(湖南省醴陵市妇幼保健院湖南醴陵412000)
摘要:目的研究与分析新生儿退黄洗液辅助治疗新生儿黄疸的疗效。方法选取我院收治的新生儿黄疸患者100例为对象进行研究,利用计算机将其随机分组为对照组与观察组,各50例。对照组采用思连康口服联合加味茵陈汤治疗,观察组采用思连康口服联合退黄洗液辅助治疗。观察两组治疗前后血清胆红素水平变化。结果治疗前两组血清胆红素水平对比差异不显著,P>0.05无统计学意义。而治疗后,观察组的血清胆红素水平与对照组相比下降显著,且组间对比差异P<0.05具有统计学意义。结论新生儿退黄洗液辅助治疗新生儿黄疸后疗效显著,且能显著减少血清胆红素水平,从而达到预防核黄疸、缩短病程的目的,因此值得推广于临床应用。
关键词:新生儿退黄洗液;新生儿黄疸;辅助治疗;疗效
新生儿时期一种常见病症即为新生儿黄疸,该病症具有相对较高的发病率,一般占30%-50%左右【1】。通常情况下,新生儿的生理性黄疸可自动消退,但如果新生儿体内的血清胆红素水平过高,则会导致新生儿发生永久性的神经损害,并且会对新生儿的生命产生十分严重的威胁【2】。而对严密监测新生儿黄疸,及早采取措施进行干预,则能有效预防新生儿发生核黄疸【3】。因此本文对新生儿退黄洗液辅助治疗新生儿黄疸的疗效进行了研究与分析,现具体报道如下:
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院收治的新生儿黄疸患者100例为对象进行研究,利用计算机将其随机分组为对照组与观察组,各50例。其中,对照组患者男28例,女22例,胎龄为37-42w,平均胎龄为(39.12±1.34)w。观察组患者男30例,女20例,胎龄为38-42w,平均胎龄为(40.03±1.07)w。两组基本临床资料比较无明显差异,P>0.05不具备统计学意义有可比性。
1.2方法
采用HD-368型经皮胆红素检测仪对两组出生后的新生儿早、晚9时各检测1次,并将出生时脐血采集用以测定胆红素浓度。新生儿出现病理性黄疸后,于出生后48h采用如下方式治疗:
1.2.1对照组
该组采用思连康口服联合加味茵陈汤治疗。思连康生产批号为060010,产自杭州龙达新科生物制药有限公司,用量为0.25g,3次/d;加味茵陈汤,组方为甘草、大黄、栀子、撤陈蒿等,用量为5mL,3次/d,持续治疗4d。
1.2.2观察组
该组采用思连康口服联合退黄洗液辅助治疗。即采用新生儿退黄洗液进行浸泡,在10000mL温水中加入新生儿退黄洗液原药液500mL,然后将新生儿浸泡15-20min,注意采用防水脐贴在浸泡前保护新生儿脐部,1次/d;采用思连康口服,用量为0.25g,3次/d,持续治疗4d。
两组新生儿在监测的过程中,针对经皮测胆红素达到光疗指标,以及黄疸程度加重的患者采用蓝光照射治疗。
1.3观察指标
观察两组治疗前后血清胆红素水平变化,即间接胆红素、直接胆红素、总胆红素等。
1.4统计学分析
采用统计学软件spss22.0处理研究所得的最后数据。卡方用以检验计数资料,t值用以检验计量资料,组间差异经P值判定,以P<0.05具有统计学意义。
2.结果
治疗前两组血清胆红素水平对比差异不显著,P>0.05无统计学意义。而治疗后,观察组的血清胆红素水平与对照组相比下降显著,且组间对比差异P<0.05具有统计学意义。详情见表1。
3.讨论
新生儿时期一种常见病症即为黄疸,该病症严重时会导致新生儿脑损伤,且具有较高的致残率,预后效果相对较差,因而必须及早采取措施进行诊断和治疗。据有关临床研究显示,早期采取有效措施对新生儿进行及时干预,则能有效避免新生儿发生核黄疸,同时还能降低致残率,防止脑损伤发生【4】。针对新生儿黄疸,中医药早期治疗多以针剂以及口服为主,但此种治疗方式会导致新生儿的治疗依从性降低。近些年,国内逐渐采用退黄洗液对新生儿黄疸进行早期预防和治疗,且取得了一定的疗效。据有关研究表明,栀子、大黄、茵陈等的提取物,能够增强肝脏摄取、结合以及排泄胆红素的能力,且能泻热通便、促进肠蠕动,从而减少肝肠内胆红素循环,从而达到减少新生儿黄疸的效果。另外采用新生儿退黄洗液还能缩短黄疸持续时间,使得新生儿能够安全度过黄疸期,从而给减少蓝光照射治疗的机会【5】。
本文的研究中,治疗前两组血清胆红素水平对比差异不显著,P>0.05无统计学意义。而治疗后,观察组的血清胆红素水平与对照组相比下降显著,且组间对比差异P<0.05具有统计学意义。因此可以看出,新生儿退黄洗液辅助治疗新生儿黄疸具有十分重要的临床价值和意义。
综上所述,新生儿退黄洗液辅助治疗新生儿黄疸后疗效显著,且能显著减少血清胆红素水平,从而达到预防核黄疸、缩短病程的目的,因此值得推广于临床应用。
参考文献
[1]吴怀楚,吴曙粤.新生儿退黄外洗液早期干预治疗新生儿黄疸的临床效果分析[J].中国当代医药,2012,15:92-93.
[2]吴怀楚,蔡颖,吴曙粤.新生儿退黄洗液辅助治疗新生儿黄疸的疗效观察[J].广西医学,2012,05:554-555.
[3]陈艳,郑意楠.茵栀黄及双歧杆菌三联活菌辅助光照治疗新生儿黄疸疗效分析[J].中国全科医学,2012,21:2480-2481+2483.
[4]梁正,谭惠元,利幸芝,吴曙粤.新型新生儿中药退黄洗液治疗葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症新生儿黄疸临床疗效观察[J].广西医学,2017,04:450-452.
[5]徐拔群,吕海涛,张立春.双歧杆菌三联活菌散辅助治疗足月新生儿黄疸的疗效分析[J].儿科药学杂志,2017,01:26-28.