简介:【摘要】目的 对比眼轮匝肌折叠缩短联合眼袋切除术与眼睑皮肤轮匝肌切除术用于治疗老年性睑内翻患者产生的效果。方法 选取本院2018年12月~2020年5月期间收治的64例老年性睑内翻患者,随机均分,各32例,A组运用眼睑皮肤轮匝肌切除术,B组运用眼轮匝肌折叠缩短联合眼袋切除术,对比两组临床疗效。结果 B组治疗有效率比A组高(P<0.05)。结论 在治疗老年性睑内翻患者的过程中,运用眼轮匝肌折叠缩短联合眼袋切除术有利于提高治疗效果。
简介:摘要目的探讨眼轮匝肌成形术在松弛型眼袋修复术的效果。方法2018年10月至2019年9月,四川省人民医院整形外科门诊收治松弛型眼袋患者32例,男6例、女26例,年龄31~60岁,平均48.5岁。对32例患者行皮肤入路眼袋修复,通过眼轮匝肌成形,重塑眼轮匝肌环形强度及形态。通过术前术后Barton分级及评分,术后并发症以及术后患者满意度量表进行满意度分析,评估该术式安全性、有效性、稳定性。结果32例患者术后无感染,均一期愈合。术后出现瘀斑2例,出现眼部异物感3例,无出现感染、下睑退缩、下睑外翻、球后血肿者。32例患者Barton评分术前为(1.88±0.49)分,术后为(0.53±0.51)分,差异有统计学意义(t=15.75,P<0.05)。术后患者非常满意25例,占78.12%;基本满意7例,占21.88%。结论眼轮匝肌成形术使下睑缘重现饱满外形,外形得到较大程度的改善;手术针对性强、操作简易、并发症少,术后远期效果较理想。
简介:【摘要】目的:分析眼睑轮匝肌折叠手术与眼睑皮肤轮匝肌切除术对于老年性下睑内翻和倒睫的治疗效果。方法:选取了2019年10月-2020年10月期间于我科门诊处理的58例老年性下睑内翻和倒睫患者。以随机数字表分组,A组29例所选术式为眼睑轮匝肌折叠术,B组29例所选术式为眼睑皮肤轮匝肌切除术,对比总有效率、围术期指标、并发症率、治疗满意度评分、疾病复发率。结果:A组患者的总有效率较B组升高,A组患者的围术期指标较B组升高,A组患者的并发症率较B组降低,A组患者的治疗满意度评分较B组升高,A组患者的疾病复发率较B组降低,对比以上数据有差异(P<0.05)。结论:为老年性下睑内翻和倒睫患者实行眼睑轮匝肌折叠术治疗的效果更佳,可以优化围术期指标,减少疾病并发症与复发情况,且能提升治疗满意度。
简介:摘要目的探讨眼轮匝肌后脂肪(ROOF)的处理在上睑臃肿重睑术的作用。方法2018年1月至2020年1月,解放军联勤保障部队第940医院烧伤整形科对76例(年龄18~58岁,平均26岁)上睑臃肿单睑女性患者进行PARK法重睑术,术中先由外向内、内窄外宽呈椭圆形剪除部分ROOF脂肪,再适度去除部分外侧的眶隔内脂肪;若有肥厚的眼轮匝肌与睑板前脂肪影响重睑形成时,可适当去除。结果术后随访7 d至24个月,5例泪腺脱垂者泪腺复位较好无复发,4例上睑下垂矫正后角膜暴露率正常,外形自然;除2例重睑变浅外,74例患者上睑臃肿均明显改善,恢复期均较短,重睑外形美观、弧度流畅,瘢痕轻微,手术效果满意。结论根据上睑臃肿患者导致上睑臃肿的原因综合处理,依次适度去除各处眶脂肪与肥厚的眼轮匝肌,才能取得较好的效果。
简介:摘要探讨用眼轮匝肌为蒂肌皮瓣修复眼睑皮肤缺损的效果。2014年3月至2020年3月,四川省人民医院整形外科用眼轮匝肌肌皮瓣修复眼睑皮肤缺损6例,男2例、女4例,年龄18~65岁。皮瓣面积稍大于皮肤缺损面积,面积1.5 cm×1.4 cm~2.5 cm×3.0 cm,解剖时以创缘侧眼轮匝肌为蒂,将外侧眼轮匝肌离断,于眼轮匝肌深面游离,向创面侧推进,覆盖创面。6例患者术后皮瓣存活良好,随访时间6~24个月,术后皮肤质地柔软,色差小,眼睑功能良好。眼轮匝肌为蒂的肌皮瓣修复眼睑皮肤缺损,皮瓣血供稳定可靠,皮肤颜色质地与周围接近,是修复眼睑皮肤缺损的好方法。
简介:摘要目的探讨眼轮匝肌-睑板固定法切开重睑成形术的效果。方法2015年1月至2018年12月,中国医学科学院整形外科医院对要求行重睑成形术或重睑术后修复的美容就医者798例(男23例,女775例,年龄16~55岁,平均29岁),用切开入路眼轮匝肌-睑板固定法进行手术。术中适量去除皮肤、眼轮匝肌、眶隔脂肪后暴露睑板上缘,通过双侧对称眼轮匝肌-睑板固定实现重睑成形,切口闭合用皮肤-皮下组织-睑板前筋膜的间断缝合,预防瘢痕粘连。结果798例美容就医者手术均一期愈合,术后随访2~46个月,所有切口愈合良好,未出现重睑消失、线结外露、瘢痕增生或凹陷等问题。通过术后自评,766例(95.99%)美容就医者对手术效果满意。22例双侧重睑形态不对称及10例近内眦处重睑形成不良者进行了局部调整,修复效果良好。结论睑板前眼轮匝肌-睑板固定法重睑成形术操作简易,术后并发症轻微,可获得良好、稳定的重睑形态。
简介:摘要目的探讨眼轮匝肌后脂肪眶隔瓣修复不良重睑术后组织缺损的效果。方法2016年3月至2018年7月,江苏省中医院整形外科收治23例不良重睑术女性患者(年龄18~41岁,平均26.3岁),均为重睑切开术后重睑切口区域组织严重缺乏,或伴有不同程度医源性上睑提肌功能障碍,均采用眼轮匝肌后脂肪眶隔瓣术式进行修复;术中发现眼轮匝肌后脂肪眶隔瓣层过于薄弱,以该层组织为载体进行脂肪颗粒注射填充。术后随访3个多月,评估其修复效果。结果23例患者切口均一期愈合,无血肿及感染。2例严重组织缺乏合并重度机械性上睑下垂的病例修复术后仍然存在不同程度的上睑下垂,5例术后患者认为闭眼时存在切口的台阶感;其余16例重睑形态获得不同程度改善。结论松解释放眼轮匝肌后脂肪眶隔瓣能有效防止不良重睑线再次粘连,对于重睑术后组织缺损的修复有较满意效果。
简介:摘要目的探讨单点内折固定眼轮匝肌上睑整形术矫正中老年人上睑皮肤松垂的效果。方法对2016年5月到2019年2月期间来苏北人民医院医学美容中心就诊的上睑皮肤松垂的109例患者(男16例,女93例,年龄36~72岁)资料进行回顾分析。手术均采用眉下切口切除皮肤,保留眼轮匝肌,并通过眶缘小切口将外下侧眼轮匝肌向深处折叠,并向外上侧放射状单点悬挂固定在骨膜上。术中不做任何骨膜上的剥离,术后常规护理。采用主观问卷调查及手术前、后照片数据采集客观统计分析的方式,对上睑皮缘高度及眉位置进行评估(以患者虹膜直径为1个单位),正态分布数据采用重复测量t检验;偏态分布数据采用非参数Wilcoxon秩和检验进行统计分析,P <0.05为差异具有统计学意义。结果109例患者切口均一期愈合,术后随访(9.57±6.13)个月(3~36个月),有效随访6个月以上者占85.3%(93/109)。术后4周主观问卷调查显示满意率为99.1%(108/109)。额部感觉、眉部活动、睁闭眼功能等均未出现明显异常。术后6个月基准线各测量点距上睑皮肤边缘距离(上睑皮缘高度)与术前相比均有明显地提升,瞳孔中点处的皮缘高度由(0.466±0.149)单位提升至(0.600±0.126)单位(t=-16.186,P<0.001),虹膜外侧缘点处的皮缘高度由(0.387±0.156)单位提升至(0.568±0.166)单位(t=-31.882,P<0.001),外眦点处的皮缘高度由(0.214±0.087)单位提升至(0.446±0.098)单位(t=-49.332,P<0.001),差异均具有统计学意义。有效随访6个月且术中未调整眉位置的患者共86例,统计基准线各测量点距眉下缘的数据显示,与术前相比术后6个月时眉高度均略有下降,但差异均无统计学意义(P>0.05)。术后的眼周外观形态及功能均得到了明显的改善。结论通过单点内折固定眼轮匝肌进行上睑皮肤松弛矫正术能明显改善眼周组织的松弛老化且不影响眉的形态,手术操作简单,创伤小,术后效果稳定。
简介:摘要目的探讨一种新的改良重睑成形术的手术效果。方法2018年2月至2021年1月,北京协和医院整形美容外科用改良睑板-眼轮匝肌-眶隔(TMS)缝合重睑成形术治疗患者193例,男14例、女179例,年龄18~45岁(22.3±4.2)岁。术后随访6~24个月,观察重睑皱褶形态和并发症情况。结果193例患者中173例患者术后重睑线流畅、自然,持久度好,瘢痕浅,医患双方均满意。术后无明显并发症。11例患者术后出现重睑线变浅或消失,7例患者术后出现双眼重睑不对称,予再次手术调整后皱褶对称自然,医患双方满意。结论TMS缝合既建立了稳固粘连,又有效传递了上睑提肌作用力;术后患者重睑线流畅自然、稳定,医患双方满意度较高,是一种值得临床应用的改良重睑成形术。
简介:摘要目的探讨双层瓦合眼轮匝肌肌瓣用于眼袋切除术的效果。方法2016年1月至2019年1月,在陆军军医大学第一附属医院整形外科接受眼袋切除术患者100例[男25例,女75例,年龄20~60(38.39±3.33)岁],按照随机数字表分为观察组与对照组各50例。观察组采用双层瓦合眼轮匝肌肌瓣治疗,对照组采用传统下睑皮肤入路眼袋切除术,比较两组效果。结果观察组、对照组治疗有效率分别为94.00%、80.00%,差异有统计学意义(χ2=4.332,P<0.05)。观察组术后切口红肿、小血肿、少量分泌物等并发症发生率明显低于对照组(χ2=9.890,P<0.05);观察组术后随访期间,患者满意度明显高于对照组(χ2=7.862,P<0.05)。结论双层瓦合眼轮匝肌肌瓣用于眼袋整形可达到较满意效果,安全性较好。
简介:摘要目的探讨改良式眼轮匝肌缩短术治疗下睑内翻合并眼睑松弛的短期效果。方法抽取2016年2月至2019年7月河南科技大学第一附属医院诊断为下睑内翻合并眼睑松弛患者72例(81眼),按手术方案分为传统组36例(39眼)与改良组36例(42眼)。传统组采用单纯眼轮匝肌缩短术,改良组采用改良式眼轮匝肌缩短术。比较两组手术效果、眼部症状评分、美学指标、并发症及复发情况。结果改良组总有效率为97.62%(41/42),高于传统组的82.05%(32/39),P<0.05。术后3个月,改良组眼部畏光、刺激感、异物感评分低于传统组(t=18.586、9.478、15.696,P<0.05),改良组睑裂宽度短于传统组(t=6.383,P<0.05),睑裂角、睑裂倾斜度大于传统组(t=3.576、13.409,P<0.05)。改良组并发症发生率低于传统组,χ2=3.896,P=0.048。改良组复发率为2.50%(1/40),低于传统组的15.63%(5/32),但P>0.05。结论改良式眼轮匝肌缩短术治疗下睑内翻合并眼睑松弛短期效果良好,可改善临床症状和眼部美学指标,且并发症少。