简介：摘要目的探讨早孕期(孕11～13+6周)超声筛查在胎儿唇腭裂中的诊断价值。方法回顾性选取2017年7月至2020年6月在南京医科大学附属苏州医院进行早孕期超声筛查的胎儿超声图像，联合使用胎儿颜面部正中矢状切面及鼻后三角切面评估胎儿是否存在唇腭裂。所有胎儿均随访至出生后或引产后。结果共5 520例胎儿纳入研究，头臀长(crown-rump length，CRL)范围为45～84 mm。两切面联合扫查共发现7例不同类型的唇腭裂，其中单侧唇腭裂4例、正中唇腭裂1例、双侧唇腭裂2例，均经随访(引产或出生后检查)证实。另外，2例单纯唇裂漏诊。结论早孕期(孕11～13+6周)超声胎儿颜面部正中矢状切面联合鼻后三角切面扫查有助于胎儿唇腭裂的早期诊断。

简介：摘要目的探究早孕11-13周+6胎儿超声脑部特点运用到给开放脊柱裂胎儿予以诊断期间的成效。方法抽取2015年1月到2017年3月来本院就诊的胎儿68例，这之中，正常胎儿有60例，开放脊柱裂胎儿有8例，对比这些胎儿的颅部透明层、间脑同中脑的形态构造。结果全部胎儿颅部透明层可以明晰表示，间脑同中脑表现为“8”字这一形态；而开放脊柱裂胎儿颅部透明层消除，“8”字这一形态出现相应的变形同弯曲。早阶段孕期开放脊柱裂胎儿本身的大脑由于颅部负压发生细小构造变化。结论对早孕11～13周+6胎儿本身的颅部透明层、间脑同中脑大脑特点加以观测即早阶段孕期开放脊柱裂胎儿具备价值的诊断标准。

简介：【摘要】：目的：分析孕 11～ 13+6周胎儿超声的临床价值 。方法： 采取在 2018年 6 月 2019年 6 月期间出现产前超声异常的胎儿，并进行回顾性 的分析 。 结果：进行正规产检的单胎妊娠的孕妇有 3000 例，经过产前检查发现异常的有 70 例，在 11 周 -13+6 周检查后出现异常的有 50 例，其中有严重畸形的胎儿共 30 例，染色体相关检查 20 例中，有 7 例异常，其中有 2 例核型异常， 5 例 NIPT 阳性，而中晚期检查出 34 例异常胎儿 。结论：通过早期的孕检能够有效的发现胎儿是否出现了异常，还需要结合相关的诊疗指标，尽量做到早诊断早干预早治疗，这样才能保证母婴的健康。

简介：心血管畸形是新生儿最常见的出生缺陷,为婴幼儿死亡的主要原因之一,越来越多的孕妇将产前检查作为胎儿心脏检查的重要手段,胎儿超声心动图在中孕及晚孕期的应用越来越广泛。孕早期胎儿超声心动图检查尚处于起步阶段。现拟对孕11～13+6周胎儿超声心动图的应用现状、存在问题及发展方向等进行综述。

简介：摘要目的探讨超声检查在孕早期（11～13+6周）对胎儿结构畸形（心脏畸形）的临床诊断意义。方法对我院2014年1月到2016年4月共2114例孕早期（11～13+6周）孕妇行彩色多普勒超声多切面检查，并跟踪随访胎儿妊娠结局。结果经超声筛查2114例孕妇（单胎2075例，双胎39例，共2153例胎儿），结构诊断异常胎儿22例，其中心脏畸形7例、前腹壁异常3例、颈部水囊瘤9例、消化系统异常1例、面部畸形1例、肢体异常1例。结论孕早期（11～13+6周）对孕妇进行超声筛查可有效检出胎儿畸形，尤其是心脏畸形方面。能做到及早发现及早处置，降低胎儿出生畸形率。

简介：摘要目的探讨超声测量孕11~13+6周胎儿脑干(BS)宽度、脑干-枕骨(BSOB)宽度及BS与BSOB比值(BS/BSOB)对胎儿颅后窝病变的诊断价值。方法随机抽取2018年3月至2021年11月于首都医科大学附属北京妇产医院建档的11~13+6周正常单胎胎儿209例(对照组)，于颜面正中矢状切面上测量BS宽度、BSOB宽度，计算BS/BSOB，分析三者与头臀长(CRL)的相关性。采用组内相关系数(ICC)对30例正常胎儿进行观察者内和观察者间的一致性检验。回顾性分析同期诊断的颅后窝异常胎儿14例(异常组)，包括颅后窝囊性病变(cPFM)10例，开放性脊柱裂(OSB)4例，比较异常组与对照组BS宽度、BSOB宽度及BS/BSOB的差异。结果对照组BS宽度和BSOB宽度显示率为100%，BS宽度、BSOB宽度与CRL呈线性相关(r＝0.867、0.794，均P<0.001)，BS/BSOB与CRL无明显相关性，BS/BSOB为0.75(0.71，0.79)。BS宽度及BSOB宽度的观察者内和观察者间的一致性好(ICC＝0.877、0.846和0.939、0.895)。对照组与异常组相比，BSOB宽度和BS/BSOB差异有统计学意义(均P<0.05)。其中，除1例单纯性小脑蚓部发育不良外，9例(90%)cPFM胎儿的BSOB宽度大于对照组胎儿的第95百分位数，4例(100%)OSB胎儿的BSOB宽度小于对照组胎儿的第5百分位数；除1例单纯性小脑蚓部发育不良外，9例(90%)cPFM胎儿的BS/BSOB值均小于对照组的第5百分位数，4例(100%)OSB胎儿的BS/BSOB均大于第95百分位数。结论早孕期超声测量胎儿BS宽度和BSOB宽度是可行的，具有良好的可重复性。胎儿BSOB宽度和BS/BSOB异常对颅后窝异常具有提示作用。单纯性小脑蚓部发育不良的早孕期颅后窝超声可无异常表现。

简介：摘要目的探讨产前彩色超声检查早期诊断胎儿发育异常的价值。方法回顾性分析产前超声检查1996例，诊断87例11～13+6孕周胎儿发育异常的声像图的分析及随访结果。结果1996例11～13+6周的胎儿超声检查中发现胎儿发育异常87例，其中颈部异常的68例（包括号NT测值增厚51例、颈部水囊瘤16例）、全身水肿2例、腹裂1例、脐膨出5例、无脑儿2例、露脑畸形6例、巨膀胱1例、颅骨缺损1例及联体双胎1例。结论孕11～13+6周是产前筛查的重要阶段，进行规范的产前超声检查是产前胎儿畸形筛查的可靠方法及重要手段，对胎儿发育异常的早期诊断及处理具有重要价值。

简介：摘要目的探讨超声在孕11～13+6周胎儿筛查中的价值。方法回顾性分析我院3900例行早孕期超声检查的孕妇临床资料，随访至妊娠结束，观察超声检查结果与孕妇妊娠结局。结果本组3900例孕早期超声检查孕妇中可疑异常胎儿32例，仅NT≥3mm者21例，其中19例为正常胎儿，1例至中孕期胎死宫中，1例异常胎儿引产；NT≥3mm合并其他异常者6例，均引产；NT＜3mm合并胎儿结构异常5例，其中异常胎儿3例引产，2例正常。结论早期超声筛查对于指导产前咨询，产前随访检测与治疗，减少围生儿死亡率有着重要的意义。

简介：摘要目的探讨双胎妊娠11~13+6周胎儿超声指标在筛查双胎先天性心脏畸形中的临床价值。方法采用回顾性队列研究方法，在首都医科大学附属北京妇产医院(2012年1月至2016年12月)和石家庄市第四医院(2014年1月至2018年12月)建档病例中，筛选出双胎之一或双胎发生心脏畸形的病例作为心脏畸形组，并将同时期正常分娩的双胎胎儿作为对照组，对两组11~13+6周超声的颈项透明层(NT)厚度、头臀长(CRL)、绒毛膜性、受孕方式，以及双胎间NT差异、CRL差异、NT差异≥20%发生率、CRL差异≥10%发生率等超声数据进行对比分析。结果①心脏畸形组共30例(其中双胎之一心脏畸形者27例，两胎儿均心脏畸形者3例)，对照组共1 906例。②一胎或两胎NT值≥第95百分位及NT值≥第99百分位在心脏畸形组中发生率明显高于对照组(20.00%比2.20%，P<0.001；10.00%比0.63%，P＝0.002)，二者筛查心脏畸形的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.589、0.549；心脏畸形组CRL差异高于对照组(P＝0.018)，CRL差异≥10%在心脏畸形组中发生率高于对照组(26.67%比12.70%，P＝0.024)，CRL差异≥10%发生率筛查心脏畸形的AUC为0.570；两组间NT差异、NT差异≥20%发生率、受孕方式及绒毛膜性差异无统计学意义(均P>0.05)。③以双胎NT值≥第95百分位及NT值≥第99百分位发生率、CRL差异≥10%发生率、NT差异≥20%发生率为指标进行多因素Logistic回归分析发现，双胎NT值≥第95百分位及NT值≥第99百分位发生率均是双胎心脏畸形发生的危险因素(OR＝1.095、105.778，95%CI＝4.311~28.558、16.984~658.796)。结论妊娠11~13+6周超声发现一胎或两胎NT值增厚、两胎儿间CRL差异≥10%，提示双胎发生心脏畸形的风险增加；NT值≥第95百分位及NT值≥第99百分位是双胎发生心脏畸形的危险因素。

简介：目的:探讨妊娠11--13+6周超声结构筛查在胎儿结构畸形诊断中的应用方法及临床效果。方法:于2017年1月至2018年6月在我院进行诊治的孕早期孕妇600例,观察其在妊娠11-13+6周胎儿结构畸形诊断中的效果。结果:600例胎儿中共有11例筛查异常,结果与分娩后或标本检查结果一致,组间无显著差异,P>0.05,无统计学意义。结论:对妊娠11--13+6周孕妇实施超声结构筛查可早期检出胎儿结构畸形,检出率较高,临床可以考虑对孕早期孕妇实施该检查,以降低胎儿畸形率。

简介：摘要目的探讨分析NT(颈项透明层)值超声测定在孕11～13+6周胎儿畸形诊断中的应用价值。方法随机选取2018年11月~2019年4月期间来我院开展孕期检查的300例孕妇，通过超声技术对入组对象NT值进行检测，并据此诊断胎儿畸形情况。结果孕11～11+6周胎儿共计80例，NT标准值为(1.279±0.398)mm；孕12～12+6周胎儿共计159例，NT标准值为(1.454±0.397)mm；孕13～13+6周胎儿共计61例，NT标准值为(1.649±0.399)mm。300例胎儿中诊断为畸形胎者为9例，占比为3.0%。NT值≥2.5mm的畸形胎儿所占比例较NT值＜2.5mm的畸形胎儿更高，卡方检验提示两组数据差异具有统计显著性(P＜0.05)。结论超声检测NT值是孕早期筛查胎儿畸形的重要途径，其中NT值≥2.5mm是临床筛查胎儿畸形的一项关键参考指标，建议临床加以推广和应用。

简介：摘要目的探讨胎儿11～13+6周超声颈项透明层(NT)检查的临床研究。方法选取我院2014年3月-2017年3月妇产超声科进行产前检查的早孕期单胎妊娠孕妇717例，记录胎儿NT值并作随访。结果正常胎儿700例（97.63%），异常胎儿17例（2.37%）。NT值随孕周增长而增厚。孕11～11+6周、孕12～12+6周和孕13～13+6周NT值两两比较，差异均具有统计学意义（P<0.05）。不同年龄孕妇胎儿NT值比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论胎儿11～13+6周超声NT检查可作为胎儿畸形筛查的重要指标。

简介：【摘要】目的：探究产前超声筛查胎儿畸形中在孕11-13周+6天进行NT检查的应用价值。方法: 本研究将我院2021年1月-2022年12月收治的38例单胎畸形孕妇作为观察组，再选取38例正常单胎孕妇作为对照组，对比两组孕妇孕11-13周+6天NT检查结果的差异性及产妇生产结局。结果：两组孕妇在产前超声筛查胎儿畸形过程中进行NT检查后，观察组孕妇11周、12周、13周NT值均高于对照组，P＜0.05；以最终结果为“金标准”评估产前超声筛查NT检查在胎儿畸形孕11周—13周+6天诊断中应用的特异性为97.14%、灵敏性为66.67%和准确性为94.74%。结论：产前超声筛查胎儿畸形过程中，在孕早期于11-13周+6天对孕妇进行NT检查临床意义重大，其能够通过对比正常胎儿NT值，精准判断畸形胎儿情况，避免造成新生儿不良结局，提高社会人口质量，提升健康儿分娩率。

简介：【摘要】目的：评估孕11-13周+6天胎儿开放性脊柱裂诊断中超声的价值。方法：以200例孕11-13周+6天的孕妇为调查样本，研究实施时间段为2022年4月-2023年4月，入选后均经超声行颈项透明层（NT）检查，记录NT检查相关数据，统计开放性脊柱裂检出率，并根据后期分娩、引产结果评估超声准确性。结果：200例孕妇在超声检查后有7例OBS阳性，检出率为3.5%，其余孕妇超声结果正常。予以各孕妇持续性随访，193例结果正常的孕妇均顺利分娩，并不存在OBS。7例阳性孕妇在超声检查中有5例未能显示出频内透明层，其余2例频内透明层厚度则为1.5mm、2.2mm，均值为（1.99±0.25）mm。在7例阳性孕妇随访中，有1例在37周时终止妊娠，胎儿存在OBS，另6例在妊中期时终止妊娠，胎儿经检查后均存在OBS，即超声有100.00%的OBS检查准确率。结论：超声在OBS检测中准确率高，需要求各孕妇在妊娠11-13周+6天内落实该项检查，以此实现优生优育标准。

简介：目的探讨11-13（＋6）周中孕期早期NT值与胎儿心脏畸形和染色体异常之间的相关性。方法回顾性分析2012年1月至2015年3月怀孕11-13（＋6）周的3218例孕妇临床资料,根据NT值将孕妇分为≥3.5mm组（149例）和〈3.5mm组（3069例）,对两组胎儿于11-13（＋6）周检测NT值,分析NT值与胎儿心脏畸形和染色体异常的相关性。结果NT值≥3.5mm组的胎儿心脏畸形和染色体异常及两者兼异常的概率明显高于NT值〈3.5mm组（P〈0.05）。结论NT值异常与胎儿心脏畸形和染色体异常之间有明显的相关性,NT值检测对早期诊断胎儿心脏畸形和染色体异常有重要的临床使用价值。

简介：AbstractDuring the past decades, early fetal ultrasound and diagnosis have increasingly gained attention in pregnancy care with the development of high-frequency transducers, which make it possible to obtain detailed images of the early fetus and its organs, and thus move part of the anatomy and anomaly scan from the second to the first-trimester. By transabdominal sonography or transvaginal sonography, or a combination of both approaches, it is now able to diagnose a wide variety of fetal abnormalities at 11-13+6 weeks.

简介：<正>1原文摘要Abnormalflowintheductusvenosusat11-13weeksofgestationisassociatedwithincreasedriskfortrisomy21andotherchromosomalabnorma-lities.Ineuploidfetuses,abnormalflowintheductusvenosusisassociatedwithanincreasedriskforcardiacdefects.However,moststudiesexaminingsucha

简介：目的总结早孕期（11~13＋6周）胎儿颜面部异常超声声像图特征,分析颈项透明层（NT）增厚与颜面部异常相关性。方法对2008年10月至2012年12月在深圳市妇幼保健院产前检查的10518例胎儿行早孕期常规NT测量和经前囟侧脑室横切面尾侧偏斜法颜面部扫查,与活产儿产后检查或引产胎儿尸检结果对照,对早孕期颜面部异常胎儿的超声图像特征、NT增厚与颜面异常相关性进行总结和分析。结果10518例胎儿产前超声检查结果：运用经前囟侧脑室横切面尾侧偏斜法早孕期超声检出颜面部结构正常胎儿10343例（98.3%,10343/10518）,颜面部异常28例（唇腭裂8例、鼻骨缺失14例,全前脑面容5例,不规则面裂1例）;引产或出生后检查及随访证实胎儿颜面部异常49例（发生率0.47%,49/10518）,早孕期超声漏诊21例（唇腭裂11例,耳异常7例,小下颌2例,不规则面裂1例）;中孕期超声补充检出颜面部异常11例（唇腭裂10例,不规则面裂1例）;产前超声共检出颜面部异常39例（79.6%,39/49）;超声检查后失访126例。49例颜面部异常胎儿合并NT增厚和其他超声软指标异常34例（69.4%,34/49）,其中合并NT增厚23例（46.9%,23/49）,合并其他结构异常22例,合并染色体异常2例。颜面部异常与NT增厚相关性：本组超声检出颜面部异常合并其他结构异常的胎儿NT平均测值[（4.7±3.1）mm]〉单纯颜面部异常胎儿[（2.0±1.6）mm]〉正常胎儿[（1.8±0.4）mm],表明颜面部异常与NT增厚有一定相关性。结论经前囟侧脑室横切面尾侧偏斜法是早孕期诊断胎儿颜面部异常准确、可靠的检查方法,早孕期发现胎儿全前脑、心脏异常、结构畸形伴NT增厚,应仔细检查有无颜面部异常,并于中孕期补充检查以减少漏诊。唇腭裂表现为鼻后三角形态改变,侧脑室横切面、正中矢状切面及双眼球冠状切面的改变则为全前脑面容的表现。

简介：摘要21-三体综合征是最常见的染色体非整倍体异常，部分胎儿在宫内死亡，存活患儿表现为智力发育迟缓合并其他畸形，该病给患儿家庭及社会带来了巨大负担。目前，针对该病尚无有效的治疗措施，对其进行早期筛查是实现早期干预的重要环节。近年来，随着超声的快速发展，孕11+0~13+6周胎儿超声检查已成为产前超声的重要研究方向。笔者就近年来孕11+0~13+6周超声在筛查21-三体综合征胎儿的研究进展进行综述，涉及各超声指标包括胎儿颈项透明层厚度、多个颜面轮廓指标(包括鼻前软组织厚度、鼻骨、鼻前软组织厚度与鼻骨长度的比值、前额空间比、额前空间距离、额上颌角、上颌-鼻根-下颌角、额鼻角、颜面轮廓线)、静脉导管、三尖瓣血流等的测量方法及意义等方面，旨在为孕11+0~13+6周21-三体综合征的筛查提供参考。

简介：