简介:摘要目的通过随访分析探讨新生儿低血糖的严重程度及持续时间对神经发育的影响。方法对2014年1月—2016年1月份在我院治疗的30例新生儿低血糖患儿进行随访,于1岁~2岁之间行智力发展指数(MDI)和精神运动发展指数(PDI)检测,对随访资料进行回顾性分析。结果神经发育评估对照组MDI为95±15,PDI为100±15;实验组1MDI为94±14,PDI为97±15;实验组2MDI为67±16,PDI为72±15;实验组3MDI为58±14,PDI为60±15;实验组4MDI为58±12,PDI为55±10(见表3)。实验组1与对照组差异不显著(P>0.05),实验组2、3、4结果与对照组直接差异显著(P<0.05)且实验组2与实验组3、4结果之间差异显著(P<0.05)。MRI检测对照组出现检测异常的0人(0%);实验组1出MRI检测异常的0人(0%);实验组2出现MRI检测异常的5人(50%);实验组3、4MRI检测均出现异常人数7人(70%)。结论研究证实了新生儿低血糖性脑损伤往往是不可逆的,其遗留的神经系统后遗症并无有效治疗方法,重在预防新生儿低血糖。目前临床工作中,需要对高危新生儿进行严密监测,及早发现及治疗,尽量减轻低血糖程度,缩短低血糖持续时间,稳定血糖,以减少神经系统损害。
简介:摘要目的对新生儿低血糖引起脑损伤的临床特征及危险因素分析进行分析研究,以供参考。方法本次的研究对象选择于2015年1月1日至2016年12月30日期间,在我院接受治疗的28例低血糖新生儿患者为研究组,以及同时其在我院接受治疗,检查结果健康的92例新生儿作为对照组,对两组患者的治疗资料进行回顾性研究,对两组患者进行单因素危险因素分析,并对两组患者的临床表现以及血糖进行对比。结果单因素分析结果中显示,胎龄、妊娠期糖尿病、体质量、喂养时间、以及血糖水平等均是新生儿低血糖因其脑损伤的危险因素,P<0.05认为差异具有统计学意义。患儿临床上EEG检查结果多有异常,且患儿的MRI检查顶枕部皮层有受累表现,且患儿多表现出现惊厥症状。结论对新生儿的各项指标进行密切的关注,包括患儿的EEG检查以及MRI检查结果,惊厥、血糖值等,对可能的危险因素以及临床症状进行预防和尽早控制,根据患儿的情况对患儿用药,可有效减少新生儿低血糖导致的脑损伤几率以及情况,在临床上具有一定的价值。
简介:摘要目的通过磁共振成像技术探究新生儿低血糖脑损伤的临床特点及预后变化,同时更加了解低血糖脑损伤疾病的治疗和病情变化。方法20例发生低血糖脑损伤24-36小时送至我院的新生儿,其中年龄在两周左右的新生儿15例,年龄在两周至3个月的新生儿5例。20例新生儿均进行了常规的MRI-DWI与MRI项目的动态观察与随访。结果新生儿常见低血糖脑损伤症状为嗜睡,惊厥,其中较为严重出现呼吸衰竭和昏迷的新生儿8例,低血糖脑损伤时的最低血糖为1.02±0.42mmol/L,8例临床症状较为严重的新生儿血糖为0.69±0.38mmol/L。通过脑电图显示症状严重的新生儿电压较为平坦,甚至出现了电静息现象;其他新生儿脑电图显示电压较低,有时间断。14例新生儿可出现顶枕部皮质受累,合并弥漫性皮层受累6例,3例合并丘脑基底节受累。MRI-DWI在病情早期时信号表现为高信号。病情较轻者为顶枕部皮质受累,较为严重者为弥漫性皮质受累,6例弥漫性皮质受累的新生儿再次检查时可见有广泛性的脑萎缩和脑软化,顶枕部皮层受累的新生儿患者有2例发现髓鞘发育不良,8例T1WI与T2WI信号异常,有4例发现DWI信号异常。结论新生儿低血糖脑损伤的严重性与血糖的高低成正相关,DWI可以初步反映出新生儿脑损伤程度与情况,可以尽早评估低血糖脑损伤程度。新生儿顶枕部皮质在低血糖脑损伤疾病中较容易受累,病情较重时还可以出现弥漫性皮质受累。
简介:摘要目的探讨新生儿低血糖脑损伤患儿在学龄前期的智力及社会生活能力发育结局。方法选取2009年1月-2012年12月入住安徽省儿童医院新生儿科确诊为新生儿低血糖症患儿为研究对象,根据其临床表现、头颅核磁共振检查结果等分为脑损伤组(23例)和无脑损伤组(20例),并同时选取同期出生、胎龄相似的健康儿童38例作为对照组,对比3组研究对象在学龄前期智力及社会生活能力发育结局的差异。结果3组研究对象之间总智商得分差异有统计学意义(F=10.620,P<0.05),脑损伤组总智商低于无脑损伤组及对照组;在智力发育结构中,3组之间言语理解能力(F=8.958,P<0.05)、视觉空间能力(F=16.675,P<0.05)及工作记忆(F=4.994,P<0.05)得分差异均有统计学意义,其中视觉空间方面,脑损伤组与无脑损伤组及对照组差异均有统计学意义,而言语理解能力及工作记忆方面,脑损伤组与无脑损伤组差异无统计学意义,与对照组差异有统计学意义;3组之间社会生活能力得分差异有统计学意义(F=5.212,P<0.05),脑损伤组及无脑损伤组得分低于对照组。结论新生儿低血糖脑损伤患儿在学龄前期智力发育及社会生活能力水平相对较低,应加强对其早期的智力发育及社会生活能力的干预,尤其是言语及视觉逻辑方面的培养。
简介:摘要目的探讨分析新生儿转运系统在危重新生儿转运中的应用。方法选取我院2014年11月至2016年去11月通过新生儿转运系统对新生儿科130例危重新生儿进行转运,回顾分析新生儿的临床资料,探讨新生儿转运系统的组织管理,装备保证,定期培训,转运前期的病情稳定措施与新生儿转运的关系。结果在对所稳重新生儿进行转运时,需要按照其疾病顺序进行转运,首先就是重度窒息患者,缺氧缺血性脑病患者,早产且体重较低患者,肺透明膜病患者,胎粪吸入综合征患者以及重症肺炎患者,对比传统的双向被动转运模式,新生儿转运系统具有较高的转运成功率,可以有效降低患者死亡情况,差异显著,P<0.05,具有统计学应用。结论在对危重新生儿转运期间使用新生儿转运系统,可以有效处理转运之前治疗医院,途中以及新生儿重症监护室三个阶段,有效提升新生儿转运成功率,降低患者死亡情况。
简介:摘要目的研究分析在新生儿重症监护病房内对新生儿感染应用综合护理干预的临床效果。方法我院选取2014年11月-2016年11月接收的88例重症监护病房内的感染新生儿,根据随机数字表分组原则,分为综合组和对照组,其中对照组为44例,应用常规护理手段,综合组为44例,予以综合护理干预,统计比较两组护理效果。结果通过分析,综合组护理总有效率为(93.18%),对照组护理总有效率为(77.27%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对新生儿重症监护病房内新生儿感染应用综合护理干预,可以提升患儿的护理效果,避免患儿出现死亡情况,有助于患儿家属充分认可医护工作,具有一定的价值,值得临床推广。
简介:摘要目的研究与分析新生儿退黄洗液辅助治疗新生儿黄疸的疗效。方法选取我院收治的新生儿黄疸患者100例为对象进行研究,利用计算机将其随机分组为对照组与观察组,各50例。对照组采用思连康口服联合加味茵陈汤治疗,观察组采用思连康口服联合退黄洗液辅助治疗。观察两组治疗前后血清胆红素水平变化。结果治疗前两组血清胆红素水平对比差异不显著,P>0.05无统计学意义。而治疗后,观察组的血清胆红素水平与对照组相比下降显著,且组间对比差异P<0.05具有统计学意义。结论新生儿退黄洗液辅助治疗新生儿黄疸后疗效显著,且能显著减少血清胆红素水平,从而达到预防核黄疸、缩短病程的目的,因此值得推广于临床应用。