简介：摘要目的回顾分析我院肺炎患儿支气管肺泡灌洗液中常见病毒、细菌及真菌的分布情况，为小儿肺炎经验性用药提供病原学依据。方法纳入2019年1月至2019年12月期间在广东省妇幼保健院住院诊疗的肺炎患儿，分析患儿支气管肺泡灌洗液中常见病毒、细菌及真菌的检出率在不同年龄组、重症和非重症肺炎之间分布是否存在差异。结果共纳入782例患儿，其中重症组190例，非重症组592例。所有患儿中检测出一种及一种以上病原体的病例有628人(80.3%)，共检出1044株病原体，其中病毒678株(64.9%)，肺炎支原体238株(22.8%)，细菌118株(11.3%)，真菌10株(1.0%)。检出率最高的病原体为巨细胞病毒(Human Cytomegalovirus, HCMV) (30.8%)、其次为肺炎支原体(Mycoplasma Pneumoniae, MP)(30.4%)、EB病毒(Epstein-Barr Virus, EBV)(19.1%)、呼吸道合胞病毒(Respiratory Syncytial Virus, RSV)(18.3%)、鼻病毒(Rhinovirus, RV)(11.9%)、人博卡病毒(Human Boca Virus, HBoV)(6.3%)。细菌中检出率最高是肺炎链球菌(20株，2.6%)、大肠埃希菌(18株，2.3%)和金黄色葡萄球菌(18株，2.3%)。结论小儿肺炎主要由病毒引起，HCMV和RSV是婴儿期肺炎的主要病毒病原，肺炎链球菌为首要细菌病原，MP在不同年龄段出现阶梯式增长，学龄组检出率最高。HCMV、RSV和肺炎克雷伯杆菌是重症肺炎重要病原体。

简介：本文研究20例肺炎病儿肺泡灌洗液中肺泡表面活性物质(PS)的变化并与同期20例无肺部感染外科手术病儿肺泡灌洗液中PS进行比较,20例肺炎病儿经肺泡灌洗治疗后,肺炎组病儿肺泡灌洗液中SatPC虽然较低

简介：摘要：目的：通过支气管肺泡灌洗液细胞分类的研究，探讨对哮喘诊疗的临床意义。方法：选取在2019年11月至2020年10月在我院行支气管镜检查患者58例，分为哮喘组30例，对照组28例，分别进行BALF（支气管肺泡灌洗液细胞学检查）检查。结果：肺泡灌洗液细胞分类比较：中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞及上皮细胞计数两组比较有差异，差异无统计学意义(P＞0.05)。哮喘组巨噬细胞计数增高明显，差异有统计学意义。结论：肺泡灌洗液巨噬细胞显著增高可对哮喘诊疗提供帮助。

简介：摘要支气管镜肺泡灌洗在儿童肺部疾病已广泛应用，收集肺泡灌洗液分析细胞成分，随着分析技术发展，支气管肺泡灌洗液蛋白质和基因研究兴起，促进了解小儿呼吸系统疾病的发病机制、探索疾病相关新生物标志物、为疾病的治疗提供有效指导。本文就支气管肺泡灌洗液细胞学、蛋白学、基因学方面研究作一综述。

简介：摘要本文报道我院收治并行支气管肺泡灌洗诊断新型冠状病毒肺炎2例，1例有流行病学史、临床症状及影像学高度疑似，但反复咽拭子阴性患者；1例确诊新型冠状病毒肺炎患者，出院前临床症状消失，胸部CT显示影像学表现明显好转，咽拭子2次阴性，达到出院标准。我们对2例患者的支气管肺泡灌洗液，分别进行新冠病毒ORF 1ab基因、N基因及新冠病毒核酸检测。结果表明，支气管肺泡灌洗液新型冠状病毒核酸检测阳性率高，对疑诊或者确诊新型冠状病毒肺炎患者出院咽拭子核酸检测阴性但肺部仍残留病灶行支气管肺泡灌洗有助于尽早诊断及指导治疗、判断预后。

简介：摘要支气管肺泡灌洗术对肺部疾病的诊治已得到普遍证实，儿科领域已广泛应用，且安全有效，通过获取肺泡内液体对病原学鉴定，细胞及非细胞等分析，为指导临床用药、疾病诊治、了解病情变化提供依据和参考。现将其在婴幼儿肺部疾病应用中的新进展作一综述。

简介：【摘要】目的：观察重症肺部感染患者临床治疗过程中支气管镜肺泡灌洗疗效，分析灌洗液培养结果，探讨致病菌与耐药性。方法：于2021年08月--2022年08月就诊于本院46例重症肺部感染患者作为临床治疗对象，按照患者采取的治疗措施而设为实验组（支气管镜肺泡灌洗）、参照组（常规对症治疗），各23例。结果：实验组退热时间、止咳时间、气喘缓解时间、白细胞计数、PaCO2、PaO2较参照组更优（P

简介：摘要：目的：探讨 支气管肺泡灌洗液检验 在 肺部感染性疾病 诊断中的价值 。 方法：将本院中 2018 年 2 月至 20 18 年 12 月间 收治的 256 例 肺部感染性疾病 患者作为实验组，同时选择同时期至本院体检的 256 例 疑似肺部感染 作为对照组，给予所有研究对象进行支气管肺泡灌洗液检验，对所有样本进行涂片培养后，对比其阳性率。 结果： 本次研究成果显示，实验组 患者 的培养阳性率为 241 （ 94.14% ），其数据明显高于对照组人群的 3 （ 1.17% ），数据对比组间差异显著（ P ＜ 0.05 ）。 结论：将支气管肺泡灌洗液检验应用于 肺部感染性疾病 患者的诊断中 能够准确显示患者的病情， 在对患者的肺部感染性疾病进行诊断时误诊率较低，能够 为治疗提供有效依据， 应在临床推广应用。

简介：摘要与普通病房及病情相对稳定的患者相比。ICU环境微生态更为复杂，标本采集和送检污染机会多，危重症患者接受气管镜检查和支气管肺泡灌洗要求也更为苛刻，标本检测程序和结果解读需要精细准确。因此，ICU危重症患者合格的BALF获取、及时送检、规范检测和结果的正确判读直接影响到患者的诊治，直接决定患者预后。因而有必要制定针对ICU危重症患者的BALF标本留取、送检、检测及结果解读规范。由中华医学会呼吸病学分会呼吸危重症医学学组和中国医师协会呼吸医师分会危重症医学工作委员会牵头撰写ICU中BALF的操作规范，对提高BALF的诊断价值有积极意义。

简介：

简介：摘要：目的：探讨支气管镜下肺泡灌洗液在不典型肺结核诊断价值。方法：研究对象为2019.10-2021.10月在我院收治的不典型怀疑肺结核患者，81例为无痰患者，影像学体检怀疑肺结核，164例为有痰患者，但痰菌阴性，影像学怀疑肺结核，上述病例均进行痰查抗酸染色、支气管镜下肺泡灌洗液检查抗酸杆菌，收集支气管镜下肺泡灌洗液进行结核分枝杆菌核酸扩增荧光检测（TB-DNA），比较检测结果。结果：不典型怀疑肺结核组无痰、有痰患者支气管镜下肺泡灌洗液诊断符合率均明显高于痰查抗酸染色（P＜0.05）。结论：与痰查抗酸染色阴性相比，通过灌洗查TBDNA阳性率更高，有效提高诊断准确率，能够为临床诊治提供重要的参考依据，值得临床推广应用。

简介：【摘要】目的：探讨支气管肺泡灌洗液（BALF）中性粒细胞比例对诊断肺部细菌感染价值。方法：回顾性分析60例送检肺部细菌感染者BALF标本，根据感染情况分类，绘制ROC曲线分析BALF中性粒细胞比例对诊断肺部细菌感染的价值。结果：45例为肺部细菌感染，15例非肺部细菌感染，感染组在中性粒细胞比例与巨噬细胞比例高于非感染组（P＜0.05），ROC曲线分析BALF中性粒细胞比例诊断肺部细菌感染，诊断阈值25%，敏感度0.844，特异度0.969，曲线下面积0.899。结论：针对肺部细菌感染，检测BALF中性粒细胞比例对诊断疾病的价值高，辅助疾病早期干预。

简介：摘要目的探讨支气管肺泡灌洗液肿瘤标志物（癌胚抗原、细胞角蛋白19片段、神经元烯醇化酶）检测在诊断肺癌中的价值。方法选择我院收治的肺癌患者共80例，作为肺癌组，同时我院收治的肺部良性病变患者40例，作为对照组。抽取两组患者静脉血，测得其血清癌胚抗原、细胞角蛋白19片段、神经元烯醇化酶水平。两组患者均行支气管肺泡灌洗，取灌洗液，测得其癌胚抗原、细胞角蛋白19片段、神经元烯醇化酶水平。结果肺癌组血清癌胚抗原、细胞角蛋白19片段分别高于对照组血清癌胚抗原、细胞角蛋白19片段水平，差异有统计学意义（P<0.05）；肺癌组血清神经元烯醇化酶和对照组血清神经元烯醇化酶水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组支气管肺泡灌洗液癌胚抗原、细胞角蛋白19片段、神经元烯醇化酶水平分别高于对照组的癌胚抗原、细胞角蛋白19片段、神经元烯醇化酶水平，差异有统计学意义（P<0.05）。结论支气管肺泡灌洗液肿瘤标志物（癌胚抗原、细胞角蛋白19片段、神经元烯醇化酶）检测有助于肺癌早期诊断，优于血清肿瘤标志物检测，值得借鉴。

简介：摘要目的探讨支气管肺泡灌洗治疗严重肺部感染的临床效果。方法对58例经临床治疗效果不佳或无效的严重肺部感染患者行支气管肺泡灌洗及深部吸痰，并对其疗效进行分析。结果支气管肺泡灌洗前后血气分析比较，差异具有统计学意义（P＜0.01），综合疗效观察显效46例，有效9例，无效3例，总有效率94.83%。结论支气管肺泡灌洗是一种相对安全、简便、实用、有效的治疗方法，可缩短疗程，减少住院费用。

简介：

简介：【摘要】目的：研究支气管肺泡灌洗方法应用于支气管扩张合并感染患者治疗中的临床疗效。方法：本次研究于2018年3月份开始，2020年3月结束。将在此期间于我院接受治疗的120例支气管扩张合并感染患者作为研究对象，按照治疗方式将其分为常规组（实施常规治疗）和观察组（在常规治疗的基础上进行支气管肺泡灌洗治疗），各60例。对两组患者的临床治疗有效率进行分析对比。结果：研究组患者的临床治疗有效率为96.7%（58/60）与常规组的83.3%（50/60）相比明显较高（x2=5.930,p

简介：摘要目的分析重症肺炎患者支气管肺泡灌洗液的病原菌分布和耐药情况。方法抽取2018年7月至2020年11月濮阳市安阳地区医院收治的重症肺炎患者139例，均采集支气管肺泡灌洗液标本，分析病原菌的分布情况及耐药情况。结果139份支气管肺泡灌洗液标本中，培养出病原菌158株；其中革兰阴性菌97株，占61.39%，以鲍曼不动杆菌(19.62%)、肺炎克雷伯菌(15.19%)、铜绿假单胞菌(12.03%)为主；革兰阳性菌51株，占32.28%，以金黄色葡萄球菌(12.66%)、肺炎链球菌(10.13%)、表皮葡萄球菌(6.33%)为主。鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌对氨苄西林耐药率均≥87.10%，肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药率高达100.00%；三者对美罗培南、亚胺培南耐药率均<15.00%。金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、表皮葡萄球菌对青霉素、克林霉素耐药率均≥70.00%，对万古霉素均无耐药性。结论重症肺炎患者支气管肺泡灌洗液标本中，病原菌分布以革兰阴性菌为主，其次为革兰阳性菌，致病菌株以鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌为主，临床应结合药敏试验结果合理使用抗菌药物。

简介：摘要目的评估支气管肺泡灌洗液(BALF)高通量测序技术在肺部感染病原学诊断中的价值及对患者预后的影响。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of science、clinical trials.gov.cn、中国知网、万方数据库和中国生物医学文献数据库，检索时间为自建库时间至2021年12月8日。比较BALF宏基因组测序与传统病原学检测方法对肺部感染检测的阳性率、敏感度及特异度；根据病原学检测结果调整治疗方案，比较2组患者的抗生素使用强度、住院时长、28/30 d及90 d病死率。采用Review Manager 5.4.1软件对上述指标分别进行meta分析。结果最终纳入35篇文献，共2 624例患者，其中高通量测序组2 248例，传统病原学检测组2 493例。meta分析结果显示，高通量测序组阳性率为79.8%(1 793/2 248)，高于传统病原学检测组41.7%(1 039/2 493)(OR＝6.84，95%CI：4.84~9.67，Z＝10.88，P<0.001)；敏感度、特异度及汇总受试者工作特征曲线下面积均高于传统病原学检测组。9篇论文纳入的患者为重症肺炎患者，亚组分析结果示，重症肺炎患者BALF高通量测序阳性率为85.8%(495/577)，高于传统病原学检测组42.9% (282/657)(OR＝6.52，95%CI：4.04~10.52，Z＝7.69，P<0.001)。根据病原检测结果调整治疗方案，与传统病原学检测组相比，高通量测序组患者抗生素使用强度降低(SMD＝－40.04，95%CI：－47.05~－33.03，Z＝11.19，P<0.001)；平均住院时长缩短(SMD＝－4.68，95%CI：－6.12~－3.25，Z＝6.40，P<0.001)。高通量测序组28/30 d及90 d病死率分别为9.09%和12.82%，均低于传统检测组26.44%(OR＝0.26，95%CI：0.13~0.51，Z＝3.89，P<0.001)和38.30%(OR＝0.21，95%CI：0.07~0.66，Z＝2.67，P＝0.008)。结论与传统病原学诊断方法相比，BALF高通量测序对肺部感染具有更高的诊断价值。根据BALF高通量测序结果调整治疗方案，可降低患者的抗生素使用强度，缩短住院时间，降低病死率，改善患者预后。

简介：

简介：摘要目的探讨肺部感染疾病与蠊缨滴虫感染的相关性。方法分析862例肺部感染患者支气管肺泡灌洗液镜检结果。结果共检出23例蠊缨滴虫，检出率为2.67%。结论支气管肺泡灌洗液检查蠊缨滴虫在肺部疾患中不容忽视。经支气管和肺泡灌洗液取材镜检对肺部蠊缨滴虫感染的确诊病例显著高于痰液检查。提示肺部感染患者支气管肺泡灌洗液中查到蠊缨滴虫，对肺部疾患的病因诊断和治疗具有十分重要的价值。