简介:摘要目的探讨程序化撤离呼吸机的方法对PICU患儿的应用价值。方法分两个阶段进行,前阶段为非程序化阶段(非程序化组,n=59),后阶段为程序化阶段(程序化组,n=59)。程序化撤离呼吸机的患儿先接受每日筛查,如评估通过,即进行自主呼吸试验(spontaneous breathing trial,SBT) 。SBT是在压力支持呼吸方式下进行,支持压力≤7 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa),时间为30~120 min。如患儿能耐受SBT,予撤离呼吸机。结果程序化组和非程序化组患儿的年龄、性别、疾病种类、撤机当日的生命体征和实验室指标、小儿危重病例评分无差异(P>0.05);两组患儿的通气时间分别为(76.02±55.70)h和(101.29±57.63)h(P=0.017),48 h气管导管复插率分别为3.34%和18.64%(P=0.016),呼吸机相关性肺炎的发生率分别为8.47%和22.03%(P=0.041),住PICU时间分别为(8.73±4.57)d和(10.95±5.76)d(P=0.022),程序化组均低于非程序化组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论运用程序化方法撤离呼吸机拔除气管插管明显缩短通气时间,且未增加气管插管的复插率,并可以降低呼吸机相关性肺炎的发生率,缩短PICU滞留时间。
简介:【摘要】目的:讨论意识清楚病人呼吸机撤离过程的心理特点分析及护理措施。方法:以本院ICU在2023年1月-2023年12月收治的48例呼吸机依赖的意识清楚患者当作观察对象,采取简单随机法将患者分为参照组、研究组各24例,分别施以呼吸机撤离过程的常规护理、加强心理护理,比较两组患者的心理弹性水平、应对方式等观察指标。结果:研究组的面对得分比参照组高,P<0.05。研究组的屈服、回避评分比参照组低,P<0.05。护理前两组的CD-RISC评分相匹配,P>0.05。护理后CD-RISC评分比护理前高,P<0.05。护理后研究组的CD-RISC评分比参照组高,P<0.05。结论:意识清楚病人呼吸机撤离过程的心理护理可改善患者的应对方式,提高心理弹性水平。
简介:摘要:本研究旨在观察重症医学科(ICU)患者撤离呼吸机时的护理观察情况,并记录2022年5月至2023年5月期间的80例观察病例。我们采用观察性研究设计,收集了有关撤离呼吸机的成功率、并发症和不良事件、生理指标变化等数据。结果显示,在这些观察病例中,撤离呼吸机的成功率为81.25%,而失败率为18.25%。撤离过程中存在的并发症和不良事件包括有12例患者出现气道梗阻,8例出现呼吸窘迫,并记录到5例患者出现低氧血症等。此外,还观察到撤离患者后的生理指标如血氧饱和度、心率和呼吸频率的变化。综合分析结果,讨论了影响撤离结果的因素以及护理观察的临床意义和实践应用。本研究提供了对重症医学科患者撤离呼吸机时护理观察的初步认识,并为改善护理实践和指导临床决策提供了一定的参考依据。
简介:摘要:目的:重点分析呼吸机相关性肺炎与呼吸机集束干预策略及护理效果。方法:随机选取我院近一年时间内接受的呼吸机相关性肺炎患者80例作为研究对象,按照护理方法的不同对其分成对照组和观察组,针对对照组实施常规护理,针对观察组实施集束化护理,然后比较两组患者的护理效果。结果:观察组的护理满意度以及并发症发生率要显著优于对照组, P值小于0.05。结论:在呼吸机相关性肺炎患者的护理过程中,通过集束护理干预的有效操作,使患者协同配合有序推进各项操作,这样可以体现更为显著的临床疗效,使患者的护理满意度显著提升,改善疾病症状,防控可能出现的并发症。所以,这种集束化护理干预模式更值得推广和应用。
简介:摘要呼吸机依赖是由于长期机械通气的病人已习惯了被动辅助呼吸,对呼吸机有所依赖,脱离呼吸机后不能自主调节呼吸,干扰并延长脱机的过程。作为一种呼吸支持疗法,临床发现一般呼吸机使用超过2周,就会产生呼吸机的依赖性。而正确的有针对性的护理措施可以在预防呼吸机依赖的发生中起到重
简介:摘要:目的:分析研究呼吸机相关性肺炎与呼吸机集束干预策略。方法:选取 2019年 2月至 2020年 2月在我院进行治疗的呼吸机相关性肺炎患者为研究对象,总共 200例,根据入院时间顺序分为对照组和研究组,每组各 100例患者。对照组实施常规护理方案,研究组实施呼吸机集束干预方案。最后将两组 VAP(呼吸机相关性肺炎 )发生率、死亡率、机械通气时间以及住院时间进行对比。结果:研究组呼吸机相关性肺炎发生率为 7%低于对照组 45%的发生率;研究组患者的死亡率为 5%低于对照组 11%的死亡率;研究组的机械通气时间为 3天短于对照组 5天的是通气时间;住院时间上研究组为 7天, 短于对照组 10天,差异均有显著意义( P< 0.05)。结论:从临床上来看,对于呼吸机相关性肺炎患者介入呼吸机集束干预策略具有良好的效果,呼吸机集束干预策略有很多方面的优点,护理人员在操作和实施上比较容易而且临床效果很好,实际运用可行。目前在防止呼吸机相关肺炎工作有显著进步,此方法需要医生和护士密切予以关注,值得临床应用和业内推广