22%,腹腔镜组为95%。组间数据存在统计学意义,P<0.05。结论腹腔镜技术有着创口小,疗效好,依从性佳等优点,是一种治疗早期胃癌的良好方式,值得进一步推广应用。
简介:摘要目的研究分析早期卵巢癌患者应用腹腔镜手术与开腹手术的治疗价值。方法整理收集我院2013年5月~2014年5月期间收治的100例早期卵巢癌患者,平均分为对照组与观察组各50例。其中对照组为采用开腹分期手术患者,观察组为采用腹腔镜手术患者。两组患者手术后均进行药物化疗,对比分析两组患者手术后出血情况、术后并发症情况、术后住院时间是否存在差异。结果两组患者在不同手术方法下经过治疗后统计发现,观察组患者采用腹腔镜手术治疗满意度为92%;对照组患者采用常规开腹手术方后满意度为70%,两组疗效存在显著性差异(P<0.05)。结论腹腔镜手术在早期卵巢癌手术治疗中可做诊断分期,对患者后期治疗价值具有重要作用,值得临床推广及应用。
简介:摘要目的观察内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗胃肠道早期癌的临床疗效。方法选取本院2011年5月~2013年3月收治的45例胃肠道早期癌病变患者作为研究对象,其中早期胃癌患者12例,结肠癌患者22例,直肠癌患者11例。45例患者均给予内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗,术后随诊12个月观察其疗效。另外选取同期相同例数的早期胃癌、结肠癌和直肠癌患者,进行内镜黏膜切除术(EMR)治疗。结果内镜黏膜下剥离术(ESD)一次性完整剥离40例(88.9%);病理学治愈性剥离37例(82.2%);可能治愈性剥离5例(11.1%);非治愈性切除4例(8.9%);并发症出血1例(2.2%),转为外科手术,无穿孔。术后随访12个月,无复发。内镜粘膜切除术(EMR)一次性完整剥离23例(51.1%);病理学治愈性剥离15(33.3%);可能治愈性剥离11例(24.4%);非治愈性切除16例(35.6%);并发症出血8例(17.7%)、穿孔3例(6.7%),转为外科手术。
简介:摘要目的研究分析胸腔镜及开胸手术治疗早期非小细胞肺癌患者临床效果。方法将来我院接受诊治的88例单纯患有早期非小细胞肺癌病患(包含吸烟者或者非吸烟者)随机均分为两组,采取胸腔镜手术治疗方法对患者进行诊治,对照组患者进行常规开胸手术治疗,对比观察两组患者实施有关手术的临床治疗效果以及术后相关并发症的发生情况。结果治疗组患者进行手术所需时间明显少于对照组,且前组手术过程中的出血情况、淋巴结清除量等相关指标均明显优于对照组,治疗组患者肺部感染,静脉血栓产生栓塞等术后相关并发症的发病率也显著低于后组,且P<0.05。结论采用胸腔镜手术治疗早期非小细胞肺癌与传统开胸手术相比对患者造成的创口较小,易愈合,有助于患者早日康复出院,能够减少并发症的发生情况,临床应用价值大,值得大力推广和使用。
简介:目的分析并对比腹腔镜与开腹手术治疗早期子宫内膜癌的临床效果。方法选取绵阳市协和医院2013年1月至2014年8月治疗的早期子宫内膜癌患者共100例为研究对象,在患者知情并同意的情况下将其分为腹腔镜组与开腹组,每组各50例。腹腔镜组采取腹腔镜治疗的方法,开腹组则采取传统开腹手术治疗,观察两组患者出血量情况和手术需要的时间,比较治疗效果的总有效率。结果腹腔镜组的术中出血量、术后病率、术后肛门排气时间、术后并发症、术后住院时间均显著低于开腹组(P〈0.05),具有统计学意义;而两组的手术时间、盆腔淋巴结切除数目和腹主动脉旁淋巴结切除数目均无显著差异(P〉0.05)。结论腹腔镜治疗早期子宫内膜癌安全性高、创伤小、出血量少、术后恢复快,治疗效果显著,值得在临床推广应用。
简介:摘要目的探讨闭合创伤性血胸在病程早期采用胸腔镜辅助小切口手术治疗效果.方法选取闭合创伤性血胸患者60例,均为我院胸外科2013年5月至2015年5月收治,随机分组,就常规治疗(对照组,n=30)与胸腔镜辅助小切口手术治疗(观察组,n=30)效果展开对比.结果观察组失血量、胸管留置时间、住院时间、住院费用、并发症率、输血率均少于对照组(P<0.05).结论闭合创伤性血胸在早期应用胸腔镜辅助小切口手术,可缩短病程,具较高安全性.关键词胸腔镜辅助小切口手术;早期;闭合创伤性血胸ThoracoscopicevaluationofearlyclinicalcurativeeffectofsmallincisionoperationtreatmentofclosedtraumatichemothoraxAbstractObjectiveToinvestigatetheclosureoftraumatichemothoraxearlyinthecourseofthediseasebyvideo-assistedsmallincisionoperationtreatGment.Methodsatotalof60casesofclosedtraumatichemothoraxpatientsweretreatedinourhospitalthoracicsurgeryinMay2013to2015maywererandomlydividedintotwogroups,conventionaltreatment(controlgroup,n=30)andvideo-assistedthoracoscopicassistedsmallincisionsurgery(observationgroup,n=30)effectarecompared.Resultsbloodloss,chesttubeindwellingtime,hospitalizationtime,hospitalizationexpenses,complicationrate,bloodtransfusionratewerelessthanthoseofthecontrolgroup(P<0.05).ConclusionclosedtraumatichemothoraxintheearlyapplicationofthoracoscopeassistedsmallincisionoperatiKoeny,wcoarndsshortenthecourseofdisease,withhighsafety.Thoracoscopeassistedsmallincisionoperation;Early;Closedtraumatichemothorax中图分类号R655文献标识码B文章编号1001-5302(2015)09-0686-01
简介:目的:探讨腹腔镜治疗肥胖妇女早期子宫内膜癌的可行性及临床效果。方法回顾分析2010年1月~2013年12月手术治疗的肥胖妇女早期子宫内膜癌患者的病历资料,均行子宫内膜癌根治术,其中腹腔镜组21例,开腹组30例。比较2组手术时间、术中出血量、淋巴结切除数量、术后排气时间、并发症及术后住院时间。结果与开腹组相比,腹腔镜组术中出血量少[(210.6±88.6)mlvs.(405.6±192.3)ml,t=-4.327,P=0.000],术后肛门排气早[(2.2±1.2)dvs.(3.1±1.4)d,t=-2.390,P=0.021],术后住院时间短[(13.3±4.4)dvs.(18.8±6.1)d,t=-3.534,P=0.001]。2组手术时间、清扫淋巴结总数、术后并发症差异无显著性。2组术后随访3~36个月,中位数29.6月,均未发现复发和死亡。结论腹腔镜手术治疗肥胖妇女子宫内膜癌的效果与开腹手术相同,且具有术中出血少、术后恢复快、并发症少等优点,适合在有一定的技术条件的医院开展。
简介:摘要目的比较早期结直肠癌行外科手术与内镜切除术的疗效.方法分析487例早期结直肠癌患者行结直肠外科手术或内镜切除术后病灶病理资料,对内镜切除术疗效进行评价.结果病灶位置(P=0.019)为影响整块切除的显著因素;病灶位置(P=0.025)及浸润深度(P=0.004)为对完全切除有显著因素;浸润深度(P<0.001)与肿瘤直径(P=0.025)为影响治愈性切除的显著因素.随访发现,内镜切除术组淋巴结转移发生率及复发率(P=0.012)均低于结直肠外科手术组.结论早期的结直肠癌导致的淋巴结转移率低,术前对病灶性质位置及浸润深度进行判断,可以帮助治疗方式的选择.关键词早期结直肠肿瘤;内镜切除;结直肠外科手术;治疗TherapeuticEvaluationofEarlyColorectalCarcinomaTreatedbyEndoscopicResectionorSurgeryAbstractobjectiveTocomparetheeffectofsurgicalandendoscopicresectionforearlycolorectalcancer.Methods487casesofearlycolorectalcancerpatientsunderGwentcolorectalsurgeryorendoscopicresectionofthelesionandpathologicaldata,theevaluationoftheefficacyofendoscopicresection.Resultsthetotalmetastasisrateoflymphnodeswas1.6%(8/487),andthelymphnodemetastasisratewas3%(8/268).Therelatedfactorsofthedegreeofthelesionsintheearlystageofcolorectalcancerarethediameter,location,histologicaltypeandlymphnodemetastasis.Thedepthofinvasionisariskfactorforincompleteresectionandnonhealing(P<0.05).TherateofrecurGrenceandlymphnodemetastasisintheendoscopicresectiongroupwassignificantlylowerthanthatincolorectalsurgerygroup(P<0.05).ConclusiontherateoflymphnodemetastKaseiysiwnoredasrlystageofcolorectalcancerislow,andthelocationofthelesionandthedepthofinvasioncanbejudged.earlycolorectalneoplasms;endoscopy;colorectalsurgery;treatment中图分类号R735.3文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1322-01
简介:摘要目的观察分析胸腔镜解剖性肺段切除术用于治疗老年早期肺癌患者的临床疗效。方法对15例行胸腔镜解剖性肺段切除术治疗的老年早期肺癌患者的临床治疗进行回顾性分析。结果15例患者均成功手术,未有中转开胸、中转肺叶切除、围术期并发症、围术期死亡情况发生。手术时间(130.0±20.5)min,术中出血量(82.0±15.9)ml,术后引流时间(3.0±0.5)d,住院时间(6.5±1.4)d。结论胸腔镜解剖性肺段切除术用于治疗老年早期肺癌患者的临床疗效显著,安全可靠,值得推广应用。
简介:摘要目的讨论早期急性胆囊炎和慢性胆囊炎应用腹腔镜手术治疗的效果比较。方法抽取2012年6月~2014年6月在我院就诊的60例早期急性胆囊炎和慢性胆囊炎患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,各30例;对照组患者给予传统开腹治疗,观察组患者给予腹腔镜手术治疗;对两组患者治疗效果进行观察比较。结果根据对比显示两组患者在手术情况比较方面观察组患者手术时间和术中出血量都明显小于对照组患者,差异显著;两组患者术后恢复情况比较方面发现观察组患者在住院时间、胃肠道功能恢复时间和术后下床活动时间方面都明显比对照组要短,对比差异显著,P<0.05为对比有统计学意义。结论早期急性胆囊炎和慢性胆囊炎应用腹腔镜手术治疗效果极为显著,具备创伤小,愈合情况良好等众多优点,能够帮助患者在短时间内实现有效康复;因此,值得在临床中推广及使用。
简介:摘要目的通过对比误吸发生后各时间窗进行肺灌洗治疗对于病人呼吸力学具体参数的影响,并与未经肺灌洗治疗患者对比,从而评价早期肺灌洗治疗对于误吸后肺损伤病人的治疗价值,并进一步判定肺灌洗治疗的最佳治疗时间窗。方法采集入住ICU病人中因误吸继发肺损伤、需有创机械通气患者的呼吸力学参数,定期复查肺部CT,并记录住院日数、DDD依误吸后肺灌洗治疗时间分组,并与误吸后未经肺灌洗治疗患者对比,做出统计学分析。结果该方法治疗较传统治疗方法相比取得明显治疗效果,且不同时间窗之间对照结果显示早期进行肺灌洗治疗可以获得更好的治疗效果。结论早期经支气管镜肺灌洗治疗对于误吸后肺损伤患者治疗效果理想,通过此项治疗技术可以显著改善病人呼吸力学参数、减少呼吸机支持治疗时间、降低肺不张发生几率、减少抗生素治疗时间、改善预后、缩短住院日、降低住院费用。此技术对于误吸后肺损伤病人疗效明显,且早期治疗可以获得更好的治疗效果。