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  • 简介:摘要新型冠状病毒无症状感染给2019新型冠状病毒感染防控带来了严峻挑战。新型冠状病毒无症状感染不知道自己的感染状态,难以进行必要的隔离和防护,加剧了病毒传播潜力。本研究总结了新型冠状病毒无症状感染的流行病学特点和临床特征,对规划、设计和制订适当的公共卫生策略以有效控制2019新型冠状病毒的传播具有重要意义。

  • 标签: 冠状病毒感染 2019新型冠状病毒 无症状感染 流行病学特点 临床特征
  • 简介:摘要目前我国疫情防控已进入关键时期。近期湖北省外各地区逐渐开始复工、复产,疫情发展还具有不确定性和复杂性。日前,研究逐渐开始关注新型冠状病毒隐性感染,描述隐性感染的疾病进程及作为传染源的可能。这对进一步优化和完善疫情防控措施提供了科学依据。注重重点人群的筛查与自我防护、强化检测水平有助于隐性感染的发现与管理。

  • 标签: 感染 新型冠状病毒
  • 简介:摘要目的分析新型冠状病毒无症状感染的临床特征,为疫情防控中无症状感染的诊治提供临床指导。方法收集2020年1月11日至2月6日武汉大学人民医院收治的663例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)确诊患者的临床资料,根据诊断标准分为无症状感染21例(无症状组)和有症状的COVID-19患者642例(有症状组),回顾性分析比较两组患者的一般情况、临床分型、死亡情况、影像学和实验室检查结果。统计学分析采用曼-惠特尼U检验、χ2检验或Fisher确切概率法。结果663例患者的2019新型冠状病毒核酸检测均为阳性。无症状组的年龄为35.0(31.5,58.0)岁,低于有症状组的58.5(45.0,69.0)岁,差异有统计学意义(U=4 234.500,P=0.002)。两组间年龄<30岁患者比例[19.0%(4/21)比6.1%(39/642)]差异有统计学意义(Fisher确切概率法,P=0.041)。21例无症状组患者中,女15例(71.4%);642例有症状组患者中,女327例(50.9%);两组间性别分布差异无统计学意义(χ2=3.420,P=0.064)。轻型-普通型、重型、危重型患者在无症状组中分别占47.6%(10/21)、47.6%(10/21)和4.8%(1/21),在有症状组中分别占38.0%(244/642)、47.5%(305/642)和14.5%(93/642),两组差异无统计学意义(χ2=1.847,P=0.397)。截至2月9日,无症状组死亡1例(4.8%),为轻型-普通型患者,有恶性肿瘤病史;有症状组死亡24例(3.7%),2例为轻型-普通型,22例为危重型;两组间病死率差异无统计学意义(Fisher确切概率法,P=0.560)。594例患者行胸部CT检查,其中591例(99.5%)患者表现为单侧或双侧肺炎,3例(0.5%)患者未见肺炎表现。结论新型冠状病毒无症状感染的年龄低于有症状的COVID-19患者,且年龄<30岁患者较多。有无临床症状与COVID-19患者的临床分型和死亡情况并无明显关联。

  • 标签: 冠状病毒感染 2019新型冠状病毒 无症状感染 临床特征
  • 简介:摘要目的分析9例新型冠状病毒(2019 novel Coronavirus, 2019-nCoV)无症状感染的临床特征,为2019-nCoV感染防治提供科学依据。方法回顾性分析2020年1月21日至2月21日期间石家庄市第五医院收治的9例2019-nCoV无症状感染的临床资料、实验室检测指标。结果无症状感染在各年龄段均有分布,其中男性5人、女性4人。无症状感染入院第1天,白细胞、淋巴细胞和中性粒细胞的检测值处于正常水平;入院后第3天,检测值增高,持续至入院第12天,结果趋于稳定。谷丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶水平在入院期间处于正常水平,无一过性增高或降低。C反应蛋白水平在入院后第3天达到最高值,但始终在正常范围内。D-二聚体水平在入院期间相对稳定。T细胞亚群绝对值结果显示,无症状感染在入院第7~15天,CD3+、CD4+、CD8+T细胞水平较入院前升高。无症状感染咽部核酸检测阳性平均持续时间为11.88 d,ORF1ab基因平均循环阈值为36.94,N基因平均循环阈值为35.43。结论2019-nCoV无症状感染的炎症反应轻微,机体免疫功能相对较好。

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 无症状感染 血常规 T淋巴细胞亚群
  • 作者: 王嗣予 李静 张超 王福生
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《中华临床感染病杂志》 2020年第03期
  • 机构:国家感染病临床医学研究中心 解放军总医院第五医学中心,北京 100039;解放军医学院,北京 100853,国家感染病临床医学研究中心 解放军总医院第五医学中心,北京 100039;安徽省蚌埠医学院 233000,国家感染病临床医学研究中心 解放军总医院第五医学中心,北京 100039,国家感染病临床医学研究中心 解放军总医院第五医学中心,北京 100039;解放军医学院,北京 100853;安徽省蚌埠医学院 233000
  • 简介:摘要截至2020年4月28日,新型冠状病毒肺炎(COVID-19)全球大流行已导致300多万人感染,20多万人死亡。目前我国COVID-19疫情防控形势持续向好,须"外防输入、内防反弹",其中对无症状感染的应对是当前防疫工作的重点之一。无症状感染感染早期具有较强的传染性,部分无症状感染处于发病前的潜伏期阶段。儿童和孕妇无症状感染发生的比例更高,但其影响因素尚不清楚。本文就无症状感染的定义、流行特点、感染性以及病毒排出或核酸持续阳性的原因等进行全面综述,同时强调积极主动对无症状感染进行核酸和抗体检测,并及时诊治是当前COVID-19防控的重要内容之一。

  • 标签: 冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 无症状感染 传染性 防控
  • 简介:摘要目的研究新型冠状病毒(新冠病毒感染密切接触(密接)的密接(次密接)感染率,评估新冠病毒感染次密接的感染风险。方法采用前瞻性研究的方法,对进入集中隔离医学观察时且采样检测核酸结果为阴性的密接(与指示病例有明确的暴露时间)及其次密接进行持续医学观察,收集新冠病毒感染密接和次密接的动态核酸检测结果,评估密接和次密接的感染风险。结果追踪调查了符合纳入条件的密接4 533例,14例密接转归为新冠病毒感染感染率为0.31%。共追踪了次密接4 201例,均未发生后续感染。结论密接进入集中隔离医学观察时采样检测核酸结果为阴性,该次密接无感染风险。

  • 标签: 新型冠状病毒 密切接触者 次密接 感染风险
  • 简介:摘要李立明及其团队强调了识别无症状感染对控制新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情的重要性。

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  • 简介:摘要目的了解北京市新型冠状病毒肺炎无症状感染的流行病学特征。方法描述分析2020年2月1日至11月30日北京市新冠肺炎无症状感染流行病学特征。结果北京市54例新冠肺炎无症状感染平均年龄(37.19±15.99)岁,男女比例为1.45 : 1;以接触确诊病例(45.28%)或其污染的环境(43.40%)而感染为主;42.59%(23例)通过密切接触筛查发现;从末次暴露到首次核酸检出阳性时间间隔中位数为11 d;仅2例无症状感染的2名密切接触(2/1 139,0.18%)不排除为续发病例。结论新冠肺炎无症状感染以中青年为主,主要通过接触确诊病例或其污染的环境感染,密切接触筛查是发现无症状感染的主要途径,不排除无症状感染造成传播的可能,应加强对无症状感染的发现力度,继续严格管理。

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 无症状感染者 流行特征
  • 简介:摘要目的通过观测不同时期新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)感染和SARS-CoV-2灭活疫苗受种血清病毒特异性IgM和IgG抗体水平,增进对SARS-CoV-2和SARS-CoV-2灭活疫苗进入机体后免疫学特征的了解。方法选取44名COVID-19确诊病例、118名SARS-CoV-2无症状感染和273名SARS-CoV-2灭活疫苗受种纳入观测,分别收集检测不同时期的血清样本144份、381份和398份,化学发光免疫分析法检测SARS-CoV-2 IgM和IgG抗体水平,结合人群基本特征和疫苗接种情况进行分析。结果确诊病例、无症状感染和疫苗受种IgM抗体阳性率分别为52.27%(23/44)、23.73%(28/118)和14.29%(39/273),确诊病例高于无症状感染和疫苗受种(χ2=12.106,P=0.001;χ2=34.755,P<0.001);IgG抗体阳性率分别为100.00%(44/44)、97.46%(115/118)和98.81%(166/168),差异无统计学意义(χ2=2.944,P=0.229)。确诊病例中,<40岁人群的IgM抗体浓度低于≥40岁人群(Waldχ2=6.609,P=0.010),有SARS-CoV-2疫苗接种史人群的IgG抗体浓度高于无接种史人群(Waldχ2=12.402,P<0.001);无症状感染中,有SARS-CoV-2疫苗接种史人群的IgG抗体浓度高于无接种史人群(Waldχ2=4.530,P=0.033);疫苗受种中,<40岁人群的IgG抗体浓度高于≥40岁人群(Waldχ2=9.565,P=0.002)。抗体水平动态分析显示,从第1周到第9周,确诊病例的IgM和IgG抗体浓度高于无症状感染和疫苗受种。结论确诊病例的IgM和IgG抗体水平高于无症状感染和疫苗受种,≥40岁的确诊病例体内IgM抗体水平较高,有SARS-CoV-2疫苗接种史的确诊病例和无症状感染IgG抗体水平较高;SARS-CoV-2灭活疫苗全程接种后具备较好的免疫原性,<40岁的疫苗受种体内IgG抗体水平较高。

  • 标签: COVID-19 特异性抗体 化学发光免疫法
  • 作者: 马宁 马弘 李凌江
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《中华精神科杂志》 2020年第02期
  • 机构:北京大学第六医院公共卫生事业部 北京大学精神卫生研究所 国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)100191 ,中南大学湘雅二医院精神卫生研究所 国家精神心理疾病临床医学研究中心(中南大学湘雅二医院)精神疾病诊疗技术国家地方联合工程实验室 精神病学与精神卫生学湖南省重点实验室,长沙 410008
  • 简介:摘要新型冠状病毒肺炎疫情是一次突发的公共卫生危机事件,不仅威胁人们的身体健康,也会给大众带来心理冲击,引起相应的心理行为问题。2020年1月26日,国家下发《新型冠状病毒感染的肺炎疫情紧急心理危机干预指导原则》,本文从由谁提供(心理危机干预服务)、给谁提供、提供什么、怎么提供、注意事项5个方面对上述指导原则总体内容进行概括整理,并提出几点思考,以帮助提供相关服务的精神心理工作人员更好地理解和实施指导原则。

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 危机干预 突发公共卫生事件
  • 简介:摘要新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染导致的新型冠状病毒肺炎疫情自2019年底出现后已进入全球大流行,自2020年末SARS-CoV-2疫苗(新冠疫苗)接种正在全球范围内积极推进,成为控制疫情的重要措施。人类免疫缺陷病毒(HIV)感染受其基础感染影响,存在不同程度的免疫缺陷及慢性炎症,接种疫苗的种类和时机均需结合临床具体情况来确定。本专家建议对HIV感染新冠疫苗的接种提供具体建议。

  • 标签: 疫苗 新型冠状病毒 HIV感染
  • 简介:摘要目的了解新型冠状病毒肺炎暴发流行对HIV感染卫生需求影响,为政府和感染社区快速制定应对措施提供参考依据。方法于2020年2月5-10日,通过网络招募年满18周岁并已开始服用抗反转录病毒药物(ARV)的HIV感染参加网络匿名调查,了解新型冠状病毒肺炎流行期间,受访者在预防新型冠状病毒肺炎、获取HIV防治相关服务和心理支持需求等方面的信息。结果调查共收集1 014份来自全国各省的HIV感染的调查问卷,93.79%的调查对象表示自己所在的社区提供了新型冠状病毒肺炎的预防信息,同时更加关心HIV感染相关的新型冠状病毒肺炎预防措施以及防护品短缺问题;32.64%的调查对象表示自己现有的ARV不足以满足交通和旅行管制期间的需求,其中部分感染在未来1个月面临断药风险。湖北省需要补充药物的HIV感染中,64.15%的人表示因为"封锁和行动受限"而难以获得HIV治疗药物。调查还发现,28.93%的调查对象希望获得社会心理支持;对政府的期待方面,85.31%的调查对象希望可以进一步完善HIV感染异地取药流程。结论HIV感染希望了解该人群预防新型冠状病毒肺炎暴发的相关信息,部分返乡或居住在交通管制地区的感染,仍存在定期领药等方面的困难。疫情形势下,HIV感染获取药物面临困难,我们应当进一步开展系统调查了解新型冠状病毒肺炎流行对HIV感染的影响,并提高卫生系统应急储备和处置能力。

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 暴发 HIV 抗反转录病毒药物 评估
  • 作者: 高翔 陈伟 郭丽 张天姿 赵红庆
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-01-03
  • 出处:《中华流行病学杂志》 2020年第12期
  • 机构:北京市通州区疾病预防控制中心 101100,东北农业大学生命科学学院,哈尔滨 150036;中国疾病预防控制中心传染病预防控制所,北京 102206,重庆医科大学公共卫生与管理学院 401331;中国疾病预防控制中心传染病预防控制所,北京 102206,河北北方学院医学检验学院,张家口 075000;中国疾病预防控制中心传染病预防控制所,北京 102206,中国疾病预防控制中心传染病预防控制所,北京 102206
  • 简介:摘要2019年12月湖北省武汉市出现新型冠状病毒肺炎疫情,随着研究的深入,发现了新型冠状病毒肺炎无症状感染。本文通过梳理无症状感染的发现过程,分析其转归及传播风险,提出现阶段针对无症状感染防控存在的问题和建议。

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 无症状感染 病原携带者 潜伏期传播
  • 简介:摘要目的评估无锡市新型冠状病毒肺炎(COVID-19)无症状感染传播风险。方法收集截至2020年4月30日无锡市在"传染病监测系统"中报告的所有COVID-19病例信息,比较确诊病例和无症状感染的特征。结果截至2020年4月30日,无锡市共报告COVID-19患者74例(确诊病例55例,无症状感染19例),其中输入性病例51例(68.9%)。聚集性疫情12起,其中11起为家庭内聚集。9例患者出院后核酸复检阳性,复阳率12.2%(9/74)。无症状感染均经主动检测发现,而确诊病例多为自行就诊发现(100.0% vs 52.7%,χ2=11.952,P<0.01);确诊病例的密切接触感染率为4.71%,而无症状感染的密切接触感染率为0,两组间感染率比较差异有统计学意义(χ2=6.003,P<0.05)。结论无锡市新冠肺炎疫情以输入病例、家庭聚集性为主,出院患者存在复阳情况。潜伏期感染可能具有传染性,但尚未发现无症状感染作为传染源的证据。

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 确诊病例 无症状感染者 传染性
  • 简介:摘要随着新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情的发展,与其相关的心理应激症状逐渐显现,预防性与治疗性的心理危机干预亟需开展。本文重点介绍国际上通用的心理危机干预模型,包括危机事件应激管理体系、任务模型、评定-危机干预-创伤治疗干预模型,以期在已有的干预方式的基础上,结合新冠肺炎的特殊性,形成适合新冠肺炎心理危机干预的模式;同时提出可能的应对策略,为我国突发公共卫生事件相关心理危机的预防、评估、干预、随访体系与机制的构建提供理论基础。

  • 标签: 危机干预 新型冠状病毒肺炎 适应,心理学
  • 简介:【摘要】目的 探讨新型冠状病毒肺炎疫情(COVID-19)应用中医视角下的心理危机干预的临床效果。方法 纳入某院2020.1-2020.4肺炎期间工作的220例一线医护人员为本次研究对象,对比护理前后医护人员焦虑程度。结果 护理后焦虑自评量表(

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  • 简介:摘要部分新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者没有COVID-19相关症状或体征,属于无症状感染,他们具备将疾病隐蔽传给他人的可能,形成高风险的传播途径,需要予以特别关注。本研究阐述COVID-19疫情中的无症状感染情况及其实验室检测和公共卫生意义,并提出发现无症状感染传染源、切断无症状感染传播途径、保护无症状感染易感人群3个方面的防控措施。

  • 标签: 冠状病毒感染 无症状感染 2019新型冠状病毒 防控措施
  • 作者: 吕莹 袁伟 施冬玲 廖怡馨 李颖川 钟鸣 李锋 毛恩强 沈银忠 徐金富 宋元林 胡必杰 张文宏 凌云
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华传染病杂志》 2022年第05期
  • 机构:上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心中西医结合科,上海 201508,上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心重症肝病科,上海 201508,上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心感染科,上海 201508,上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心科学研究部,上海 201508,同济大学附属上海市第十人民医院重症医学科,上海 200072,复旦大学附属中山医院重症医学科,上海 200032,上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心呼吸科,上海 201508,上海交通大学医学院附属瑞金医院急诊科,上海 200025,上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心感染与免疫科,上海 201508,同济大学附属
  • 简介:摘要目的探讨2019新型冠状病毒奥密克戎变异株感染患者的临床特征及预后因素。方法纳入2021年7月1日至2022年1月6日上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心收治的987例境外输入新型冠状病毒肺炎(COVID-19)确诊患者,根据2019新型冠状病毒核酸检测结果分为奥密克戎组(193例)与非奥密克戎组(794例),收集两组患者的临床资料、影像学检查和实验室检查结果进行比较。统计学方法采用χ2检验和曼-惠特尼U检验,采用多重线性回归分析进行多因素分析。结果奥密克戎组以18~30岁居多,占51.3%(99/193),高于非奥密克戎组的31.4%(249/794),差异有统计学意义(χ2=52.75,P<0.001)。奥密克戎组中轻型占88.6%(171/193),高于非奥密克戎组中的81.6%(648/794),差异有统计学意义(χ2=5.37,P=0.021)。奥密克戎组患者临床表现较非奥密克戎组更多见[60.1%(116/193)比29.1%(231/794)],差异有统计学意义(χ2=65.49,P<0.001),以咽痛/咽痒、发热、咳嗽/咳痰为主。入院时奥密克戎组存在肺部计算机断层成像影像学病变占13.0%(25/193),低于非奥密克戎组的27.1%(215/794),差异有统计学意义(χ2=16.83,P<0.001);奥密克戎组入院时2019新型冠状病毒抗体IgG阳性比例为47.7%(92/193),低于非奥密克戎组的61.1%(485/794),差异有统计学意义(χ2=11.51,P<0.001)。奥密克戎组的住院时间为20.0(16.0,23.0) d,长于非奥密克戎组的14.0(10.0,22.0) d,差异有统计学意义(Z=-7.42,P<0.001)。多重线性回归分析结果显示,入院时2019新型冠状病毒抗体IgG阳性的奥密克戎变异株感染患者住院时间短,发热的奥密克戎变异株感染患者住院时间长(均P<0.050)。结论奥密克戎变异株感染患者以发热及上呼吸道症状为主要临床表现,其肺部计算机断层成像存在影像学病变少,住院时间稍延长;入院时2019新型冠状病毒抗体IgG阳性和不伴发热住院时间较短,病毒清除快。

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 奥密克戎突变 临床特征 2019新型冠状病毒抗体 住院时间 预后因素
  • 简介:摘要目的分析北京市境外输入性新型冠状病毒(新冠病毒感染的流行病学特征及疫苗接种对感染病毒载量和疾病严重程度的影响。方法数据来源于中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统和现场流行病学调查,应用Excel 2010和SPSS 22.0软件进行数据整理和统计学分析。结果2021年6月1日至9月30日,北京市累计报告171例境外输入性新冠病毒感染,无症状感染占66.67%(114/171)。输入国以菲律宾、阿联酋、英国和俄罗斯为主,占67.84%(116/171)。感染男女性别比为2∶1(114∶57);年龄M(Q1,Q3)为28(23,36)岁;中国籍占80.12%(137/171)。对其中47例进行病毒全基因组测序,76.60%(36/47)属于Delta变异株。疫苗接种率为60.82%(104/171),其中疫苗全程接种率为53.80%(92/171)。13.53%(23/170)的感染入境当天筛查出核酸阳性,所有感染均在28 d内检测出核酸阳性。未接种组疾病严重程度高于未全程接种组和全程接种组(P<0.001),出现了1例重型和1例危重型病例。未接种组N基因Ct值M(Q1,Q3)为32.51(23.23,36.06),开放读码框lab(ORFlab)基因Ct值为32.78(24.00,36.38),未全程接种组和全程接种组双基因Ct值中位数较未接种组差异无统计学意义(P>0.05)。结论研究期间,北京市境外输入性新冠病毒感染以无症状感染为主。新冠病毒感染无论是否接种新冠病毒疫苗,其体内均有相似的病毒载量,但疫苗接种可降低疾病严重程度。

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 境外输入病例 流行特征