简介:摘要目的探讨血液透析联合血液灌流改善维持性血液透析患者生存质量的效果。方法回顾性分析2018年4月至2021年4月在本院收治的58例维持性血液透析患者的临床资料,根据不同治疗方法分为血液透析+血液灌流组(治疗组)和血液透析组(对照组),每组各29例。分析两组患者的主观营养状况、客观营养状况、钙、磷、血清全段甲状旁腺素(iPTH)水平等指标。结果治疗后,治疗组的主观综合性营养评估(SGA)评分、磷水平、钙磷乘积、iPTH水平均低于对照组(均P<0.05),而血清血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、红细胞计数(RBC)、胆固醇(TC)、维生素D3[1,25(OH)D3]、钙水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,治疗组的血清骨保护素(OPG)、成纤维细胞生长因子-23(FGF-23)、血骨钙素(BGP)、β-Ⅰ型胶原C末端肽(β-CTX)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)、β2微球蛋白(β2-MG)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平、脉压均低于对照组(均P<0.05),而补体C3水平、Barthel指数(BI)评定量表评分、简易生存质量量表评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论对于维持性血液透析患者,血液透析联合血液灌流较血液透析更能有效改善患者的生存质量。
简介:摘要:目的:评价血透与血灌流结合应用在维系血透患者生存质量中的疗效。方法:从2021年6月到2022年6月在我院就诊的患者中选择了94例需要进行维持性血液透析的患者,本研究选取对比研究方式作为研究方法,因此将所有患者分为两组,以随机数字法进行分组,对照组仅仅使用血液透析治疗,观察组则应用血液透析+血液灌流,各组成员47例。对患者的肾功能、钙磷代谢、炎性指标、皮肤瘙痒等治疗效果进行评估。结果:两组病人在治疗之前的肾脏功能比较,没有显著性差别(P>0.0.05),而在治疗之后,血尿素氮和 Scr均有较大幅度的下降,其中,观察组病人的肾脏功能提高更为显著(P0.05);两组病人的 P, iPTH,钙磷等各项指数均有较大幅度的降低,其中以观察组病人的病情好转更为显著(P
简介:摘要:目的:探讨改善血液透析患者生活质量的有效措施。方法:从2022年4月至2023年4月,我们选择了28名患者进行了研究,通过查阅相关文献、对临床病例进行分析以及与患者和医护人员交流,综合评估影响血液透析患者生活质量的因素。结果:明确了营养支持、心理干预、运动指导及优化透析方案等对患者生活质量有积极影响。营养支持可改善患者身体状况;心理干预能缓解患者焦虑抑郁情绪;运动指导有助于增强患者体质;优化透析方案可提高透析效果。结论:采取综合措施,包括营养支持、心理干预、运动指导和优化透析方案,能有效改善血液透析患者的生活质量,医护人员应根据患者具体情况制定个性化的治疗和护理方案,以提高患者的生活品质和预后。
简介:摘要目的观察血液灌注改善代谢综合征患者血脂紊乱,高血压,高血糖以及清除细胞因子的变化。方法选取39例代谢综合征患者,采用树脂血液灌流器,以股静脉建立血管通路在费森尤斯4008S血液透析机上给与血液灌流120min,采集血液灌流前后血样,测定血脂,血糖,胰岛素,iPTH,肾素,血管紧张素II,ET,hsCRP的变化。结果1.本研究共完成38例,男29例,女9例。血液灌流后患者SBP,DBP,TG,VLDL,TC,肾功,血常规,iPTH,血管紧张素II,ET,IL-6,TNFα,胰岛素明显下降,差异有统计学意义(P<0.01)。LDL,HDL,肾素,血糖,hsCRP无明显变化(P>0.05)2.血液灌流后患者白细胞计数升高18.74%,PLT,AST,ALT,Cr分别下降16.84%,6.52%,5.3%,差异有统计学意义。3.性别,年龄,BMI对血液灌流的血脂清除效率无明显影响。4.不良反应一共4例,均较轻微。2例轻微寒颤经保温后症状消失继续灌流,1例灌流结束后穿刺口出血,经加压包扎后未再出血,1例腹痛,查体未发现阳性体征,终止灌流后腹痛缓解,考虑精神紧张造成。由于该患者终止血液灌流,最终完成病例38例。结论血液灌流可以安全有效地改善代谢综合征患者的血压,血脂紊乱,高胰岛素血症,并能够清除体内过多的炎症因子。
简介:【摘要】目的:探讨饮食日记在改善血液透析患者护理质量中的作用。方法:筛选70例2022年8月-2023年8月在本院行维持性透析治疗的患者实施分组研究,分组方式为电脑随机抽签法,组别设置为对照组与研究组,每组各纳入35例。对照组直接采用常规护理,研究组在此基础上增加饮食日记,分析两组患者护理后饮食管理依从性与护理满意度评分,以此评估饮食日记实施效果。结果:与对照组相比,研究组饮食管理依从性与护理满意度评分明显更具优势,经x 与t检验,组间差异显著(P<0.05)。结论:通过实施饮食日记可有效提高血液透析患者饮食管理依从性,有助于保证透析治疗效果,对改善护理质量有积极意义。
简介:摘要目的研究血液透析联合血液灌流改善慢性肾功能不全(CRF)脂质代谢异常的疗效。方法将我院收治的76例CRF脂质代谢异常患者随机分为观察组38例和对照组38例。观察组患者行血液透析联合血液灌流治疗,对照组患者行单纯的血液透析治疗。结果治疗后,2组患者的肾功能指标Sc、BUN指标值均低于治疗前(P<0.05),Ccr指标值均高于治疗前(P<0.05),但观察组患者各指标的改善幅度均大于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者的脂质代谢指标TC、TG、HDL-C、LDL-C较治疗前均下降(P<0.05);而对照组患者治疗前后比较,各指标均无明显变化(P>0.05)。结论在血液透析治疗的基础上联合血液灌流不仅能有效提高CRF患者的肾功能改善效果,更利于改善患者脂质代谢异常,减轻CRF疾病危险因素,值得临床推广应用。
简介:摘要:目的:探讨(PICC)置管化疗对血液系统肿瘤患者上肢深静脉血栓(UEDVT)发生的相关因素及护理对策。方法选取2022年2月-2023年2月在我院收治的血液系统肿瘤PICC置管化疗患者82例,依据有无UEDVT形成将分组为UEDVT组(21例)和无UEDVT组(61例)。单因素分析血液系统肿瘤PICC置管化疗患者UEDVT发生的影响因素,二元Logistic回归分析影响UEDVT发生的独立危险因素。结杲UEDVT组与无UEDVT组在穿刺部位、导管前端位置、肿瘤分期、穿刺次数、血栓史、PICC置管史、每日活动时间、血红蛋白和活化部分凝血酶原时间(APTT)比较上均有显著差异(P<0.05),在居住地、合并高血压、合并糖尿病与化疗方式比较上无显著差异(P>0.05);Logistic回归分析显示,穿刺次数3=2次、每日活动时间<lh、血红蛋白矣110g/L、APTT<14s均是影响UEDVT发生的独立高风险因素(P<0.05)。结论分析肿瘤患者长期PICC置管后静脉血栓形成的风险因素,并采取预防性的护理对策利于降低静脉血栓形成风险,保障化疗效果与安全。