简介:【摘要】随着我国社会经济不断发展,城市化进程不断推进,人们对建筑工程整体建设质量和水平的要求逐步提高,想要持续保持高水准的建筑水平,相关工作人员就必须在建筑工程建设具体实践之中,提高对建筑工程方案的重要性认识,就需要根据科学化的建筑工程施工方案进行建筑工程的施工工作,提高建筑工程施工的安全性和有效性,保证相关工作人员在建筑工程施工过程中的人身健康安全,让建筑工程能够更好地发挥出自身建设的价值,为社会主义现代化建设奠定坚实的物质基础。基于此,本文将对建筑工程方案设计在具体工作实践中存在的价值进行分析,同时根据建筑工程方案设计具体工作情况,提出进行建筑工程方案设计的要点与建议,以期促进建筑工程方案工作能够高效进行,努力实现建筑工程施工整体价值,从而促进建筑行业不断向现代化方向发展。
简介:摘要目的比较YEARS方案和简化Wells联合年龄调整D-二聚体(sWells-Age)方案在可疑急性肺栓塞患者评估中的价值。方法纳入2016至2017年浙江省人民医院行CT肺动脉造影(CTPA)检查的可疑急性肺栓塞患者285例,其中男155例,女130例,年龄18~89岁,中位年龄66岁。以CTPA为诊断标准,比较两种方案在总体以及按照院内/院外起病进行亚组分层后的患者中评估的差异。结果285例中80例患者经CTPA确诊急性肺栓塞(80/285,28.1%),两种方案的诊断一致性好(κ值为 0.855,P<0.05)。YEARS方案有效性为21.8%,sWells-Age方案有效性为17.2%,失败率分别为1.6%和0.0%,特异度分别为29.8%和23.9%(P<0.05),敏感度分别为98.8%和100.0%。在不同起病地点(院内、院外)的亚组分析中发现:院外起病患者YEARS方案和sWells-Age方案的有效性分别为33.0%和26.9%,特异度分别为44.7%和37.1%(P<0.05);院内起病患者YEARS方案和sWells-Age方案的有效性分别为1.9%和0.0%,特异度分别为2.7%和0.0%。结论两种方案的诊断一致性好,失败率低,均可安全地排除可疑急性肺栓塞患者。YEARS方案较sWells-Age方案可安全地排除更多的可疑急性肺栓塞患者,尤其是院外起病的患者。但两种方案对院内起病的患者均不适用。